1 y 3 Ciru Torax Banco

EMA: AFECCIONES DE LA PLEURA:NEUMOTÓRAX ESPONTANEO, DERRAME PLEURAL, EMPIEMA
Pregunta nro: 333064, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE
En que edad es mas frecuente el neumotorax espontaneo
En q edad es mas frecuente el neumotórax expontaneo

- Juventud
- en la mediana edad
- En la senetud
En que configuracion física es mas frecuente el neumotorax espontaneo primario?
- Picnico
- Pletorico
- Atletico
- Leptosomico
El neumotorax espontaneo primario se produce por ?
- EPOC
- Tuberculosis
- Trauma toracico
- Bullas o blebs
El neumotorax espontaneo primario el primer tratamiento es? ( cuando se presenta por primera vez)
- Colocación de avenamiento pleural

- Resecar el vertice pulmonar
- Pleurodesis
- Toracosplatia
La diferencia mas importante entre exudado y trasudado de el liquido de derrame pleural es?
- Contenido se sodio en el liquido
- LDH LPL /LDH suero
- Factor reumatoides
- Proteinas
Pregunta nro: 336225, registrada por: FRANKLIN MENDEZ MORALES
Las causas del neumotorax espontaneo secundario son: Excepto
- EPOC
- Enfisema
- TBC
- Bulas
- Fibrosis pulmonar
Las causas del neumotorax espontaneo primario son por: Excepto
- Bulas
- Blebs
- Asma
En la pleurodesis se utiliza: Excepto.
- Tetraciclina
- Minociclina
- Doxiciclina
- Talco
- Amoxicilina
Entre ambas hojas pleurales hay un espacio virtual, donde existe liquido pleural normal que actúa como lubricante en
los movimientos respiratorios es de:
- Menor a 15ml
- Mayor a 15ml
- Mayo 25 ml
- Mayor 35 ml
- mayor a 50 ml
El espacio pleural contiene liquido pleural normal de:
- 7-14 ml
- 1-7 ml
- 14-27 ml
- 27-37 ml
- mas de 37 ml
Donde se produce el liquido pleural?

- Capilares de la pleura parietal
- Capilares de la pleura visceral
- En los linfáticos de la pleura mediastinal
- En el pulmon
- Ninguno
Donde se reabsorbe el liquido pleural:
- Vasos linfaticos de la pleura mediastinal
- Capilares de la pleura parietal
- Capilares de la pleura visceral
- Ninguno
El liquido pleural se produce en los capilares de la pleura parietal:
- 0.01cc/kg/h
- 0.001cc/Kg/h
- 0.02cc/kg/h
- 0.002cc/Kg/h
- Ninguno

Inserción de Pleurotomía o tubo de torax.se realiza en:
- La región anterior de tórax cuarto espacio
- Segundo espacio
- Quinto espacio intercostal línea media axilar
- Tercer espacio intercostal
- Subxifoideo
Ingresa al departamento de urgencias un paciente con una herida por arma blanca en la región toracoabdominal
izquierda. Durante la evaluación presenta hipoventilación izquierda y FAST +. ¿Cuál es la conducta más apropiada?
- Avenamiento pleural izquierdo.

- Laparotomía exploratoria.
- Realizar tomografía computada de tórax y abdomen.
- Avenamiento pleural izquierdo + laparotomía exploratoria.
Ingresa al Departamento de Urgencias un paciente con una herida por arma blanca en el 5°espacio intercostal
paraesternal izquierdo, el mismo presenta ingurgitación yugular, pulso paradójico y ruidos cardíacos alejados. ¿Cuál
es la conducta más apropiada?
- Avenamiento pleural izquierdo

- Toracotomía en el departamento de urgencias.
- Ventana pericárdica subxifóidea.
- Drenaje torácico con aguja.
Que es el empiema?
- Sangre en el espacio pleural

- Trasudado en el espacio pleural
- Pus en el espacio pleural
- Quilo en el espacio pleural
- Aire en el espacio pleural
¿Cual de los siguientes tratamientos NO corresponde a un empiema?
- Drenaje pleural
- Toracoscopía
- Toracotomía temprana
- Decorticación.
- Neumonectomia
El neumotórax iatrogénico se produce por?
- Por toracotomia
- Por laparotomía
- Por punción subclavia
- Por uso de sonda vesical
- Por uso de retrovirales
La segmentectomia pulmonar es la resección de:
- El pulmón
- El lóbulo
- La pared Torácica
- Un segmento pulmonar
- Las costillas
El cuadro clínico del derrame pleural dependerá de la cantidad de liquido acumulado en el espacio pleural son:
Excepto.
- Dolor pleuritico
- Disnea
- Tos
- Fiebre
- Cefalea
El tórax inestable es:
- Porción de la pared torácica con movimiento paradójico durante el ciclo ventilatorio, caracterizado por fractura o
luxaciones múltiples en arcos costales.
- La falta de pared de tórax y producción de colapso pulmonar.
- La desviación de mediastino por efecto de entrada a la pleura con mecanismo
- La destrucción pulmonar.
- La ruptura pulmonar.
El derrame pleural hasta 350 ml es considerado:
- Minimo
- Moderado
- Masivo
- Ninguno
.-¿Cuál sería la primera exploración radiológica que se haría en un paciente con dolor torácico?:
- Rx PA y Lateral del tórax en inspiración.

- Rx PA y Lateral del tórax en espiración.
- Rx en decúbito supino.
- Rx oblicuas de ambos pulmones.
Mujer de 55 años, postmenopáusica y fumadora activa, que consulta por dolor de hombro izquierdo irradiado a brazo
de varias semanas de duración. En la exploración física destaca ptosis y miosis del ojo izquierdo. ¿Cuál sería su
actitud?: .
- Solicitar estudio oftalmológico.

- Realizar anticuerpos anti-receptor de acetilcolina.
- Solicitar TAC cerebral.
- Solicitar radiografía simple de tórax.
- Solicitar estudio de osteoporosis.
Los signos radiológicos en el derrame pleural son: Excepto.
- Borramiento de los senos costodiafragmaticos

- Signo del meñisco
- Desplazamiento del mediastino, corazón y traquea si es masivo
- Aumento de los espacios intercostales
- Disminución de los espacios intercostales
Qué es la vomica?
- Vomito sanguíneo
- Esputo sanguinolento
- Esputo abundante purulento
- Vomito estercoraceo.
- Vomito porraceo
En la revisión primaria de un paciente que ha sufrido un traumatismo torácico y presenta taquipnea, ausencia de ruidos
respiratorios en el lado derecho, hipotensión y venas del cuello distendidas. Lo más prioritario es: .
- Rx tórax.
- Intubación orotraqueal.
- Drenaje hemitórax derecho.
- Monitorización con pulsioxímetro.
- Mascarilla facial con reservorio de oxígeno.
En el derramen pleural masivo los signos radiológicos son: Excepto.
- Desplazamiento del mediastino

- Desplazamiento de la traquea
- Desplazamiento del corazon
- Desplazamiento del esófago
- Aumento de los espacios intercostales
En la fase fibrinopurulenta del empiema por un derrame paraneumónico complicado, las alternativas de tratamiento
son:
- El drenaje pleural cerrado, con o sin lavado pleural, videotoracoscopia terapéutica, ventana pleurocutanea y
decorticación temprana.
- La toracocentesis programada y la instalación de sustancias fibrinoliticas.
- Las punciones torácicas evacuadoras repetidas y el tratamiento de sostén antibiótico.
En el derramen pleural macroscòpico cuando el liquido es blanco, espeso como leche, cuando hay ruptura del
conducto torácico
- Empiema
- Hemotorax
- Quilotorax
- Ninguno
Los signos físicos de taponamiento cardiaco son excepto
- Aumento del pulso venoso yugular

- Dedos en palillo de tambor
- Hipotensión arterial
- Pulso paradójico
- Ruidos cardiacos disminuidos

en los derrame pleural que corresponde a trasudado por patologías:Excepto.
- ICC
- Sindrome nefròtico
- Cirrosis hepàtica
- Hipoalbuminemia
- Neoplàsico
En relación con el diagnostico y tratamiento del taponamiento cardiaco, ¿cual o cuales de las siguientes aseveraciones
son verdaderas?
- Es necesario que se acumulen mas de 250 ml de sangre en el saco pericardico para que se altere el gasto cardiaco.
- La triada típica de signos de taponamiento cardiaco de Beck consta de distensión de las venas del cuello, pulso
paradójico e hipotensión ruidos disminuidos
- Alrededor de 15% de las pericardiocentesis por punción da resultados falsos negativos.
- Es necesaria la derivación cardiopulmonar para reparar la mayor parte de las lesiones cardiacas penetrantes
En el derrame pleural por EXUDADO las patologías que que producen son: Excepto.
- Derramen paraneumonico
- Neoplàsico
- Tuberculosis
- LUES
- ICC
En el derrame pleural que corresponde a trasudado: Excepto

- Diálisis peritoneal
- Urinotorax
- Mixedema
- Derrame paraneumònico
En el derramen pleural por exudado, las patologias que producen son: Excepto
- LES
- Artritis Reumatoide
- Pancreatitis, Perforación esofàgica
- TEP
- Hipoalbuminemia
En el estudio fisicoquìmico del empiema pleural tenemos: Excepto
- PH monor de 7.20
- Glucosa menor del 50% a la del plasma
- LDH mayor a 1000 UI
- Leucocitos mayor a 30.000/mm3
- LDH menor a 1000 UI
Pregunta nro: 341674, registrada por: FRANKLIN MENDEZ

MORALES
La clasificación clínica de las quemaduras por cáusticos: Los

exudados , erosiones, ulceras superficiales, destrucción de la
mucosa y submucosa con penetración de la lesión a las capas
musculares corresponde al grado:
- Primer grado
- Segundo grado
- Tercer grado
Pregunta nro: 357165, registrada por: SERGIO ALEJANDRO CHUNGARA REYNOLDS

El contenido normal de liquido en el espacio pleural corresponde a:
- 0,1-0,2 ml/kg
- 0,3-0,4 ml/kg
- 0,5-0,6 ml/kg
- Ninguno
Un derrame pleural aparecerá en un paciente con síndrome nefrótico por:
Aumento de la presion hidrostatica

- Disminucion de la presion oncotica
- Obstruccion de vasos linfaticos
- Ninguno
Señale la patología que no causa un exudado:
- Cancer de pulmon
- Neumonia
- Insuficiencia cardiaca
- Asbestosis
La desviación de los ruidos cardiacos al hemitorax contralateral se encuentra en:
- Neumonia
- Tuberculosis
- Neumotorax espontaneo
- Derrame pleural
Una de las siguientes alteraciones del diafragma no corresponde a un derrame pleural:

- Perforaciòn
- Descenso
- Fijación
- Inversión con movimientos paradójicos
Qué estudio complementario será útil en el caso de necesitar realizar toracocentesis en un derrame localizado o
tabicado?
- Rx de torax
- Ecografia
- Tomografia
- Espirometria
El neumotórax espontaneo secundario tiene como etiología más frecuente a:
- EPOC
- Asma
- Cancer
- Trauma de tórax
El aire que produce neumotórax proviene de:
- Parénquima pulmonar
- Arbol traquobronquial
- Esofago
- Todos

La presencia de enfisema subcutáneo en un paciente joven, delgado que trabaja como piloto de avión será sugestivo
de:
- Derrame pleural
- Mediastinitis
- Neumotorax
- Ninguno
Los neumotórax grado III por radiografía se tratan mediante:
- Aspiración por toracocentesis

- Drenaje y aspiración por tubo
- Reposo y oxigenacion
- Ninguno
En pacientes con neumotórax recidivado que no son candidatos a cirugía por alto riesgo, la mejor opción terapéutica
será:
- Pleurodesis química
- Toracocentesis a repeticion
- Ventilación mecánica asistida
- Ninguna
Pregunta nro: 359935, registrada por: ROLANDO MELQUIADES IBAÑEZ ANDRADE
LAS CAUSAS MAS COMUNES DE NEUMOTORAX ESPONTANEO ES?
- ENFERMEDADES PULMONARES..
- TRAUMA CERRADO DE TORAX.
- PACIENTE CONECTADO A VENTILACION MECANICA.
- TODAS.

CUAL ES EL ESTUDIO COMPLEMENTARIO DE PRIMERA LINEA PARA DIAGNOSTICAR DERRAME PLEURAL.
- TAC DE TORAX.
- ECOGRAFIA DE TORAX.
- RMN DE TORAX.
- RX SIMPLE DE TORAX.
USTED REALIZA UNA TORACOTOMIA PARA RESOLVER UN EMPIEMA PLEURAL ORGANIZADO, CONSIDERA
QUE DEBE DEJAR ?
- DRENAJE PLEURAL.
- NO DEJA NADA.
- VENTANA TORACICA.
- NINGUNA.
LA TORACOCENTESIS EN DERRAME PLEURAL SE REALIZA CON FINES ?
- DIAGNOSTICO.
- TERAPEUTICO.
- DIAGNOSTICA Y TERAPEUTICA
- NINGUNA.
RADIOLOGICAMENTE EL GRADO II EN NEUMOTORAX ESPONTANEO.
- EL BORDE DEL PULMON ESTA POR DENTRO DE LE LINEA MEDIOCLAVICULAR.

- EL BORDE DEL PULMON ESTA EN LA LINEA MEDIOCLAVICULAR.
- EL BORDE DEL PULMON ESTA POR FUERA DE LA LINEA MEDIOCLAVICULAR.
- NINGUNA.

LAS PATOLOGIA MAS COMUNMENTE CONFUNDIDA CON EL NEUMOTORAX ESPONTANEO SON ESCEPTO?
- INFARTO DE MIOCARDIO.
- NEUMONIA - BRONQUITIS.
- ASMA BRONQUIAL.
- COLICO BILIAR.
EN EL DERRAME PLEURAL ESTA PRESENTE LA TRIADA CLINICA:
- DOLOR,TOS,DISNEA.
- TOS, HIPOTENSION, DISNEA.
- FIEBRE, HIPOTENSION,DISNEA.
- CEFALEA, TOS , FIEBRE.
EL EMPIEMA PLEURAL CLINICAMENTE PRESENTA?
- FIEBRE- ESCALOFRIOS.
- TAQUICARDIA - SUDORACION.
- DOLOR TORACICO.
- NINGUNO.
- TODOS.
EMPIEMA PLEURAL SE DEFINE COMO UNA?
- LIQUIDO SEROSO EN ESPACIO PLEURAL.

- LIQUIDO SANGUINOLENTO EN ESPACIO PLEURAL.
- LIQUIDO INFECCIOSO EN ESPACIO PLEURAL.
- LIQUIDO INFECCIOSO EN ESPACIO PERICARDICO.
Pregunta nro: 364036, registrada por: FEDERICO CAVERO PRUDENCIO

Que es la puntada de costado
- Es el dolor en el torax provocado por roce de pleuras inflamadas

- Es el dolor en el torax provocado por herpes zoster
- Es el dolor en el torax provocado por parenquima pulmonar inflamado
- Fiebre y dolor
En que patologia se observa la puntada de costado
- Mediastinitis Aguda
- Acalasia
- Empiema Pleural
- Neumotorax
Como se coloca o pone la fibrina en la tercera fase del Empiema pleural
- En placas
- Acuosa y turbia
- Como Corteza
- Ninguna
Como se pone la fibrina en la pleura en la segunda fase del Empiema Pleural
- En corteza
- En placas
- No hay fibrina
- En filamentos

Cual es la causa mas frecuente de Neumotorax Espontaneo
- Por traumatismo
- Por arma blanca
- Iatrogenico
- Por ruptura de blefs
Cual es el tratamiento en Tratamiento en el Neumotórax Espontaneó de menos 20%
- Reposo y observación clínica. en régimen de ingreso hospitalario

- Toracocentesis
- Drenaje pleural
- Todas escalonadamente
La presencia de pus en el espacio pleural se llama
- Derrame pleural
- Empiema Plural
- Hemotorax
- Neumotorx
Puede acumularse en la cavidad pleural por los siguientes mecanismos
- a) Aumento de la presión hidrostática. b) Aumento de la presión oncótica en la circulación micro vascular. c) Aumento
de la permeabilidad de la circulación micro vascular.
- a) Aumento de la presión hidrostática. b) Disminución de la presión oncótica en la circulación micro vascular. c)
Aumento de la permeabilidad de la circulación micro vascular.
- a) Aumento de la presión hidrostática. b) Disminución de la presión oncótica en la circulación micro vascular. c)
Disminucion de la permeabilidad de la circulación micro vascular.
- Ninguna
En que patologia se observa la line de Demasseu
- Mediastinitis
- derrame pleural
- Neumotorax
- Taponamiento cardiaco
Características de la fase exudativa en el Empiema pleural
- Liquido turbio escasa fibrina

- Fibrina en placas
- Fibrina en corteza
El tratamiento en el Neumotorax espontaneo es
- Toracocentesis y luego Drenaje pleural

- Solo Toracocentesis
- Solo Drenaje pleural
LA TRAQUEOTOMIA SE REALIZA EN?
- LAMEMBRANA CRICOTIROIDEA.
- EN EL PRIMER ANILLO TRAQUEAL..
- EN EL SEGUNDO ANILLO TRAQUEAL.
- EN EN CARTILAGO TIROIDES.

EL PECTUS EXCAVATUM SE OPERA PREFERENTEMENTE POR:
- POR ESTETICA. Pero si no me equivoco vera dijo q los operan por estética por q no mejora los síntomas
- PORQUE PRESENTA ALTERACIONES CARDIOPULMONARES.
- DEBEN OPERARSE EN TODOS LOS PACIENTES.
- POR APARIENCIA.
EL ESPACIO PLEURAL TIENE PRESION ?
- POSITIVA.
- NEGATIVA.
- NINGUNA
Pregunta nro: 378032, registrada por: CHRISTIAN BENJO LOPEZ EID
las afecciones de la pleura incluyen?
- aereo torax, hemotorax

- quilotorax, neumotorax, hidrotórax aerotorax no existe creo
- todas
Cual la cantidad de liquido que existe en la cavidad pleural
- 10ml
- 20ml
- 50ml
- 100ml
Cual es la localizacion del dreno de torax?
- 7 espacio intercostal na linea axilar anterior

- 5 espacio intercostal na linea axilar media
- 5 espacio en la region infra axilar
- ninguno
cuales son los tipos de drenaje?
- sucio y limpio
- alta presion e baja presion
- No aspirativo y aspirativo
- todas
Cuando es retirado el dreno?
- cuando termina el tratamiento

- cuando ha cumplido su objetivo o ha dejado de funcionar adecuadamente.
- 48 horas
- 72 hoas
Cuando es utilizado en dreno de torax?
- disnea severa
- taquicardia
- traumatismo
- Hemotorax y Neumotorax
En que posición devemos posicionar el frasco de drenage?
- 1metro a bajo del paciente

- 1 metro arriba del paciente
- 50 cm bajo el nivel del tórax del paciente
- a nivel del paciente
Concepto del empiema pleural es:
- es la acumulacion de agua y sangre en la cavidade pleural

- Es la acumulación de pus en la cavidad pleural, este puede ocupar parte de la misma o toda ella.
- secrecion liquida en cavidad pleural
- acumulacion de liquido linfatico
Clasificacion del empiema:
- aguda y cronica
- liquido y serroso
- sanguinolento y purulento
Empiema Según su aspecto histológico.
- fase aguda y cronica

- exudativa (agudo) fase fibrino-purulenta (intermedia) fase organizativa o crónica
- liquido o solido
- todas
Las bacterias causales en Empiema son?
- S. Aureus.
- H. Influenzae
- Neumococo.
- todas

El desarrollo de un empiema se divide en tres estadios:
- Fase exudativa
- Fase fibrino-purulenta
- Fase crónica u organizativa
- todas
La Fase Exudativa cuanto dura?
- 1 meses
- 1 semana
- 20 dias
- 1 ano
Cual es la funcion del esofago?
- evitar el retorno alimenticio

- transporte del bolo alimenticio desde la boca al estómago.
- comunica al estomago con el medio externo
- todas
Cuales son las fases Esofagicas?
- fases oral o faringea

- fase esofagica
- todas
- ninguna

Definimos acalasia como:
- un trastorno motor en el cual el canal del esfínter esofágico superior no se relaja de manera apropiada
- un trastorno motor en el cual el canal del esfínter gastrico inferior se relaja de manera apropiada
- un trastorno motor en el cual el canal del esfínter pilorico inferior no se relaja de manera apropiada
- un trastorno motor en el cual el canal del esfínter esofágico inferior no se relaja de manera apropiada
Por quien esta regulado la contraccion del esfinter esofagico inferior.
- Snc
- neurotransmisores excitatórios (como la acetilcolina y la sustancia P) e inhibitorios (como el óxido nítrico).
- Simpatico y parasimpatico
- ninguna
Cual son las manifestaciones clinicas de la acalasis?
- Pirose
- sensacion de saciedad, inapetencia
- Dolor retroesternal. Disfagia. dolor torácico y pérdida de peso que puede confundir con un cáncer de esófago
- todas son corretas
cuales os tipos de tratamiento para Acalasis.
- Dilatación neumática con balón.

- La toxina botulínica (Botox)
- Cirugía.
- Los fármacos que reducen la presión del EEI
- todos
Etapas de Extensión en cancer de mama son?

- Cáncer de mama etapa 0 (in situ).
- Etapa I
- Etapa II
- Etapa III
- todas
El hemotórax masivo resulta de una acumulación rápida de sangre en la cavidad torácica
- mas de 500ml
- más de 1,500 ml
- mas de 200ml
- 1000ml
Pregunta nro: 384578, registrada por: JUAN EDUARDO VERA CHURRUARIN
Las siguientes son características clínicas del empiema pleural moderado. EXCEPTO:
- Repercusión general importante.

- Responden a Tratamiento médico.
- Alta morbilidad. Baja mortalidad.
- Falla multiorgánica.
- Ninguno.
La decorticación pleural es un procedimiento quirúrgico utilizado con más frecuencia en que patología?
- Neumotórax.
- Derrame pleural.
- Paquipleuritis.
- Hemotórax.
- Hidatidosis pulmonar.

El signo de la cabeza de delfin con que estudio se logra obtener?
- TAC
- Rx Torax PA.
- Rx Torax Lateral
- Ecografía Torácica.
- Ecografía Abdominal.
Para qué sirve la aguja de Abrams?
- Para Pleurotomía.
- Pleurocentesis.
- Biopsia Pleural.
- Biopsia Pulmonar.
- Pleurodesis.
Las siguientes son indicaciones absolutas de Pleurotomía. EXCEPTO:
- Empiemas con pus franco.

- Sidrome De compresión endotorácico severo.
- Pioneumotórax.
- Empiemas con sepsis evolutivos.
- Ninguno.
La pleurodesis es un procedimiento que une ambas pleuras, para evitar derrames a repetición, se utilizan para ello
diversas sustancias, mencione cuál corresponde.
- Oro coloidal.
- Talco yodado.
- Tetraciclina.
- Cisplatino.
- Todos.
La paquipleuritis o fibrotórax en que periodo anatomopatológico del empiema pleural se presenta?.
- Exudativo o de difusión.
- Fibrinopurulento o de colección.
- De organización temprana.
- De organización tardía.
- Aguda.
En el tratamiento del 2do episodio de neumotórax espontáneo, el procedimiento quirúrgico mayor es uno de los
recomendados. Cuál de los siguientes no se considera como tal?.
- Toracoscopía.
- Toracotomía.
- Pleurodesis.
- Pleurectomía.
- Pleurotomía.
Cuál es el tratamiento para el neumotórax simple sintomático en su primer episodio?
- Punción pleural.
- Pleurotomía.
- Reposo y AINES.
- Toracotomía.
- Toracocentesis.

Cuál de las siguientes corresponde a la finalidad del tratamiento Quirúrgico del empiema Pleural:
- Evacuar pus.
- Expansión pulmonar.
- Eliminar cavidad residual.
- Tratar el foco original: endo o extratorácico.
- Todos.
CUAL ES LA HERNIA DE BOCHDALEK ?
- ESTOMAGO DENTRO DE EL HIATO ESOFÁGICO

- POR LA PARTE VENTRAL Y LATERAL DEL TORAX
- POR EL ESPACIO LUMBO DORSAL
- POR LA PARTE ANTERIOR DE DIAFRAGMA JUNTO AL ESTERNON
EL ÁNGULO EXTERNAL O DE LOUIS ES REFERENCIA PARA QUE ESPACIO INTERCOSTAL
- CUARTO
- QUINTO
- SEXTO
- SEGUNDO
- PRIMERO
CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO ES INDICACIÓN DE CRICOTIROIDECTOMIA?
- QUILOTORAX
- FALLA DE INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL O NASOTRAQUEAL. DIFICULTAD DE INTUBACIÓN DEL PACIENTE
- EXCESIVO SANGRADO DE BOCA Y NARIZ
- TRAUMA FACIAL
- OBSTRUCCIÓN DE LAS VÍAS AÉREAS SUPERIORES
MANIOBRA DE HEIMLICH ES:
- UNA TRAQUEOTOMÍA
- UNA CRICOTIROIDECTOMIA
- INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL
- MANIOBRA MANUAL DE EXPULSIÓN DE LA OBSTRUCCIÓN AÉREA
EL NEUMOTÓRAX IATROGÉNICO SE PRODUCE MAS FRECUENTEMENTE POR?
- POR TORACOTOMIA
- POR LAPAROTOMÍA
- POR PUNCIÓN SUBCLAVIA
- POR USO DE RETROVIRALES
- POR USO DE SONDA VESICAL.
CUÁNDO SE CONSIDERA NEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO?
- CUANDO LA PRESIÓN INTRAPLEURAL EXCEDE A LA PRESIÓN ATMOSFÉRICA EN LA ESPIRACIÓN.

- CUANDO ENTRA AIRE AL MEDIASTINO
- CUANDO TIENE LA PRESIÓN ALTA
- CUANDO FALTA UNA PARTE DE LA PARED DEL TÓRA
- CUANDO HAY SANGRE EN LA PLEURA.
¿CUANTOS SEGMENTOS TIENE EL PULMÓN DERECHO?
- SIETE SEGMENTOS
- DIEZ SEGMENTOS
- DIECIOCHO SEGMENTOS.
- OCHO SEGMENTOS
- DOCE SEGMENTOS
¿CUANTOS SEGMENTOS TIENE EL PULMÓN IZQUIERDO?
- DIEZ SEGMENTOS
- SIETE SEGMENTOS
- DIECIOCHO SEGMENTOS.
- OCHO SEGMENTOS
- DOCE SEGMENTOS
LA SEGMENTECTOMIA PULMONAR ES LA RESECCIÓN DE:
- EL PULMÓN
- LA PARED TORÁCICA
- LAS COSTILLAS
- EL LÓBULO
- SEGMENTO PULMONAR
EL TÓRAX INESTABLE ES:
- LA FALTA DE PARED DE TÓRAX Y PRODUCCIÓN DE COLAPSO PULMONAR.

- LA DESVIACIÓN DE MEDIASTINO POR EFECTO DE ENTRADA A LA PLEURA CON MECANISMO DE VÁLVULA.
- PORCIÓN DE LA PARED TORÁCICA CON MOVIMIENTO PARADÓJICO DURANTE EL CICLO VENTILATORIO,
CARACTERIZADO POR FRACTURA O LUXACIONES MÚLTIPLES EN ARCOS COSTALES
- LA FALTA DE PARED DE TÓRAX Y PRODUCCIÓN DE COLAPSO PULMONAR.
- LA RUPTURA PULMONAR.

CUAL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS NO ESTÁ ASOCIADA A TRAUMA TORÁCICO
- NEUMOTÓRAX ABIERTO.
- HEMOTÓRAX MASIVO.
- TÓRAX INESTABLE.
- ENFISEMA PULMONAR
- TAPONAMIENTO CARDIACO
EN EL TAPONAMIENTO CARDIACO HAY UN SIGNO QUE NO ESTA ¿PRESENTE SEÑALE CUAL ES?
- TAQUICARDIA, AUMENTO PRESION VENOSA YUGULAR CON INSPIRACIÓN (KUSSMAUL).

- PULSO PARADÓJICO
- RUIDOS CARDIACOS DISMINUIDOS
- -ECG CON ONDA Q PROFUNDA
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ABORDAJES QUIRÚRGICOS ES UTILIZADO DE PREFERENCIA EN URGENCIAS?
- EXTERNOTOMIA
- TORACOTOMÍA AXILAR
- TORACOTOMÍA ANTERIOR IZQUIERDA
- TORACOTOMÍA POSTEROROLATERAL
CUANDO ESTA INDICADO INTERVENIR DE URGENCIA EN UN TRAUMA CON TUBO DE DRENAJE QUE
EVACUA:
- CUANDO EL TUBO EVACUA 1300 ML DE SANGRE EN UN DÍA

- CUANDO EL TUBO EVACUA 1300 ML DE SANGRE EN LOS PRIMEROS MINUTOS
- CUANDO EL TUBO EVACUA 300 ML DE SANGRE EN LOS PRIMEROS MINUTOS
- CUANDO EL TUBO EVACUA 300 ML DE SANGRE EN LOS PRIMEROS MINUTOS Y LUEGO 50 ENCADA HORA
SIGUIENTE

EL NEUMOTÓRAX ABIERTO EN LA EMERGENCIA SE TRATA CON:
- PLEUROTOMIA
- TORACENTESIS
- APÓSITO FIJADO EN TRES PUNTAS
- PERICARDIOCENTESIS
COMO SE TRATA QUIRÚRGICAMENTE EL TÓRAX INESTABLE?
- TORACOTOMIA AXILAR
- LAPAROTOMIA
- DISMINUYENDO LOS LÍQUIDOS
- ESTERTOMÍA
EL NEUMOTÓRAX ESPONTANEO TIENE COMO CAUSA:
- BULLAS PULMONARES
- SE DA EN JÓVENES PLETORICOS
- POR IATROGENIA DURANTE ARTROSCOPIA
- AL REALIZAR UNA NEUMONECTOMIA
- DESCONOCIDA
Con cuantos mls.se empieza a borrar el angulo costofrenico
- 100 mls
- 200 mls
- 50 mls
- 20 ml

Las siguientes son características clínicas del empiema pleural moderado. Cual no corresponde:

- Responden a Tratamiento médico.
La decorticación pleural es un procedimiento quirúrgico utilizado con más frecuencia en que patología?
- Neumotorax.
- Derrame pleural.
- Paquipleuritis.
- Hemotorax.
- Hidatidosis pulmonar.
El signo de la cabeza de delfín con que estudio se logra obtener?
- TAC
- Rx Torax PA.
- Rx Torax Lateral
- Ecografía Torácica.
- Ecografía Abdominal.
Para qué sirve la aguja de Abrams?
- Para Pleurotomía.
- Pleurocentesis.
- Biopsia Pleural.
- Biopsia Pulmonar.
- Pleurodesis.
Las siguientes son indicaciones absolutas de Pleurotomía. Cuál no corresponde:
- Empiemas con pus franco.

- Sindrome de compresión endotorácico severo.
- Pioneumotórax.
- Empiemas con sepsis evolutivos.
- Empiema pericárdico
diversas sustancias, mencione cuál no corresponde.
- Oro coloidal.
- Talco yodado.
- Tetraciclina.
- Cisplatino.
- Cefazolina
Tratamiento del neumotórax simple asintomático es?
- Punción descompresiva.
- Pleurotomía.
- Toracotomía.
- Reposo y AINES.
- Pleurocentesis
- Exudativo o de difusión.
- Fibrinopurulento o de colección.
- De organización temprana.
- De organización tardía.
- Aguda.
- Toracoscopía.
- Toracotomía.
- Pleurodesis.
- Pleurectomía.
- Pleurotomía.
- Punción pleural.
- Pleurotomía.
- Reposo y AINES.
- Toracotomía.
- Toracocentesis.
Cuál de las siguientes no corresponde a la finalidad del tratamiento Quirúrgico del empiema Pleural:
- Evacuar pus.
- Expansión pulmonar.
- Eliminar cavidad residual.
- Tratar el foco original: endo o extratorácico.
- Neumonectomía total

En cuál de las siguientes enfermedades el derramen pleural no será exudado.
- Enfermedades malignas.
- Traumatismos de tórax.
- Infecciones broncopulmonares.
- Infarto pulmonar.
- Síndrome nefrótico.
La alteracion de las fuerzas homeostaticas del espacio pleural llevan a la acumulacion de liquido a ese nivel, lo cual se
denomina
- Derrame pleural
- Neumotorax
- Empiema
La lesion de la pleura con la consiguiente acumulacion de liquido en el espacio pleural se denomina
- Empiema
- Exudado
- Trasudado
La disminucion de la presion oncotica capilar en el espacio pleural llevera a la formacion de:
- Neumotorax
- Derrame pleura
- Todos

El incremento del liquido en la cavidad abdominal podria atravesar el diafragma y producir un:
- Empiema
- Piotorax
- Derrame pleural
Seleccione la causa mas comun de trasudado en el espacio pleural:
- Insuficiencia renal
- Insuficiencia hepatica
- Insuficiencia Cardiaca Congestiva esta es la causa mas común pero todas son causas
- Todos
La inversion del diafragma con movimientos paradojicos puede presentarse en:
- Neumotorax
- Derrame pleural
- Tumor de pumon
- Malformaciones congenitas
El borramiento del seno costofrenico a la radiografia es caracteristico de:
- Cancer de pulmon
- Tuberculosis
- Derrame pleural
- Todos
Los periodos exudativo-fibrinopurulento-organizativo son caracteristicos de:
- Empiema pleural
- Hemotorax
- Trauma Toracico complicado
- Ninguno
El pH del liquido que extrajo por toracocentesis tiene un valor de 6,9, la siguiente medida sera:
- Insercion de tubo de drenaje toracico

- nueva toracocentesis
- Toracotomia y antibioterapia
- Ninguno
La ruptura de bulas pleurales apicales conlleva a:
- Neumotorax
- Derrame pleural
- Empiema
- Todos
En un paciente sometido a ventilacion mecanica a presion positiva evidencia timpanismo en hemitorax izquierdo y
abolicion del murmullo vesicular, su diagnostico sera:
- Neumotorax
- Derrame pleural
- Atelectasia
- Contusion pulmonar
La desviacion de la traquea en un paciente con neumotorax significa:
- Progresion de la enfermedad a hipertensivo

- Colapso circulatorio
- Es normal
- Ninguno
La cirugia cardiotoracica, perforaciones esofagicas y procesos septicos de la cavidad oral son causas de:
- Shock
- Dehiscencia de sutura toracica
- Derrame pleural
- Mediastinitis
cual es el germen mas frecuente en mediastinitis
- Proteus
- E. coli
- Klebsiella
- Salmonella
- S. aureus
Vomito, dolor toracico y enfisema subcutaneo son hallazgos de:
- perforacion de diafragma
- perforacion de esofago
- mediastinitis
El ensanchamiento del mediastino y borramiento del seno costofrenico son hallazgos de la radiografia en:
- Mediastinitis
- Derrame pleura
- Insuficiencia Cardiaca
- ninguno
El drenaje quirurgico y antibioterapia de amplio espectro son pilares del tratamiento de:
- Cancer de pulmon
- Cancer de esofago
- Mediastinitis
- Absceso faringeo
La multiparidad y la lactancia son factores que protegen de:
- Cancer de pulmon
- Tumores de diafragma
- Cancer de mama
- Ninguno
Indique la escala utilizada para estudiar los tumores de mama
- Goldma
- Glasgow
- Birads
- Ninguno
LA TRAQUEOTOMIA SE EMPLEA FUNDAMENTALMENTE EN?
- EN LA NEUMONIA AGUDA.
- COMO TRATAMIENTO DE URGENCIA EN LA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUIDA.
- EN PACIENTES QUE REQUIEREN VENTILACION MECANICA PROLONGADA.
- EN EL HEMOTORAX.
- • Enfermedades malignas.
- • Traumatismos de tórax.
- • Infecciones broncopulmonares.
- • Infarto pulmonar.
- • Síndrome nefrótico.
Un neumotórax espontáneo sin realización de tratamiento alguno evoluciona a?. Cuál no corresponde.
- • Reabsorberse totalmente.
- • Aumentar y hacerse Hipertensivo.
- • Hemoneumotórax.
- • Hidroneumotórax.
- • Pioneumotórax.
Cuál de las siguientes causas no corresponde a la etiopatogenia de la infección pleural indirecta con foco
intratorácico?.
- • Pulmonar
- • Mediastínico.
- • Parietal.
- • Linfático.
- • Ninguno.

El espacio pleural es:
- • Es un espacio real, delimitado por la pleural parietal que tapiza la superficie interna de la caja torácica y la pleura
visceral que recubre el pulmón.
- • Es un espacio virtual, delimitado por la pleural parietal que tapiza la superficie interna de la caja torácica y la pleura
visceral que recubre el pulmón.
- • Es un espacio virtual, delimitado por el pericardio parietal que tapiza la superficie interna de la caja torácica y la
pleura visceral que recubre el pulmón.
- • Es un espacio real normal, que se hace virtual cuando hay patología y que está delimitado por la pleural parietal
que tapiza la superficie interna de la caja torácica y la pleura visceral que recubr
- • Enfermedades malignas.
- • Traumatismos de tórax.
- • Infecciones broncopulmonares.
- • Infarto pulmonar.
- • Síndrome nefrótico.
Las siguientes son características clínicas del empiema pleural moderado. EXCEPTO:

- Responden a Tx médico.
- Ninguna
La decorticación pleural es un procedimiento quirúrgico utilizado en que patología?
-  Neumotorax.
-  Derrame pleural.
-  Paquipleuritis.
-  Hemotorax.
-  Hidatidosis pulmonar.
diversas sustancias, mencione cuál corresponde.
- Oro coloidal.
- Talco yodado.
- Tetraciclina.
- Cisplatino.
- Todos.
- • Exudativo o de difusión.
- • Fibrinopurulento o de colección.
- • De organización temprana.
- • De organización tardía.
- • Aguda.
- • Toracoscopía.
- • Toracotomía.
- • Pleurodesis.
- • Pleurectomía
- • Pleurotomía.

- • Punción pleural.
- • Pleurotomía.
- • Reposo y AINES.
- • Toracotomía.
- • Toracocentesis
Cuál de las siguientes corresponde a la finalidad del tratamiento Quirúrgico del empiema Pleural:
-  Evacuar pus.
-  Expansión pulmonar.
-  Eliminar cavidad residual.
-  Tratar el foco original: endo o extratorácico.
-  Todos.
Como se llama la cirugía mas usada en la Hernia Hiatal
- Cirugia de Vasconcellos
- Cardiomiotomia
- Fundoplicatura de Nissen
- Bypass
LA DECORTICACIÓN PLEURAL ES UN PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO EMPLEADO EN:
- LA TBC PULMONAR
- EMPIEMA PL
- CÁNCER DE MAMA
- CÁNCER DE COLON
¿CUAL ES LA PATOLOGÍA MAMARIA MAS FRECUENTE EN UNA MUJER DE 17 AÑOS?
- MASTITIS
- MASTOPATIA ESCLEROQUISTICA
- ADENOMA MAMARIO
- FIBROMA EN
EL MEJOR MÉTODO AUXILIAR PARA DIAGNOSTICAR ABSCESO DE MAMA ES:
- TAC
- ECOGRAFIA
- RNM
- PALPACION
¿EN QUE FASE DEL EMPIEMA EL LIQUIDO OBSERVADO ES CLARO?
- PRIMERA
- SEGUNDA
- TERCERA
- NO SE OBSERVA

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EMA: AFECCIONES DE LA PLEURA:NEUMOTÓRAX ESPONTANEO, DERRAME PLEURAL, EMPIEMA

Pregunta nro: 333064, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

En que edad es mas frecuente el neumotorax espontaneo

En q edad es mas frecuente el neumotórax expontaneo

Pregunta nro: 333081, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

En que configuracion física es mas frecuente el neumotorax espontaneo primario?

Pregunta nro: 333089, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

El neumotorax espontaneo primario se produce por ?

Pregunta nro: 333095, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

- Colocación de avenamiento pleural

Pregunta nro: 333112, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

- LDH LPL /LDH suero

Pregunta nro: 336225, registrada por: FRANKLIN MENDEZ MORALES

Las causas del neumotorax espontaneo secundario son: Excepto

Pregunta nro: 336232, registrada por: FRANKLIN MENDEZ MORALES

Las causas del neumotorax espontaneo primario son por: Excepto

Pregunta nro: 336735, registrada por: FRANKLIN MENDEZ MORALES

En la pleurodesis se utiliza: Excepto.

Pregunta nro: 336755, registrada por: FRANKLIN MENDEZ MORALES

Pregunta nro: 336802, registrada por: FRANKLIN MENDEZ MORALES

El espacio pleural contiene liquido pleural normal de:

Pregunta nro: 339244, registrada por: FRANKLIN MENDEZ MORALES

Donde se produce el liquido pleural?

- Capilares de la pleura visceral

- En los linfáticos de la pleura mediastinal

Pregunta nro: 339277, registrada por: FRANKLIN MENDEZ MORALES

Donde se reabsorbe el liquido pleural:

- Vasos linfaticos de la pleura mediastinal

- Capilares de la pleura parietal

- Capilares de la pleura visceral

Pregunta nro: 339307, registrada por: FRANKLIN MENDEZ MORALES

El liquido pleural se produce en los capilares de la pleura parietal:

Pregunta nro: 340279, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

- La región anterior de tórax cuarto espacio

- Quinto espacio intercostal línea media axilar

- Tercer espacio intercostal

Pregunta nro: 340287, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

- Avenamiento pleural izquierdo.

Pregunta nro: 340294, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

- Avenamiento pleural izquierdo

Pregunta nro: 340301, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

- Sangre en el espacio pleural

Pregunta nro: 340309, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

¿Cual de los siguientes tratamientos NO corresponde a un empiema?

Pregunta nro: 341008, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

El neumotórax iatrogénico se produce por?

Pregunta nro: 341056, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

La segmentectomia pulmonar es la resección de:

Pregunta nro: 341103, registrada por: FRANKLIN MENDEZ MORALES

Pregunta nro: 341109, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

El tórax inestable es:

Pregunta nro: 341120, registrada por: FRANKLIN MENDEZ MORALES

El derrame pleural hasta 350 ml es considerado:

Pregunta nro: 341121, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

- Rx PA y Lateral del tórax en inspiración.

Pregunta nro: 341141, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

- Solicitar estudio oftalmológico.

Pregunta nro: 341145, registrada por: FRANKLIN MENDEZ MORALES

Los signos radiológicos en el derrame pleural son: Excepto.

- Borramiento de los senos costodiafragmaticos

Pregunta nro: 341160, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

Pregunta nro: 341179, registrada por: CARLOS ALFREDO SORIA ESCALANTE

Pregunta nro: 341183, registrada por: FRANKLIN MENDEZ MORALES