SINDROMES RESPIRATORIOS. SEMIOLOGIA.
CONDENSACION ATELECTASIA
CAUSAS Neumonías
Neoplasias
Edema agudo de Pulmón
Infarto Pulmonar Absceso
Pulmonar Hemorragias
Pulmonares
INSPECCION Paciente Disneico. Buscar signos
de Insuficiencia Respiratoria
(tiraje, uso de músculos
accesorios)
↓ de la amplitud de
movimientos respiratorios.
PALPACION ↓ de la Expansión inspiratoria.
↑ de las Vibraciones Vocales.
PERCUSION Matidez o submatidez sobre el
área afectada
Columna sonora
AUSCULTACION Reemplazo del Murmullo Vesicular
por Soplo Brónquico (tubario).
(En Neumonías y Edema Agudo de
pulmón buscar Crepitaciones)
Auscultación de la Voz:
Pectoriloquia. Broncofonía.
Egofonía (Menos frecuente).
DERRAME PLEURAL
Compresiones extrínsecas e
intrínsecas de Vía Aérea.
Deficiencia en producción de
Factor Surfactante.
↓ de la amplitud de
movimientos respiratorios
Puede observarse en grandes
Atelectasias retracción de un
Hemitórax y desplazamiento
Traqueal en sentido
Homolateral al proceso.
↓ de la Expansión
inspiratoria.
DESAPARICION de las
Vibraciones Vocales.
Matidez
Columna Sonora
Silencio Auscultatorio.
NEUMOTORAX
Trasudados: Insuficiencia ♥, Ruptura de Bullas
Insuficiencia Hepática, Síndrome Subpleurales.
Nefrótico. Enfisema-EPOC
Exudados: Derrame Paraneumónico, Traumáticas.
Empiema, etc.
Hemotórax
Quilotórax
↓ de la amplitud de movimientos ↓ de la amplitud de movimientos
respiratorios. respiratorios.
Abombamiento del Hemitórax En grandes neumotórax podría
afectado (grandes derrames) observarse Amombamiento de
hemitorax afectado y
desplazamiento Traqueal
Contralateral.
↓ de la Expansión inspiratoria. ↓ de la Expansión
DESAPARICION de las Vibraciones inspiratoria.
Vocales en región de derrame con DESAPARICION de las
aumento por encima del mismo. Vibraciones Vocales
Matidez Desplazable (sobre el derrame). Timpanismo/Hipersonoridad
Hipersonoridad por encima del mismo
(escodismo)
Matidez de columna.
Triángulo de Grocco (matidez en triángulo
inferior con base a columna de hemitorax
contralateral)
Silencio Auscultatorio sobre el Silencio auscultatorio.
derrame. Por encima del mismo Puede auscultarse
Signos de Condensación (Soplo eventualmente un soplo
Tubario, Egofonía, Pectoriloquia) Anfórico.