Ejemplo de informe psicológico.

Informe psicológico

Ficha de Identificación
Nombre de la Joven: JJ
Fecha de Evaluación: 16 de Mayo 2012.
Fecha de Nacimiento: 10 Enero 1,998.
Edad Cronológica: 14 años 4 meses 6 di ́as.
Grado Escolar: Secundaria.

Nombre del evaluador:

María Mendez

Pruebas Aplicadas
Test Gestáltico Visomotor de L. Bender Test Proyectivo Casa -Á rbol-Persona HTP. Test de frases
incompletas de Sacks. Inventario Multifásico de Personalidad de Minnesota MMPI-A.

Observaciones Generales
JJ se mostro atenta, durante al desarrollo de las pruebas, sin embargo denoto frustración
cuando no lograba completar las asignaciones, pero con perseverancia lo consiguió.
No hubo presiones de temperatura, ni de iluminación, por lo cual fue propicio para lograr un
ambiente agradable y que no influyera en la evaluación.

Resultados
Á rea Neuropsicológica.
Test Gestáltico Visomotor de BENDER
La madurez visomotriz de JJ esta de acorde a su edad cronológica.
No hay evidencia de alguna lesión cerebral, ni indicadores significativos del mismo.

Puntaje emocional:
Se presentan indicadores de hostilidad, impulsividad, e introversión.

Á rea conductual y Afectiva

J J muestra indicadores de inseguridad, dependencia, necesidad de aprobación, necesidad de
afecto, resentimiento con facilidad, podri ́a presentar conductas agresivas e impulsivas.
Presenta sentimiento de inseguridad en el ambiente que se maneja, esta inseguridad muchas
veces se puede manifestar en forma de ansiedad y tendencias al aislamiento y conductas
regresivas.

Á rea de Personalidad
JJ puntúa según el MMPI-A, rasgos de ánimo depresivos, con ansiedad, anhedonia, apati ́a, falta
de energi ́a aislamiento .Ansiedad expresada como terror o pánico.
Cambios en el humor, trastornos del sueño, actitudes de desamparo, desesperanza y falta de
valor, conductas acting out. Sentimientos permanentes de incapacidad.
La joven cuenta con habilidades arti ́sticas, le agradan las actividades que incluyan la
creatividad e imaginación.
Se muestran indicadores de sentirse incomprendida, y en ocasiones maltratada por los demás
,esto debido a su forma de percibir las situaciones ya que las visiona como un ataque a su
personalidad.
En las relaciones sociales podri ́an observarse rasgos de aislamiento, muy ti ́mido y con
sentimientos de inferioridad si el grupo de iguales no le aceptase pero ante la aprobación de
sus amigos se muestra leal y disfruta de las relaciones sociales.
Sentimiento de inestabilidad y vulnerabilidad, carencia de atención y comprensión adecuada.
Ataques de ansiedad y pánico sin causa justificable. Teme ser considerada como torpe podri ́a
llegar a sentirse fácilmente humillada o avergonzada.
Le preocupa en gran medida lasevaluaciones de los demás. Se enfada sin razón aparente.
Carece de comunicación asertiva con sus padres, llevándole a sentirse incomprendida. Además
es importante mencionar que a la joven se le dificulta el seguimiento de instrucciones o reglas,
llevándola a presentar actitudes de rebeldi ́a, actitudes propias de una crisis del desarrollo.

Impresión Diagnostica:
Manifiesta rasgos de estado de ánimo depresivo y ansioso.
Inestabilidad en su estado de ánimo.
Crisis del desarrollo.
Las dificultades emocionales podri ́an verse reflejadas en su rendimiento académico.

Recomendaciones:
Valoración por Psiquiatri ́a por la impresión diagnostica.
Seguimiento con Psicologi ́a con el objetivo de: - Entrenamiento en manejo de estabilidad
emocional, habilidades de comunicación y socialización, concentración y atención.
Como padres, se debe manifestar diariamente afecto, comprensión, paciencia y atención, sin
sobreprotección, ni sobre exigencia, enriqueciendo su autoestima y auto vali ́a.
Establecer canales de comunicación efectivos y asertivos logrando en una expresión de
sentimientos.
Lograr mayor participación de la joven en las actividades de la familia.
Participación en actividades recreativas y familiares.
Programar actividades o tiempo recreativo como familia.

Lic.
Psicóloga.
No. REGISTRO.