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CAJAMARCA
“Norte de la Universidad Peruana”
“SINERGISMO”
(ALCOHOL – DIAZEPAM)
ASIGNATURA: FÁRMACOLOGÍA.
VELASQUEZ MASS,Jeanpaul.
AÑO: Tercero.
SINERGISMO
I. RESUMEN
En esta practica analizamos los efectos del Diazepam un fármaco familia de las Benzodiazepinas
y de la interacción sinérgica que este presenta al suministrarlo con alcohol, para poder visualizar estos
efectos comparamos con los producidos al administrar independientemente dichos compuestos en
cobayos de experimento, de tal manera que evidenciemos el efecto producido al administrar solamente
alcohol en un cobayo, solamente Diazepam en otro, al suministrar ambos simultáneamente en un
tercer cobayo, y finalmente al administrar suero fisiológico como blanco en un cuarto cobayo.
El desarrollo de la practica nos permitió evidenciar que los efectos del Diazepam se ven
potenciados con el alcohol, superando a los efectos producidos ambos fármacos por separado y
evidentemente mayor que los efectos causados por el suero fisiológico, de esta manera podemos
afirmar que para determinadas afecciones no es aconsejable el consumo de alcohol cuando se esta
ingiriendo Diazepam.
II. INTRODUCCIÓN
1. OBJETIVOS
2. FUNDAMENTACIÓN
SINERGISMO
Para que ocurra la potenciación se requiere que ambos fármacos sean heterodinámicos
homoérgicos:
- Pueden disminuirse o evitarse los efectos colaterales de los dos fármacos al emplear dosis
menores de ambos.
- Puede abreviarse la rapidez de inicio y prolongarse los efectos. Por ej, al asociar un
fármaco de acción rápida con otro de acción prolongada se logra un inicio rápido y mayor
duración del efecto.
DIAZEPAM
1) Descripción
2) Mecanismo de Acción
Las benzodiazepinas potencian el efecto inhibitorio del ácido gamma aminobutírico (GABA)
sobre las neuronas del SNC por unión a los receptores de las benzodiazepinas. Estos receptores
se localizan cerca de los receptores GABA en los canales del cloro dentro de la membrana
celular neuronal. La combinación GABA ligando/receptor mantiene un canal abierto de cloro
produciendo hiperpolarización de la membrana quedando la neurona resistente a la excitación.
3) Farmacodinamia
El diazepán es un gran depresor del SNC con propiedades sedantes, ansiolíticas, amnésicas,
anticonvulsivantes y relajantes musculares.
El diazepán, como otras benzodiazepinas reduce el índice metabólico cerebral del consumo de
oxígeno (CMRO2) y flujo sanguíneo cerebral (FSC) de una forma dosis dependiente
manteniendo un índice FSC/CMRO2 normal. También aumenta en umbral de convulsión.
4) Farmacocinética y Metabolismo
El diazepán se administra por vía oral, intramuscular e intravenosa. Por vía oral e intramuscular
la biodisponibilidad es del 86-100%. Se absorbe rápidamente, tiene una vida media de 20-70
horas, un gran volumen de distribución (0.7-1.7 L/kg), y un relativamente aclaramiento bajo (0.2-
0.5 ml/kg/min).
5) Indicaciones y Uso
Las indicaciones incluyen los desórdenes de ansiedad, pánico,, ayuda para el espasmo
muscular, convulsiones, síndromes de abstinencia al alcohol, sedación preoperatoria y
medicación preanestésica.
El diazepán debe usarse con cuidado reduciendo las dosis en el anciano, en pacientes con
deterior hepático y renal y cuando se administran a la vez otros depresores del SNC como
narcóticos, barbitúricos, anticolinérgicos y alcohol.
7) Interacciones Medicamentosas
Los efectos depresores del diazepam se intensifican cuando se asocia con alcohol,
neurolépticos, algunos antidepresivos de perfil sedante (clomipramina, nortriptilina, amitriptilina,
paroxetina), hipnóticos, hipnoanalgésicos, anticonvulsivantes y anestésicos. No debe consumirse
alcohol durante el tratamiento con diazepam.
8) Dosis y Administración
Vìa de Administraciòn IM o IV
CARACTERÍSTICAS FARMACOLÓGICAS :
El etanol (o alcohol Etílico) es una molécula pequeña muy hidrosoluble, que es capaz de
atravesar las membranas por poros hidrofílicos sin concentrarse en órganos, es decir que la
Universidad Nacional de Cajamarca
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Medicina Humana Tercer
Informe:: Sinergismo
concentración plasmática es igual a la concentración tisular y que el Volumen de Distribución es
similar a la cantidad de agua total del organismo, aprox. 42 litros.
1) BIOTRANSFORMACIÓN HEPÁTICA:
- Catalasa: Esta enzima está ampliamente difundida en todos los tejidos de la economía,
pero es de escasa importancia y sólo participa cuando la ingesta de alcohol es muy alta. Su
cofactor es el peróxido de hidrógeno (agua oxigenada) y su actividad depende de la
concentración de etanol, del potencial redox del medio y de la formación local de su cofactor
en los peroxisomas.
- Aldehídooxidasas y Dismutasas.
a) Fase de absorción: dura entre 30 minutos a 2 horas, depende del vaciamiento gástrico,
etc.
2) MECANISMO DE ACCIÓN:
A pesar del uso intenso y extenso de esta sustancia desde la prehistoria NO se conoce el
mecanismo de acción del etanol y lo único de lo que se está seguro es que NO EXISTEN
RECEPTORES PARA ALCOHOL.
Es un hecho sabido que a concentraciones plasmáticas altas, las que provocan sueño y coma,
el etanol es capaz de fluidificar las membranas causando alteración en la disposición de
receptores y canales, etc. Pero a dosis menores se supone acción sobre las siguientes
macromoléculas, sin conocer cuál sería el más importante:
c) Receptor NMDA para glutamato: Inhibiría la plasticidad neuronal y la memoria que son
regulados por la estimulación de este receptor por el Nt excitatorios más importante.
3) REACCIONES ADVERSAS:
El uso crónico de etanol CREA TOLERANCIA, es decir debe ingerirse mayores dosis para
obtener el efecto deseado. Esto es por motivos metabólicos, pues la inducción del sistema
microsomal disminuye las alcoholemias, y lo más importante: por la adaptación del tejido del
SNC (y sólo del SNC) al etanol, posiblemente por cambios en la densidad de receptores de
membrana. Además el Uso crónico de etanol produce otros efectos:
► MATERIAL BIOLÓGICO
► FÁRMACOS
- Diazepam.
- Suero Fisiológico.
- Alcohol.
► OTROS
- Balanza.
- Estetoscopio.
- Jeringas.
IV. RESULTADOS
1. CÁLCULOS
Dosis de Alcohol:
10 mL 1000 mg
X = 6, 57 mL de Alcohol.
X 657 mg
Dosis de Diazepam:
6 mg 1000 mg
X = 3, 942 mg de
X 657 mg Diazepam.
2. RESULTADOS
En las siguientes tablas exponemos los resultados obtenidos por los grupos
TABLA Nº 2: ALCOHOL
TABLA Nº 3: DIAZEPAM
V. DISCUSIÓN
1. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS
Analizaremos los resultados de cada uno de los procesos usando las graficas obtenidas
según los resultados. Así:
En el procedimiento 1:
En el procedimiento 2:
En el procedimiento 3:
En el procedimiento 4:
ANALISIS CONJUNTO:
VI. CONCLUSIONES
Alvarado, Juan C. 2003. Farmacología. Ed. U.M.S.M. Perú. Págs. 153 – 154.
Kalant, Harold. Roschlau, Walter. 2002. Principios de Farmacología Médica. Ed. Oxford.
ed. Sexta. México. Págs. 317 – 331.
Page, Clive. Curtis, Michael. 1998. Farmacología Integrada. Ed. Harcourt Brace de
España. ed. Primera. España. Págs. 114 -115, 149.