ESCUELA SUPERIOR POLITÉCNICA DE CHIMBORAZO

FACULTAD: CIENCIAS

ESCUELA DE BIOQUÍMICA Y FARMACIA

CARRERA: BIOQUÍMICA Y FARMACIA

TRABAJO ESCRITO DE INMUNOLOGÍA Y SEROLOGÍA

TEMA:

PRUEBA hCG (GONADOTROPINA CORIÓNICA HUMANA)

1. DATOS GENERALES:

NOMBRES: CÓDIGOS:
Chacha Tania 2863
Chimbo Mario 2568
Guaranga Fátima 2588
Guerrero Katherine 2953
Latorre Marilyn 2960
López Verónica 2919

GRUPO No.: 4

DOCENTE: Bqf. Aida Miranda

NIVEL: Séptimo PARALELO: “A”

RIOBAMBA – ECUADOR
 hCG (GONADOTROPINA CORIÓNICA HUMANA)

1. FUNDAMENTO DE PRUEBA hCG

Es un inmunoensayo cromatográfico rápido para la detección cualitativa de la

Gonadotropina Coriónica Humana en orina o suero, para el diagnóstico precoz
del embarazo. La prueba utiliza dos líneas para indicar el resultado. La línea de
la prueba utiliza una combinación de anticuerpos que incluyen un anticuerpo
monoclonal hCG para detectar selectivamente niveles elevados de hCG. La línea
de control está compuesta por anticuerpos policlonales de cabra y partículas
coloidales de oro (Miranda, 2015).

Fig. N°1: Fundamento de prueba Hcg (Bautista, 2014)

La tira reactiva contiene tres tipos de anticuerpos en tres zonas diferentes de la

tira: la zona de reacción, zona de test, y la zona de control. La tira reactiva se
pone en contacto con la orina que se moverá a través de las zonas de la tira
(Bautista, 2014).

 En la zona de reacción existe un anticuerpo monoclonal para hCG. Si

existe hCG en la orina, se unirá al anticuerpo (Castro, 2016).
 En la zona de test existe un anticuerpo policlonal para hCG y un
colorante. Si existe hCG en la orina, vendrá unido de la anterior zona con
el anticuerpo monoclonal y reaccionará con el anticuerpo policlonal de
esta zona, generando un cambio de color (Castro, 2016).
 En la zona de control se valida que el test se ha llevado a cabo
correctamente. En esta zona se encuentra un tercer anticuerpo (con
colorante) que reaccionará con los anticuerpos monoclonales libres que
provienen de la zona de reacción, produciendo un cambio de color si el
test funcionó (Castro, 2016).
 2. PROCEDIMIENTO

hCG TIRA

Las tiras y las muestras deben alcanzar la temperatura ambiente antes de

realizar la prueba (15-30ºC). No abrir el envase hasta el momento de realizar el
ensayo.

1) Abrir el envase y extraer la tira de hCG suero y orina y utilizarlo tan pronto
como sea posible. Utilizar una tira diferente para cada muestra.
2) Sumergir la tira en la muestra, sin sobrepasar la línea marcada como de
inmersión, dejar en contacto con el suero/orina durante tres segundos,
colocándola a continuación en una superficie limpia y seca.
3) Dependiendo de la concentración de hCG en la muestra, los resultados
positivos pueden ser observados al cabo de 1 minuto. Para dar el
resultado final debe esperarse a los 10 minutos. No leer los resultados
transcurridos 10 minutos.

Fig. N°2: Interpretación de resultados de la tirilla (Diagnostic, 2016).

POSITIVO: Dos líneas rosas o rojas aparecerán en la zona central, una línea de
control y una línea de test (marcada con la letra T).

NEGATIVO: Una única línea rosa o roja aparece en la zona de control marcada
con la letra C (línea de control).

INVALIDO: Ausencia de la línea de control a pesar de que aparezca o no la línea

del test. Nota: Las causas más comunes por las que puede aparecer un resultado
inválido son: una forma de proceder incorrecta o un deterioro de los reactivos. Si
ocurriera esto, debe revisarse el procedimiento y repetir la prueba con un nuevo
test. Si persistiese el problema, debe contactar con su proveedor y dejar de
utilizar la prueba.
Atemperar, a temperatura ambiente (20-30°C) el dispositivo, la muestra y/o
controles antes de su uso (Diagnostic, 2016).

Β-hCG CASSETTE

1) Sacar el cassette de la bolsa sellada y usarla lo antes posible.

2) Coloque el cassette en una superficie plana y limpia. Sostenga el gotero
verticalmente y vierta 3 gotas de orina o suero (aprox. 120μL) en el hoyo
(S) evitando atrapar burbujas de aire y empiece a medir el tiempo.
3) Espere a que la línea(s) de color rojo aparezca. Lea los resultados a los
3-5 minutos de iniciar la prueba

Nota: Después de 15 minutos la sensibilidad de la prueba se incrementa a 10

mIU/mL. Este incremento tiene el riesgo de dar falsos resultados positivos debido
al riesgo de abortos naturales, niveles fisiológicos elevados de hCG en mujeres
no embarazadas o toma de medicamentos que contienen hCG. Por lo que se
recomienda interpretar el resultado a los 5 minutos de la adición de la muestra
para pruebas de rutina.

Fig. N°3: Interpretación de resultados en cassette (Linear chemical, 2017).

POSITIVO: Embarazo. Dos líneas rojas distintivas aparecen en la cassette. Una

línea en el área de control (C) y la otra en el área de prueba (T).

NEGATIVO: No embarazo. Una línea roja aparece en el área de control (C). No

aparece una línea roja o rosada en el área de prueba (T) (Linear chemical,
2017).
 3. EQUIPOS UTILIZADOS PARA LA DETERMINACIÓN

PRUEBAS CUALITATIVAS

 Cualitativo: Presencia de la hormona beta-GCH (si/no)

Existen exámenes cualitativos muy sensibles que detectan la presencia de la

hormona cuando esta se encuentra por encima de los 25mUl/ml, mientras que
otros menos sensibles solo la pueden detectar cuando se encuentra por encima
de los 50mUl/ml (Menjivar, 2015).

Marcas comerciales:

Meditest
 Clearblue
 Predictor Early
 HCG cassete
 Strip
PRUEBAS CUANTITATIVAS

Cuantitativo: Cantidad de hormona presente.

El examen de sangre es cualitativo y cuantitativo, ya que además ofrece un valor

del nivel de la hormona beta-cGH presente en la sangre. Son más específicos y
sensibles, permitiendo detectar niveles muy bajos de la hormona, hasta los
10mUl/ml. En pocas palabras los test de embarazo de sangre son más exactos
y pueden confirmar un embarazo a solo 6 días de la gestación (Castillo, et al.,
2013).

Equipo para pruebas hormonales HCG:

OTROS:

1. RIA
2. Quimioluminiscencia
3. MEIA
4. ELISA
5. IRMA

4. UTILIDAD DE LAS PRUEBA DE HCG

1.- El diagnóstico temprano del embarazo:

La detección de HCG en la orina es un indicador directo de embarazo, el cual

puede ser detectado a partir del noveno día después de la concepción, antes de
la fecha esperada de la próxima menstruación. Para este fin se utiliza un nivel
de corte de 0,05 UI/mL. Las concentraciones de HCG en caso de embarazo
ectópico aumentan más lentamente que en un embarazo normal. Normalmente,
durante las primeras cuatro semanas del embarazo, los niveles de HCG se
duplican cada dos días, y posteriormente disminuyen gradualmente. Cuando una
gestación queda interrumpida o no progresa adecuadamente, el tiempo de
duplicación de los niveles de HCG se prolonga o incluso pueden existir
concentraciones decrecientes de HCG (Norman, 2016).

2.- La evaluación de trastornos del embarazo:

En los trastornos a principios del embarazo, como embarazo ectópico y la

amenaza de aborto espontáneo, la concentración de HCG en un determinado
período de gestación y su ritmo de ascenso, es anormalmente baja, aunque los
valores oscilan en un rango muy amplio. Las concentraciones de HCG caen
rápidamente una vez se ha producido un aborto; si no se alcanzaran
concentraciones indetectables de HCG, podría ser que todavía
existiera tejido productor de HCG, siendo necesaria su extirpación (Norman,
2016).

3.- Como marcador tumoral:

La gonadotropina coriónica es considerada como un marcador tumoral asociado

a enfermedades malignas trofoblásticas y a tumores de células germinativas por
lo cual se ha utilizado este marcador no sólo para el diagnóstico, sino para vigilar
el tratamiento en pacientes con tumores secretores de HCG (Vorvick, 2015).
4.- Marcador de riesgo para el Síndrome de Down:

Desde 1987 y 1988, varios investigadores reportaron niveles significativamente

elevados de HCG en el suero de embarazadas portadoras de un feto con el
Síndrome de Down. Teniendo en consideración la relación existente entre los
niveles bajos de Alfa-fetoproteína y el Síndrome de Down, así como la incidencia
de la edad materna en esta aberración genética , diferentes autores han
comprobado la utilidad clínica para calcular el riesgo de Síndrome de Down entre
las 15 y 19 semanas de gestación, con niveles de detección que oscilan entre 55
y 65 % llegando en algunos casos hasta un 80 % para un 5 a 7 % de falsos
positivos (Vorvick, 2015).

5. BIBLIOGRAFÍA:
 Bautista M. Prueba inmunológica de embarazo. Laboratorio clínico-
Inmunología. Málaga; 2014
 Castro P. Prueba de embarazo. Pruebas de screening para detección de
enfermedades. Inmunología y serología. Cali; 2016
 Castillo Garcia, Rafael, Maria L. Garcia Gomez, Maria Vergara Hidalgo,
Ada Fe Marante Hernandez, Irene Rodriguez Santos. 2013.
"Coriocarcinoma cerebral en el hombre: estudio clinicomorfologico de 1
caso". Revista Cubana De Cirugía. 29, no. 1: 159-63
 Diagnostic C. hCG TIRA. [Online].; 2006 [cited 2018 Junio 16. Available
from: http://f-
soria.es/Inform_soria/Pruebas%20Rapidas%20Fichas%20tecnicas/HCG
%20TIRA.pdf
 Linear Chemical¨s S L. Β-hCG cassette. [Online]. [cited 2018 Junio 16.
Available from:
http://www.linear.es/ficheros/archivos/363_4130040hCGcassette40t(orin
ayplasma)cas.pdf
 Menjívar M, M Cárdenas, A Ulloa-Aguirre, R Recio, C Rocha, N Bedolla,
G Pérez-Palacios, J Garza-Flores. 2015. "Análisis de datos y control de
calidad en el radioinmunoanálisis.
IIhttps://www.reproduccionasistida.org/hcg/#funcion-de-la-hormona-hcg
 Miranda J. Test de embarazo. Prueba de gonadotropina corionica
humana. Inmunoensayos. Serología. Madrid; 2015
 Norman R. (2016) Centro de inmunoensayo. HCG interés clínico.
Disponible en:
https://www.paho.org/cub/index.php?option=com_docman&view=downlo
ad&category_slug=centro-de-inmunoensayo&alias=363-bio-cie-umelisa-
hcg&Itemid=226 (Último acceso 19 de junio del 2018)
 Vorvick, L. (2015) Prueba de HCG en sangre. MedlinePlus Medical
Encyclopedia. Disponible en:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003509.htm
(Último acceso 19 de junio del 2018)