BIOSEGURIDAD

C.D. Sarmiento Villalba Luis

C.O.P 26974
 Definición
Conjunto de medidas preventivas que tienen por
objeto proteger la salud y seguridad personal
del paciento ,operador y comunidad

• Agentes biológicos
• Agentes químicos
• Agentes físicos
• Agentes mecánicos
 Objetivos

• Reconocer situaciones de
riesgo
• Conocer los principios
básicos y precauciones
universales
• Conocer las medidas
protectoras contra
enfermedades trasmisibles
 Microorganismos
Flora normal
• Bacterias
• Hongos
• Virus
 Bioseguridad

•Contacto directo (fluidos )

•Indirectamente (contacto por objetos)

• Instrumentos que no han sido

tratados antes y después de
usarlos
 Equilibrio Dinámico

Interrumpir el proceso de
transmisión
 Enfermedades Infectocontagiosas

• Hepatitis
• Tuberculosis
• Sida
• Herpes
• Tuberculosis
• Virus herpes
Principios Básicos
• Toda persona esta
potencialmente
infectada
 Precauciones Universales
• Lavate las manos
• Cuidado con objetos afilados
• Desinfecta, esteriliza los
instrumentos y elimina
adecuadamente los residuos
(críticos )
• Usar barreras de protección
 Lavado de Manos
• Antes y después de examinar
a un paciente
• Luego de haber manipulado
objetos u material
contaminado
• Luego de haber tocado
mucosa sangre o fluidos
• Uso jabón liquido o barras
pequeñas
• Secar las manos al aire libre
o con papel tolla
descartable
 Medidas protectoras
• Uso de soluciones Antisépticas
• Manejo y eliminación segura
de desechos
• Aseo y Desinfección de
Ambientes
• Uso de uniformes y equipos
de protección
Medidas de Protección

• Guantes
• Gorro
• Barbijo
• Lentes
• Mandilones
• Botas
• Diques de
gomas
 Uso de Guantes

• Esencial para el trabajo medico

odontológico
• Al contactar con cualquier tipo
de mucosa
• Cuando limpies superficies o
instrumental contaminado
• Procedimientos quirúrgicos
• No se debe coger o tocar nada
por que se disemina la
contaminación
 GORRA
• El gorro debe cubrir
totalmente el cuero
cabelludo.
• El cabello debe estar
totalmente recogido,
evitando la caída hacia la
parte anterior o lateral de
la cara.
 MASCARILLA
• Se deberá usar mascarillas
para cualquier tipo de
procedimiento que se realice
en la atención odontológica
del paciente.
• Las mascarillas deben ser de
uso personal y
preferentemente
descartables.
• Sus superficies son
susceptibles a contaminarse
• Nunca deben ser tocadas con
las manos aun estando
enguantadas
 PROTECTORES OCULARES
• Deben ser neutros, de
material resistente (alto
impacto).
• Debe permitir una correcta
visión.
• Los lentes deben ser
amplios y ajustados al rostro
• Debe tener protección lateral
y frontal.
• Debe tener ventilación
indirecta, orientada hacia
atrás para evitar que se
empañen.
 MANDIL
• Longitud
aproximadamente hasta el
tercio superior del muslo.
• Manga larga y de
preferencia con el puño
elástico adaptado a la
muñeca.
• Cerrado hasta el cuello.
• Preferentemente de color
blanco.
• Confortables.
 PECHERA
• Las pecheras pueden ser de tela o de
plástico.
• Colocarse la pechera sobre el mandil,
cada vez que se realizará un
procedimiento invasivo.
• Cambiar el mandil y la pechera cuando
estén visiblemente manchados o
salpicados con sangre o saliva.
 Medios Protectores
• Asepsia
• Antisepsia
• Desinfección
• Esterilización
• Descontaminación
 Niveles de Desinfección

• Desinfección de bajo nivel

– No elimina esporas ni Micobacteriun tuberculoso
• Desinfección de Nivel Intermedio
– Elimina micobacterium no esporas
• Desinfeccion de Alto Nivel(D.A.N.)
– Elimina micobacterium tuberculoso virus hongos y
esporas
 Proceso de Esterilizacion por
Agentes Quimicos
• Descontaminacion y
Limpieza
Esterilización por Agentes
Químicos

• Glutaraldehido
• Acido Peraacetico
 GLUTARALDEHIDO
• Esterilizante y desinfectante de Alto Nivel
• Sol madre es ácida ( PH 2.5 )
• Activada es alcalina ( PH 7.5 a 8.5 )
• Inestable 14 días prolongar 28 días
• Esterilización Tº de exposición 10 horas al
10%
• Toxico
• KORSOLEX 5 Litros.

• Caracteristicas:
• * Amplio espectro antimicrobiano.
* Excelente compatibilidad con
materiales.
* Fácil uso, no precisa activador ni
dilución previa.
* Efectividad estable durante 30 dias
en la cubeta.
• Composición:
• * Glutaraldehído (2,1%), inhibidores de
la corrosión, perfume.
• Microbiología:
• Bactericida, (incluido BK, esporicida),
fungicida (incluido Aspergillus),
inactivador de virus (VHB, VHC, VIH,
poliovirus, herpes).
 Acido Peraacetico
• 35 % Ac con Peroxido de
Hidrogeno y soluciones
neutralizantes
• Indicado material sumergible
• Ph 6.4 y concentrcion final de
0.2 %
• 25 a 30 minutos
 Proxitane alfa

• 0.2% acido peracetico + 3.5 % peroxido de hidrogeno

 Pasos para Esterilizacion
• Protección adecuada al manipular
• Seguir las recomendaciones del fabricante
• Solución debe estar vigente
• En inmersión asegurar los materiales sean
sumergidos completamente
• Tº establecido
• Los contenedores se deben mantener tapados
• Areas ventiladas
• Sacar los artículos pasado el tiempo con
medidas esteriles.
 DESINFECION
• Proceso por el cual
eliminamos de
microorganismos en
objetos inanimados o
tejidos sin que
asegure eliminación
de esporas
bacterianas.
• Los materiales e
instrumentos
descritos como semi
criticos que no
pueden ser
esterilizados serán
desinfectados a alto
nivel .
 Tipos de Desinfectantes
• Orthophthaldehido
• Glutaraldehido
• Cloro y compuestos
clorados
• Formaldehido
• Alcoholes
• Amonios cuaternarios
• Acido peracetico
• Fenolicos
 Fenolicos
• Principioactivo son el ortho fenil fenol o ortho fenil
para clorofenol
• Mecanismo de accion: rompe la pared celularenaltas
concetraciones y inactiva las enzimas de la pared
celular
• Espectro : Bact-Micobac- Fung-Virucida
• Desventaja :absorbidos por materiales posos y
producen irritacion a mucosas
• Indicaciones : desifc de materiles no criticos superficies
lisas
 Acido Peracetico
• Denominado : ac peroxiacetico
• Mecanismo de Acc: deanturalizacion de
proteinas y pared celular
• Espectro : Bact –Fung-Viruc – Esporicida
• Ventajas :
– No produce reciduos toxicos
– No necesita activacion
• Desventajas :
– Es corrosivo
– Produce toxicidad e irirtacion de mucosas
• Concetrascion de uso
– 0.1% -0.2 % timepo de 10a 15 minutos
– Las solucion solo dura 14 dias
 Peroxido de Hidrogeno
Estabilizado
Oxidial

• Agente oxidante para el DAN

• Mec Acc: antimicrobiana prod de rad cales libres
hidroxilos que dañan las menbranas
• Espectro: Bact –Micobact- Fungicid-Viruc-
Esporic
• Concetrac: 6% 7% varia según su
presentacion
 Alcoholes
• Compuestos Quimicos solubles en agualos mas
usados son el etilico y isopropilico
• Mec Acc : Desnaturalizador de las proteinas
• Espectro: Bact-Hongos-Virus -Mic Tuber
• Ventajas y Deventajas :
– Economicos
– Endurecen el material de goma
– Inactivan en presencia de materia organica
– Evapora rapidamente
• Indicado :
desinfección de
superficies y artiulos
no criticos
• Concentración : 60%
a 90% habitual 70%
 Cloro y Compuestos Clorados

• Disponibles en forma de hipoclorito de na

(liquido )o hipoclorito de Ca (solido )
• Mec Acc: inhibe las reacciones enzimaticas
deznat de proteinas
• Espectro : amplio microbicida bacterias gran
+,-, hongos ,esporas ,virus ,hepatitis y VIH
• Ventajas y Desventajas
– Acción rápida
– Bajo costo y fácil manejo
– Propiedades desodorizantes
– Es corrosivo
– Produce irritación de piel y mucosas
– Necesitan envases opacos no destapados
haciendo que disminuyan las % de cloro
• Concentraciones : % minima es
0.1%durante 10 minut
 Formaldehido

• Desif de alto nivel pero descontinuado po su

toxicidad olor penetrante
• Mec Ac: alteracion en síntesis de ac nucleicos
• Espectro : bactericida
,micobactericida,fugicida ,viruc ,esporicida
• Desventajas :
– Irrita mucosas olor desagradable
– Carcinogenico
• Concentracion: 30 mit al 8%
 Barreas mecánicas
• Descontaminación
(cloro al 0.5%)
Instrumental con
glutaraldehido
• Desinfección ( por
ebullición hervir por
20 minutos )
• Limpieza
 Soluciones Antisépticas
• Alcoholes 60% a 90% etilico o isopropilico
• Gluconado de Clorhexidina 4%
• Hexaclorofeno
• Yodo 1 a 3% (lugol)
• Yodoformos ( isodine iobisol)
 Desinfectantes
• Soluciones de cloruro(0.1% en agua)
• Por ebullición ( 20 minutos )
• Glutaraldehido ( 2% alcalino)
• Formaldehido 8%

Ambos irritantes nunca mezclar cloro + formalaldehido es toxico

 Desinfectantes

• De bajo Nivel Biocida (eliminan

formas vegetativas , no gérmenes
como hepatitis y TBC )
Compuestos cuaternarios
• De mediano Nivel Biocida (mayor
poder desinfectante ) compuestos
clorados , yodoformos y fenoles
• De alto Nivel Biocida (destruyen
esporas bacterianas )
Glutaraldehido al 2%
 Esterilización
• Calor seco esterilizadoras (pupinel)
– 60 minutos 170º
– 120 minutos 160º
• Calor húmedo (autoclave )
– 121 ºc a 1.5 atmosf por 15 minutos
 Áreas del Consultorio
• Criticas ( instrumental y
áreas en contacto con
fluidos biológicos )
• Semicriticas ( lámparas ,
sillón dental , modulo
accesorio)
• No criticas (escritorio ,
sillas , anaqueles)
Tratamientos de zonas de trabajo
• Las superficies de los muebles de trabajo
deben ser lisas y con menor cantidad de
ángulos
• Pisos de material higienizable
• Ventilación intensa
• Tomar en cuenta que la boca expulsa
saliva hasta un diámetro de 2 metros
• Utilizar desinfectantes antes y
después de las labores de trabajo .
• Soluciones de hipoclorito de sodio
1% a 10%
• Desinfectantes a base de yodo 1.4
por 5 minutos
• Se debe usar papel de
aluminio o Envoplas
para las lámparas y
jeringa.
Eliminación de Residuos
 Materiales y Esterilidad

• Según el tipo de envoltura

• Sin envoltura (uso inmediato )
• Capa de papel (dos días )
• Doble capa de papel ( tres semanas )
• Tela de lino ( dos días )
• Doble tela de lino ( una semana )
 Atención del Paciente

• Pacientes de rutina
• Pacientes de riego
• Pacientes de alto riesgo
Atención Dental

• No utilizar restos de cartucho con otro paciente

• Manejo de carpuler con una sola mano
• No tener heridas o lesiones en las manos
• Desinfectar la carpules (por lo menos 20
minutos )
• Usar baja velocidad
• Contar con varios juegos de instrumental
• Colocar barreras al paciente como baberos o
campos
• Se debe desinfectar las fresas
– Alcohol de 70% durante 30 minutos
• Se debe utilizar material descartables
como vasos , campos ,baberos .
• Deje correr y descargar agua de la pieza
de mano .
 Asepsia en boca del Paciente

• Hacer enjuagar la boca del

paciente reduce la cuenta
bacteriana en 75 %
• Hacer cepillar los dientes 90%
• Uso de enjuagatorios bucales en
95 %
Mejores Condiciones de Asepsia en
el área de Trabajo
 Lesiones accidentales
• En heridas con objetos
punzo cortantes
infectados

• Presionar los bordes de las heridas

• Lavar prolijamente con agua y jabón y algún
desinfectante (yodo o hipoclorico al 10%)
• Administrar zidovudina (AZT)
• Vacunarse contra la hepatitis
Fin