ASFIXIA
POR
INMERSION
La sumersión puede definirse como un mecanismo de muerte
ocasionado por respirar debajo del agua o por perder la
respiración bajo el agua. Se trata de una variedad de asfixia
mecánica desencadenada por la penetración de una materia
líquida o semilíquida en las vías respiratorias. Tal materia
puede ser el agua (corriente o estancada) o medios distintos
de consistencia más o menos fluida: barro, lodo, contenido de
letrinas, etc.
Este tipo de asfixia no requiere la total inmersión del cuerpo.
Asfixia por Inmersión
En Chile en 1999 hubo 165 muertes accidentales en el grupo
de 1 a 4 años, y de ellas 59 (35%) ocurrieron por ahogo en
agua.
Las muertes anuales por asfixia por inmersión, según las
estadísticas del INE 2005, alcanzan a 486 fallecidos de los
cuales 105 (21%) corresponden a niños menores de 14 años.
El 2006, fallecieron cerca de 500 personas por ahogamiento,
de ellas, 100 fueron niños menores de 5 años.
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 La mortalidad global de estos accidentes es del 30-50% y de
los sobrevivientes un 10% lo hace con secuelas neurológicas
severas. Asfixia por Inmersión
Los casos más frecuentes son de niños menores de 5 años
que no han sido adecuadamente supervisados en bañeras,
piscinas, mar, etc. y de jóvenes entre 15 y 25 por Se define como una Asfixia
aguda consecutiva a
irresponsabilidad, alcohol, drogas o ataques de epilepsia.

Un lactante puede ahogarse en lugares con mínimos volúmenes sumersión en un líquido.

de agua, incluso de 2,5 cm de profundidad.

Asfixia por Inmersión Asfixia por Inmersión

Estadísticas Causas principales

. Es la segunda causa de muerte en menores de 24 . No saber nadar . Ingesta Alcohólica

años. . Nadador experto arriesgado . Intento suicidio
. En 50% se agrega ingesta alcohol. . Síncope por frío
. El 60% ocurre en piscinas particulares. . Apnea por buceo libre
. Más del 60% sexo masculino. . Falla cardíaca
. Bastan 3 cm de profundidad. . Medicamentosa.

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 Asfixia por Inmersión Fisiopatología
Fisiopatología
Hipotermia Compromiso cardíaco
Espasmo laringeo : - Asfixia Descenso del Ph
- Perdida del conocimiento
- Paro Cardiorespiratorio Alt. Electrolíticas Hipokalemia
Hemodilución
Inundación pulmonar:
-Agua salada Edema Pulmonar Agudo . Acidosis
- Agua dulce Shunt pulmonar . Insuficiencia renal
Hipoxia Compromiso pulmonar . Daño cerebral

Asfixia por inmersión Asfixia por Inmersión

Ahogado leve Ahogado grave
SINTOMAS SINTOMAS:
Sujeto conciente angustiado Alteración de conciencia
Calofríos violentos
Hipertonía generalizada
Tos y carraspera permanente
Cianosis de intensidad variable
Crisis convulsivas anóxicas
Falla respiratoria Edema pulmonar agudo
HOSPITALIZAR o CONTROL MEDICO DE
Paro cardiorespiratorio
RUTINA.

Riesgo de falla pulmonar secundaria.

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Asfixia por inmersión

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Descuido: falla en la
Prevención

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 Seguridad de la escena
• Solo ayude al accidentado si:
• Sabe Nadar
• El lugar es seguro para hacer maniobras de
rescate
• Pida ayuda
• NO SE ARRIESGUE

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 MANEJO ABC o CAB
�Es la tercera causa de muerte en menores de 14 años
GIRAR A SUPINO
�En la mayoría de los casos son niños menores de 5 años ASUMIR LESION CERVICAL (siempre)
�En adultos la mayoría tiene entre 18- 25 años RESPIRACION ARTIFICIAL DESDE AGUA
CONTINUAR RCP EN ORILLA
LESIONES ASOCIADAS ENTIBIAMIENTO PASIVO
TRASLADO
Pulmonares ESFUERZOS DEPENDERAN DE Tº CENTRAL
Cardiacas
Cerebrales
Las lesiones dependerán de:
•Duración de la inmersión
•Tº del agua
•Rapidez de la reanimación
•Edad

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 Asfixia por Inmersión Asfixia por Inmersión
Primeros Auxilios Primeros Auxilios
DENTRO DEL AGUA
Sacar cabeza del agua.
Iniciar respiración boca a boca inmediata durante el
salvamento ( boca-nariz).
FUERA DEL AGUA
Ventilación mecánica manual
Masaje Cardíaco externo
De escasa utilidad: - Recalentamiento
- Maniobras de Drenaje

ESTAS MANIOBRAS SE MANTIENEN HASTA

LLEGADA DE EQUIPO DE RESCATE AVANZADO

Dentro del agua Equipo mínimo

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 Asfixia por Inmersión
Factores de mal pronóstico

• Períodos de inmersión : más de 5 minutos

• Demora en iniciar reanimación: más de 10
minutos
• Temperatura del agua superior a 20º.C

Asfixia por Inmersión

Se cree que la HT moderada suprime muchas de las . . .Factores de mal pronóstico
reacciones químicas asociadas a la injuria por
reperfusión.
• Hipotermia importante.
• Alteraciones de conciencia.
• Paro cardiorespiratorio
• Edad inferior a 3 años.

EL PRONÓSTICO SE DEFINE EN FORMA

IMPORTANTE EN LA RIBERA

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 Asfixia por Inmersión
Conclusión

La gravedad del ahogado está en relación directa

con las lesiones pulmonares.
El tratamiento de la hipoxia es prioritario.
EL INICIO DEL TRATAMIENTO DEBE
SER LO MAS PRECOZ POSIBLE.
La cantidad de hospitalizados es mínima.
Estadísticamente fallecen alrededor de 150.000
personas al año en el mundo.

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