Manifestaciones

cutáneas de las
enfermedades
sistémicas
MR3 RAMÍREZ CUETO DANIEL
Enfermedades del tejido
conectivo
Lupus eritematoso
 Hay formas hipertróficas o verrucoides
Dermatomiositis
MANIFESTACIONES

 MANIFESTACIONES CUTÁNEAS.
 Manifestaciones cutáneas características y patognomónicas:
heliotropo y pápulas de Gottron.
 Otras: eritema malar, poiquilodermia con una distribución fotosensible,
eritema violáceo en superf extensoras, alopecia con o sin cambios
poiquilodermicos descamativos y cambios periungueales y cuticulares.
 Las lesiones se producen en zonas foto expuestas y se agravan con la
luz.
 Prurito: manifestación destacada (nos puede ayudar a diferenciar
entre DM y LES)
Esclerodermia
Escleroderma
 Lesiones extensas, numerosas, rápidamente
Generalizada  progresivas
Produce constricción muscular
Mala respuesta al tratamiento
En gotas Múltiples lesiones de 2-5
mm
Esclerosis sistémica

 Clínica cutánea
Piel eritematosa y edematosa  tirante, pálida
Esclerosis sistémica

Clínica cutánea

 Hiper o hipopigmentación
generalizada, irregular y
perifolicular
 Empedrados
telangiectásicos en labios y
manos
 Contractura y
estrechamiento de
extremos distales
Esclerosis sistémica

Criterio mayor
 Esclerosis bilateral proximal a las articulaciones metacarpo falángicas o
metatarso falángicas.

Criterios menores
 Esclerodatilia
 Cicatrices digitales deprimidas
 Fibrosis pulmonar bibasilar
Artritis reumatoide
Vasculitis
Manifestaciones Cutáneas Sistémicas
Vasculitis de Purpura , urticaria Glomerulonefritis
pequeño vaso ,vesículas Hemorragias
pulmonares
Vasculitis mediano Ulceras , nódulos Aneurismas
vaso ,necrosis , livedo arteriales
reticular HTA
Mononeuritis
Múltiple
Isquemia intestinal
ene
ERITEMA ELEVATUM DIUTINUM
Dermatosis neutrofílicas
reactivas
Histología
Asociaciones

 la asociación más frecuente es con leucemia mieloide.

 los pacientes con mayor frecuencia tienden a ser anémicos o
trombocitopénicos.
 Este síndrome también ha sido reportado junto con les, síndrome de Sjögren,
enfermedad de Behçet, enfermedad inflamatoria intestinal, embarazo,
gamapatía monoclonal benigna, linfoma, trastornos mielodisplásicos y varios
tumores sólidos, así como después de la infección por estreptococo.
Pioderma gangrenoso

 En el 50% de los pacientes existe una enfermedad sistémica asociada.

 Diagnóstico:
 1) excluir otras causas de ulceración cutánea, ya que se trata de un
diagnóstico de exclusión
 2) determinar si existe un trastorno sistémico tratable asociado
Manifestaciones cutáneas
de la diabetes mellitus
GRACIAS