TUGAS KOMITE MEDIS DARI TIAP POKJA

NO KETERANGAN URAIAN TUGAS

1 Pokja KKS - Pelaksanaan evaluasi staf klinis baru saat mulai bekerja
- Pelaksanaan evaluasi staf klinis tahunan
- Pelaksanaan evaluasi staf non klinis baru saat mulai bekerja
- Pelaksanaan evaluasi staf non klinis tahunan
- Kontrak klinis dokter dengan RS
- Pelaksanaan kredensial
- Bukti verifikasi dari sumber utama terhadap kredensial terkait
pendidikan, izin/sertifikat dan kredensial lain sesuai dengan per-
uu an atau yang dikeluarkan oleh instansi pendidikan atau
organisasi profesional yang di akui
- Pelaksanaan rekrutmen staf medis sesuai kebutuhan RS
- Pelaksanaan pengangkatan setelah proses verifikasi
- Bukti pelaksanaan supervisi staf medis yang belum
mendapatkan kewenangan mandiri
- SPK dan RKK berdasarkan rekomendasi dari komite medis
- Pelaksanaan tentang rekredensial untuk memberikan
kewenangan tambahan sudah diverifikasi dari sumber primer
- SPK dan RKK staf medis ada di unit pelayanan
- Pelaksanaan monev mutu praktek profesional berkelanjutan

Pokja ARK
1. SPK dan RKK yang masih berlaku
2. Form pencatatan DPJP
3. Bukti pelaksanaan tentang evaluasi pengisian PRMJ oleh DPJP untuk peningkatan mutu dan
keselamatan pasien
Pokja HPK
Bukti tentang keikutsertaan pasien dan atau keluarga dalam proses penyelesaian keluhan
Pokja AP
1. Bukti kredensial dari staff pelaksanaan tes termasuk staf klinis untuk melakukan point of
care testing (POCT)
Pokja PAP
1. Tanda tangan SBAR
2. discharge summary
3. jam visite
4. tanda tangan CPPT per hari (di paraf)
5. Penulisan CPPT metode IAR SOAP
6. Ada bentuk timbal balik di lembar CPPT
Pokja KKS
Kredensial (permenkes Nomor 775/MENKES/PER/IV/2011 tentang penyelenggaraan komite medis
di rumah sakit).
Pokja