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Sistema Respiratorio
FSS 2100 - Fisiología del Ejercicio
Hernán Salinas M.
hasalina@uc.cl
http://hasalinasm.blogspot.com/
@hasalinasm
Generalidades anatomia
Vía Aérea Alta: Vía Aérea Baja:
• Fosas nasales. • Tráquea.
• Faringe. • Bronquios.
• Laringe. • Bronquiolos.
• Alveolos.
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Fosas nasales
• La cavidad nasal corresponde a la
primera porción de la vía aérea
superior.
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Faringe
• Canal mucoso, membranoso y muscular,
dispuesto ventral a la columna vertebral, va
desde la base del cráneo hasta el nivel de la
C6.
• Abierto hacia ventral y se relaciona
sucesivamente, de arriba abajo con:
• Fosas nasales, nasofaringe
• Cavidad oral, bucofaringe (orofaringe).
• Laringe, laringofaringe (zonda donde ocurre
el cruce con de las vías aérea y digestiva),
para continuarse con el esófago.
Laringe
• La laringe es un órgano que conduce el aire
desde la faringe hacia la tráquea. Se forma
por la superposición de los cartílagos
laríngeos, cubiertos internamente por
mucosa respiratoria y unidos por la
musculatura intrínseca de la laringe.
Escuela de Medicina, Departamento de
anatomía, Pontificia Universidad Católica de
Chile.
• Actúa normalmente como una válvula que
impide el paso de los elementos deglutidos
y cuerpos extraños hacia el tracto
respiratorio inferior.
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traquea
• A continuación de la laringe, por
debajo del cartílago cricoides,
terminando a nivel de T4.
• Transporta el aire hacia los
pulmones. Posee una porción
cervical y una torácica.
• Se encuentra compuestos de 15 a
20 cartílagos traqueales.
bronquios
• Los bronquios principales derecho e
izquierdo entran en el hilio pulmonar, para
continuar intra-pulmonarmente dando
origen a numerosas ramificaciones:
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– Dirección
– Longitud
– Calibre
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BRONQUIOS
TRÁQUEA
Bronquio Bronquio
principal principal
derecho izquierdo
3 Bronquios 2 Bronquios
lobares lobares
(secundarios) (secundarios)
Varios Varios
Bronquios Bronquios
segmentarios segmentarios
(terciarios) (terciarios)
bronquiolos
• Prolongan la via
aérea hasta cada
uno de los lobulos
pulmonares.
• Son altamente
colapsables.
• Dan origen al
conducto alveolar.
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alveolos
• Es la unidad estructural básica
para el intercambio gaseoso en
los pulmones.
• Los alvéolos reciben sangre
poco oxigenada desde la
arteria pulmonar y retornan
sangre rica en oxigeno a través
de las venas pulmonares.
• La rama bronquial cumple
función nutricia.
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Pulmones
• Los pulmones son órganos pares,
ubicados en la cavidad torácica,
cubiertos por una serosa de hoja
doble, denominada pleura pulmonar.
• En el pulmón derecho se describen
tres lóbulos; superior, medio e
inferior. El lóbulo inferior está
separados de los restantes por la
cisura oblicua, mientras que la cisura
horizontal separa los lóbulos superior
y medio.
• El pulmón izquierdo muestra
únicamente los lóbulos superior e
inferior, separados por la cisura
oblicua. Cada lóbulo es funcional y
estructuralmente independiente de
los demás, de modo que posee su
bronquio y sus vasos lobulares.
Pulmones
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Sistema respiratorio
• http://www.youtube.com/watch?v=wNAiyhcDWBI
Respiración:
Función mediante
la cual los seres
vivos toman
oxígeno del medio
que habitan y
dejan en él dióxido
de carbono, que
resulta de la
actividad celular.
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Respiración:
• Ventilación Pulmonar
• Difusión de O2 y CO2 entre alvéolos y sangre.
• Transporte de O2 y CO2 en la sangre.
• Difusión de O2 y CO2 en la sangre y tejidos.
• Regulación de la Ventilación y otras facetas de
la Respiración.
Ventilación: % de gases
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INSPIRACION
• Músculos intercostales
externos.
• Diafragma
ESPIRACION
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VOLUMENES PULMONARES
• Volumen Corriente o Tidal (VC): es el volumen inspirado o
espirado en una ventilación, aproximadamente de 0.5 litros. Varía
con sexo, edad y talla.
• Volumen de Reserva Inspiratoria (VRI): es el volumen extra de
aire que puede inspirarse sobre y además del volumen corriente.
3 litros.
• Volumen de Reserva Espiratoria (VRE): es la cantidad de aire que
puede todavía espirarse después del término de la espiración del
VC normal por una espiración forzada, 1.2 litros
• Volumen Residual (VR): es el volumen de aire remanente en los
pulmones después de una espiración máxima. 1.2 litros.
CAPACIDADES PULMONARES
• Capacidad Inspiratoria (CI): Es igual al VC + VRI. 3.5 litros
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Volúmenes y capacidades
Capacidades Pulmonares
• Capacidad Vital Forzada (CVF): Máximo volumen espirado
– Varía según tamaño y composición corporal
– Al parecer aumenta en atletas de resistencia
Hombre 4a5
Mujeres 3a4
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Capacidades Pulmonares
• Volumen Residual Pulmonar (VRP): Volumen de aire que queda en
los pulmones después de una espiración forzada.
– Al parecer aumenta en forma aguda con el ejercicio, regresando a la
normalidad después de 24 hrs.
• Volumen Espiratorio Forzado (FEV): Indica la resistencia ofrecida
por las vías respiratorias al paso del aire hacia el exterior.
– FEV 1: Volumen Total espirado en el primer segundo al evaluar (CVF)
• Máxima Ventilación Voluntaria (MVV): Máxima capacidad mecánica
pulmonar de ventilar aire:
• Sujeto debe respirar “lo más rápido y profundo”.
Ventilación - VMR
VMR = FR x VC
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Intercambio gaseoso
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Intercambio gaseoso
Membrana Respiratoria:
(Wilmore, 2004)
Pared alveolar, la pared capilar y
las membranas adyacentes.
Existen unos 300 millones de
alvéolos, que de ser redondos
implicarían una superficie de
intercambio de entre 50 – 100
mt2.
Intercambio gaseoso
(López Chicharro,
2006)
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PERFUSION
• Sangre llega los
alveolos
• Intercambio de
gases que se lleva
a cabo en los
tejidos, gracias a la
capilarización de
estos.
• Perfusión = Q = 5 L/min
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Efecto Bohr:
En músculos activos el mayor
contenido en CO2 favorece la
liberación de O2 por la Hb.
Efecto Haldane:
La Hb menos oxigenada es más
afín al CO2 lo que en territorios
activos ayuda al transporte y
remoción del CO2 a través de la
sangre.
(Barbany, 2002)
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Intercambio gaseoso
El O2 y CO2 se movilizan entre el aire y la
sangre por difusión simple, es decir,
desde un área de alta presión parcial
hacia una zona de baja presión parcial.
titulo
ESCRIBA AQUÍ
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Recorrido del O2
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Personas
con EPOC
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Ión Bicarbonato
disponible en la Se elimina a
sangre través de la un
alza en la
ventilación
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• Otras son:
– Patrón Respiratorio
– Tiempo Inspiratorio (TI)
– Tiempo Espiratorio (TE)
– Cocientes VC/TI (tasa de flujo inspiratorio) y
TI/TTOT (tiempo total del ciclo respiratorio)
– Ventilación durante la recuperación postejercicio.
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VENTILACION EN EL ESFUERZO
NO ATLETA
ATLETA
20 40 60 vo2 80
VENTILACION PULMONAR EN
FUNCION DEL VO2
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CONSUMO DE OXÍGENO
• Según Fick, el consumo de oxigeno se calcula:
J. Cajigal
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RESPUESTA VENTILATORIA EN
CIRCUNSTANCIA ESPECIALES - Altitud
• Respuesta Aguda:
– Sobre 2400 msnm aumenta la Ventilación
– Este aumento no compensa la baja en la PO2
– Saturación de 93%
– EL VO2 máx BAJA EN FORMA IMPORTANTE
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RESPUESTA VENTILATORIA EN
CIRCUNSTANCIA ESPECIALES - Altitud
RESPUESTA VENTILATORIA EN
CIRCUNSTANCIA ESPECIALES - Altitud
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RESPUESTA VENTILATORIA EN
CIRCUNSTANCIA ESPECIALES - Altitud
• Respuesta Crónica:
– VE aumenta y se mantiene elevada durante la
estadía en altitud, esta hiperventilación baja la
PCO2 y sube el pH de la sangre.
– Personas que viven en altura, hipoventilan y
mantienen una menor gradiente alvéolo – arterial
de O2, presentan una mayor capacidad de difusión
pulmonar y una mayor densidad capilar pulmonar.
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Calorimetría indirecta
• Análisis de gases respiratorios
– VO2
– VCO2
– RER
Calorimetría indirecta
RER
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Parámetros respiratorios
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Calorimetría Indirecta
RER REND O2 (Kcal/lt) % CHOs % Grasas
1,00 5,05 100 0
0,97 5,01 90,4 9,6
0,93 4,96 77,4 22,6
0,90 4,92 67,5 32,5
0,87 4,89 57,5 42,5
0,83 4,84 43,8 56,2
0,81 4,81 36,9 63,1
0,78 4,78 26,3 73,7
0,75 4,74 15,6 84,4
0,72 4,70 4,8 95,2
0,70 4,69 0 100
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Sistema Respiratorio
FSS 2100 - Fisiología del Ejercicio
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