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Comenzado el sábado, 10 de septiembre de 2016, 05:09

Estado Terminado
Finalizado en sábado, 10 de septiembre de 2016, 05:11
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Pregunta 1 El tratamiento adecuado para la acrodermatitis continua se realiza con? Señale lo

Incorrecta incorrecto

Puntúa 0.00 sobre

Seleccione una:
1.00
a. Nunca se usan corticoides tópicos potentes

b. PUVA

c. Acitretina + Calcipotriol

d. Casos resistentes Dapsona

e. Ninguna

Su respuesta es incorrecta.
Fitzpatrick´s Dermatology in General Medicine. Sixth Edition 2003 McGraw-Hill-
Companies,Inc.,New York. Pag 714
La respuesta correcta es: Nunca se usan corticoides tópicos potentes
Pregunta 2 Un niño de 4 años de edad se presenta con dificultad progresiva para respirar durante el
Sin contestar último par de horas. Al examen físico se encuentra en insuficiencia respiratoria moderada
con las regiones respiratorias inflamadas y edematosas que implican su epiglotis y la
Puntaje de 1.00
úvula. El material de la epiglotis inflamada se cultiva y crecen colonias de Haemophilus
influenzae. Esta bacteria ha producido cantidades de ácido siálico, que puede inhibir el
sistema del complemento alternativo. Es decir, los organismos con mayores cantidades de
ácido siálico, como Streptococcus pneumoniae, H. influenzae, y Neisseria meningitidis,
necesitan ser fagocitados por la vía clásica del complemento. ¿Cuál de las siguientes
sustancias es más probable para activar la vía del complemento?

Seleccione una:
a. Factor nefrítico C3.

b. Agregada IgA.

c. IgG unida al antígeno.

d. Agregada IgD.

e. IgE unida al antígeno.

Su respuesta es incorrecta.
Brown, E. (2007), Pathology, PreTest Self-Assessment and Review, (Kumar, pp 64-67.)
La respuesta correcta es: IgG unida al antígeno.

Pregunta 3 Un niño de 9 años de edad, está siendo evaluado por la sordera. El examen físico revela un
Sin contestar niño con baja estatura, rasgos faciales toscos (bajo la nariz, plana, labios gruesos; dientes
muy espaciados; plenitud facial), una lengua grande, y córneas claras. El examen de
Puntaje de 1.00
laboratorio revela aumento de los niveles urinarios de heparán sulfato y sulfato de
dermatán. Gránulos metacromáticos (cuerpos Reilly) se encuentran en los leucocitos de
una biopsia de médula ósea. Estos leucocitos también se encuentran en las deficiencias de
sulfatasa iduronosulfate. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable?

Seleccione una:
a. Enfermedad de Hurler.

b. La enfermedad de células.

c. Enfermedad de Hunter.
d. Enfermedad de Wolman.

e. Leucodistrofia metacromática.

Su respuesta es incorrecta.
Borwn, E. (2007), Pathology, PreTest Self-Assessment and Review, pg 63
La respuesta correcta es: Enfermedad de Hunter.
Pregunta 4 Una mujer de 38 años de edad se presenta con dolor pélvico intermitente. El examen físico
Sin contestar revela una masa de 3 cm en su ovario derecho. Las secciones histológicas de esta masa
ovárica revelan un tumor papilar con múltiples, dispersas pequeñas, redondas,
Puntaje de 1.00
calcificaciones laminadas. ¿Cuál de los siguientes es el defecto básico que produce estas
estructuras anormales?

Seleccione una:
a. Calcificación metastásica.

b. Necrosis enzimática.

c. Calcificación distrófica.

d. La infección bacteriana.

e. La infección viral.

Su respuesta es incorrecta.
Brown, E. (2007), Pathology, PreTest Self-Assessment and Review, (Kumar, pp 41-42. Henry,
pp 195-196
La respuesta correcta es: Calcificación distrófica.

Pregunta 5 Correlacione los diagnósticos de la izquierda con los conceptos de la derecha:

Sin contestar
1. Oligomenorrea                                             a. Menstruación < a 22 días
Puntaje de 1.00
2. Hipomenorrea                                              b. Menstruación > a 35 días
3. Hipermenorrea                                             c. Menstruación menor a 35cc
4. Polimenorrea                                                d. Menstruación mayor a 90cc

Seleccione una:
a. 1d,2a,3b,4d           

b. 1a,2b,3c,4d           
c. 4d,3a,4b,1c
d. 1b,2c,3d,4a           

Su respuesta es incorrecta.
Fundamentos de Obstetricia y Ginecología            
La respuesta correcta es: 1b,2c,3d,4a           
Pregunta 6 La hipervolemia inducida por el embarazo cubre las demandas materno-fetales, y presenta.
Sin contestar
1) genera aumento del 70% con respecto a no embarazadas.
Puntaje de 1.00
2) Es producto del incremento de plasma y eritrocitos
3) La hiperplasia eritroide se produce por el aumento plasmàtico de la eritropoyetina
4) La cifra de reticulocitos aumenta

Seleccione una:
a. 2-3-4                                   
b. 1-3-4

c. 1-2-3

d. 1-2-4

Su respuesta es incorrecta.
Obstetricia de Williams vigésima segunda edición Pàgina 129
La respuesta correcta es: 2-3-4                                   

Pregunta 7 La localización del pénfigo benigno familiar se localiza más comúnmente en:
Sin contestar
Seleccione una:
Puntaje de 1.00
a. Nunca se presenta en axilas, ingles, zonas de intertrigo, pliegue submamario y cuello
b. Muy raro en tronco, fosa antecubital y poplítea, cuero cabelludo

c. Son comunes  lesiones en boca, esófago, laringe, perianal y vulvovaginal 

d. Todos
e. Ninguno

Su respuesta es incorrecta.
Fitzpatrick´s Dermatology in General Medicine. Sixth Edition 2003 McGraw-Hill-
Companies,Inc.,New York. Sección 8. CAP. 51  
La respuesta correcta es: Ninguno
Pregunta 8 Siendo los trastornos hipertensivos gestacionales,  los causantes de una gran morbi-
Sin contestar mortalidad materna fetal, relacione su manejo

Puntaje de 1.00
a.-  prevención de eclampsia
b.- intoxicación por SO4Mg
c.- tratamiento de eclampsia
d.- tratamiento de crisis hipertensiva

1.- hidralacina de 5 - 10 mg en bolo

2.- impregnación de 6 gr de SO4Mg
3.- 1 ampolla de gluconato de calcio
4.-  impregnación con 4 gr de SO4Mg

Seleccione una:
a. a= 4, b= 3, c=2 , d = 1

b. a=2 ,b=3 , c= 1,d= 4   

c. a=2 ,b=3 , c=1 ,d= 4

d. a= 1,b=2, c=3,d=4

Su respuesta es incorrecta.
Manual de Normas de Atención de Salud Reproductiva del MSP.Pág. 177
La respuesta correcta es: a= 4, b= 3, c=2 , d = 1
Pregunta 9 Una mujer de 28 años de edad se presenta con el aumento de la fatiga, artritis, falta de
Sin contestar aliento, y erupción eritematosa bimalar, fotosensible. Las biopsias de esta erupción revelan
degeneración licuefactiva de la capa basal de la epidermis con un infiltrado linfoide
Puntaje de 1.00
perivascular. El examen de inmunofluorescencia examen revela depósitos lineales de IgG y
complemento en la unión dermo-epidérmica en un patrón granular. El examen físico se
encuentra derrame pleural bilateral, el líquido de la que cuando histológicamente
examinados revela múltiples cuerpos eosinófilos amorfo ovales siendo fagocitadas por los
leucocitos fagocíticos. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable?

Seleccione una:
a. La artritis reumatoide.

b. Dermatomiositis.

c. El síndrome de Sjögren.
d. Amiloidosis sistémica.

e. El lupus eritematoso sistémico.

Su respuesta es incorrecta.
Brown, E. (2007), Pathology, PreTest Self-Assessment and Review, (Kumar, pp 227-239.) 
La respuesta correcta es: El lupus eritematoso sistémico.
Pregunta 10 Un hombre de 19 años de edad, está siendo evaluado por el desarrollo de numerosos 
Sin contestar tumores de la piel pequeños . El examen físico revela múltiples tumores cutáneos polipoide
que mide hasta 5 mm de diámetro, junto con varias manchas café con leche en la espalda y
Puntaje de 1.00
un crecimiento pigmentada en sus iris derecho. Una biopsia de uno de los tumores de piel
se diagnostica como un neurofibroma plexiforme. El desarrollo de múltiples tumores de la
piel en un individuo con la enfermedad de este hombre está relacionado con anomalías en
un gen particular que codifica normalmente las proteínas?

Seleccione una:
a. Una enzima que estimula la conversión de Gs-PIB a Gs-GTP
b. Una glicoproteína que es el ligando del receptor parcheado para el receptor de
señalización

c. Una lipoproteína que inhibe la unión de la oncoproteína c-sis a su receptor

d. Una proteína que regula al alza los receptores de membrana para la tirosina quinasa

e. Una proteína que regula a la baja  el producto de la oncoproteína Ras

Su respuesta es incorrecta.
Referencia: Borwn, E. (2007), Pathology, PreTest Self-Assessment and Review, (Kumar, pp
296-297, 305, 1413. Rubin, pp 173-183.)
La respuesta correcta es: Una proteína que regula a la baja  el producto de la oncoproteína
Ras

Pregunta 11 ¿Cuál es el tipo de drenaje de elección en un enfermo con un seudoquiste infectado no

Sin contestar adherido al estómago?

Puntaje de 1.00
Seleccione una:
a. Quirúrgico externo

b. Trans duodenoscópico
c. Cistogastroanastomosis
d. Cistoyeyunostomía

e. Percutáneo guiado

Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Quirúrgico externo
Pregunta 12 ¿Cuál de los siguientes orígenes de un dolor abdominal sugiere el aumento con la
Sin contestar inspiración?

Puntaje de 1.00
Seleccione una:
a. Colónico
b. Pancreático

c. Vesicular
d. Subdiafragmático

e. Duodenal

Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Subdiafragmático

Pregunta 13 ¿Qué arteria irriga el intestino delgado, ciego, apéndice y colon ascendente, y la parte
Sin contestar proximal del colon transverso?

Puntaje de 1.00
Seleccione una:
a. Arteria mesentérica superior

b. Arteria mesentérica inferior

c. Arteria coronaria estomáquica
d. Arteria cólica media

e. Arteria marginal de Riolano

Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Arteria mesentérica superior
Pregunta 14 Una Mujer Sana de 62 años de edad regresa a la clínica después de someterse a
Sin contestar colonoscopía de rutina. Entre los hallazgos se encuentra dos adenomas pilosos sésiles de
1.3 cm en el colon ascendente que se eliminaron durante el procedimiento. ¿Cuál es el
Puntaje de 1.00
siguiente paso en el tratamiento?

Seleccione una:
a. Colonoscopia dentro de 10 años
b. Colonoscopia dentro de tres meses

c. Colonoscopia dentro de tres años

d. TAC de abdomen

Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Colonoscopia dentro de tres años

Pregunta 15 Un varón de 28 a. se diagnostica de leucemia mielógena aguda. Su cifra de leucocitos es

Sin contestar de 168000/ul Se inicia quimioterapia con citarabina etopósido y daunorrubicina. En las
primeras 24 horas su concentración de creatinina se eleva de 1.0 mg/100ml a 2.5
Puntaje de 1.00
mg/100ml El paciente padece oliguria. ¿El pre tratamiento con cuál de los siguientes
fármacos puede evitar esta complicación?

Seleccione una:
a. Colchicina
b. Furosemida

c. Prednisona
d. Alopurinol

Su respuesta es incorrecta.
Referencia: Cap. 279 Harrison Principios de Medicina Interna 17 edición
La respuesta correcta es: Alopurinol
Pregunta 16 De lo indicado a continuación acerca del nivel mínimo eficiente de los controles prenatales
Sin contestar en el embarazo adolescente todos son verdad excepto:

Puntaje de 1.00
Seleccione una:
a. Uno entre las 28 y 33 semanas
b. Uno entre las 34 y 37 semanas

c. Uno entre las 38 y 40 semanas

d. Uno en las primeras 24 semanas

Su respuesta es incorrecta.
Referencia: MSP del Ecuador Dirección Nacional de Normatización, Protocolos de Atención
Integral a Adolescentes, 2009, Pag: 58.
La respuesta correcta es: Uno en las primeras 24 semanas

Pregunta 17 Entre las causas maternas directas de muerte fetal intraútero, están todas las siguientes
Sin contestar con excepción de:

Puntaje de 1.00
Seleccione una:
a. Acidosis diabética
b. Hemorragia Feto Materna

c. Colestasis Obstétrica

d. Aloinmunización plaquetaria

Su respuesta es incorrecta.
Referencia: Vélez Ponce M, Muerte Fetal Intrauterina, en: Fundamentos de Obstetricia y 
Ginecología, Cátedra de Ginecología y Obstetricia Facultad de Ciencias Médicas U.C del
Ecuador, 1ra Ed, Ed. Publicaciónes Médicas, Quito, 2010. Pag. 153.
La respuesta correcta es: Hemorragia Feto Materna
Pregunta 18 Según estimaciones aceptadas en cuanto a la incidencia numérica de abortos de riesgo en
Sin contestar adolescentes a nivel mundial, se indica que se producen:

Puntaje de 1.00
Seleccione una:
a. 3 de cada 6 abortos
b. 1 de cada 5 abortos

c. 2 de cada 4 abortos
d. 1 de cada 4 abortos

Su respuesta es incorrecta.
Referencia: Mendez Rivas JM y cols, Enfoque actual de la adolescente por el ginecólogo;
Una visión Latinoamericana, 2da Ed, Ed AscumeHnos, Buenos Aires, 2005. Pag: 293.
La respuesta correcta es: 1 de cada 4 abortos

Pregunta 19 Los factores mecánicos que causan desprendimiento de la placenta son, excepto:
Sin contestar
Seleccione una:
Puntaje de 1.00
a. Ruptura de membranas en el polihidramnios
b. Tracción sobre un cordón umbilical largo

c. Nacimiento del primer gemelo

d. Uso de cocaína

Su respuesta es incorrecta.
Referencia: De Cherney, Diagnóstico y tratamiento Gíneco Obstétrico, 9na Ed, Ed El Manual
Moderno, 2007 Pag: 345.
La respuesta correcta es: Tracción sobre un cordón umbilical largo
Pregunta 20 Entre las complicaciones  del embarazo adolescente una de las siguientes entidades es de
Correcta las más frecuentes en embarazadas menores de 20 años, indique cual es:

Puntúa 1.00 sobre

Seleccione una:
1.00
a. Escasa ganancia de peso materno

b. Anemia microcíticahipocrómica

c. Rotura prematura de membranas

d. Hemorragias asociadas a infecciones placentarias

Su respuesta es correcta.
Referencia: Nolasco ML, Rodriguez LY, Morbilidad Materna en Gestantes Adolescentes, en:
Revista de Posgrado de la VIa Cátedra de Medicina - N.156- Abril 2006 Pg: 13-18.
La respuesta correcta es: Anemia microcíticahipocrómica