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SERVICIOS DE SALUD DE MORELOS

DIRECCIÓN DE SERVICIOS DE SALUD A LA PERSONA


SUBDIRECCIÓN DE ENSEÑANZA, INVESTIGACIÓN Y CAPACITACIÓN
DEPARTAMENTO DE ENSEÑANZA E INVESTIGACIÓN

PROGRAMA
OPERATIVO DE
SERVICIO SOCIAL
DE ENFERMERÍA
EN SERVICIOS DE
SALUD DE
MORELOS
2 0 1 2.

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DIRECTORIO

DR. CARLOS EDUARDO CARRILLO ORDAZ


Director General de Servicio de Salud de Morelos

DRA. ELSA MARÍA SÁMANO FIGUEROA


Directora de Servicios de Salud a la Persona

DRA. MARÍA ANTONIETA HERNÁNDEZ FRANCO


Subdirectora de Enseñanza, Investigación y Capacitación

MTRA. LAURA MARGARITA URBÁEZ CASTRO


Jefa del Departamento de Enseñanza e Investigación

L. E. ROSA MARÍA DOMÍNGUEZ MEZA


Coordinadora Estatal de Servicio Social de Enfermería

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COLABORADORES

L.E. CRISSANTA ELIZABETH DÍAZ MASTACHE


Coordinadora de Enseñanza de Enfermería de la Jurisdicción Sanitaria I,
Cuernavaca.

ENF. GRAL. TANIA MARÍA ISABEL CAMPOS PINEDA


Coordinadora de Enseñanza de Enfermería de la Jurisdicción Sanitaria II, Jojutla.

L.E. MARÍA DE LA PAZ RICO VELÁZQUEZ


Coordinadora de Enseñanza de Enfermería de la Jurisdicción Sanitaria III,
Cuautla.

E. E. YOLANDA DÍAZ MUÑOZ


Coordinadora de Enseñanza de Enfermería del Hospital General “José G. Parres”
de Cuernavaca.

L.E. CYNTHIA ALVARADO BACILIO


Coordinadora de Enseñanza de Enfermería del Hospital General “Dr. Ernesto
Meana San Román” de Jojutla.

ENF. GRAL. ANAHI BELLO BARRERA


Jefa de Enseñanza de Enfermería del Hospital Comunitario “Dr. Fernando R.
Vizcarra” de Puente de Ixtla.

L.E. EVA MARTHA HERNÁNDEZ SERRANO


Coordinadora de Enseñanza de Enfermería del Hospital General “Dr. Mauro
Belaunzaran Tapia” de Cuautla.

L.E ROSA LUCHI MARTÍNEZ


Jefa de Enfermeras del Hospital General “Dr. Ángel ventura Neri” de Axochiapan.

L.E. MIRIAM TAPIA DOMÍNGUEZ


Coordinadora de Enseñanza de Enfermería del Hospital de la Mujer de Yautepec.

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INTRODUCCIÓN.

El servicio social es la continuación académica. Para favorecer el desarrollo personal y


profesional del egresado de la carrera de enfermería, etapa en la cual se aplican los
conocimientos, las habilidades y destrezas adquiridas durante la formación dentro de la
Institución Educativa. En el Servicio Social el pasante entablará contacto con los
pacientes, los familiares y la comunidad, lo que le ayudará a adquirir seguridad, y tener
criterio propio fundamentado en los conocimientos adquiridos para aplicarlos en cada
situación especial.

Debido a que son amplias y varias las actividades que realiza el pasante de enfermería en
el primero y segundo nivel de atención, es necesario establecer un mecanismo que
oriente el desarrollo de las actividades, además de que le permitan conocer derechos,
obligaciones y el procedimiento administrativo para la realización del servicio social.

Con la elaboración de este programa operativo se pretende unificar criterios que guíen las
acciones planeadas, elevando la calidad de atención y seguridad a los usuarios.

1. MARCO JURÍDICO - NORMATIVO.

El Servicio Social tiene como bases legales los siguientes documentos:

1. La Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos. Artículo 5. Establece la


obligatoriedad para la realización del Servicio Social.
2. Ley General de Salud. Capítulo II, Artículo 24. Capítulo III, Artículos 84 a 88.
Establece que el Servicio Social de las carreras de la Salud debe realizarse en
unidades aplicativas del primer nivel de atención, prioritariamente en áreas de menor
desarrollo económico y social.
3. Ley General de Educación Capítulo II Artículo 24, los beneficiarios directamente por
los servicios educativos deberán prestar Servicio Social, en los casos y términos que
señalan las disposiciones reglamentarias.
4. Ley General de Salud del Estado de Morelos, referente al Servicio Social de
pasantes y profesionales. Capítulo II, Artículos 94 a 97.
5. Ley Reglamentaria del Artículo quinto Constitucional, relativo al ejercicio de las
profesiones. Capítulo VII, Artículos 52 a 60.
6. Reglamento de la Ley Reglamentaria del Artículo Quinto Constitucional. Capítulo VIII,
Artículos 85 a 93.
7. Ley General de Educación Federal y del Estado de Morelos.
8. Ley de la Coordinación de la Educación superior.
9. Reglamento para la prestación del Servicio Social de los estudiantes de las
instituciones de educación superior de la República Mexicana. Capítulo I, Artículos 3,
5, 10 y 11.
10. Bases para la Instrumentación del Servicio Social de las profesiones de la salud.
11. Recomendaciones de la Comisión Interinstitucional para la Formación de Recursos
Humanos para la Salud para la instrumentación del Servicio Social de Estudiantes de

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las Profesiones de la Salud a la que podrán sujetarse las instituciones de Educación


Superior.
12. Lineamientos Generales para la Operación del Programa Nacional de Servicio Social
de Enfermería en el Sistema nacional de Salud. Febrero de 2005.

Es competencia de los Servicios de Salud de Morelos cumplir con el marco normativo que
establece la Dirección General de Calidad y Educación en Salud, para la prestación del
Servicio Social, así como la designación del personal que realizará la asesoría y
supervisión de los pasantes adscritos en cada una de sus unidades aplicativas; esto
último con el fin de asegurar un adecuado desarrollo de este periodo académico-
asistencial.

2. ANTECEDENTES.

La educación como medio para la acción en favor del desarrollo social del país y de los
más necesitados surge en el ideario liberal de la época de la independencia. La creación
de las instituciones educativas de ese tiempo, tenía por objetivo el fomento de una
conciencia científica y patriota. Los ideales sociales de la Revolución Mexicana, con
respecto al servicio social, fueron plasmados en los artículos 4to y 5to de la Constitución
Mexicana, bajo el principio de que los profesionistas deben ser útiles a la sociedad, y es
precisamente donde se expresa el postulado “Por una educación superior y una ciencia
que incluya a los más desprotegidos”.

En la posrevolución, se inicia un proceso de reforma en el cual los estudiantes son


considerados como agentes de transformación social, originando la necesidad de
establecer un servicio social dirigido al beneficio de la gran mayoría analfabeta. En 1929
bajo el movimiento Vasconcelista, se establece el Servicio Social con carácter obligatorio,
como requisito indispensable para obtener el título profesional.

En 1934 se implanta uno de los programas de salud rural de mayor relevancia en las
zonas agrícolas de Anáhuac, Nuevo León y Zacapu, cuyos resultados preliminares fueron
presentados en el Primer Congreso Nacional de Higiene Rural celebrado en Morelia en
1935. En este evento se reconocen entre otros aspectos de gran importancia. La
problemática de salud que prevalecía en las comunidades rurales.
Con estos antecedentes, durante el gobierno del Gral. Lázaro Cárdenas, el Dr. Gustavo
Baz Prada, entonces Director de la Escuela Nacional de Medicina de la Universidad
Nacional, gestión la formalización del servicio social de esta carrera en 1936, a través de
la firma del convenio en el que participaron el Departamento de Salubridad a cargo del Dr.
José Siurob y el Rector de la Universidad Nacional, Lic. Luís Chico Goerne. En dicho
documento se estableció como requisito previo a la titulación, el cumplimiento de 5 meses
de práctica médica en el medio rural.

En enfermería se inicia el servicio social de manera formal en 1946, en respuesta al


decreto en el que esta carrera es incluida en la Ley de Profesiones. Cincuenta y siete
años de experiencia no han sido suficientes para entender la importancia social, que el
servicio social puede tener como estrategia para vincular al pasante con el sector de
servicios de salud y grupos sociales de mayor prioridad y, por ende fomentar valores

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como la solidaridad y reciprocidad, lo cual es invaluable para disminuir las inequidades en


la distribución de los recursos humanos en el país, razón por la cual se origina el servicio
social. Tampoco se ha evaluado su pertinencia como estrategia para extender la
cobertura de servicios o qué tanto ha incidido en la mejora de los indicadores de salud.

3. SITUACIÓN ACTUAL.

El servicio social está sustentado en un marco jurídico difuso y de una gran dispersión
normativa. Este marco afecta de manera directa la operación del servicio social en
general, y en particular el de enfermería. Esta situación se torna más compleja aún,
durante la interacción de los principales actores que intervienen en él. El primero de ellos
es el pasante, que en su mayoría son del género femenino, esto le da una connotación e
identidad profesional particular al mezclarse las historias de vida con la carga cultural que
por género le es asignada a la mujer en nuestro país. Aunado a lo anterior, la gran
mayoría de pasantes de enfermería son egresados de escuelas públicas que provienen
de familias de muy escasos recursos económicos, lo que complica su permanencia en el
servicio social, ya que generalmente este tipo de pasantes tiene que hacerlo en las zonas
rurales. Esto impacta negativamente la economía familiar al tener que erogar dinero
adicional en la manutención del pasante fuera de su casa. Este problema es una de las
razones de abandono del servicio social y por ende de la ineficiencia terminal.
Las instituciones educativas, el segundo actor, que cuentan con una reglamentación
heterogénea, con planes y programas académicos de igual forma heterogéneos, que no
consideran al servicio social dentro de la currícula y, por lo tanto, no cuentan con personal
específico para supervisar, asesorar y evaluar al pasante. La existencia de cuatro niveles
académicos, uno de ellos, el bachillerato tecnológico, que tiene una carga curricular de
enfermería insuficiente para desempeñarse en los diferentes niveles de atención y, de
cuyas escuelas, egresan el mayor número de recursos de nivel técnico, quienes al
quererse incorporar al mercado de trabajo entran en una competencia desigual, al
concursar por los mismos espacios laborales con egresados de escuelas que presentan
estándares de mejor calidad.

4. JUSTIFICACIÓN.

Este programa operativo de trabajo, contiene actividades que son inherentes a los
pasantes de enfermería de primer y segundo nivel.

5. OBJETIVOS.

 Contar con una guía que permita la realización de las actividades planeadas
de manera organizada, favoreciendo la unificación de criterio y facilitando el
trabajo de los pasantes de enfermería en servicio social.

 Planear, organizar, dirigir y evaluar las funciones y actividades de los pasantes


de enfermería en servicio social, enfocada en la mejora de la atención integral
de los usuarios.

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OBJETIVOS ESPECÍFICO

 Integrar al pasante de enfermería al equipo de salud, para que realice las


funciones técnico administrativas, docentes y de investigación, poniendo en
práctica los conocimientos adquiridos en el nivel educativo.

 Motivar al pasante de enfermería a participar en los eventos de capacitación,


elevando su nivel académico, favoreciendo una mejor atención a los usuarios.

 Orientar al pasante de enfermería, en las actividades y acciones correspondientes


para su liberación del servicio social.

ACTIVIDADES ESPECÍFICAS DE ENFERMERA PASANTE EN SERVICIO SOCIAL


(E.P.S.S.) DE 1ER NIVEL

Nota: En Morelos, existen unidades de primer nivel de atención clasificadas como


campo clínico doble, en estas unidades se reciben dos médicos pasantes en
servicio social, con la finalidad de ampliar las acciones de prevención, promoción y
detección oportuna en las comunidades, contribuyendo así con la mejora de las
condiciones de salud de la sociedad. Por lo anterior, los días de descanso de los
becarios de medicina y enfermería, se desfasarán, estos días de descanso serán
notificados por el Coordinador de Enseñanza a los alumnos, considerando lo
establecido en el programa operativo de medicina.

ASISTENCIAL

- Realizar las actividades de enfermería aplicando las normas establecidas


por la Secretaría de Salud.
- Los días que se tenga programado realizar actividad en campo, apoyará en la
unidad de 8:00 – 9:00 a.m. únicamente.
- Los pasantes deberán rotar cada mes por las diferentes áreas con la asesoría-
supervisión de las enfermeras responsables del Centro de Salud, en caso de no
contar con personal de enfermería la pasante realizará las actividades
correspondientes del de enfermería.
- Orientar a los pacientes sobre la importancia de la realización de detecciones
oportunas periódicas de los diferentes programas y registro en los formatos
correspondientes.
- Revisar cartillas de vacunación de los usuarios e identificar que tenga aplicadas
las vacunas de acuerdo a su edad, de no ser así debe realizarse la aplicación de
la vacuna correspondiente, actividad que debe ser realizada por el equipo de
salud.
- Practicar y orientar a los usuarios sobre la importancia del lavado de manos.

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- Realizar nota de enfermería y línea de vida, pacientes sanos, y dar seguimiento a


los formatos, según la actividad realizada.
Nota: los pacientes del programa de Oportunidades (sanos) deberán pasar a
consulta médica para ser valorados, en caso de que el medico se encuentre
atendiendo una urgencia, o por ausencia la enfermera brindará la atención al
paciente sano.
- Toma de signos vitales completos y registro en hoja correspondiente. cuando sea
necesario dicha actividad.
- Nota: En circunstancias especiales, tal como Semana Nacional de Salud, actividad
de campo, vacaciones, etc., ésta deberá ser realizada por otro integrante del
equipo de salud.
- Integración completa de expediente clínico (pacientes de primera vez) y en
subsecuentes verificar la existencia de los anexos correspondientes,
conjuntamente con el personal de salud.
Nota: en caso de que la unidad cuente con personal de archivo clínico, éste
realizará la integración de expediente.
- Realizar y registrar mantenimiento correctivo y preventivo del material y equipo del
área correspondiente, según rol previsto por el equipo de salud.
- Apoyar en las actividades para la mejora de la unidad.
- En caso de que la unidad cuente con mas personal de enfermería el pasante de
enfermería será responsable solo del tarjetero de planificación familiar; de no ser
así, también se responsabilizará del tarjetero de control nutricional (en caso de
contar con dos pasantes de enfermería, uno se responsabilizará del tarjetero de
planificación familiar y el otro del tarjetero de control nutricional).
- La pasante en Enfermería deberá llevar a cabo los once criterios de trato digno por
enfermería y tiempo de espera en cada uno de los pacientes:

1. Saludar en forma amable


2. Presentarse con el usuario
3. Dirigirse al usuario por su nombre
4. Explicar sobre los cuidados y actividad que realizará al usuario
5. Interesarse para que la estancia del usuario dentro de la unidad sea agradable
6. Ofrecer las condiciones necesarias para salvaguardar su intimidad y pudor del
usuario
7. Brindar la seguridad al dar la atención al usuario
8. Tratar con respeto al usuario
9. Enseñar los cuidados tanto al familiar como al usuario con respecto a su
padecimiento
10. El tiempo de espera para ser atendido por enfermería sea menor de 30
minutos
11. Satisfacer al usuario con el trato de enfermería

- Utilizará el uniforme y gafete de identificación adecuadamente (pantalón azul,


filipina blanca, calcetas y/o calcetines azul marino o negro, zapatos negros con
agujeta, suéter azul marino) uñas cortas sin esmalte, aretes pequeños en mujeres,
no usar piercing, el maquillaje deberá ser discreto, el cabello debe permanecer

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sujetado, frente descubierta, evitando el contacto con la filipina (mujeres), cabello


corto bien peinado (hombres).

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

Actividad en Campo y Educación a Grupos

- Toda actividad que se realice en campo deberá ser acompañado(a) por otra
persona (personal de la unidad o comunidad)
Nota: en semanas nacionales de salud, alertas epidemiológicas, deberán participar
en todas las actividades sin importar los días establecidos para las visitas
domiciliarias. Todo el personal de la unidad (médicos, enfermeras, promotores,
odontólogos, etc.) deberá realizar actividades de campo y actividades de
educación a grupos. En el caso del pasante de enfermería debe contar con una
libreta realizando nota con tinta verde, incluyendo los siguientes datos:
Nota 1: La Responsable de Enfermería de la Unidad de Salud establecerá dos
días de la semana específicos para que el (la) pasante en enfermería realice
actividad en campo, el horario será de 9:00 a.m. a 12:30 p.m. (acordándolos al
inicio del servicio social) La Enfermera Pasante deberá realizar 40 visitas por mes.

a) Visita de Campo

*Fecha
*Nombre
*Nombre de la madre en caso de niño(a) menor de 5 años
*Edad
*Programa
*Objetivo de la visita
*Conocer estado actual del paciente
*Motivo de inasistencia (fecha de última cita a la Unidad Médica)
*Promoción de servicios
*Resultado
*Condiciones de la vivienda
*Nombre la persona que las atendió y firma de enterado en libreta
*Firma de quien avala la actividad (Vo.Bo. del responsable de enfermería del
Centro de Salud)
Nota 2: Estos datos también deberán registrarse en la nota de enfermería en
expediente, así como en la tarjeta correspondiente de manera breve.

b) Educación a grupos (pláticas)


Libreta (datos que debe llevar por plática)
*Fecha
*Tema
*Grupo a quien va dirigida la platica
*Tiempo de duración
*Número de asistentes (mínimo 10 asistentes)

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*Lugar
*Firma de quien avala la actividad (Vo.Bo. de la enfermera responsable), cuando
se acude a escuelas debe llevar los datos del grupo, nombre de la escuela y en
revisión de escolares debe sellar y firmar los responsables de la escuela avalando
la actividad, enviando la lista de escolares (6 pláticas mínimo por mes)
Nota 1: Cada vez que salga de la unidad a realizar actividades, deberá llenar su
formato de comisión dejando copia al responsable de la unidad y llevándose
consigo el original.
- Fomentar la actividad física en los diferentes grupos de edad.

ADMINISTRATIVO

- Al regresar de las actividades en campo deberá realizar el registro (expediente,


tarjeta, notas, hoja de estadística) de 12:30 – 14:00 horas.
- Las visitas domiciliarias se programarán con un día de antelación establecido
(12:30 -14:00 horas) todos los tipos de plaza.
Realizar calendario mensual de programación de actividades en hoja milimétrica
(impresa o a mano) con los siguientes datos:
Actividad Color
Vacunación Clínica Rosa
Vacunación Campo Rosa con diagonales
Actividad en Clínica Amarillo
Visitas Domiciliarias Verde
Asistir a Capacitaciones Anaranjado
pláticas educativas a grupos Azul
Actividades administrativas Morado
Promoción a la Salud/revisión a escolares (salud Café
bucal, detección de pie plano

- La programación de actividades iniciará los días 26 y finalizará el día 25 de cada


mes.
- Realizar su hoja mensual y concentrado de actividades de Enfermeros (as)
Pasantes, en caso de no entregar en 3 meses sus informes mensuales se hará
acreedor(a) a 1 amonestación (inciso 6.3 fracc. 1) de los Lineamientos Generales
para la Operación de Programa Nacional del Servicio Social de Enfermería en el
Sistema Nacional de Salud 2005.
- La fecha de entrega a los responsables de Pasantes de Enfermería en cada
Jurisdicción será la misma que la entrega del informe de SIS (fecha establecida
por el área de estadísticas).
- La responsabilidad del control de salida y entrada de medicamentos, así como la
semaforización, será responsabilidad de todo el personal de la Unidad de Salud
(de acuerdo al rol de actividades por unidad)
- Realizar la programación y el registro de las actividades del Programa de
Oportunidades se llevará a cabo por todo el personal de Salud.
- La actualización de los censos y croquis de las localidades de influencia deberán
llevarse a cabo en conjunto con todo el personal de salud.

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Capacitación Continua

- Sesión escolar programada, previo oficio de calendarización de dichas sesiones


con autorización de Subdirección de Enseñanza, Investigación y Capacitación. Se
deberá abordar como mínimo los siguientes temas:
- Lavado de Manos
- Manejo de Residuos Peligrosos Biológicos Infectocontagiosos
- Indicadores de Calidad de Enfermería
- Seguridad del Paciente
- El curso de inducción se impartirá una semana antes del inicio del servicio social,
la Jurisdicción Sanitaria determinará la sede del mismo.
- La coordinadora de enseñanza de enfermería de la jurisdicción programará
sesiones de asesoría y evaluación bimestral de los proyectos de mejora a cargo
de los becarios.
- La coordinadora de enseñanza de enfermería realizará la programación de la
capacitación trimestral de programas prioritarios.

ACTIVIDADES A REALIZAR POR SERVICIO

MEDICINA PREVENTIVA
 Aplicar la NOM. 087 para el Manejo de Residuos Peligrosos Biológicos
Infectocontagiosos.
 Colaborar con el personal en el Manejo de Red de Frío.
 Realizar las acciones del plan de emergencia en caso de falla eléctrica.
 Colaborar en la elaboración y actualización del censo nominal del programa de
vacunación.
 Aplicación de biológicos con apego al manual de vacunación vigente.
 Colaborar y/o realizar la solicitud del biológico en base a las necesidades del
censo nominal.
 Otorgar o actualizar las Cartillas Nacionales de Salud de acuerdo al evento de
Línea de Vida.
 Colaborar en la realización de Tamiz Neonatal para la detección de
hipotiroidismo Congénito.
 Capacitar a las madres y/o responsables de los menores en Enfermedades
Diarreicas Agudas e Infecciones Respiratorias Agudas y Estimulación
Temprana, registrar la actividad en el formato correspondiente.

CONSULTA EXTERNA
- Colaborar en la preparación del ambiente físico para la consulta.
- Preparar física y emocionalmente a los pacientes para los diferentes
procedimientos de acuerdo con el motivo de la consulta.
- Toma y registro de signos vitales y Somatometría a los pacientes.
- Participar en la elaboración de registros correspondientes: Hoja de Enfermería de
Primer Nivel, tarjeteros de los diferentes programas.

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- Otorgar orientación para la lactancia materna, vacunación y cuidados del recién


nacido.
- Orientar al paciente y familiar en referencia a su autocuidado en su domicilio.
- Impartir pláticas de promoción a la salud de los diferentes programas prioritarios.
- Realizar detección oportuna de Pacientes Diabéticos, Hipertensos entre otros.
- Dotar de Métodos de Planificación Familiar a usuarios subsecuentes y registrar en
los formatos correspondientes.

CITOLOGÍAS
- Colaborar en la preparación del ambiente físico para la consulta.
- Preparar y esterilizar el equipo y material necesario para la toma de muestra de
citología Cérvico-uterina.
- Recibir la capacitación pertinente para la obtención de muestras.
- Tomar la muestra.
- Registrar la actividad en la libreta, documento oficial y expediente clínico.
- Colaborar con el personal para el seguimiento de los casos sospechosos.

CURACIONES
 Realizar el cambio de soluciones antisépticas cada 24 horas según el rol del área
correspondiente.
 Colaborar con el personal adscrito a la unidad con el orden y limpieza del área.
 Asistir al médico al realizar el procedimiento de curaciones, sutura o aplicación de
medicamento bajo indicación médica.
 Realizar registro en bitácora correspondiente, de las actividades realizadas.
 Colaborar con el personal de la unidad en el correcto manejo de los Residuos
Peligrosos Biológicos Infectocontagiosos.

FARMACIA
 Apoyar en conjunto con el personal de la unidad en el control y manejo del
medicamento así como acomodar y semaforizar el mismo.

SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN

6. CURSO DE INDUCCIÓN AL PUESTO.


El curso se impartirá 3 días antes de iniciar el Servicio Social, en el cual se abordarán los
siguientes temas:
 Lavado de Manos
 Manejo de Residuos Peligrosos Biológicos Infectocontagiosos
 Indicadores de Calidad de Enfermería
 Infecciones Nosocomiales
 Inducción por servicio
 Seguridad del Paciente

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CONSULTA EXTERNA
- Colaborar en la preparación del ambiente físico para la consulta.
- Preparar física y emocionalmente a los pacientes para los diferentes
procedimientos de acuerdo con el motivo de la consulta.
- Impartir en la sala de espera, pláticas de Promoción a la Salud, de los diferentes
Programas Prioritarios.
- Tomar y registrar signos vitales a los pacientes.
- Participar en la elaboración de registros correspondientes.
- Acompañar al paciente que es transferido de un servicio a otro.
- Realizar detección oportuna de Pacientes Diabéticos, Hipertensos entre otros.

MEDICINA PREVENTIVA
- Dotar de Métodos de Planificación Familiar.
- Tomar muestra de Tamiz neonatal y auditivo.
- Aplicar de Biológicos en el Recién Nacido, lactante y preescolar, mujer embrazada
y ancianos.
- Participar en el manejo de Red de Frío.
- Registrar actividades de los componentes del Servicio.
- Realizar actividades de Promoción a la Salud, a través de la impartición de
pláticas.
- Dotación de Cartillas Nacionales de Salud, a los usuarios del servicio.
- Manejar adecuadamente los Residuos Peligrosos Biológicos Infectocontagiosos.

SALA DE LABOR.
- Colaborar en la admisión de la embarazada y en su valoración.
- Participar en la entrega-recepción de las pacientes por turno.
- Participar en el control y registro de las pacientes en el Censo Diario Hospitalario.
- Preparar la unidad médica para el ingreso de las pacientes.
- Mantener a las pacientes en condiciones óptimas de higiene y seguridad.
- Colaborar en la toma de muestras para laboratorio.
- Preparar a la embarazada para cirugía de urgencia.
- Acompañar a la paciente a la unidad quirúrgica.
- Participar en la elaboración de registros correspondientes (nota de enfermería).
- Instalar y vigilar venoclísis.
- Preparar y aplicar medicamentos de acuerdo a indicación médica.
- Colaborar con el médico en la vigilancia general de la paciente.
- Participar en la vigilancia del trabajo de parto.
- Identificar la situación fetal a través de las Maniobras de Leopold
- Escuchar y registrar la frecuencia cardiaca fetal, con fonodetector y reportar las
anormalidades de la frecuencia cardíaca fetal.
- Impartir pláticas de APEO, lactancia materna, entre otras.

SALA DE EXPULSIÓN
- Preparar el material y equipo necesario para la atención del parto.
- Recibir y/o enviar a la paciente en la sala de expulsión.
- Colaborar en la atención del parto.

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- Proporcionar bajo supervisión del personal, los cuidados inmediatos y mediatos


al recién nacido.
- Mostrar el bebé a la madre, realizando el apego inmediato.
- Realizar notas y registros clínicos en la hoja de enfermería
- Identificar signos de alarma post parto.
- Vigilar el sangrado transvaginal e involución uterina.
- Trasladar a la paciente y al recién nacido al servicio correspondiente
- Impartir pláticas de promoción a la salud de los diferentes programas prioritarios

QUIRÓFANO
Las actividades que a continuación se describen deberán realizarse la bajo
supervisión del personal del área:
- Verificar el orden y abastece lo necesario para el procedimiento a realizarse en la
sala quirúrgica.
- Colaborar con el personal en la recepción e identificación del paciente a través del
expediente clínico.
- Realizar la toma de signos vitales y registro de los mismos, en la hoja de
enfermería.
- Realizar funciones de enfermería circulante.
- Realizar los registros clínicos correspondientes en la hoja de enfermería y los
propios del servicio.
- Colaborar en el traslado del paciente a la sala de recuperación.
- Manejar adecuadamente el material y equipo quirúrgico utilizado.

SALA DE RECUPERACIÓN
- Vigilar el estado de conciencia y la recuperación de los pacientes
- Mantener vía aérea y venoclísis permeable.
- Monitorizar y /o toma y registra los signos vitales.
- Realizar los registros clínicos correspondientes
- Verificar las indicaciones médicas en el expediente clínico.
- Administrar los medicamentos indicados.
- Proporcionar medidas de seguridad y confortar al paciente.
- Vigilar la herida quirúrgica
- Colaborar en el traslado del paciente postoperado y entregarlo al servicio
correspondiente.
- Verifica el apego a Lactancia Materna en las pacientes postcesarea.

CENTRAL DE EQUIPOS Y ESTERILIZACIÓN (CEYE).


- Preparar bultos de ropa y material quirúrgico y de parto
- Conocer y manejar adecuadamente el Autoclave
- Realizar esterilización y reesterilización. de material de curación.
- Colaborar en las solicitudes de abastecimiento al Almacén del Hospital
- Colaborar en la preparación de guantes de látex.
- Participar en el procedimiento de los Aseos Exhaustivos del área.

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PEDIATRÍA
- Preparar la unidad y área de trabajo
- Orientar al paciente pediátrico y familia sobre las normas del servicio durante su
internamiento.
- Participar en el control y registro de los pacientes.
- Participar en la entrega-recepción de los pacientes por turno.
- Tomar y registrar signos vitales en la hoja de enfermería.
- Participar en la visita médica.
- Vigilar la dieta e ingesta del paciente.
- Colaborar en los tratamientos especiales de los pacientes.
- Colaborar en las curaciones de los pacientes.
- Colaborar en los diferentes estudios de diagnostico de los pacientes.
- Participar en la educación para la salud del paciente y familiares.
- Colaborar en la atención integral del niño.
- Controlar la temperatura por medios físicos.
- Orientar al paciente y familiares sobre las medidas a seguir para su tratamiento y
continuidad en el hogar.
- Colaborar en mantener el stock de medicamentos, material y equipo en el Servicio.
- Participar en la conservación del material y equipo del servicio.
- Identificar signos de alarma de acuerdo al padecimiento.
- Realizar todos los registros clínicos de enfermería correspondientes en el
expediente clínico.
- Impartir pláticas de promoción a la salud de los diferentes programas prioritarios.
- Realizar adecuadamente las técnicas de aislamiento.

HOSPITALIZACIÓN
Es el área de internamiento de los pacientes que ofrece atención en las siguientes
especialidades básicas:

Ginecología y Obstetricia
Cirugía y Traumatología
Pediatría
Medicina interna

- Realizar la admisión y ubicación del paciente en el Servicio correspondiente de


acuerdo a su padecimiento.
- Orientar al individuo y familia sobre las normas a seguir durante su internamiento.
- Preparar la unidad para el ingreso del paciente.
- Participar en la entrega-recepción de los pacientes por turno.
- Participar en la visita médica.
- Participar en el registro clínico, en base a los Indicadores de Calidad en la hoja
de enfermería.
- Colaborar en la toma de exámenes de laboratorio y gabinete.
- Colaborar en los cuidados específicos de los pacientes.
- Instalar y vigilar venoclísis, de acuerdo a los indicadores de Calidad.
- Colaborar o realizar las curaciones.
- Preparar y aplicar los medicamentos indicados, por el médico a cargo del paciente.

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- Observar y reportar signos de alarma en heridas quirúrgicas.


- Realizar el control de líquidos de los pacientes, en la hoja de enfermería.
- Observar y reportar adecuado manejo de sondas y catéteres, en apego a los
Indicadores de Calidad.
- Participar en la higiene personal del paciente.
- Vigilar la dieta del paciente conforme a las indicaciones médicas.
- Impartir pláticas de promoción y educación a la salud a pacientes y familiares.
- Orientar al paciente y su familia sobre las medidas de seguridad.
- Proporcionar orientación del manejo farmacológico y medidas higiénico-dietéticas,
al egreso del paciente.
- Manejar adecuadamente el material y equipo utilizado.
- Realizar las acciones correspondientes para dejar limpia la unidad del Paciente.
- Realizar cuidados postmortem.

URGENCIAS.
Los puntos mencionados en hospitalización más los siguientes:
- Realizar curaciones y colaborar en la realización de suturas.
- Asistir y colaborar en los diferentes procedimientos Operativos y Administrativos
del Servicio.
- Colaborar en el Triage de los pacientes.
- Proponer alternativas y acciones de Mejora para el servicio.
- Conocer y aplica las principales Normas Oficiales Mexicanas en relación al
servicio.

UCIN-UCEN
 Ingresar al área con Uniforme quirúrgico.
 Aplicar las reglas universales de asepsia y prevención de infecciones
nosocomiales.
 Participar en la entrega-recepción del turno.
 Fomentar en apego temprano y alimentación al seno materno.
 Instruir a la madre acerca del cuidado del Recién Nacido.
 Realizar toma de signos vitales y registro en la hoja de enfermería.
 Participar en la visita médica.
 Colaborar en la aspiración de secreciones.
 Realizar cambios de posición del paciente.
 Mantener el aseo del área de trabajo.
 Colaborar y participa en el control de líquidos del Recién Nacido.
 Colaborar en la toma de muestras de laboratorio.
 Preparar y aplicar medicamentos y soluciones.
 Colaborar con la enfermera responsable para solicitar material y/o equipo
necesario.
 Colaborar en todos los procedimientos específicos del servicio.
 Colaborar en el control y cuidado del equipo del área.
 Participar en la preparación de la Unidad, para su ingreso y egreso del Recien
Nacido.
 Colaborar en el aseo general del Recién Nacido.

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CLÍNICA DE DISPLASIAS
 Participar en la valoración y exploración física de la paciente.
 Participar en la toma de somatometría y signos vitales.
 Realizar la toma de glucosa capilar, en pacientes específicas.
 Colaborar en la toma de citologías cervicales y colposcopía.
 Orientar a la paciente acerca de los cuidados pre y post para los tratamientos
específicos.
 Participar en la entrega de resultados de las citologías cervicales.

TERAPIA INTENSIVA
 Ingresar al área con Uniforme quirúrgico.
 Aplicar las reglas universales de asepsia y prevención de infecciones
nosocomiales.
 Participa en la entrega-recepción del turno.
 Instruir al familiar acerca del cuidado del paciente.
 Realizar toma de signos vitales y registro en la hoja de enfermería, dependiendo
del estado general del paciente.
 Participar en la visita médica.
 Identificar y conocer las medidas de enfermería que se proporcionan al paciente
con apoyo mecánico ventilatorio.
 Colaborar en la aspiración de secreciones.
 Realizar cambios de posición del paciente.
 Colaborar en la limpieza del área de trabajo.
 Colaborar y participar en el control de líquidos del paciente.
 Colaborar en la toma de muestras de laboratorio.
 Preparar y aplicar medicamentos y soluciones.
 Colaborar con la enfermera responsable para solicitar material y/o equipo
necesario.
 Colaborar en todos los procedimientos específicos del servicio.
 Colaborar en el control y cuidado del equipo del área.
 Participar en la preparación de la Unidad, para su ingreso y egreso del paciente.
 Colaborar en el aseo general del paciente.

ACTIVIDADES DE ENSEÑANZA, DOCENCIA E INVESTIGACIÓN

ENSEÑANZA
 Asistir a las Sesiones Clínicas Semanales convocadas por la coordinación de
enseñanza de enfermería del Hospital.
 Participar en los eventos académicos que se imparten en el hospital, (asistente,
ponente, coordinador).
 Participar en la enseñanza incidental en los servicios.

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TEMARIO POR SERVICIO

MEDICINA PREVENTIVA:
Tamiz Auditivo.
Tamiz Metabólico Neonatal.
Red Fría.

CONSULTA EXTERNA
Lactancia Materna.
Planificación Familiar.
Programa: “esta en tus manos”.

URGENCIAS
Cuidados de enfermería a pacientes con picadura de alacrán Cuidados de enfermería a
pacientes policontundidos.
Cuidados de enfermería a pacientes con enfermedad diarreica aguda y manejo de
hidratación oral.

LABOR:
Cuidados de Enfermería en el área de labor.
Cuidados de Enfermería en Pacientes con Preeclampsia y Eclampsia.
Preparación Quirúrgica.
Promoción de Métodos Anticonceptivos.

EXPULSIÓN
Equipamiento de la Sala y Manejo de Cuna Térmica.
Cuidados de Enfermería en la Atención del Parto.
Cuidados de Enfermería en el Recién Nacido con Reanimación Neonatal.
Función de la enfermera en el servicio de expulsión.
Conocer el manejo del Recién Nacido cuidados inmediato y mediatos.
Conocimiento de un trabajo de parto efectivo.
Valorar e identificar signos de alarma en post parto.

QUIRÓFANO
Acciones de Enfermería en el Preoperatorio.
Acciones de Enfermería en el Trans operatorio.
Acciones de Enfermería en el Post operatorio.
Actividades de Enfermería Instrumentista.

PEDIATRÍA
Cuidados intensivos pediátricos.
Maltrato infantil.
Bronquiolitis.
Asma.
Ministración de medicamentos.

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RECIÉN NACIDOS
Síndrome de dificultad respiratoria del recién nacido.
Sepsis neonatal.
Atención del recién nacido prematuro.
Enfermedad de membrana hialina.

CEYE (Central de Equipos y Esterilización).


Función de la Enfermera en el Servicio de CEYE.
Función y manejo de la autoclave.
Conocimiento de tiempo de esterilización en el diferente material.
Preparación de diferentes bultos en la arrea quirúrgica.

Nota: Cabe mencionar que el temario antes descrito se dividirá en Temas que se
abordarán en aula, los cuales serán impartidos por el personal becario y temas de
autoaprendizaje, esta división será proporcionada por la Coordinación de Enseñanza en
Enfermería de cada Unidad Hospitalaria, a su llegada del becario a cada servicio.

DOCENCIA
 Impartir Pláticas de promoción a la salud en los diferentes servicios de programas
prioritarios.
 Impartir sesiones clínicas 1 vez a la semana.
 Participar en las actividades de capacitación en el servicio.

INVESTIGACIÓN
 Participar en Proyectos de Mejora Continua de la Calidad.
 Elaborar Protocolo de Investigación.
 Elaborar Proceso de Atención en Enfermería (PAE).

7. DERECHOS Y OBLIGACIONES

Los pasantes tendrán los siguientes derechos durante la prestación del servicio
social:

I. Recibir en tiempo y forma beca económica otorgada por la institución receptora.

II. Contar con Seguro de Vida por parte de la institución receptora.

III. Disfrutar de dos períodos vacacionales de diez días hábiles cada uno, los cuales se
otorgarán de acuerdo con el calendario aprobado por las autoridades respectivas en sus
lugares de adscripción.

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IV. Recibir curso de inducción previo al servicio social por parte del plantel educativo.
Posteriormente, otro en la delegación, jurisdicción o unidad sede con duración mínima de
por lo menos cuarenta horas.

V. Participar de los beneficios de los Programas de Educación continua internos y


externos como asistente o ponente.

VI. Disfrutar de los alimentos en su horario de servicio, de acuerdo a los convenios


establecidos en cada institución. Comida será de 14:00 horas a 16horas dentro de la
unidad, en caso de salir nunca podrá ser fuera de su comunidad y siempre dejando un
anuncio informando lugar donde se encuentra, la cena se podrá realizar de 19:00 horas a
21 horas, de preferencia en este horario por seguridad del becario.

VII. Disfrutar de licencia por gravidez, con una duración de 90 días naturales, treinta antes
del parto y sesenta después, sin detrimento del pago de la beca ni de cómputo del tiempo
del servicio. En el caso especial en el que este prestador de servicio social, además de
esta licencia de que el pasante además de esta licencia requiera faltar de manera
justificada, se deberá valorar de manera integral (instituciones de salud y educativa), al
seno del Subcomité Interinstitucional de Enfermería, la pertinencia de si continua o no con
el servicio social.

VIII. La coordinación del servicio social de la institución educativa y de salud someterá a


dictamen los casos especiales en los que el pasante presente inasistencias, aunque sean
justificadas posteriormente.

IX. Recibir asistencia médica, quirúrgica, hospitalaria y medicamentos durante la


prestación del servicio social por parte de la institución de salud a la cual estén adscritos o
sean derechohabientes. Dicha asistencia se hará extensiva a sus familiares en línea
directa en el lugar de residencia.

X. Por causas de salud podrá retirarse de su unidad de adscripción, previo autorización


del responsable del Servicio Social, debiendo comprobar dicha causa a la institución, en
un plazo no mayor de setenta y dos horas, mediante el justificante médico otorgado por la
instancia de salud a la cual esté adscrito, o sea derechohabiente.

XI. Cuando sufra algún accidente en el cumplimiento de sus actividades dentro del
servicio social, recibirá una cantidad por la aseguradora equivalente a la preescrita para la
responsabilidad civil por causa contractual, de acuerdo con lo que señala el Código Civil
del Distrito Federal en materia común y para toda la República en materia federal, cuando
por accidente resulte una incapacidad total o parcial.

XII. En caso de defunción los beneficiarios recibirán la cantidad correspondiente al seguro


de vida.

XIII. Ser tratado en forma atenta y respetuosa por sus superiores, iguales y subalternos,
así como ser escuchado por las autoridades respectivas.

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XIV. Recibir viáticos o gastos de camino, según sea el caso, para asistir a las reuniones
convocadas por la institución de salud, siempre que su asistencia le implique desplazarse
de su unidad de adscripción a otra localidad.

XV. Realizar el servicio social en la plaza de adscripción original. Cualquier cambio


deberá contar con su consentimiento y el de la institución educativa.

XVI. Disfrutar de permiso para realizar trámites académicos-administrativos autorizados


por la escuela, para lo cual deberá presentar documento avalado por ésta. Previo oficio de
autorización de la Subdirección de Enseñanza, Investigación y Capacitación.

XVII. Contar con un oficio por parte de la institución de salud a la que estuvo adscrito, por
el tiempo que haya permanecido en la plaza de servicio social.

XVIII. Contar con la Carta de no Adeudo firmada y sellada por la institución de salud y/o
jurisdicción sanitaria.

SON OBLIGACIONES DE LOS PASANTES:

I. Cumplir en todos los términos con el Programa de Servicio Social, y asistir a las
reuniones que convoquen sus jefes inmediatos en el horario asignado.

II. Comunicar por escrito inmediatamente a sus superiores cualquier irregularidad que
observen en el servicio.

III. Tratar y dirigirse con respeto a sus superiores, iguales y subalternos, así como a los
usuarios de servicios de salud que concurran al establecimiento donde presten el servicio.

IV. Corresponsabilizarse junto con el personal de enfermería de la institución del manejo


de documentos, material y equipo que tengan bajo su cuidado con motivo de sus
actividades como prestador de servicio social.

V. Permanecer en el servicio hasta hacer entrega de los fondos, valores o bienes de cuya
administración o guarda sea responsable en un plazo máximo de 15 días naturales antes
de concluir el servicio social.

VI. Cumplir con el tiempo estipulado en la constancia de adscripción y aceptación al


Programa nacional de Servicio Social en el Sistema Nacional de Salud.

VII. Laborar cinco días a la semana (lunes a viernes). En las plazas con beca tipo A y B el
horario no será menor a seis ni mayor de ocho horas por día. En el caso de las plazas con
beca C y CC, el horario será de ocho horas diarias y con disponibilidad de tiempo fuera de
este horario, siempre y cuando el pasante cuente con ayuda de vivienda en la unidad
médica. El turno en el que debe realizar el servicio social será el matutino. Otros turnos

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estarán permitidos siempre y cuando la Institución de Salud cuente con el personal de


enfermería necesario para proporcionar asesoría y supervisión al pasante.

VIII. Realizar un programa anual de trabajo de servicio social derivado de un diagnostico


situacional y de salud, basándose en los lineamientos establecidos y asesorado por el
plantel educativo y la institución de salud.

SON FALTAS IMPUTABLES A LOS PASANTES:

I. Distraer su atención durante el horario de servicio, para realizar otras actividades


distintas a las que se les asignaron.

II. Aprovechar los servicios o al personal en asuntos particulares o ajenos a los de la


institución a la cual estén adscritos.

III. Incurrir en actos de violencia, amagos, injurias o malos tratos contra sus jefes y/o
compañeros o contra los familiares de unos u otros, ya sea dentro o fuera de las horas de
servicio.

IV. Ausentarse de sus actividades sin autorización escrita de su jefe inmediato o faltar a
las reuniones de trabajo sin causa justificada.

V. Sustraer del establecimiento donde presta su servicio social materiales o


medicamentos pertenecientes a la unidad médica a la cual esté adscrito, sin autorización
por escrito de sus superiores.

VI. Propiciar y celebrar en el establecimiento donde esté adscrito, cualquier reunión ajena
a los intereses de la institución.

VII. Presentarse bajo los efectos de bebidas embriagantes, estupefacientes o


psicotrópicos durante el horario en que preste su servicio.

VIII. Abandonar el servicio sin haber obtenido la autorización por escrito previo al disfrute
de vacaciones, licencia por gravidez e incapacidad médica.

IX. Comprometer con su imprudencia, descuido o negligencia, la seguridad del lugar


donde realiza su servicio social o la de las personas que ahí se encuentran, así como
causar daños o destruir intencionalmente, mobiliario, útiles de trabajo, materiales y demás
objetos que estén al servicio de la institución de adscripción.

X. Cobrar por cualquier servicio que esté incluido en sus actividades, así como vender
medicamentos para beneficio personal dentro del horario señalado y dentro de los
establecimientos donde presten sus servicios.

XI. Incurrir en cualquier violación al Decálogo del Código de Ética para las Enfermeras y
Enfermeros de México.

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XII. Poner y/o realizar estudios y tratamientos a usuarios fuera de la institución a la que
está adscrito, sin la autorización de la autoridad competente.

MEDIDAS DISCIPLINARIAS

1. Amonestación Verbal
La amonestación verbal será hecha en privado por el jefe inmediato o responsable del
establecimiento al cual esté adscrito y se aplicará cuando los pasantes violen las
fracciones I, II, IV, VI, X y XII del inciso 6.4 o no cumplir con las fracciones I, II y V del
inciso 6.3.

2. Amonestación Escrita
La amonestación escrita es la observación por escrito que se aplicará a los prestadores
de servicio social que incurran en las faltas que así lo ameriten. Se hará acreedor a una
amonestación escrita el pasante que infrinja lo dispuesto en las fracciones III, V, VIII y IX
del inciso 6.4. Esta sanción será aplicable también en caso de reincidencia al
cumplimiento en las fracciones I, II, IV, VI, X y XII del inciso 6.4 y I, II y V del inciso 6.3.

3. Cancelación del Servicio Social


La cancelación del servicio social será procedente cuando el pasante incurra en alguna de
las siguientes causas:

a. Infringir las fracciones VII y XI del inciso 6.4 o reincidencia al infringir las
fracciones I, II, III, IV, V, VI, VIII, IX, X y XII del inciso 6.4 o reincidencia en el cumplimiento
de las fracciones I, II y V del inciso 6.3.

b. Reunir más de tres inasistencias injustificadas en un periodo de 30 días.

c. Cometer algún delito del orden común que conlleve a una sentencia condenatoria.

II. Procedimiento Administrativo para la suspensión de Servicio Social

1. Elaborar el oficio de suspensión anexando el acta administrativa correspondiente en la


cual conste el motivo que provoca dicha cancelación.

2. El área de Enseñanza en los Servicios Estatales de salud será la responsable de dar


de baja en el sistema en un plazo no mayor de diez días , después de recibir el reporte
correspondiente e informar a Recursos Humanos del Estado a fin de cancele el pago de la
beca, así como la comunicación oficial a la Dirección General de Calidad y Educación en
Salud dentro de los primeros quince días del mes posterior a la baja.

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8. CRITERIOS DE LIBERACIÓN

En los primeros dos meses de iniciado el servicio social la Jurisdicción Sanitaria o el


Hospital de Adscripción del becario, determinarán junto con el pasante de servicio social
cuál será el trabajo final que presentará para su liberación, el cual puede ser:

a) Proyecto de Mejora

b) Participación en acreditación y/o reacreditación de unidades

c) Trabajo de Investigación

Adicionalmente el becario deberá presentar al momento de la liberación los siguientes


documentos:

- Oficio de entrega de material y equipo que este bajo resguardo del pasante.

- Oficio de no adeudo emitido por el área de finanzas.

Nota: El presente documento se actualizará cada 2 años o antes si fuera necesario.

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