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DATOS PERSONALES:
NOMBRE:
EDAD:
FECHA DE NACIMIENTO: FECHA:
ESTUDIOS:
OCUPACION:
ANALISIS DE LAS FUNCIONES MOTORAS. ST CT ANALISIS DE LAS FUNCIONES SENSOPERCEPTIVAS. ST CT
Equilibrio. Táctil.
Posturas. Olfativa.
Movimiento Articular. Gustativa.
Tono Muscular. Auditiva.
Fuerza Muscular. Vestibular.
Prensiones. Visual.
Coordinación Motora. Espacial.
Organización Motora. Temporal.
Programación Motora. Rendimiento.
Desarrollo de Patrones de Movimientos. ANALISIS DE LAS FUNCIONES INTRAPERSONALES. ST CT
Automatismo Motor. Identidad.
Habilidades Motoras. Expresión de Conflictos.
ANALISIS DE LAS FUNCIONES COGNITIVAS. ST CT Expresión de Emociones.
Atención. Comunicación.
Comprensión. Creatividad.
Memoria. Iniciativa.
Pensamiento. Interés.
Aprendizaje. Motivación.
Juicio. Organización Espacial.
ANALISIS DE LAS FUNCIONES INTERPERSONALES. ST CT Organización Temporal.
Interacción. Mecanismo de Defensa.
Ejercicio de Roles. Automatismo.
Integración a un Grupo. Autonomía.
Integración Social.
a) Desarrollo de Derechos.
b) Desarrollo de Obligaciones.
OBSERVACIONES GENERALES.
FIGURA 8-1. Evaluación de los cuidados personales, forma y escala de graduación. Cortesía del
Departamento de Terapia Ocupacional del Instituto de Rehabilitación de Chicago.
Observación de las Habilidades de la mano.
( Para el Jardín y Primer grado). Por Mary Benbow.
Si. No Observaciones.
1) Separación de los movimientos del codo:
- Evaluación de la supinación.
2) Estabilidad del antebrazo (no necesita fijar el antebrazo
al cuerpo)
- Apertura del envoltorio de un caramelo.
3) Estabilidad de la muñeca en extensión:
- Realiza bolitas de plastilina entre los dedos 1, 2, 3.
- Pintar círculos pequeños de medio centímetro de
Diámetro.
4) Separación de pulgares con los dedos entrecruzados:
- Girar los pulgares, uno sobre otro, hacia el cuerpo.
- Girar los pulgares, uno sobre otro, del cuerpo hacia fuera.
5) Separación de ambos lados de la mano, cuando los
Dedos 4 y 5 están inactivos:
- Uso de tijeras.
- Chasquear los dedos.
6) Sostén del espacio pulgar - índice:
- Sostén del lápiz mientras pinta círculos de 1/4 cm de
Diámetro.
- Cierre del "cierre" de una bolsista plástica,
Presionando con el pulgar y dedos.
7) Separación de dedos:
- Imitación de los dedos del evaluador: (en el
Idioma de los signos: "yo te amo"):
Uno: los dedos 2 y 5 extendidos.
Dos: los dedos 3 y 4 flexionados.
Tres: pulgar en abducción.
Cuatro: mover así la mano hacia ambos lados.
- Solicitarle al niño que imite al evaluador, con sus
Manos a los costados de su cabeza, la palma de la
mano hacia delante:
a: oposición de los dedos
1 - 2.
1 - 3.
1 - 4.
1 - 5.
b: oposición de los dedos
1 - 3.
1 - 5.
1 - 2.
1 - 4.
c. Mover cada dedo por separado sin que haya
Movimientos en la otra mano.
d. Movimientos de revolver: (flexiona el pulgar sin mover
El índice), 3 dedos flexionados, dedo 2 extendido, se
Flexiona y extiende el pulgar.
8) Arcos:
- Sostén imaginario de una pelota (si tiene dificultad,
Intentarlo con una pelota en la mano).
- Formar un hueco con ambas manos y mover dentro
dos cubos.
- Acercar la zona tenar y la hipotenar y formar un
surco a lo largo de la mano.
9) Movimientos en la muñeca:
- Enhebrado de un cordón en un cartón con agujeros.
los dedos sostienen el cordón y deben moverse
desde la flexión completa a la extensión completa.
10) Rotación en las puntas de los dedos:
- Dar vuelta un lápiz (utilización de la articulación distal
de los dedos).
- Sostener una moneda y girarla en la dirección de las
agujas del reloj.
COMPREHENSIVE OCCUPATIONAL THERAPY EVALUATION SCALE
(C.O.T.E.)
Escala de Evaluación Comprensiva en Terapia Ocupacional.
Nombre:
Edad:
Fecha:
I. Comportamiento General 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
a. Apariencia.
b. Comportamiento no productivo.
C. Nivel de actividad (a o b.
D. Expresión.
e. Responsabilidad.
f. Puntualidad.
g. Orientación a la realidad.
Sub-total.
a. Independencia.
b. Cooperación.
C. Auto-afirmación (a o b.
D. Sociabilidad.
e. Atención – comportamiento dado.
f. Respuesta negativa a otros.
Sub-total.
a. Motivación.
b. Concentración.
C. Coordinación.
D. Seguir instrucciones.
e. Limpieza de la actividad
O atención a detalles.
f. Resolución de problemas.
g. Complejidad y organización de la tarea.
h. Aprendizaje inicial.
I. Interés en la actividad.
j. Interés en completar la actividad.
k. Toma de decisiones.
L. Tolerancia a la frustración.
Sub-total
Total
APARIENCIA GENERAL.
COMPORTAMIENTOS FISICOS.
- Relajado, cómodo.
- Inquieto, hiperactivo.
- Agitado.
- Lento, inactivo, apático.
- Formal, rígido.
- Parece tenso, incomodo.
- Arrastra los pies al caminar.
- Marcha dudosa.
- Tiene tic faciales o hace muecas.
- Posturas (tipo).
- Babea.
- Expectora.
- Incontinente.
- Se masturba.
- Fuma incesantemente.
- Rocking.
- Se frota, rasguña.
- Hace movimientos repetidos.
- Hace movimientos extraños.
- Se come las uñas.
- Fuma un cigarrillo tras de otro.
- Siempre toma café.
ACTITUD HACIA EL T.O.
- Busca asistencia cuando es apropiado.
- Busca aprobación.
- Rechaza el cuidado del T.O.
- No sigue las instrucciones.
- Congraciado consigo mismo.
- Combativo, discutidor.
- Prueba limites.
- Se relaciona con el T.O, pero no con los pares.
- Se relaciona con los pares, pero no con el T.O.
SENSACIONES DESCRIPTAS.
ACTITUD.
- Colaborador, cooperativo.
- Se muestra placentero, sin embargo obstaculiza.
- Demanda cuidados o elogios.
- Pide disculpas por sus acciones.
- Culpa a otros por sus problemas.
- Desdeñoso, despectivo.
- Rígido.
- Parece egoísta.
- Se muestra indiferente.
- Antagonista, contrario.
- Parece aburrido.
- Parece resentido.
- Se muestra suspicaz.
- Hace comentarios negativos.
- Parece tímido.
- Parece miedoso o aprensivo.
COMUNICACIÓN.
- Lógica, clara.
- Habla lento, vacilante.
- Habla rápidamente.
- Inicia conversación.
- Repetitivo, perseverante.
- Divaga.
- Usa un lenguaje vulgar.
- Insulta, maldice.
- Usa palabras extrañas.
- Usa neologismos.
- Usa rimas.
- Habla en un bajo tono de voz.
- Mutismo.
- Habla solo cuando otros inician.
- Habla fuerte, vocifera, grita.
PENSAMIENTOS EXPRESADOS.
COMPORTAMIENTOS COGNITIVOS.
DESTREZAS.
PARTICIPACION.
- Asiste regularmente.
- Ausente frecuentemente.
- Llega tarde, temprano.
- Se queda solo poco tiempo.
- Se va y vuelve.
- Se socializa pero no participa en actividades.
- Observa solamente.
- Participa de manera no frecuente.
- Líder.
- Seguidor.
- Iniciador- contribuidor.
- Buscador de información.
- Dador de información.
- Buscador de opinión.
- Dador de opinión.
- Evaluador – critico.
- Coordinador.
- Orientador.
- Transigente.
- Armonizador.
- Bloqueador.
- Agresor.
- Observador.
Guía basada en, y adaptada del listado del programa de estudiantes del Buffalo Psychiatric
Center, Buffalo, Nueva York. Los roles están basados en la clasificación desarrollada por
Benne y Sheats. En: Early, M.B (1996). Mental Health Concepts and Techniques, for the
Occupational Therapy Assistant Segundo edition Ed. Lippincott Raven U.S.A; 252-253.
Referencias:
0 Early, M.D (1996). Mental Concepts and Techniques, for the Occupational Therapy
Assistant segunda edition Ed. Lippincott-Raven U.S.A.
Examen Mínimo del Estado Mental (Mini – Mental State. M.M.S)
Autor: Marshal F. Foltein, Susan E. Foltein, and Paul R Mc. Hugh. (1975).
Orientación en el Tiempo ¿Qué fecha es hoy? (por ej. 25; 1 día es correcto)
(No induzca la respuesta) ¿Qué día de la semana es hoy? (por ej. Lunes) 1
¿En que mes estamos? (por ej. Julio) 1
¿En que estación del año estamos? (por ej. Invierno) 1
¿En que año estamos? 1
1
1
Orientación en el Espacio ¿Dónde estamos? (por ej. Un hospital) 1
(No induzca la respuesta) ¿En qué piso estamos? 1
¿En que ciudad estamos? 1
¿En que provincia estamos? 1
¿En que país estamos?
Registro. Pelota. 1
Enuncie las tres palabras clara Bandera. 1
Lentamente a un ritmo de una por Arbol. 1
Segundo. Luego de haberlas dicho
solicite a su paciente que las repita.
La primera repetición determina el
Puntaje, pero haga que el paciente
siga repitiendo hasta que aprenda
las tres, hasta 6 intentos).
5
Atención y Calculo.
(Haga deletrear la palabra MUNDO Deletrear MUNDO al revés
de atrás hacia delante (ODNUM). (1 pto. Por cada letra correcta: ODNUM) (5)
Cada letra en orden correcto vale O bien, ¿Cuánto es 100 – 7?
1 punto; o bien, pídale al paciente (Hacer 5 restas: (93), (86), (79), (72), (65); 1pto. Por cada que
realice restas consecutivas de respuesta correcta).
A 7 unidades, comenzando desde
100 (93, 86, 79, 72, 65). Deténgase
luego de 5 restas. Cada resta
correcta vale 1 punto).
3
Evocación. Nombre las tres palabras que antes repitió.
(Pregunte al paciente si puede
recordar las tres palabras que
antes repitió)
Lenguaje: 1
Nominación ¿Qué es esto? (mostrarle un lápiz) 1
¿Qué es esto? (mostrarle un reloj)
(Solo un intento que vale 1
punto, para cada ítems)
Lectura.
(Otorgue 1 punto solo si el Muéstrele la hoja que dice: “Cierre los ojos” y
paciente cierre sus ojos). Dígale: ”Haga lo que aquí se indica, sin leerlo en
voz alta”. 1
Total M.M.S.E: 30
El escore total es la suma de los escores de las veintidós preguntas excluyendo cualquier
otro ítems no asignado.
Trabajo realizado por las profesoras T.O. Mariel Pellegrini y T.O.Andrea Gaviglio.
Revisado por la profesora T.O. Marta Suter.