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Este documento proporciona un formato para realizar un diagnóstico inicial integral de adolescentes. El formato recopila datos generales del estudiante, su evaluación de salud, antecedentes personales y patológicos, antecedentes psicosociales y detalles sobre su sexualidad. El objetivo es obtener una visión completa del adolescente para brindar la atención adecuada.
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Formato Para Diagnostico Inicial Para La Atención Integral Del Adolescente
Este documento proporciona un formato para realizar un diagnóstico inicial integral de adolescentes. El formato recopila datos generales del estudiante, su evaluación de salud, antecedentes personales y patológicos, antecedentes psicosociales y detalles sobre su sexualidad. El objetivo es obtener una visión completa del adolescente para brindar la atención adecuada.
Este documento proporciona un formato para realizar un diagnóstico inicial integral de adolescentes. El formato recopila datos generales del estudiante, su evaluación de salud, antecedentes personales y patológicos, antecedentes psicosociales y detalles sobre su sexualidad. El objetivo es obtener una visión completa del adolescente para brindar la atención adecuada.
FORMATO PARA DIAGNOSTICO INICIAL PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL DEL ADOLESCENTE
I DATOS GENERALES INSTITUCION EDUCATIVA GRADO AULA PROFESOR DE AULA FECHA ENTREVISTADOR
II DATOS DEL ESTUDIANTE
NOMBRES Y APELLIDOS FECHA DE NACIMIENTO: EDAD: SEXO: M F DNI Grupo Sanguineo RH: TIPO DE SEGURO DE SALUD SIS EsSalud
III. EVALUACION DE SALUD:
PA FC FR Tº TALLA PESO IMC DX NUTRICIONAL
VACUNAS AGUDEZA VISUAL AGUDEZA AUDITIVA
(AV) (AA) OD OI OD OI
IV. ANTECEDENTES PERSONALES Y PATOLÓGICOS
Personales Si No No Personales Si No No Familiares Si No No
se se se Tuberculosis Convulsiones Tuberculosis Ira Alergias Hepatitis ITS Hospitalización HTA VIH-Sida Interv. Quirúrgicas Infarto Hepatitis Transfusiones Cáncer Diabetes Accidentes Depresión HTA Cáncer de cérvix Prob. Psiquiátricos Sobrepeso Patología prostática Alcoholismo Inf.Tracto Urinario Discapacidad Otros Riesgo Ocupacional Medicamentos de uso frecuente: Si……. No…….. Nombre del medicamento: …………………………………………………………………………………………
ANTECEDENTES PSICOSOCIALES Si No PSICOSOCIAL Si No Si No
ESTUDIO ¿Tienes amigos? ¿Consumes tabaco? ¿Estudias? ¿Tienes pareja? ¿Consumes alcohol? NIVEL ¿Te ejercitas? ¿Consumes drogas? No estudia Participas en grupos juveniles ¿Sufres de violencia familiar? No escolarizado ¿Estás ansioso? ¿Sufres de Bullying? Primaria ¿Estas deprimido) ¿Sufres de abuso sexual? Secundaria Conducta suicida Otros Superior Esquizofrenia LABORES ¿Trabajas? Por horas Tiempo completo
SEXUALIDAD Edad de inicio de la relación sexual Número de parejas sexuales en el ultimo
año: Uso sistemático del condón Si: No: Dolor coital: Si: No: Eyaculación precoz Si: No: Anorgasmia: Si: No: Menarquia: Fecha de ultima regla: Dismenorrea Si: No: Embarazo: Parto: Aborto: Nonatos Hijos vivos: Gestación N° Año CPN Complicación Parto Peso Complicaciones RN del puerperio Gestación Gestación