APENDICE

Definición Proceso inflamatorio agudo apéndice cecal producido por

obstrucciones del lumen y proliferación bacteriana
subsiguiente

Epidemio >
F.Predisponentes: dieta pobre en fibra. Estreñimiento,
gestación

 Obstrucción de la luz
 Fecalitos: Relacionados con estreñimiento y
dieta pobre en fibra
 Hiperplasia de folículos linfoides: común en
adolescentes y adultos jóvenes por pico
Etiología máximo en la curva del crecimiento del
tejido linfoide .
 Cuerpo extraño: parasito(oxiuros,
tricocefalicos,áscaris),semillas
 Tumores o estenosis
Arteria apendicular a. ileocolica a.
Irrigación mesentérica superior A. Aarta
Inervación SNA(Simpático y parasimpático ) sin fibras específicas para
El dolor sint inespecíficos
 2.5cm-20 cm largo. 4-8 diámetro
Dimensiones  Cap. liminal 0.1 ml
 Base:repliege vulvar .válvula de gerlach
Fisiopato Obstrucciòn Presión Infección
Distensiòn Isquemia Invasiòn bact

TIPOS Congestiva o catarral.- Edema y congestión de la serosa

Flemosa o supurativa.- Pequeñas ulceraciones con exudado
mucupurolento
Gangrenosa o nuròtica.- Anoxia de tejidos.
Perforación .- líquido Peritoneal purulento y de olor fétido

 Dolor peri umbilical .- Distención del apéndice estimula fibras

nerviosasviscerales aferentes T8 a T10 provocando irritación de
los plexos nerviosos simpáticos (en submucosa) que se transmite
a través del plexo solar
SÌNTOMAS  Dolor en FID desp 6h, tipo còlico
 Anorexia
 Fiebre / diarrea
 Vòmitos
  Niño indispuesto “ruborizado”, con dolor localizado en FID,
lactante o niño postrado, deshidratado y séptico, inmóvil e
incòmodo con piernas encogidas.
SIGNOS
Mc Burney Blumberg
Rovsing
Psas

Leucositos 12000 y 20000/mm3

AEROBIOS Y FACULTATIVOS ANAEROBIOS

BACILOS GRAM (-) B. GRAM (-)
E. Coli Bacteroides fragilis
LABORAT Pseudomonas aeruginosus
Klebsiella B. GRAM (+)
COCOS GRAM (+) Clostridium
Streptococcus anginosus
Enterococcus

PLAN  Metronidazol 30mg/kg

 Amikacina 15 mg/kg
 Hidratacion

 Intoxicacion alimentaria

 Neumonia del lóbulo inf derecho

 Ulcera ducodenal perforada

Dx
 Enf de Crohn
DIFERENC.
 Divertículo de Meckel

 Hidronefrosis

 embarazo ectópico

 Folículo varico roto

 Epidermis

 Torsión testicular