CONCEPTOS GENERALES el promontorio sacro. A cada lado de esta
vértebra se encuentran las apófisis – La pelvis y el periné son regiones transversas, que se conocen como alas por su estrechamente relacionadas entre sí y con los forma y contribuyen a formar el margen de la huesos pélvicos y con los últimos segmentos abertura superior. de la columna vertebral. – Lateralmente, el borde prominente de los – La pelvis se divide en dos regiones: huesos de la pelvis continúa el límite de la – La región superior: pelvis falsa o mayor abertura hacia la sínfisis púbica, donde – La pelvis verdadera o menor, relacionada con ambos huesos coxales se unen en la línea las partes inferiores de los huesos pélvicos, el media. sacro y el cóccix y tiene una entrada y una – La pelvis está limitada adelante y a los lados: salida (aberturas superior e inferior). por los huesos iliacos y atrás por el sacro y el CONCEPTOS GENERALES coxis; y abajo por el periné. – Los ligamentos sacroespinoso y – La cavidad pélvica, esta englobada en la pelvis sacrotuberoso, son elementos verdadera, presenta una entrada, unas arquitectónicos significativos de las paredes paredes y un suelo, se continúa en sentido de la pelvis porque unen cada hueso pélvico superior con la cavidad abdominal y contiene con el sacro y el cóccix. elementos de los aparatos urinario, digestivo – Completando las paredes se encuentran los y reproductor. músculos obturador interno y piriforme que CONCEPTOS GENERALES nacen en la pelvis y salen por los agujeros ciáticos para actuar sobre la articulación de la – El periné constituye la parte inferior del suelo cadera. de la cavidad pélvica; sus límites forman la – La abertura inferior es una estructura abertura inferior. romboidal formada por hueso y ligamentos. – El periné contiene los genitales externos y las Está limitada en su cara anterior en la línea aberturas al exterior de los aparatos media por la sínfisis del pubis. A cada lado, el genitourinario y digestivo. borde inferior de los huesos coxales se PELVIS proyectan en sentido posterior y lateralmente desde la sínfisis del pubis para terminar en la – La estructura ósea, muscular y ligamentaria de tuberosidad isquiática. Juntos ambos la pelvis constituyen un mecanismo diseñado elementos constituyen el arco del pubis, que para: forman el borde de la mitad anterior de la abertura inferior. El ligamento sacrotuberoso – Proteger las vísceras pélvicas continúa por este borde en sentido posterior – Soportar la columna vertebral desde la tuberosidad isquiática hacia el cóccix y el sacro. – Facilitar la locomoción CONTENIDO PELVICO – La celda pélvica protege las vísceras contenidas en ella de los traumas – Vejiga, porciones terminales de los uréteres, ordinarios. útero, anexos, colon sigmoides y recto. – La abertura superior es una estructura con OVARIOS ligera forma de corazón que se encuentra – Situados en la cavidad pélvica, posteriores a totalmente rodeada por hueso. En su cara los ligamentos anchos del útero y aplicados a posterior está bordeada por el cuerpo de la la pared lateral de la cavidad pélvica ( a nivel vértebra S1, que se proyecta hacia ella como de la EIAS) APARATO REPRODUCTOR FEMENINO
– Ovales, forma de almendra, 3,5 cm x 2cm x 1 interrumpe bruscamente en contacto con el
cm. epitelio ovárico. – Pesan 7 gramos cada uno. – Esta disposición es tal que el ovario es un – Consistencia firme, de color blanco rosado. órgano intraperitoneal no tapizado por – Presenta una cara lateral y una medial en peritoneo. relación con la trompa uterina. – Solo el mesoovario y el ligamento suspensorio – Dos bordes uno mesoovárico, hiliar o anterior, del ovario mantienen el ovario en su posición y otro libre o posterior. normal. – Y dos extremidades: superior tubárica, e – Ovarios inferior uterina. – RELACIONES – Fosa ovárica : – – Limitada ventralmente por la arteria umbilical – El ovario se halla casi completamente libre y obliterada, el ligamento ancho del útero descubierto en la cavidad peritoneal. solo su inferior y anteriormente, los vasos iliacos borde mesoovárico y sus extremidades se externos superiormente y dorsalmente por el unen, al ligamento ancho del útero por un uréter y la arteria iliaca interna. corto meso; y a la trompa uterina y al útero por medio de ligamentos cubiertos por el MEDIOS DE FIJACIÓN peritoneo. – EL LIGAMENTO SUSPENSORIO O – El resto de su extensión, entra en relación con INFUNDIBULOPÉLVICO O DEL OVARIO : es el los órganos vecinos por medio de la cavidad más eficaz, conecta el Extremo Superior peritoneal. (tubal) del ovario con la pared lateral de la – RELACIONES DEL OVARIO pelvis, Contiene los vasos y nervios ováricos. – LATERALMENTE: El ovario responde a la pared Se fija al infundíbulo de la trompa y al de la pelvis menor a la altura de la fosa ovárica peritoneo del ligamento ancho (borde (Krause), tapizada por el peritoneo y limitada: mesoovárico del ovario). – atrás, por los vasos ilíacos internos y el uréter – MEDIOS DE FIJACIÓN – Adelante, por la inserción parietal del – LIGAMENTO PROPIO DEL OVARIO O ligamento ancho UTEROOVÁRICO: conecta el polo inferior – Arriba, por los vasos ilíacos externos (uterino) o el borde anterior del ovario al – Abajo, por los vasos umbilicales. ángulo del útero donde se inserta por detrás y por encima de la trompa uterina. Está tapizado por el peritoneo de la lámina posterior del ligamento ancho. Contiene a la arteria uteroovárica. – MEDIOS DE FIJACIÓN – MESO TUBARIO: Se extiende desde la extremidad tubárica (borde anterior del ovario) al infundíbulo de la trompa uterina. Es un ligamento de coaptación y no un medio de sostén – MEDIOS DE FIJACIÓN – MESOOVARIO: Formado por la lámina peritoneal posterior del ligamento ancho al que une al ovario. El peritoneo se detiene alrededor del hilio del ovario donde se