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APROXIMACIÓN AL TÉRMINO
2. EN COLGAJO
El instrumento penetra oblicuamente:
Uno de los bordes queda cortado en bisel obtuso.
Del otro resulta una lámina o colgajo con el borde libre fino y de morfología muy
variable.
3. MUTILANTES
El corte se produce sobre una parte saliente del cuerpo. Oreja, nariz, dedos, pezón
mamario. Dando lugar a la separación completa (mayor o menor).
4. ATÍPICAS:
Heridas en puente o en zigzag:
Ocurren en zonas son pliegues cutáneos o que se pliegan con facilidad
(párpados, escroto)
El arma actúa linealmente pero al extender la región:
Se ven dos cortes separados
Se ve un corte en zigzag
Heridas irregulares:
Se producen bordes poco afilados, embotados, mellados. Cuanto más
mellado esté el cuchillo mñas difícil ees el
Producen dentelladuras, hendiduras y laceraciones, dificultando el
diagnóstico diferencial.
Rozaduras o erosiones por arma blanca:
No son propiamente ni heridas ni incisas
El instrumento no llega a cortar pero desprende parcialmente la
epidermis, deja como un arañazo (erosión),
Otras heridas atípicas producidas por arma blanca.
PRONÓSTICO DE LAS HERIDAS INCISAS
Muy variable.
Mecanismos de muerte
o Hemorragia (pueden ser rápidamente mortales)
o Embolia gaseosa (cuando seccionan las venas del cuello)
o Complicaciones infecciosas: ya que el corte es una puerta de entrada
a una infección.
Secuelas muy variadas: secuela porque se secciona un tendón, secciona un
músculo que provoca que no puedan realizarse unos movimientos
específicos.
2. HERIDAS PUNZANTES
Penetran en los tejidos porque concentran toda la fuerza viva en la punta y de esta
forma atraviesan los tejidos.
Pueden ser:
o Objetos naturales: espinas, aguijones, asta de toro
o Objetos artificiales: alfileres, agujar, clavos, flechas…
Las heridas tienen:
1. Un orificio de entrada: por donde entra el arma.
2. Un trayecto
3. Un orificio de salida (si llegan a traspasar por completo una zona del
cuerpo). Hay veces que no hay orificios de salida.
CARACTERÍSTICAS DE LAS HERIDAS PUNZANTES SEGÚN EL OBJETO QUE LA
PRODUZCA
Fino y de punta fina (como una aguja)
o En ellos no existe desgarro
o Solo queda una pequeña costra
o Su gravedad depende de los tejidos a los que afecte, de infeciones, etc.
De mayor sección y punta pina o de punta irregular (como un punzón, un
palo)
o El diámetro sobrepasa los límites de la elasticidad. (produce un desgarro
ya que se concentra mucha fuerza).
o En la piel queda un orificio con forma:
De ojal (eje paralelo a las líneas de Langer)
Triangular (líneas de Langer en dos direcciones)
o En una región, las lesiones tienen la misma dirección.
3. HERIDAS INCISOPUNZANTES
Son producidas al clavar una hoja terminada en punta con uno, dos o más filos
(mono, bi o pluricortantes).
1. Monocortantes: cuchillo
Un extremo es más agudo que el otro.
2. Bicortante: dos filos
Forma fusiforme
Colas según movimiento al penetrar o salir
o Sin colas: penetración y salida a 90º
o Una o dos colas, movimiento a la entrada y/o salida.
3. Pluricortantes: Puñal japonés con cuatro filos
o Según forma del instrumento y líneas de tensión
o Caras vaciadas (ej: destornillador de estrella)
o Sección poligonal
MECANISMO DE ACCIÓN
Primero actúa la punta, se sobrepasa la capacidad elástica de la piel (punción) y
luego actúa el filo o los filos( incisión). Debiera llamarse punzoincisa porque
primero pincha y después corta)
ESTUDIO DE LA LESIÓN
Tienen un orificio de entrada, un trayecto y, en ocasiones, orificio de salida.
PARTES DE UN ARMA BLANCA:
1. Mango: empuñadura, guardamano (para que el cuchillo no se resbale y no se
corte la mano).
2. Hoja: talón (parte del filo que ya no corta), lomo o canto (lado contrario a la
parte que corta), reborde, filo, punta.
La morfología del orificio de entrada depende del tipo de arma y de profundidad.
Penetración profunda: el arma al clavarla llega hasta el talón
Penetración superficial: se clava hasta el reborde y el filo.
Las partes romas del arma pueden producir desgarros
El guardamano puede producir una contusión. ( Puede ayudar a identificar el arma
y ayudar a identificar si la hoja ha llegado hasta el fondo o no).
DIMENSIONES DEL ARMA QUE HA PRODUCIDO LA HERIDA
Si el objeto es muy cortante puede haber mucho componente inciso tras la
punzoincisión inicial (el fondo será lineal)
También hay que tener en cuenta la elasticidad de la piel y el ángulo de ataque.
Elasticidad de la piel: si el arma incide a 90º el orificio será menor que la anchura
del arma
Secuencia: estira la piel, la corta y sale, retrayéndose la piel hasta su estado
normal.
El tamaño de la hoja: se determina aproximadamente pegándola con celo y al
juntar los bordes se ve la herida un poco mayor.
Dos o más heridas pueden asentar sobre el mismo sitio (parcial o totalmente)
(por repetición de movimiento) (una puñalada o varias).
Calcular la longitud del arma a partir de la herida es difícil.
DIRECCIÓN DE LA HERIDA
4. HERIDAS INCISOCONTUSAS
Instrumentos dotados de hoja con borde afilado y un peso considerable.
Se unen en mayor o menor medida:
o Efecto cortante
o Efecto contundente: gran fuera viva. Cuanta más masa más
predomina este efecto.
No suele haber deslizamiento
Bordes amplios, bien definidos y rodeados de una línea de contusión debida
al grosor de la hoja.
Hachas, hélices, azadas.
CARACTERISTICAS
En general no respetan las partes duras (diferencia más importante con las
incisas)
Cuando el objeto está muy afilado los bordes son limpios, y la línea de
contusión fina (parecen incisopunzantes)
Cuanto menos afilada más irregulares serán los bordes y mayor el contorno