1

BAB 3
ASUHAN KEPERAWATAN

1.3 DATA UMUM KELUARGA

A. Kepala Keluarga
Nama Kepala Keluarga : Tn. S
Jenis Kelamin : Laki-laki
Umur : 36 tahun
Alamat : Jl. Rindang Banua RT 08 RW 26
Pekerjaan : Swasta
Pendidikan : SD
Agama : Islam
Suku/Bangsa : Banjar/Indonesia

B. Daftar Anggota Keluarga

No. Nama Jenis Hub. Dg Umur Pendidikan Pekerjaan
Kelamin KK
1. Ny. M P Istri 36 tahun SD Wiraswasta
2. An. M L Anak 12 tahun SD Pelajar
3. An. N P Anak 7 tahun SD Pelajar

C. Genogram 3 (tiga) generasi

Keterangan:
: Perempuan
: Laki-laki
: Hubungan sedarah
: Tinggal serumah
: Meninggal
: Ny.M
 2

D. Tipe Keluarga
Keluarga Tn. S merupakan keluarga dengan tipe keluarga inti yang
terdiri dari Tn. K sebagai suami, Ny. M sebagai istri, An. M dan An.
N sebagai anak.
E. Latar Belakang Keluarga
1. Latar Belakang Budaya Keluarga dan Anggota Keluarga
Keluarga Tn. S memiliki budaya ketika sebelum makan selalu
berdoa terlebih dulu.
2. Bahasa yang Digunakan
Bahasa yang digunakan sehari-sehari yaitu bahasa Banjar.
3. Pengaruh Budaya Terhadap Kesehatan Keluarga
Tidak ada larangan atau pantangan yang berpengaruh dalam
kesehatan anggota keluarga.
F. Identifikasi Agama
Keluarga Tn. S menganut agama Islam, tidak ada anggota keluarga
lain yang menganut agama selain Islam.
G. Status Kelas Sosial
Status kelas sosial keluarga Tn. S berada pada kelas menengah
kebawah. Ny. M hanya ibu rumah tangga.
H. Pola Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi Keluarga
Keluarga Tn. S makan 3 x sehari dengan menu makanan yang
bervariasi setiap harinya, seperti ikan, sayur, nasi, dan buah. Tidak ada
masalah dalam pola makan keluarga.
I. Rekreasi Keluarga dan Pemanfaatan Waktu Luang
Kegiatan rekreasi yang dilakukan keluarga Tn. S dalam memanfaatkan
waktu luang yaitu seperti berjalan-jalan bersama keluarga, bermain
bermasa anak-anaknya atau menonton TV.
 3

I. TAHAP PERKEMBANGAN DAN SEJARAH KELUARGA

1. Tahap Perkembangan dan Tugas Perkembangan Keluarga Saat Ini
Tahap perkembangan dan tugas perkembangan keluarga Tn. S saat
ini adalah keluarga dengan anak yang telah masuk sekolah dasar
(Families with School Children).
2. Tugas Perkembangan Keluarga yang Belum Terpenuhi
Tidak ada tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi saat
ini.
3. Riwayat Kesehatan Keluarga Inti
- Tn. K saat ini sedang dalam kondisi sehat.
- Ny. S memiliki riwayat penyakit hipertensi.
- An. M sekarang dalam kondisi sehat.
- An. N sekarang dalam kondisi sehat.
4. Riwayat Kesehatan Keluarga Sebelumnya
Ny. M mengatakan bahwa ayahnya dulu memiliki riwayat penyakit
hipertensi.

II. DATA LINGKUNGAN

1. Karakteristik Rumah (disertai denah rumah dan lingkungan sekitar
rumah)
Luas rumah yang ditempati keluarga Tn. S sekitar 8m x 6m.
Bangunan rumah berbentuk persegi empat, lantai rumah dari
papan, dengan keadaan cukup rapi. Penerangan dan ventilasi
cukup, sumber air dan air minum menggunakan air galon, wc
menggunakan plengsengan yang terletak dibelakang rumah.
2. Karakteristik Tetangga dan Komunitas
Keluarga Tn. S hidup dilingkungan komplek, sebagian besar
tetangga adalah penduduk lama disertai penduduk pendatang,
interaksi dengan warga baik dan dilakukan setiap hari.
 4

3. Mobilitas Geografis Keluarga

Keluarga Tn. S sudah menempati rumah yang ditempatinya
sekarang sejak 10 tahun yang lalu sampai sekarang dan
berdampingan dengan tetangga lainnya.
4. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat
Keluarga Tn. S termasuk anggota masyarakat yang cukup aktif
dalam mengikuti kegiatan masyarakat seperti mengikuti pengajian
dan arisan bersama.
5. Sistem Pendukung Keluarga
Keluarga selalu pergi ke Puskesmas/mantri terdekat untuk
mendapatkan pelayanan kesehatan jika ada anggota keluarga yang
sakit. Fasilitas kesehatan yang digunakan oleh keluarga Tn. S
adalah BPJS.

III. STRUKTUR KELUARGA

1. Pola Komunikasi Keluarga
Komunikasi dalam keluarga Tn. S bersifat terbuka, jika ada
masalah dalam keluarganya mereka selalu membicarakannya
dengan baik-baik dan saling memberi saran maupun nasihat.
2. Struktur Kekuatan Keluarga
Di dalam keluarga, Tn. S sebagai pemegang keputusan, apabila
terjadi masalah dalam keluarganya mereka selalu mendiskusikan
mencari solusi yang baik.
3. Struktur Peran
Peran masing-masing anggota keluarga:
- Tn. S sebagai kepala keluarga dan mencari nafkah.
- Ny. M sebagai istri dan ibu rumah tangga.
- An. M sebagai anak dan seorang pelajar sekolah dasar.
- An. N sebagai anak.
4. Nilai-Nilai Keluarga
Nilai dan norma yang berlaku dalam keluarga menyesuaikan
dengan nilai agama islam yang dianut keluarga Tn. S.
 5

IV. FUNGSI KELUARGA

1. Fungsi afektif
Keluarga Tn. S selalu menerapkan komunikasi yang baik dalam
keluarganya.
2. Fungsi sosialisasi
Keluarga Tn. S selalu mengajarkan bagaimana berperilaku sesuai
ajaran yang dianutnya dalam kehidupan sehari-hari.
3. Fungsi perawatan kesehatan
- Keluarga Tn. S tidak mampu mengenal masalah kesehatan
anggota keluarganya.
- Keluarga Tn. S mampu memutuskan tindakan yang tepat untuk
mengatasi masalah kesehatan keluarganya.
- Keluarga Tn. S tidak mampu melakukan tindakan perawatan
kesehatan yang tepat kepada anggota keluarga yang sakit.
- Keluarga Tn. S mampu memelihara dan memodifikasi
lingkungan keluarga (fisik, psikis, dan sosial) sehingga dapat
meningkatkan kesehatan keluarga.
- Keluarga Tn. S mampu memanfaatkan sumber daya yang ada
di masyarakat untuk memperoleh pelayanan kesehatan sesuai
kebutuhan keluarga.
4. Fungsi reproduksi
Ny. S berusia 15 tahun lebih nyaman menggunakan pill KB.

V. PEMERIKSAAN FISIK
A. Ny. M, umur: 36 tahun
 Penampilan umum
Ny. M tampak lemah.
 Pemeriksaan tanda-tanda vital:
 TD : 150/100 mmHg
N : 89 x/menit
S : 36,3 oC
RR : 22x/menit
 6

 Keluhan yang diarasakan rasakan saat ini

Ny. M mengatakan kepalanya terasa sakit dan cukup berat dan
terkadang terasa keram. Di rumah Ny. M mengatakan suka makan
ikan asin dan makanan yang bergaram dan Ny. M juga tidak
pernah kontrol ke fasilitas kesehatan untuk memeriksakan
penyakitnya.

VI. HARAPAN KELUARGA

Keluarga Tn. S berharap dapat sehat selalu, dan berharap pelayanan
kesehatan terutama di wilayah Rindang Banua bisa lebih baik di
prioritaskan lagi.

Palangka Raya, 24 Oktober 2018

Mahasiswa,

(FIRDAUS VICTOR)
NIM: 2013.C.05A.0486
 7

VII. ANALISA DATA

No. DATA MASALAH PENYEBAB
1. DS: Ketidakefektifan Keluarga Tn. K
Ny. M mengatakan suka makan regimen tidak mampu
ikan asin dan makanan yang terapeutik melakukan
bergaram dan Ny. S memiliki tindakan perawatan
riwayat hipertensi pernah kontrol kesehatan yang
ke fasilitas kesehatan untuk tepat kepada
memeriksakan penyakitnya. anggota keluarga
DO: yang sakit.
- Tampak lemah
- TTV:
-
TD: 150/100 mmHg
N: 86 x menit
RR: 20 x/menit
S: 36,30C
2. DS: Defisit Keluarga Tn. K
Ny. S mengatakan tidak tahu pengetahuan tidak mampu
mengenai penyebab tekanan mengenal masalah
darahnya bisa naik. kesehatan Ny. S.
DO:
- Ny. S tampak bingung.
- Ny. S tampak tidak tahu saat
ditanyai mengenai hipertensi.

VIII. PRIORITAS MASALAH

1. Diagnosa Keperawatan Keluarga: Ketidakefektifan regimen terapeutik b.d
keluarga Tn. K tidak mampu melakukan tindakan perawatan kesehatan
yang tepat kepada anggota keluarga yang sakit.
No
Kriteria Perhitungan Pembenaran
.
1. Sifat masalah: 3/3x1=1 Masalah sudah termasuk dalam
ancaman kesehatan kondisi tidak/kurang sehat dan
memerlukan tindakan cepat.
2. Kemungkinan 2/2x2=2 Sumber daya untuk mengatasi
Masalah Untuk masalah dapat dijangkau
Diubah : mudah keluarga.
3. Potensial Masalah 3/3x1=1 Masalah masih dapat dicegah
Untuk Dicegah : agar tidak menjadi lebih parah
tinggi dengan adanya sumber daya yang
dapat digunakan.
4. Menonjolnya 0/2x1=0 Keluarga Ny. R tidak sadar
Masalah : masalah dengan adanya masalah.
tidak dirasakan
 8

Skor Total 4
2. Diagnosa Keperawatan Keluarga: Defisit pengetahuan b.d keluarga Tn. K
tidak mampu mengenal masalah kesehatan Ny. S

No. Kriteria Perhitungan Pembenaran

1. Sifat Masalah : 3/3x1=1 Masalah sudah termasuk dalam
tidak/kurang kondisi tidak/kurang sehat dan
sehat memerlukan tindakan cepat.
2. Kemungkinan 1/2x2=1 Sumber daya untuk mengatasi
Masalah Untuk masalah dapat dijangkau keluarga
Diubah : sebagian namun keluarga Tn. M tidak tahu
tindakan yang tepat dalam merawat
Ny. S.
3. Potensial 3/3x1=1 Kondisi dapat dicegah bila mengawasi
Masalah Untuk dan terlebih dahulu tersebut.bertindak
Dicegah : tinggi agar tidak mengalami masalah

4. Menonjolnya 0/2x1=0 Keluarga Tn. K tidak sadar dengan

Masalah : adanya masalah.
masalah tidak
dirasakan
Skor Total 3

IX. DAFTAR DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA SESUAI

PRIORITAS
1. Defisit pengetahuan b.d keluarga Tn. K tidak mampu mengenal
masalah kesehatan Ny. S. Ditandai dengan Ny. S mengatakan tidak
tahu mengenai penyebab tekanan darahnya bisa naik, Ny. S tampak
bingung, Ny. S tampak tidak tahu saat ditanyakan mengenai
hipertensi.

2. Ketidakefektifan regimen terapeutik b.d keluarga Tn. K tidak

mampu melakukan tindakan perawatan kesehatan yang tepat
kepada anggota keluarga yang sakit. Ditandai dengan Ny. S
mengatakan suka makan ikan asin dan makanan yang bergaram
serta mengatakan tidak pernah kontrol ke fasilitas kesehatan
mengenai penyakitnya, TTV: TD: 150/100 mmHg, N: 86 x/menit,
RR: 20 x/menit, S: 36,3 oC.