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INTEGRANTES:
Monografía N° 1
Cristóbal Severo Huamani Carrión; Víctor Alberto Cjuno Chino; Julio César Alarcón Maras1
INTRODUCCIÓN
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Estudiantes de Farmacología Veterinaria II; Medicina Veterinaria Sede Canchis; UNSAAC
Sicuani; 30 de junio de 2018
crishuaHC@gmail.com
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1. Historia
El término antimicrobianos fue empleado por primera vez en 1906 por Ehrlich para
designar a las sustancias químicas utilizadas en el tratamiento de las enfermedades
infecciosas. El término fue antibiótico fue definido por Waksman, descubridor de la
estreptomicina, para el compuesto antiinfeccioso producido por microorganismos, que
posean la propiedad de eliminar los microbios. La investigación en el campo de los
antibióticos fue estimulada por el descubrimiento y uso de penicilina, aunque ésta no fue la
primera sustancia descubierta con fines antimicrobianos. Ya en 1887, Pasteur observó que
el bacilo del carbunco se inhibía en presencia de contaminantes del aire. Después, observó
que Pseudomonas aeruginosa antagonizaba al mismo Bacillus anthracis, y de aquella
bacteria se elaboró la piocinasa, que tenía efecto lítico sobre varias bacterias. 1900 a 1915
Ehrlich ensayó la síntesis de compuestos orgánicos capaces de atacar de manera selectiva a
los microorganismos infecciosos sin lesionar al organismo huésped. Si bien la meta de
Ehrlich era la esterilización del enfermo sin lesionar el organismo, los fármacos empleados
eran bastante tóxicos, por lo que los primeros medicamentos antiinfecciosos exitosos fueron
las sulfamidas, sintetizadas por G. Domagk (1936), constituyendo el comienzo de la
terapéutica moderna contra los microorganismos. En 1928 Fleming describió el primer
antibiótico, la penicilina, cuando por accidente observó en una placa de cultivo de bacteria
de estafilococo no pudo sobrevivir en presencia de un hongo contaminante, denominados
Penicillium notatum. 1940 la penicilina fue extraída y purificada por Florey y Chain,
descubrimiento que permitió el desarrollo de posteriores compuestos antibacterianos
producidos por organismos vivos. Y en el mismo año, muchos microbiólogos dedicaron su
atención a buscar bacterias y hongos productores de antibióticos. En 1942 se obtuvo la
estreptomicina a partir de un germen del suelo que inhibía a microorganismos
gramnegativos. En 1953, apareció la oxitetraciclina, más eficaz aún. Desde 1950, los
antimicrobianos han sido una de las estrategias más eficaces para el tratamiento y control de
las enfermedades infecciosas. No obstante, el uso y abuso de estos agentes antibacterianos
han conducido a su vez a un aumento de las resistencias de los microorganismos. Antes este
problema sólo cabe promover la búsqueda y producción de nuevos fármacos (Lorenzo, y
otros, 2008; Rubio & Boggio, 2009; Sumano López & Ocampo Camberos, 2006).
2. Origen y definición
Los antibióticos son sustancias producidas por varias especies de microorganismos
(bacterias, hongos o actinomicetos), que suprimen el desarrollo de otros microorganismos
infecciosos y que incluso puede llegar a destruirlos. Una propiedad común a todos los
antibióticos es la propiedad selectiva; presentan una toxicidad hacia los organismos
invasores superiores a la que muestra frente a animales o seres humanos. En un principio, el
término antibiótico sólo se empleaba para referirse a los compuestos orgánicos de origen
biológico, los cuales se obtienen de cultivos de bacterias (Bacillus, Streptomyces) u hongos
(Penicilina, Cephalosporium), que resultan tóxicos para otros microorganismos. En la
actualidad también se emplean para denominar compuestos sintéticos, los producidos
exclusivamente por síntesis química, o semisintéticos, cuando a partir de un núcleo básico
del antibiótico producido por el microorganismo, se modifican algunas de sus características
químicas para mejorar sus propiedades farmacocinéticas o su espectro o, incluso, para
disminuir su toxicidad. Un antibiótico ideal tiene las siguientes propiedades (debe tener
actividad antimicrobiana eficaz y selectiva sin afectar a células eucariotas; ha de ser
bactericida más que bacteriostático; la bacteria no debe desarrollar resistencia al
medicamento; su eficacia antimicrobiana no debe ser reducida por líquidos corporales,
exudados, proteínas plasmáticas o enzimas proteolíticas; las características de absorción
distribución y excreción deben ser tales que los valores bactericidas en sangre, tejidos y
líquidos corporales, incluyendo el cefalorraquídeo, sea rápidamente alcanzados; debe tener
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especificidad de acción, lo que reduce efectos indeseables; es necesario tenga baja toxicidad;
tener alta penetrabilidad; deseable que pueda producir en gran cantidad y en bajo costo)
(Lorenzo, y otros, 2008; Sumano López & Ocampo Camberos, 2006).
3. Clasificación de antibióticos
Los criterios de clasificación son diversos, lo que origina varias claves que han permitido
agruparlos según la estructura química, el espectro de actividad, el efecto antimicrobiano y
el mecanismo de acción.
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Figura 1: clasificación de antimicrobianos según su espectro de acción.
3.3. Por su efecto antimicrobiano
De acuerdo a su forma de actuar un antimicrobiano puede matar a la bacteria, acción
bactericida, o inhibir su crecimiento y multiplicación, acción bacteriostática.
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Inhibición de la síntesis de la pared bacteriana: los antibióticos que integran en este grupo
son generalmente bactericidas. Se incluyen los 𝛽-lactámicos, vancomicinas, fosfomicinas,
bacitracinas. Todas las bacterias poseen una pared celular externa rígida (excepto los
micoplasmas) que rodea por completo la membrana celular citoplasmática. La pared está
compuesta por unas macromoléculas que es un polímero llamado peptidoglucano o mureína,
formado por la unión de polisacáridos, N-acetilglucosamina y ácido acetilmurámico, y un
polipéptido. El entrecruzamiento de las cadenas del peptidoglicanos se lleva a cabo como
consecuencia de la actividad de la enzima transpeptidasa; esta transpeptidación es el paso
final de la síntesis de la pared celular. La síntesis de la pared se lleva a cabo en cuatro etapas:
formación de precursor en el citoplasma, transporte del precursor a través de la membrana,
formación del polímero lineal y transpeptidación. En la primera etapa de formación del
precursor en el citoplasma interfieren antibióticos como fosfomicina y cicloserina. La
fosfomicina impide la agrupación del fosfoenolpiruvato con la unidad básica uridinfosfo-N-
acetilglucosamina (UDP-NAG), y la cicloserina, por su analogía con la D-alanina, inhibe
competitivamente la conversión de L-alanina en su forma D-alanina y la formación del
dipéptido D-alanina-D-alanina. En la segunda etapa de transporte del precursor a través de
la membrana interfiere la bacitracina, ya que se une al isoprenilfostato para formar un
complejo inutilizable. En la tercera etapa interfieren la vancomicina y la ristocetina, puesto
que se unen a la zona terminal del disacárido pentapéptido, lo que impide la acción de la
peptidoglucano-sintetasa. En la cuarta etapa, los 𝛽-lactámicos (penicilinas, cefalosporinas,
cefamicinas, monobactámicos y carbapenémicos) interfieren en las reacciones de
transpeptidación, se fijan en los centros activos de la enzima e impide la formación de los
entrecruzamientos de las cadenas de peptidoglucano. Estos agentes se unen a unos receptores
enzimáticos situados en la cara externa de la membrana bacteriana, que recibe el nombre de
proteínas fijadoras de penicilina (PBP).
Inhibición de la síntesis de ácidos nucleicos: los agentes antimicrobianos que actúan por
este mecanismo pueden hacerlo de tres posibles formas: por interferencia en la replicación
del ADN (fluoroquinolonas), impidiendo la transcripción (rifamicinas) y por inhibición de
la síntesis de metabolitos esenciales (sulfamidas, trimetoprim). Las quinolonas actúan
inhibiendo la replicación del ADN, ya que inhiben la enzima ADN-girasa. Esta enzima tiene
la función de cortar la doble hélice del ADN cromosómico en fragmentos a los que
superenrolla en sentido negativo y a continuación proceder con el sellado de los extremos
previamente cortados de ADN (actúan en el cierre de los extremos). La rifampicina se fija
en la subunidad B de la ARN-polimerasa, impidiendo la formación de esta enzima y del
complejo que inicia la transcripción, y la actinomicina D bloquea la progresión de la misma
enzima en cualquier fase. Ambos antimicrobianso impiden la transcripción, con la inhibición
de la ARN polimerasa. Las sulfamidas, el ácido paraaminosalicílico y las
diaminoopimidinas, bloquean la síntesis de metabolitos esenciales. Se trata de las moléculas
estructuralmente análogas a distintos metabolitos esenciales, bases púricas o pirimídicas,
para la síntesis de ácidos nucleicos. Compiten con los metabolitos en la unión a las enzimas
que actúan sobre ellos. Las sulfamidas son análogos estructuralmente del ácido
paraaminobenzoico (PABA) e impiden la formación de ácido fólico por inhibición
competitiva de la incorporación del PABA.
Resistencia adquirida: característica propia de ciertas cepas dentro de una especie bacteriana
naturalmente sensible, cuyo patrimonio genético ha sido modificado por mutación o
adquisición de genes. Contrariamente a las resistencias naturales, las resistencias adquiridas
son evolutivas y su frecuencia depende a menudo de la utilización de los antibióticos. En
este caso, se hace indispensable el antibiograma.
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aminoglucósidos, macrólidos y ciclinas). Los cortos tiempos de generación y las grandes
poblaciones de procariotas, en las cuales continuamente están surgiendo variantes por
mutaciones o recombinaciones de DNA, además del paso de información genética de forma
horizontal o vertical, ya sea de DNA homólogo o no homólogo, son los principales factores
de la aparición de gran diversidad de resistencias han ido generando con el paso de los años.
8. Selección de antimicrobianos
La actividad de los fármacos en el paciente afecta el funcionamiento de los sistemas
fisiológicos o la actividad de los procesos bioquímicos en el organismo, lo que da como
resultado, una respuesta farmacológica, que igualmente puede alterarse cuando las
condiciones del paciente son críticas, ya que la reacción deseada se potencializa. Para iniciar
el tratamiento con uno o más antibióticos, como condición óptima para eligirlos el médico
se debe basar en cultivos bacterianos y determinación de la sensibilidad antibiótica. Es
importante considerar que a menor especificidad del antibiótico, mayor posibilidad de
reacción adversas a la sustancia. Se entiende entonces que una sustancia más específica tiene
mejor selectividad de acción y causa menores efectos sistémicos indeseables. Las muestras
para estudios bacteriológicos se deben obtener de cualquier sitio que pueda ofrecer
información necesaria. Cuando no se conozca el sitio de infección, los cultivos se pueden
realizar a partir de las sustancias excretadas de cavidades corporales, como orina, saliva,
excremento o esputo, y si se sospecha septicemia se efectúa cultivos sanguíneos. Los
principios para la elección y administración de sustancias son muy importanes cuando la
vida del enfermo está en grave peligro.
La administración por vía parenteral es la preferida, porque la absorción por VO no es
confiable en sujetos muy enfermos. Para la septicemia la vía de elección obligatoria es la
IV.
Se suministran combinaciones de agentes compatibles, porque con ellas aumenta la
eficacia y se apoya mejor al sistema inmunitario del paciente, que a menudo es deficiente.
Las sustancias bactericidas son mejores que las bacteriostáticos, siempre y cuando se
administra a dosis que alcancen y mantengan los valores séricos adecuados. Esta
información se obtiene de los resultados de laboratorio a través de la concetración mínima
inhibitoria (CMI).
Para los agentes bactericidas se prefiere lograr concentraciones pico; la administración
intermitente de bolos intravenosos produce valores sanguíneos superiores que los
obtenidos con la administración constante por venoclisis, más aún si se considera que los
procesos infecciosos alteran la distribución de la sustancia, cambiando el flujo sanguíneo
y capacidad de difusión.
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Con base en estos criterios, el suministro intermitente por vía IV de dos o más bactericidas
compatibles es el protocolo ideal de tratamientoen pacientes con septicemia. Una de las
mejores combinaciones que se tienen es la de un 𝛽-lactámicos y un aminoglucósido.
9. Indicaciones terapéuticas
Los factores más importantes en la eficacia terapéutica de los antimicrobianos es el estado
funcional, tanto humoral como celular, de los mecanismos de defensa del huésped. Las
alteraciones en tipo, cantidad y calidad de las inmunoglobulinas, así como la ausencia de
una fagocitosis intensa, puede resultar en una falla terapéutica. Las indicaciones terapéuticas
incluyen las siguientes:
Establecer un diagnóstico adecuado y, por los graves problemas de resistencia, llevar a
cabo un diagnóstico bacateriológico siempre que sea posible, para determinar la
sensibilidad bacteriana a los antibióticos.
En infecciones agudas de origen desconocido, se dispone de tratamientos de urgencia con
antibióticos de amplio espectro (cefotaxima, ceftriaxona, ceftiofur, enrofloxacina,
gentaicina sola o con betalactámicos), hasta que se confirme el diagnóstico.
Los estado septicémicos son urgencias médicas que se deben tratar por vía IV, ya es los
antibióticos actúan rápidamente en el torrente circulatorio.
Es difícil o imposible que los antibióticos lleguen a abscesos fibrosos, que deben
desbridarse siempre que se pueda, o bien se suman al tratamiento con antibióticos aquellas
sustancias que favorezcan la difusión y disminuyan la inflamación, como los coriticoides
y algunas enzimas fibrinolíticas. Siempre se debe retirar el material orgánico antes de
tratar una enfermedad con antibacterianos.
Se ha comprobado que los antibióticos pueden incrementar la tasa de crecimiento de
cerdos y aves, sobre todo cuando se administran en pequeñas cantidades en alimento
durante la vida comercial del animal.
Es importante que el veterinario seap que los fármacos pueden causar reacciones por
sensibilización, con eccemas, broncospasmo, abatimiento de las defensas del organismo,
e incluso choque anafiláctico. Algunos deprimen la hematopoyesis o causan
convulsiones.
Por la eliminación de microorganismos sensibles y la multiplicación de los resistentes o
no sensibles a los antibióticos, pueden aparecer superinfecciones. En el caso de las
tetraciclinas se suprime la flora normal del aparato digestivo (por VO).
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Para favorecer la penetración de un segundo medicamento o través de la envoltura celular
bacteriana, o para favorecer la penetración tisular.
1. 𝜷-LACTAMICOS.
Los antibióticos 𝛽-lactámicos se conocen cuatro grupo de antimicrobianos de estructura
básica común: el anillo 𝛽-lactámicos. A ello se le agraga el ácido clavulánico de pobre acción
antimicrobiana, pero de gran importancia para evitar la resistencia. Constituyen el grupo de
antimicrobianos mas numerosos e importantes basado en que son bactericidas, de mínima
toxicidad y según el fármaco, con un espectro que va reducido a amplio y en forma especifica
frente a algunos gérmenes como son Pseudomonas y Klebsiella (Rubio y Boggio, 2009).
a. PENICILINA
Constituyen uno de los grupos de antimicrobianos más importantes en Medicina Veterinaria.
Las penicilinas siguen siendo de primera elección para gran número de animales. La era de
los antibióticos inicia en 1928, cuando Fleming descubre en forma accidental a la pencilina,
a raíz de la contaminación de un cultivo con Penicillium notatum. La estructura básica de la
penicilina es el ácido 6-aminopenicilánico formado por la unión de un anillo 𝛽-lactámico y
uno de tiazolidina, unidos a una cadena lateral (R) que por medio de distintas variaciones da
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los diversos tipos de penicilina con sus características peculiares. De las penicilinas
producidas en forma natural, F, F’, G, X y K, se emplea solamente la G o bencilpenicilina,
que por ser un ácido carboxílico puede formar una sal sódica o potásica. Mediante el
agregado de ácido fenoxiacético al cultivo del hongo actualmente se forma la penicilina V,
ácido resistente. Luego de la euforia inicial que significó elo comienzo de una nueva era en
terapéutica con el empleo de la penicilina G, se advirtieron las siguientes limitaciones
clínicas: inestabilidad en medio ácido, vida media breve, inactivación por las 𝛽-lactámasas,
espectro reducido. Para inestabilidad en medio ácido se corrige al formularse la penicilina
V. La vida media breve se cambia mediante preparados poco o nada solubles. Las
modificaciones en la estructura química dan paso a la creación de penicilinas de espectro
mayor. También se logra obtener penicilinas resistentes a sus enzimas.
SINTÉTICAS
ESPECTRO
Pivampicilina E.M.A.
PRO-AMIPICILNAS Hetacilina E.M.A.
Epicilina E.M.A.
Azidocilina E.M.A.
Azlocilina I.M.A.
ACILUREIDO-
Mezlocilina I.M.A.
PENICILINA
Piperacilina I.M.A.
INHIBIDORES DE LA 𝛽-LACTÁMASAS Ácido E.M.A.
Clavulánico
sulbactam
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PENICILINAS NATURALES Y BIOSINTÉTICAS
Resistencia: Tres factores independientes entre si, son los responsables de la susceptibilidad
bacteriana a los antibióticos 𝛽-lactámicos:
a) Impermeabilidad de la membrana externa de la bacteria al antibiótico, este mecanismo le
confiere resistencia innata a los microorganismos gramnegativos frente a ciertos antibióticos
𝛽-lactámicos.
b) La modificación de las PBP puede hacer disminuir la afinidad del antibiótico por estas
proteínas, así da fenómeno de resistencia.
c) Producción de 𝛽-lactámasas, este es el mecanismo de resistencia bacteriana más
importante, las bacterias producen diversos tipos de enzimas 𝛽-lactámasas que tienen la
capacidad de hidrolizar la unión cíclica amidica en la estructura de los antibióticos 𝛽-
lactámicos. (Lopez L. M., 2002)
Producción de 𝜷-lactamasas: existen unos 50 tipos de 𝛽-lactamasas que rompen el anillo-
lactámico de las penicilinas y cefalosporinas, si bien la resistencia cruzada no es completa,
ya que existen algunas con acción sobre penicilinas y otras sobre las cefalosporinas, de
manera que una cepa bacteriana resistente a las primeras puede ser sensible a las segundas.
El principal germen involucrado en este tipo de resistencia son los estafilococos, cuya
enzimas se excretan al exterior de la célula. Es mediada por plásmidos y transmitida por
transducción.
Modificación de las PBP: en este caso la bacteria produce PBP con poca afinidad por las
penicilinas.
Reducción de la permeabilidad de la membrana exterior: es propio de los gramnegativos,
ya que en estos microorganismos la penicilina, para llegar al sitio de fijación, debe atravesar
la membrana exterior por difusión a través de las porinas. La resistencia se debe a alteración
o desaparición de las porinas y generalmente es cruzada con otros antimicrobianos que
poseen el mismo mecanismo de penetración.
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Espectro de acción: Las penicilinas ha sido descriptas como antibióticos de espectro
reducido, pero ellos sólo es correcto para las naturales y biosintéticas. Son muy activas contra
Gram positivos: Streptococcus, Staphylococcus (actualmente cepas resistentes),
Clostridium, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Erysipelothrix rhusopathiae,
Corynebacterium, Actinomyces bovis, Fusobacterium necrophorum, Leptospira. Carece de
actividad contra la mayoría de los gramnegativos, Rickettsias, Micoplasma y Clamidias.
Farmacocinética: la penicilina es un ácido carboxílico puede dar dos tipos de sales:
De acción rápida o soluble. Es la penicilina G sódica o potásica
De acción prolongada, poco o nada soluble. Son la Penicilina G procaínica y la Penicilina
G benzatínica
La absorción depende del tipo de sal utilizada. Así la penicilina G sódica o potásica, cuando
la administración por vía intramuscular, lo hace tan rápidamente que en 15 a 30 minutos
presentan la máxima concentración en sangre, pero su duración es breve y el 80% es
eliminado en 4 horas. Esta repidez de absorición hace innecesaria la vía intravenosa. Por vía
oral carece de actividad pues es destruido por la acidez del jugo gástrico y por acción de las
bacterias entéricas y en el rumen en los bovinos y ovinos. La Penicilina G procaínica,
administrada por vía intramuscular o subcutánea, presenta concentración efectiva en en
sangre aproximadamente a las dos horas, manteniéndose entre 12 a 24 horas. La Penicilina
G benzatínica, prácticamente insolubles, para absorberse necesita primero solubilizarse en
el líquido intersticial, por lo que su absorción es muy lenta, produciéndose luego de varias
horas de aplicada por vía intramuscular o subcutánea y permanece en sangre 10 a 15 días.
Su acción terapéutica durante 48 a 72 horas. La Penicilina V se diferencia del anterior en
que es ácido resistente por lo que permite su administración oral, no optante en perro se
considera de absorción errática por lo que es de poca aplicación en veterinaria. La vida media
de la penicila G es muy corta de 0,5 a 1,2 horas. La bencilpenicilina es un ácido orgánico
que está en el plasma bajo la forma ionizada lo cual limita su difusión a través de las
membranas de tal modo que la penetración al cerebro, ojo y a las células es escasa. En
cambio, logra concentraciones altas en los riñones y en menor proporción en el hígado. Su
concentración en los líquidos articulares, pleurales y pericárdicos es muy baja. Sin embargo,
su distribución hacia el SNC puede estar aumentada en animales febriles y puede atravezar
las meninges inflamadas logrando concentraciones efectivas en cuadros de meningitis. La
penicilina G se metaboliza en el hígado solo en una proporción muy baja de la dosis
administrada. Aproximadamente el 90% de la dosis se excreta sin cambios por la orina tanto
por filtración glomerular como por secreción tubular activa.
Toxicidad y efectos adversos: Una de las principales ventajas que presenta la penicilina es
su escasa toxicidad, Sin embargo, su uso no está exento de provocar reacciones alérgicas en
los animales y en el hombre. La frecuencia de reacciones de hipersensibilidad varía con la
vía de administración y la formulación farmacéutica. La mayor frecuencia se observa luego
de la administración de preparados inyectables. Las reacciones de hipersensibilidad pueden
ir desde ligeras reacciones cutáneas hasta el choque anafiláctico fatal. La reacción de
hipersensibilidad se debe a que un metabolito, el ácido penicililoico, se une a una proteína,
formándose así un hapteno. No se ha mencionado acción deletérea sobre hígado, riñón ni
sobre ningún otro órgano o sistema. En caso de administración intramuscular, en animales
sensibles, se observa induración y dolor, especialmente con la penicilina benzatínica. Si se
emplea una sal potásica por vía intravenosa, debe ser administrada en forma lenta para evitar
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el efecto del potasio sobre el corazón. Los 𝛽-lactámicos no son teratógenos, por lo que no
existe ninguna precaución durante la preñez.
b. CEFALOSPORINAS
Son antibióticos de amplio espectro, que se usa para el tratamiento de una gamma de
infecciones en animales.
Son antibióticos extraidos del hongo Cefalosporium acremonium.
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Estructura Química:
m) Resistencia: Al igual que los demás miembros del grupo de los antibióticos b-lactámicos,
la resistencia a cefalosporinas es mediada por enzimas b-lactamasas. (Fernandez, 2010)
n) dosis.-
PERROS Y GATOS: se utilizan dosis de 10-30 mg/kg/6-8 h por las vías IM e IV.
VACAS: se ha usado a razón de 55 mg/kg/6 h por vía subcutánea.
CABALLOS: se administra a razón de 11-18 mg/kg/6 h por vía IM o IV, y en potros, 20-
30 mg/kg/6 h por vía intravenosa.
Aves: no se usa en pollos de engorda ni gallinas de postura. En aves silvestres se usa en dosis
de 100 mg/kg/2-6 h por vía IM, IV o SC.
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ANTIMICROBIANOS
QUE ACTUAN
INHIBIENDO LA
SINTESIS PROTEICA
Se interfiere la fijación de
aminoácidos a los
ribosomas bacterianos. La
síntesis proteica tiene lugar
mediante los procesos de
iniciación,
transpeptidacion,
translocación y
terminación. Los
ribosomas bacterianos
poseen una constitución
distinta a la de los
mamíferos, estando
formados por subunidades 30S y otra 50S, los antimicrobianos actúan fijándose en diversos
sitios (Marcelo Raul Rubio, 2009)
AMINOGLUCOSIDICOS
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b) Mecanismo de acción.-inhiben la síntesis proteica, uniéndose a la subunidad 30S del
ribosoma bacteriano. Su acción es bactericida al inhibirse en forma irreversible la síntesis de
proteínas:
-bloqueo del complejo de iniciacion.
-lectura erronea del codigo con incorporacion de aminoacidos incorrectos.
-bloqueo de la translocacion con sintesis incompleta de la cadena.
La penetracion a traves de la membrana se produce en parte por transporte activo
dependiente de oxigeno, lo que explica su inactividad frente a bacterias anaerobias estrictas.
c)Espectro antibacteriano.- eficaces frente a las bacterias Klebsiella, Enterobacter,
Serratia, Proteus, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Pasteurella y Brucella. de los
gramnegativos es muy sencible el Staphylococcus.
d) Resistencia bacteriana.-
-alteración en el sitio de unión al ribosoma.
-alteración en la membrana que impide la penetración o transporte.
-producción de enzimas que inactivan el antibiótico.
f)toxicidad.- la ventana terapeutica nos es muy amplia, pudiendo dar lugar a ototoxicidad y
nefrotoxicidad, estrechamente ligadas a la magnitud de la dosis y la duración del tratamiento,
su toxicidad consiste en ataxia y perdida de equilibrio, si la lesión se encuentra en el órgano
vestibular. (Marcelo Raul Rubio, 2009)
g) Indicaciones terapeuticas y vias de administracion.- indicado para las infecciones de
los aparatos respiratorios, urinario, digestivo y en septicemias producidas por
gramnegativos, en infeciones de piel, en mastitis.
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h) dosis.-
ESPECTINOMICINA
Inhibe la síntesis proteica, su espectro es igual que los aminoglucosidos, se orienta mas
hacia los gramnegativos, presenta buena actividad en los micoplasmas, de los gamnegativos
estreptococos y estafilococos, resistencia por mutacion.
TETRACICLINAS:
De amplio espectro, presentan características fisicoquímicas, anti infecciosas y
farmacológicas similares.
a) Estructura quimica.- El nombre general de tetraciclinas deriva de su estructura
base constituida por 4 anillos cíclicos y se diferencian entre sí por la naturaleza de
los radicales unidos al esqueleto hidronaftraceno.
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c)Espectro antimicrobiano.- El cloranfenicol es un antibiótico de amplio espectro efectivo
contra germenes gram-positivos y gram-negativos. Es activo contra los diferentes tipos de
microorganismos anaeróbicos y también es efectivo contra clamidias y rickettsias pero no
contra micoplasma. Las micobacterias y Pseudomona aeruginosa son resistentes. Son
susceptibles las siguientes especies bacterianas: Staphylococcus aureus, Streptococcus
pyogenes, Shigella paradysenteriae, Brucella, Aerobacter aerógenes, Pasteurella,
Escherichia coli, Proteus vulgaris, Salmonella, Bacillus anthracis, Corynebacterium
pyogenes, Erysipelothrix y Klebsiella.
MACROLIDOS Y LINCOSAMIDAS
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a) Mecanismo de acción.- los macrolidos inhiben la sintesis proteica, uniendose a la
subunidad 50S de los ribosomas impidiendo la translocacion, son bacteriostaticos y
a dosis elevadas pueden comportarse como bactericidas. (Lopez L. M., 2002)
b) Espectro antimicrobiano.- son muy activo contra los gram positivos, con un
espectro similar a las penicilinas naturales, pero contra muy pocos gramnegativos.
c) Resistencia bacteriana.- mediada por plasmidos y consite en alteracion en el
ribosoma que impide la fijacion del antibiotico.
d) Farmacocinetica:
TIAMULINA
Se trata de antibiotico semisintetico, derivado de otro natural, que es la pleuromutilina,
producidas por microorganismos Pleurotus mutilis
o Espectro antimicrobiano.- poseen espectro bastante similar al de los macrolidos,
poseen particular eficacia frente a Mycoplasmas, treponema hyodysenteriae y
leptospira spp.
o Resistencia bacteriana.- existe resistencia que puede ser cruzada entre los tres
grupos de antibioticos, aunque cepas resistentes a la tilosina pueden ser sencibles a
la tiamulina.
o Farmacocinetica.-se absorbe bien por el aparto digestivo, llegando a nivel hematico
maximo alrededor de las 2 horas en el cerdo y 4 horas en aves.
o Toxicidad.-es irritante, tanto en polvo como en solucion, en piel y mucosas.
o Contraindicaciones.-no usarla en perros, gatos, equinos ni gallinas ponedoras.
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o Interacciones.-no se debe asociar con ionoforos, monensina, salinomicina porque
produce miotoxicidad y muerte.
o Indicaciones terapeuticas.- se emplea tiamulina en cerdos y aves para tratar las
enfermedades respiratorias producidas por Mycoplasmas, en cerdos tambien tien
una importancia accion en diarreas por T. hyodysenteriae. Y en leptospirosis
(Marcelo Raul Rubio, 2009)
LINCOSAMIDAS
Estan constituidas por la lincomicina y la clindamicina.
Origen y quimica.- se obtienen de Streptomyces lincolnensis ; es un tioazucar
formado por el acido 4-propihigrico unido a la amida.
Mecanismo de accion.- son drogas bacteriostaticas que inhiben la sintesis proteica
al unirse a la peptidiltransferasa de la fraccion 50S del ribosoma.
Espectro antimicrobiano.- similar al de los macrolidos contra gampositivos,
especialmente Staphylococcus spp .
Resistencia bacteriana.- la resistencia a las lincodamidas es lenta y principalmente
producida por mutacion cromosomica, aunque tambien puede ser mediada por
plasmidos, se altera la estructura del ribosoma y no se une al antibiotico.
Farmacocinética:
a).-absorcion.-en los carnivoros la lincomicina se absorbe por via oral como parenteral,
aunque en el primer caso la absorcion no es completa, eliminandose una parte.
b).-distribucion.-son drogas muy liposolubles con vd de 11,4l/kg en el perro, que se
distribuye ampliamente pasando a los liquidos pleural, peritoneal, pericardicos, y bilis, pero
poco al cefalorraquideo, penetran bien a los tejidos incluidos el oseo.
c)eliminacion.- las lincosamidas se metabolizan en el higado, parcialmente la lincosamida
y aprox. El 90% la clindamicina, la excresion se realiza por riñon y por materia fecal.
d)toxicidad.- son drogas poco toxicas, aunque pueden aparecer trastornos digestivos.
e)interaccion.- existe antagonismo con los macrolidos y el cloranfenicol. La administracion
oral conjunta de lincosamidas con caolin o pectina disminuye aun mas su absorcion.
f)dosis:
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ANTIMICROBIANOS QUE ACTUAN SOBRE LA SINTESIS DE ACIDOS
NUCLEICOS
Las quinolonas actúan inhibiendo la ADN girasa, interfiriendo en la replicación del ADN,
las rifamicinas inhiben la ARN polimeras dependiente del ADN, impiendo la transcripción
(Marcelo Raul Rubio, 2009)
FLUOROQUINOLONAS
Constituyen un conjunto de drogas recientes de amplio impacto en la clinica veterinaria,
dado su espectro antimicrobiano sobre patogenos de importancia en los animales
domesticos.
Origen y quimica.- se caracterizan por ser un acido carboxilico, comienza con el
acido nalidixico, que en perros y gatos produce con frecuencia convulciones.
Mecanismo de accion.- son drogas bactericidas que actuan inhibiendo la subunidad
A de la DNAgirasa, que es una enzima esencial para la replicacion del material
genetico, e interferiendo con el metabolismo y función del DNA..
Espectro antimicrobiano.- su espectro es bastante amplio su mayor actividad esta
dada a las bacterias gram negativas, mycoplasma y Chlamydia. Y son sencibles a la
Pasteurella spp.
Resistencia bacteriana.- la resistencia a las fluoroquinolonas se presenta por
modificacion de la DNAgirasa , que no es alterada por el antimicrobiano, y ocurre
por mutacion.
Farmacocinetica:
a)absorcion.- en los pequeños animales, cerdos y aves se absorben bien por la via oral, no
se debe administrar con alimentos o antiácidos que contienen cationes divalentes.
b)distribucion.- se distribuye por liquidos organicos y tejidos, donde se concentran a un
nivel varias veces mayor al serico.
c)metabolismo.-si bien la ofloxacina no se metaboliza, el resto lo hace en mayor o menor
medida, siendo algunos de sus metabolitos activos
d)excresion.- de las fluoroquinolonas es por orina, mediante la filtración glomerular y
secreción tubular.
toxicidad.- son muy poco toxicas , no obstante ello a dosis elevadas pueden producir
convulciones, por comportarse como antagonistas del GABA.
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Indicaciones terapeuticas y vias de administracion.- la danofloxacina se indica
solamente en bovinos, cerdos y aves, mientras que la enrofloxacina y norfloxacina
en cualquier especie (Marcelo Raul Rubio, 2009).
Dosis.-
RIFAMICINAS
Origen y quimica.- son antimicrobianos, extraidos del Streptomyces mediterranei ,
que se designan con las letras A,B,C,D y E. se utiliza la B por ser mas activa y previa
oxidacion, reduccion e hidrolisis, son drogas acidas con una gran liposulobilidad.
Mecanismo de accion.- las rifamicinas inhiben la polimerasa del ARN dependiente
del DNA. En esta forma se impide la sintesis del RNAm, son drogas bactericidas.
Espectro antimicrobianio.- su espectro esta especialmente dirigido hacia
microorganismo intracelulares, ya que debido a su elevada liposolubilidad penetran
bien en macrofagos y neutrofilos, eliminado la Brucella spp, Mycobacterium y
Chlamydia. Tiene buena actividad contra grampositivos y gram
negativos(resistentes) a excepcion de Haemophilus, Brucella, Neisseria y
anaerobios.
Resistencia bacteriana.- se genera una rapida resistencia a las rifamicinas, por lo
que generalmente se las administra asociadas con otros quimioterapicos, la
resistencia se produce por mutacion y consiste en una modificacion de una ARN-
polimerasa.
Farmacocinetica:
a)absorcion.- la rifamicina no se absorbe en el tracto digestivo, mientras que lo hace bien
en los carniboros y herbivoros, se absorve bien por la via parenteral.
b)distribucion.- como son muy liposolubles, se distribuyen ampliamente en los tejidos y
liquidos organicos y menor proporcion al liquido cefalorraquideo.
c)(eliminacion.-se metaboliza en el higado y se elimina por bilis y orina.
Interaccion.- se debe tener en cuenta que la rifampicina es un inductor enzimatico,
por lo que acelera la eliminacion de otros farmacos, como ser anticonceptivos.
Toxicidad.- se trata de farmaco de poco toxicidad, aunque es teratogena, no se deben
administrar si existen lesion hepatica ( por lo hepatoxico que es), no es aplicable en
veterinaria.
Indicaciones terapeuticas y vias de administracion.- la principal indicacion es en
las infecciones de Rhodococcus equi. (Marcelo Raul Rubio, 2009)
Dosi.-
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NITROFURANOS
NITROIMIDAZOLES
Son compuestos sinteticos, su uso esta limitado en veterinaria (metronidazol y el
dimetridazole), su uso como antiprotozoarios y algunas bacterias.
Origen y quimica.- se trata de un anillo pentagonal, con cierto paresido al de los
nitrofuranos, el mas empleado es el metronidazol, son drogas basicas y muy
liposolubles
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Mecanismo de accion.- en condiciones anaerobias el grupo nitro reduce y los
metabolitos producen la rotura de las hebras y perdida de funcion del ADN.
Espectro antimicrobiano.-se limita a las bacterias grampositivas y gramnegativas
anaerobias estrictas.
Resistencia bacteriana.- la resistencia a los nitroimidazoles no es comun y se
produce al no formarse.
Farmacocinetica.- los nitroimidazoles se absorben bien cuando son administrados
por via oral, se distribuye ampliamente a tejidos y líquidos orgánicos.
Toxicidad.- son fármacos bien tolerados, aunque pueden observarse nauseas y
vomitos, a elevadas dosis puede causar neurotoxicidad.
Indicaciones terapeuticas y vias de administracion.- el metronidazol tiene
indicaciones precisas y puede ser considerado droga de eleccion o alternativa a
giardiasis, tricomoniasis, también para infeccion por anaerobios de la boca.
Dosis.- metronidazol en caninos de 15-30mg/kg y felinos 10-25mg/kg. (Marcelo
Raul Rubio, 2009)
NOVOBIOCINA
Producida por streptomyces niveus , acido empleado generalmente como sal sodica, soluble.
Mecanismo de acción.- inhibe la subunidad beta de la ADN-girasa, alterando el
ADN, otros postulan una accion sobre pared celular.
Espectro antimicrobiano.-presenta actividad contra Staphylococcus aureus, y algo
menos a Streptococcus spp .
Resistencia bacteriana.- se presenta con bastante frecuencia y es de origen
cromosómico.
Farmacocinética.-se absorbe bien por la boca, su distribucion es reducida,
metaboliza y elimina por bilis y orina.
Toxicidad.-son frecuentes las reacciones alergicas, nauceas, vomitos y alteraciones
hematicas.
Indicaciones terapeuticas y vias de administración.- principal actividad frente a
estafilococos, su uso en acción en mastitis bovina (administración local).
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Ciertos ATB, como las sulfamidas y la trimetoprima, inhiben vías metabólicas que impiden
el crecimiento bacteriano; tienen por lo tanto acción bacteriostática. Cuando ambas drogas
se administran en forma conjunta, su acción es bactericida.
SULFAMIDAS Y TRIMETOPRIM
SULFAMIDAS:
Origen y quimica.- son de origen sintetico, acidos debiles, con estructura parecida
al acido paraaminobenzoico(PABA), que poseen dos nitrogenos.
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Mecanismo de accion.-son bacteriostaticas.
Espectro antimicrobiano.- son de bastante amplio, ya que actuan contra bacterias
grampositivas y algunas gramnegativas, contra coccidias( de primera eleccion).
TRIMETOPRIM
Origen y quimica.-pertenece al grupo quimico de diaminopirimidinas, base debil,
liposoluble.
Mecanismo de accion.- es bacteriostatico, impide la accion de la dihidrofolato
reductasa.
Espectro antimicrobiano.- paresido a las sulfas, no actua contra Mycoplasma,
Chlamydia, Leptospira, Pseudomonas y Erysipelotrix. Su empleo es siempre
asociado con las sulfas.
Resistencia bacteriana.- es producida por una dihidrofolato reductasa.
Farmacocinetica:
Absorcion.- por ser liposoluble, se absorbe rapidamente en el tubo digestivo de los
monogastricos.
Distribucion.-se distribuye por todos lo tejidos y liquidos organicos.
Eliminacion.-es metabolizado en el higado por oxidacion y conjugacion.
Toxicidad.- muy poco toxico.
Indicaciones terapeuticas y vias de administracion.- siempre se emplea con un
sulfamida, perros de primera eleccion contra prostatitis y en infecciones oculares, en
todas las especies en coccidiosis, infeccion de vias urinarias, respiratorias, diarrea
meningitis, mastitis metritis, toxoplasmosis, piodermitis.
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ANTIMICROBIANOS QUE ACTUAN SOBRE LA MEMBRANA CELULAR
POLIPEPTIDICOS
Con esta denomicacion nos referimos a dos antibioticos:
• Tirotricina
• Polimixinas.
• Y un tercer antimicrobiano, la bacitracina es descrita( por su mecanismo de accion)
con las drogas que actuan sobre la pared celular.
TIROTRICINA
a)Origen y quimica.- se origina a partir del Bacillus brevis, polipeptido formado por dos
sustancias: la gramicidina y la tirucidina, ambas aminoacidos.
b)Mecanismo de accion.- actua sobre la membrana celular haciéndola permeable, alterando
su integridad y produciendo la lisis.
c)Espectro antimicrobiano.- tanto la tirotricina , como la gramicidina, son eficaces a los
grampositivos.
d)Farmacocinetica.- no se absorbe por via oral, si lo hace por via parenteral, pero su
toxicidad no permite su empleo por esta via, relegando su uso al local.
e)toxicidad.-posee una accion hemolitica y produce degeneracion parenquimatosa del
higado y riñon, su aplicación local sobre la piel y mucosas esta libre de riesgos.
f)Indicaciones terapeuticas y vias de administracion.- de aplicación solo local
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POLIMIXINAS.
ANTIMICÓTICOS/ANTIFÚNGICOS
INTRODUCCION:
Las micosis o infecciones por hongos han sido divididas por costumbre en dos clases: las
sistémicas y las superficiales. En consecuencia se dividirán los antimicóticos en dos grandes
categorías. Las que poseen actividad sistémica y las de aplicación local. Pero tal clasificación
puede ser arbitraria. Ejemplo, los antimicóticos de tipo imidazol, triazol y polienos pueden
utilizarse por vía sistémica o local y, en forma similar muchas micosis superficiales pueden
ser tratadas con medidas sistémicas o locales.
FÁRMACOS ANTIMICÓTICOS DE ACCIÓN SISTÉMICAS:
ANFOTERICINA B:
Origen y química:
En 1056 Gold y colaboradores descubrieron la anfotericina B al estudiar una cepa de
Streptomyces nodosus, un actinomiceto aerobio obtenido del valle del
orin34rinocoVenezuela (BENNETT)Su estructura química es la de un macrolido polienico
(esto significa que está formado por un anillo lactonico) (RUBIO).
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Mecanismo de acción (FARMACODINAMICA):
Los antimicóticos poliénicos se fijan al ergosterol de la membrana celular del hongo y se
forman poros que originan la perdida de iones, especialmente potasio y otros (RUBIO). La
salida de iones potasio de la celula micótica da lugar a la entrada de iones hidrogeno,
produciéndose la acidificación interna y la paralización de las funciones vitales internas de
la celula (BOTANA LOPEZ, LANDONI, & JIMENES, 2002). La anfotericina B se
considera fungistático, pero en dosis elevadas puede actuar como fungicida.
Espectro antimicotico:
La anforericina B es el fármaco más eficaz que existe para tratar las micosis profundas o
generalizadas de progresión rápida, como son las blastomicosis, histoplasmosis,
coccidiomicosis, criptococosis y candidiasis. Algunas cepas de candida immitis y algunos
hongos filamentosos, como los Aspergillus son resistentes (BOTANA LOPEZ, LANDONI,
& JIMENES, 2002).
Farmacocinética:
La anfotericina B es un marolido cuya molécula tiene una fracción lipofilica y otra fracción
hidrófila, circunstacia que le confiere a este fármaco propiedades farmacocinéticas
particulares. Así, cuando se administra por vía oral, no existe absorción gastrointestinal ni
en la piel. Por ello el fármaco debe administrarse por vía parenteral, generalmente por vía
endovenosa (BOTANA LOPEZ, LANDONI, & JIMENES, 2002).
La anfotericina B está disponible como preparado estándar para aplicación intravenosa, en
forma liofilizada combinada con la sal biliar desoxicolato sódico, y en dispersión coloidal.
En consecuencia la anfotericina B según (BOTANA LOPEZ, LANDONI, & JIMENES,
2002) al ser aplicado por via intravenosa, esta, se libera del complejo y se une
predominantemente a las lipoproteínas plasmáticas o celulares; y debido a que a que la mayor
parte del fármaco se une a las proteínas, su liberación es muy lenta y por ende la poca
penetración en los fluidos corporales.
Su distribución y eliminación es muy compleja, debido a que se incorpora al colesterol de
las membranas celulares, especialmente en el bazo e hígado (BOTANA LOPEZ,
LANDONI, & JIMENES, 2002). Se unen en alta proporción a las proteínas plasmáticas, es
metabolizada parcialmente y se elimina por la orina muy lenta durante varios días (RUBIO).
Entonces se muestra un patrón de eliminación bifásico, en una fase inicial en la que se
elimina rápidamente (24 horas) y una segunda en la que se elimina muy lentamente (15 días).
(Merck, CO, & INC, 2000).
Toxicidad:
La anfotericina B es nefrotoxica por que se une a los túbulos renales, con lo que altera su
permeabilidad, pudiendo causar una grave acidosis tubular distal con pérdida de calcio
BOTANA. También se puede producir hepatotoxicida y neurotoxicidad, signos de
hipersensibilidad, nauseas, vomito, fiebre, anemia (RUBIO). Los valores de urea y creatinina
en la sangre son de utilidad para visualizar el daño, que puede ser reversible al disminuir la
dosis o suspender el tratamiento. En pequeñas especies, los signos de nefrotoxicosis se
desarrollan en tres a cuatro semanas de iniciado la terapia; los valores de urea se elevan por
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encima de 60 a 70 mg/dl y disminuyen hasta alcanzar sus valore normales al suspender el
tratamiento (SUMANO LOPEZ & OCAMPO CAMPEROS, 1997).
Indicaciones terapéuticas y vías de administración:
Previamente al inicio del tratamiento, el paciente debe ser evaluado mediante un recuento
sanguíneo completo con formula, perfil bioquímico sérico, incluyendo electrolitos y
nitrógeno ureico en la sangre, y un análisis de orina.
Existe una gran variedad de dosificaciones de anfotericina B. uno de los más difundidos es
la de administrar la anfotericina B en una serie de infusiones intravenosas aplicada cada 48
horas. Se puede usar una técnica de infusión rápida o lenta. La infusión rápida en pulsos
impica la administrcion del farmaco en una dosis elevada durante 5 a 10 minutos. Aunque
los clínicos han usado este método con éxito, el riesgo de inducir toxicidad renal es mucho
mas elevada que una infusión lenta.
Otra opción usada es administrar la anfotericin B en combinación con underivado de azoles
o triazol. Esto proporciona una terapia antifungica a largo plazo y permite disminuir la dosis
total del farmaco a administrar.
Se recomienda la dilución del farmaco en grandes volúmenes de soluciones de glucosa o
dextrosa al 5% para producir una concentración final no mayor de 10 mg de anfotericina B
/100ml, con lo cual se recucen los efectos de irritación local.
AZOLES:
Los azoles, inidazoles o triazoles, son compuestos sintéticos de estructura relacionada con
otras dogas de acción antiparasitaria o de acción antimicrobiana. Son un grupo numeroso de
acción sistémica y otros solo deaacion local. Los principales azoles de acción sistémica son:
ketoconazol, fluconazol e itraconazol (RUBIO).
Los imidazoles y triazoles son compuestos estructuralmente relacionados, con similares
mecanismos de acción y espectro de actividad. El KTZ (ketoconazol) es el único imidazol
administrado oralmente que se ha usado ampliamente en medicina veterinaria.
El fluconazol y el itraconazol son triazoles que representan nuevos compuestos en la gran
eficacia y baja toxicidad (BOTANA LOPEZ, LANDONI, & JIMENES, 2002).
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El KTZ, es efectivo como agente terapéutico único en el tratamiento de una gran variedad
de infecciones micoticas como dermatofitosis, dermatitis por malassezia, blastomicosis,
histoplasmosis, coccidiomicosis, candidiasisy criptococosis. Se han comprobado ciertas
resistencias en queratitis micoticas por Aspergillus y Candida no obstante el KTZ, es el
farmaco de elección en el tratamiento de candidiasis generalizadas (BOTANA LOPEZ,
LANDONI, & JIMENES, 2002)
El KTZ, se absorbe de forma variable en tubo digestivo. Su ansorcion mejora con cantidades
pequeñas de alimento o en el medio acidodel estomago; por tanto, no deben administrarse
de manera concurrente antiácidos, ni antagonistas del recptor H2 de la histamina, como la
cimetidina. El farmaco se une predominantemente a la albumina del plasma y en menor
medida a eritrocitos o en forma libre. Se distribuye por todo el organismo. Se metaboliza en
el hígado mediante le desalquilacion del anillo de piperazina y la hidroxilacion del anillo de
imidazol. La eliminación del plasma es bifásica, con una semivida aproximada de 2 horas
durante las primeras 10 horas y 8 horas más tarde (BOTANA LOPEZ, LANDONI, &
JIMENES, 2002).
La absorción del fluconazol no es interrumpida por las modificaciones del PH gástrico, se
distribuye mejor alcanzando concentraciones terapéuticas en el LCR y se elimina sin
metabolizar por la orina (RUBIO)
FLUCITOSINA
Origen y química:
Es una pirimidina fluorada de origen sintetico. En solución es inestable (RUBIO).
Mecanismo de acción:
Altera la síntesis del DNA (RUBIO). Tras la penetración de la flucitosina, mediada por
permeasas, en la célula fúngica es desaminada y es convertida en 5-fluorouracilo. Este
metabolito se une a la ARNm, lo desnaturaliza y altera su funcionamiento, desorganizando
las secuencias de codones y produciendo proteínas erróneas (BOTANA LOPEZ,
LANDONI, & JIMENES, 2002).
Espectro antimicótico:
Su espectro antimicótico no es muy amplio, pues si bien la flucitocina actua contra las
micosis profundas especialmente por crytococcus (criptococosis felina), candida albicans
(responde mejor las candidiasis localizadas que la generalizada) y varias cepas de
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aspergillus, muchos otros géneros de hongos no son muy sencibles; sin acción terapéutica
en las dermatomicosis (RUBIO).
.
Farmacocinética:
Es absorbida en tracto gastrointestinal. Se distribuye de forma óptima en los tejidos. Se
elimina por el riñón sin ser metabolizado (RUBIO).
Toxicidad:
Su uso debe ser evitado en animales con insuficiencia renal, sobre tobo en combinación con
la anfotericina B, ya que puede ocacionar leucopenia con o sin trombocitopenia, nauseas,
diarrea, vomitos y dolor abdominal. El tratamiento con flucitosina y ketoconazol resulta
toxico para el gato. Perros tratados de observa erupción cutánea similar a la que originan los
azoles (BOTANA LOPEZ, LANDONI, & JIMENES, 2002).
Indicaciones terapéuticas:
Aunque se ha probado con éxito como único agente terapéutico. Generalmente se combina
con anfotericina B o ketoconazol, con el objeto de aparición de hongos resistentes. Esto
permite además, que la dosis usual de anfotericina B se pueda reducir a la mitado menos, o
se puede admistrar su dosis normal por menos tiempo (BOTANA LOPEZ, LANDONI, &
JIMENES, 2002). La antotericina B incrementa la permeabilidad hacia la flucitosina. Esta
combinación resulta útil en el tratamiento de la criptococosis en gatos (SUMANO LOPEZ
& OCAMPO CAMPEROS, 1997).
GRISEOFULVINA:
Es un deribado benzofurano que se extrae del penicilium griseofulvum. No es soluble en
agua y es importante en la farmacotecnia empleada, pues sus partículas deben ser muy
pequeñas para tener eficacia (RUBIO).
La absorción de la grisefulvina tras la administración oral está condicionado por el tamaño
de las partículas del fármaco. La absorción aumenta con la administración conjunta de los
alimentos con elevado contenido de grasas. El fármaco es parcialmente metabolizado en
hígado, la vida media es de aproximadamente de 6 horas en el canino y se deposita
selectivamente en la queratina neoformada del pelo, de las uñas y de la piel, llegan poco a
poco a las superficies de la queratina, lugar donde se asientan la infección por los hongos de
la tiña.
Algunos efectos colaterales de poca importancia se asocian al efecto del tratamiento,
fotosensibilización, vomitos, diarreas, decaimiento. La griseofulvina es teratogenica en
gatoas sobre todo en el primer tercio de la gestación. Esta droga no debe administrarse en
ninguna especia durante la gestación.
Por ultimo cabe destacar que la griseofulvina es efectivo para el tratamiento de la tiña si se
administra por via oral, no si se usa en forma tópica y que las levaduras no se encuentran
dentro de su espectro habitual (OTERO, 2010).
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ANTIMICÓTICOS LOCALES NO SISTÉMICOS
NISTATINA:
Al igual que la anfotericina B es un antibiótico poliénico producido por el Streptomyces
noursei (RUBIO) que desorganiza la membrana celular de los hongos, esta droga interactua
con el ergosterol, lípido constitutivo de las membranas de estas células, modificando asi la
permeabilidad del hongo que se lisa como consecuencia del desequilibrio iónico (OTERO,
2010).
La nistatina se utiliza para el tratamiento de infecciones superficiales, ya que la
administración sistémica se acompaña de efectos tóxicos indeseables. La exquisita
sensibilidad de las levaduras (candica sp, Pityrosporum sp) a este fúngico hace de esta una
alternativa terapéutica valida. Estos gérmenes generalmente se encuentran produciendo otitis
en pequeños animales y afectando la glándula mamaria en el ganado, también son agentes
productores de estomatitis y endometritis, todas afecciones tratables por vía tópica (OTERO,
2010).
AZOLES:
Los azoles de uso local más utilizados son los siguientes: econazol, miconazol y
clotrimazol. Además de ellos se encuentra el clotrimazol, que puede ser empleado para uso
sistémico o local. El miconazol puede ser utilizado para acción sistémica, pero no es común
ese uso.
Las características farmacodinamicas, mecanismo de acción y espectro antimicotico es
similar con lo descrito anteriormente en azoles sistémicos, pero se diferencian en que son
solamente de aplicación local en forma de polvo, pomada, suspensión u óvulos vaginales.
También puede ser empleado un benzoimidazol antinematodico, como el tiabendazol, que
se ha usado en desinfección de incubadoras para combatir la aspergilosis de los pollitos y,
asociado con antimicrobianos, en las otitis del perro (RUBIO).
Son los fármacos más empleados en las dermatomicosis, juntamente con la tintura de iodo y
derivados.
Como son de uso local carecen de toxicidad.
FÁRMACOS ANTIVIRALES
Introducción:
Los fármacos antivirales son drogas que poseen la capacidad de interferir con algún paso en
el ciclo viral de tal manera que se inhibe la replicación del virus o su ingreso a la célula y de
esta manera puede controlarse la diseminación de la infección dentro de los tejidos del
huésped (LORENZUTTI).
Los virus son los sistemas biológicos más simples que se conocen, ya que carecen de
maquinaria metabólica para obtener energía o sintetizar moléculas biológicas tales como
proteína (LORENZUTTI).
Los virus están compuestos de DNA o RNA de un cordón o doble cordón dentro de una
cubierta proteica llamada cápside. Algunos están compuestos de una cubierta lipoproteica
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que, a semejanza de la cápside puede contener proteínas antigénicas. Otros contienen
enzimas que inician la replicación de la partícula dentro de la célula del huésped
(HAYDEN). Por todas las características que describen a estos sistemas biológicos (virus),
estos, son parásitos obligatorios y son un claro ejemplo de una relación de parasitismo
extremo en donde el parasito depende completamente de la maquinaria metabólica del
huésped para generar nuevas partículas virales (LORENZUTTI).
El ciclo de replicación viral se compone de las siguientes fases:
Adhesión e internalización.
Desorganización de la cápside con liberación del genoma viral.
Replicación viral y traducción de proteínas virales utilizando la maquinaria celular o
integración al genoma del huésped.
Ensamblaje de la cápside proteica.
Liberación por lisis celular o gemación.
Los fármacos antivirales más usados actúan principalmente a través de la inhibición de la
síntesis de ácido nucleico viral e inhibición de la transcriptasa inversa viral.
El uso de fármacos antivirales no está muy difundido en medicina veterinaria debido a tales
factores como la dificultad en el diagnóstico, el alto costo del tratamiento, el fracaso del
tratamiento por presentar el animal infecciones avanzadas y un mal estado general (la
mayoría de los antivirales actúan mejor en los estadios iniciales de la infección) y la
dificultad para conseguir drogas. No obstante el desarrollo de pruebas diagnósticas sensibles
y específicas para muchas enfermedades virales en animales y la mayor importancia que se
atribuye a las mascotas ha permitido el uso frecuente de estas drogas como parte de
protocolos terapéuticos en infecciones virales tales como herpéticas o retrovirales como la
leucemia o inmunodeficiencia felina entre otras (LORENZUTTI).
Principales fármacos antivirales utilizados en medicina veterinaria:
Aciclovir y derivados
Vidaravina y citarabina
Idoxuridina y trifluridina
Inhibidores de la síntesis de ácidos
nucleicos Ribavirina.
Amantadina y rimantadina
Inmunomoduladores Interferón
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IV. ANTIPARASITARIOS
Mecanismo de acción: los antiparasitarios deben ser selectivamente tóxicos para el parásito.
a) Propiedades farmacocinéticas inherentes al compuesto que hagan que el parásito quede
expuesto a concentraciones mayores del agente antihelmítico que las células del huésped. b)
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inhibición selectiva de los procesos vitales para el parásito, ya que existen diferencias entre
los sistemas enzimáticos involucrados en la respiración celular y producción energética de
los parásitos y los llevados a cabo por el hospedador.
Los antiparasitarios pueden actuar sobre los helmintos: interfiriendo en la producción de
energía que cause la muerte posterior por inanición, inhibiendo la síntesis de proteínas
estructurales (tubulinas), alterando la coordinación neuromuscular que da lugar a parálisis y
posterior expulsión del parásito, modificando la permeabilidad del tegumento.
Resistencia: los últimos treinta años se han caracterizado por el desarrollo y aplicación en
distintas áreas ecológicas del mundo, de numerosas estrategias de control de endo y
ectoparásitos que afectan la producción animal. La mayoría de ellos mostraron ser altamente
eficaces, prácticas y económicas para el control de parásitos, pero incapaces de prevenir y/o
controlar el constante desarrollo de resistencia a los antiparasitarios. Esta transformación en
la genética de las poblaciones parasitarias se ha desarrollado en un marco mundial de
profundas transformaciones políticas, sociales y económicas que, sin duda, modificaron la
actitud del productor agropecuario ante la problemática del control parasitario. La
disponibilidad futura de nuevos antiparasitarios, no sólo se encuentra comprometida por el
progresivo aumento de los casos de resistencia y los crecientes costos de investigación y
desarrollo, sino también por una cierta falta de conocimiento y competencia para el
descubrimiento de nuevas drogas. Además de los problemas de contaminación ambiental y
residuos en carne, los antiparasitarios, tarde o temprano, terminan produciendo cepas
resistentes a los mismos. Generalmente el diagnóstico de un caso de resistencia se produce
frente a un llamado generado por los servicios veterinarios oficiales, la industria
farmacéutica, el veterinario privado y en menor grado los productores. En este caso, el
diagnóstico de resistencia debe estar en manos de profesionales capaces de realizar las
pruebas diagnósticas y/o interpretar los resultados enviados por el laboratorio. En la mayoría
de situaciones, es importante mantener una estrecha relación campo-laboratorio. Los
parasiticidas químicos una vez desarrollado la resistencia, se torna inservible y es
abandonado. La evolución de resistencia a los plaguicidas es un proceso complejo
dependiente de muchos factores, que se han dividido en intrínseco y operativo. Los factores
intrínsecos son aquellos relacionados directamente con el parásito y corresponden a aspectos
de la genética, ecología, comportamiento y fisiología de la plaga. Los factores operativos,
son aquellos que están bajo el control del hombre, éstos refieren a la elección de; el o los
insecticidas a utilizar, el área de cobertura, el tiempo y frecuencia de aplicación, la
concentración y el método de aplicación.
Los factores que desencadenan el fenómeno de la resistencia son: uso continuo e
indiscriminado de los fármacos, administración de dosis subterapéuticas y periodo de
aplicación muy cortos, falta de alternancia de fármacos, en especial cuando ésta se basa en
nombres y no en grupos de fármacos, condiciones zoosanitarias inadecuadas, inexistencia
de un plan técnicamente elaborado para el control de las parasitosis. Por lo tanto, se puede
evitar la resistencia ideando estrategias que disminuyan la frecuencia de aparición de este
fenómeno, por ejemplo cuando empleamos antiparasitarios en animales a pastoreo tomando
en cuenta a: aplicación racional de las drogas en base a la epidemiología, rotando el uso de
antiparasitarios con mecanismo de acción distintos y cuidando de no subdosificar, pastoreo
alternado con distintas especies (ovino/bovino), terapéutica antiparasitaria acompañada de
manejo de potreros, pastoreo de potreros de animales adultos controlados en cuanto al HPG
(huevos por gramo, y envío posterior a estos potreros de animales susceptibles.
1. ANTIPROTOZOARIOS
Desde su descubrimiento hace 300 años por Antoni van Leeuwenhoeck, se han descrito unas
45 000 especies de protozoos. La mayoría de éstas son de vida libre o puede encontrarse en
una relación simbiótica con organismos superiores. Tal es el caso de la flora protozoaria
presente en los proventrículos de los rumiantes. De los cuales un número considerable causa
problemas parasitarios y producen serios problemas en hombres y animales. Los protozoos
son organismos unicelulares y poseen, formando parte de su estructura interna, lisosomas,
retículo endoplasmáco, material genético organizado en cromosoma dentro de un núcleo,
mitocondria y aparato de Golgi, entre otros orgánulos. La ausencia de una pared rígida
permite que los protozoos adquieran diferentes formas, algunas de las cuales tienen la
capacidad de motriz (flagelos, cilios y pseudópodos).
Si bien el reino protista abarca varios Phylum, solamente dos de ellos tienen relevancia como
causante de patologías en animales domésticos. Son el phylum Sarcomastigophora que
incluye a Entamoeba, Giardia, Trichomonas, Histomonas meleagridis, Tripanosoma y
Leishmania y el Phylum Apicomplexa. Dentro de este último Phylum tenemos a los parásitos
causantes de coccidiosis, criptosporidiosis, toxoplasmosis y babesiosis.
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a. Fármacos activos sobre parásitos del Phylum Sarcomastigophora
Nitroimidazoles: dentro de estos compuestos, los dos más utilizados en medicina veterinaria
son el dimetridazol y metronidazol. Actualmente se emplean, en lo concerniente a su efecto
sobre protozoos, para el control de amebas y giardias en caninos y felinos y para el control
de histomona y tricomonas en palomas y aves de corral cuyos productos y subproductos no
se destinen a consumo humano.
Fármacos anticoccidiósico
Anticoccidiósicos para parrilleros: Se utilizan anticoccidiósicos casi universalmente en
piensos de iniciación para pollos de carne criados de forma intensiva en el suelo. La finalidad
de la industria de los parrilleros es producir la mayor cantidad de carne con el mínimo gasto
de pienso. En estas condiciones, no es razonable depender de la inmunidad de las aves a la
coccidiosis. De acuerdo con este criterio, se suelen utilizar los anticoccidiósicos de forma
profiláctica a lo largo del periodo de crecimiento de los pollos. Se requiere la suspensión de
la medicación antes de la venta de los animales con la mayoría de los anticoccidiósicos.
Anticoccidiósicos para ponedoras y gallinas de reposición: el uso de anticoccidiósicos en
gallinas ponedoras, independientemente de que sean de reproducción o producción de
huevos para el consumo humano, es menor que en los casos de los parrilleros. En estas aves
que viven más tiempo, se suelen hacer refuerzos para establecer una inmunidad natural
contra las coccidiosis, tanto por seguridad como por razones económicas. El programa más
difundido consiste en usar un anticoccidiósico en el pienso durante 6 a 22 semanas, después
de las cuales su administración se hace descontínua (a medida que se adquiere la inmunidad).
La mayoría de los avicultores dejan de administrar anticoccidiósicos de manera contínua a
las 14 semanas.
Amprolio: es un polvo cristalino blanco, casi sin olor, soluble en agua. Esta estructuralmente
realcionado con el aminoácido tiamina. El modo de acción del amprolio reside en su
capacidad de sustituirse por la tiamina en el metabolismo del parásito. Muestra claramente
su actividad máxima al comienzo del 3° día del ciclo de E. tenella. Se ha comprobado que
actúan principalmente sobre los esquizontes de 1° generación, impidiendo la diferenciación
de los merozoítos. Existen evidencias que también suprimen hasta cierto punto las fases
sexuales (gametogonias) y la esporulación de oocistos.
Diclazuril: se presenta como un polvo amarillento muy poco soluble en agua. No se conoce
el mecanismo de acción, pero actúa en distintos estadios del ciclo evolutivo según la especie,
afectando la segunda división esquizogónica, las fases sexuales e impidiendo la esporulación
del oocisto. No parecen interferir en el desarrollo de inmunidad. Es suministrado con el
alimento y se comienza en pre-mezcla al 5%. Requiere un periodo de supresión de 5 días.
Fármacos toxoplasmicidas
Pirimetamina: la combinación de pirimetamina a una dosis de 0.25 a 0.5 mg/kg con una
sulfamida, preferiblemente sulfadiazina a una dosis de 30 mg/kg administradas por vía oral
cada 12 horas por 2 a 4 semanas es otra de las alternativas disponibles para el tratamiento de
toxoplasmosis diseminada. La pirimetamina pertenece al grupo de las diaminopirimidinas,
que se caracterizan por inhibir con gran selectividad la dihidrofólico-reductasa de
microorganismos e impedir de este modo la síntesis de ácido tetrahidrofólico. Además de
ser activo a Toxoplasma gondii, es utilizado en la profilaxis y el tratamiento de la malaria
humana producida por protoxoos del género plasmodium. Se absorbe bien por vía oral
aunque lentamente. Difunde a los tejidos, se acumula en riñón, hígado, pulmón y bazo, y
pasa a la leche materna; se metaboliza parcialmente. A las dosis recomendad la toxicidad es
escasa; por su inhibición de la síntesis del ácido fólico, puede afectar la división celular en
los órganos de mayor proliferación, como es la médula ósea. Si existen anomalías
hematógenas se deben suspender la medicación.
Fármacos antibabesiósicos
2. ANTIHELMÍTECOS
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Factores dependientes del huésped
Mecanismo de acción: las funciones que mantienen la vida del parásito están basadas
principalmente en la mantención de un sitio de alimentación ventajoso y en utilizar el
alimento ingerido para generar energía química necesaria para la realización de sus procesos
vitales. Además, el parásito requiere de una adecuada coordinación muscular para
mantenerse adherido al sitio de alimentación elegido. Por lo tanto, las bases farmacológicas
del modo de acción de la mayoría de los antihelmíticos generalmente involucran la
interferencia de las funciones del parásito en los siguientes procesos: obtención de energía,
coordinación neuromuscular y reproducción del parásito.
Procesos de obtención de energía:
- Los helmintos obtienen energía por ingestión de hidratos de carbono (glucosa). Dicha
energía es consumida por el parásito para desarrollar sus funciones de mitilidad y
reproducción. El modo de acción de algunos antihelmíticos, como por ejemplo los
benzimidazoles, se manifiesta a través de la interferencia de procesos metabólicos tendientes
a la obtención de energía, ya sea mediante la inhibición de reacciones enzimáticas, o bien
interferiendo directamente en el transporte de glucosa. Los antihelmíticos requieren un
tiempo prolongado permanencia en el organismo con el fin de que estos mantengan su acción
hasta que las reservas de energía del parásito hayan sido completamente agotadas. Los
benzimidazoles inhiben la enzima fumarato reductasa y así bloquen la formación metabólica
de enlaces de alta energía (ATP) necesarios para contracción muscular, los cuales están
asociados con la reducción de furmarato a succinato en la mitocondria.
50
- Inhibidores del transporte de glucosa: los benzimidazoles al ser ingeridos por los helmintos
parásitos son captados por las células del esófago e intestino, donde se unen a la proteína
celular tubulina inhibiéndola. La tubulina es la subunidad funcional de los microtúbulos que
realizan una gran variedad de funciones celulares importantes tales como el movimiento de
los cromosomas durante la división celular; el movimiento intracelular de nutrientes, además
proveen el esqueleto estructural de las células. Los benzimidazoles se unen a la proteína
tubulina e inhiben la polimorización de la misma de la misma para formar microtúbulos. Por
lo tanto, presentan un efecto letal para huevos y larvas, un efecto tóxico para formas adultas
y larvas en estado hipobiótico. El mebendazol y fenbendazol inducen la desaparición de los
microtúbulos citoplasmáticos de las células tegumentarias e intestinales de cestodos y
nematodos.
NEMATICIDAS
Benzimidazoles
Netobimin (NTB), albendazole (ABZ), Rivobendazole (RBZ-ABZSO)
Thiabendazole (TBZ)
Mebendazole (MBZ)
Febantel (FBT), Febendazole (FBZ) y Oxfendazole (FBZSO)
Imidazotiazoles
Levamisol
Tetrahidropirimidinas
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Pirantel, morantel y oxantel
Piperazina
Compuestos organofosforados
Triclorfón
Diclorvós
Ciclodepsipéptidos
CESITICIDAS
Compuestos inorgánicos
Di-N-butil dilaurato de estaño
Compuestos orgánicos naturales
Arecolina
Compuestos orgánicos sintéticos
Niclosamida
Pirantel
Prazicuantel
Epsiprantel
Benzimidazoles
• Albendazole
• Mebendazole
• Fenbendazole
• Oxfendazole
TREMATOCIDAS
Distomatosis adulta
Fasciolas
Nitroxinil
Rafoxanide
Clorsulon
Closantel
Benzimidazoles
Albendazole
Distomatosis adultas e inmaduras
Triclabendazole
Distomatosis inmaduras
Diamfenetida
ENDECTOCIDAS
Lactonas macrocíclicas
Avermectina
Melbemicina
Closantel
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a. NEMATICIDAS
a.1. Benzimidazoles
Debido a amplio espectro, baja toxicidad y bajo costo, este grupo de drogas antiparasitarias
son actualmente utilizadas en todo el mundo tanto en animales domésticos como en el
hombre.
Estructura química: el núcleo de los benzimidazoles (BZD), está conformado por un anillo
benceno fusionado en posición 4-5 con anillo imidazólico. La primera droga sintetizada fue
el tiabendazole (década del 60), luego por diversas sustituciones químicas se obtuvieron lo
BZD carbamatos, caracterizado por poseer un grupo metilcarbamato en el anillo tiazol. Las
sucesivas modificaciones químicas dieron origen a la clasificación:
Benzimidazcles tiazoles: Tiabenoazoles (TBZ), Cambendazoles (CBZ).
Benzimidazoles metilcarbamatos: Parbendazoles (PBZ), Mebendazole (MBZ), Albendazole
(ABZ), Ricobendazole (RBZ), Fenbendazole (FBZ), Oxfendazole (OFZ), Luxabendazole
(LBZ), Oxibendazole (OXZ), Ciclobendazole (CLZ).
Benzimidazoles halogenados: Triclaclabendazole (TCBZ)
Pro-benzimidazoles: Tiofanato (TFN), Febantel (FBT), Netobimin (NTB)
De los BZD metilcarbamatos, mediante diferentes sustituciones en R1 y R2, se obtuvieron
las drogas más potentes del grupo, especialmente con el descubrimiento de los derivados
azufrados en la posición 5, como FBZ, OFZ y ABZ. El triclabendazole es un derivado
clorado del benzimidazol. El tiofanato se activa al ser metabolizado en el animal hospedador
en un derivado conocido como lobendazole y albendazole, respectivamente, en el animal
tratado. Todos tienen baja solubilidad en agua (aunque los BZD taizoles son los más solubles
del grupo) por lo que la mayoría se administran por vía oral o intraruminal como suspensión,
pasta o gránulo. La presencia de una molécula de ácido sulfónico en la estructura de
netobimin aumenta notablemente la hidrosolubilidad, lo cual permite su formulación como
suspensión o sulucion acuosa, para administración oral o parenteral. Lo mismo ocurre con
el metabolito activo del ABZ.
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Mecanismo de acción: los microtúbulos son organelas intracelulares que cumplen una
variedad de funciones como: movimiento de cromosomas durante división celular; proveen
el esqueleto estructural de la célula; interviene en el movimiento de partículas celulares
incluidos metabolitos energéticos (glucosa) y en la exocitosis. Se encuentran en células de
animales, plantas, hongos y algunas bacterias; están compuestos por dos proteínas
denominadas 𝛼-tubulina y 𝛽-tubulina. La formación de los microtúbulos es un proceso
dinámico, que incluye la polimerización de la tubulina en uno de los extremos (el polo
positivo) y la despolimerización en el otro extremo (el polo negativo). El principal
mecanismo de acción de los BZD es la inhibición de la formación de los microtúbulos,
mediante la unión a la 𝛽-tubulina del parásito. Este efecto es lento y produce la inanición del
parásito (por disrupción de las células intestinales, no pueden captar glucosa) y la inhibición
de la producción de huevos. Los BZD también pueden producir inhibición de la fumarato
reductasa del parásito (enzima mitocondrial implicada en la formación de ATP), siendo éste
un mecanismo de acción secundario y el primer descripto para este grupo de antiparasitario.
Cestodes
Trematodes
Bovinos y ovinos
Nemátodes
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Parásitos pulmonares (Dictyocaulus spp)
Gastrenteritis verminosa (Haemonchus, Ostertagia, Nematodirus, Trichostrongylus,
Cooperia, Bunostomum, Chabertia, Oesophagostomum, Stronyloides)
Estadios tisulares de Ostertagia: ABZ, OXF y FBZ son más efectivos.
Trichuris spp; menor efectividad
Cestodes
Temátodes
Formas adultas de Fasciola hepática: ABZ a dosis mayores que las utilizadas para
nematodes y cestodes.
Formas inmaduras y adultas de Fasciola hepática: triclabendazole y luxabendazole.
Porcinos
Nematodes
Caninos y felinos
Nematodes
Toxoscaris leonina, Toxocara spp.
Trichuris vulpis
Ancylostoma spp.
Este espectro conrresponde a los BZD carbamatos y Febantel admnistrados durante
3 días consecutivos. El albendazole se indica cada 12 horas, dos dosis.
Cestodes
Aves
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Ascaridia galli, Heterakis gallinarum, Capillarium obsignata y Singamus trachea;
Mebendazole y fenbendazole, aunque requiriendo ser administrados varios días para algunos
parásitos.
LEVAMISOL
Es un fármaco activo frente a nematodes, caracterizándose por su amplio espectro de
actividad en un gran número de hospedadores (ovinos, bovinos, porcinos, caninos, felinos y
aves). La mayor ventaja del levamisol es su eficacia no solamente contra nematodes
gastrointestinales sino también contra pulmonares; además la posibilidad de ser administrada
por diferentes vías (oral, parenteral y tópica). No tiene actividad frente a trematodes,
cestodes, y protozoos. El levamisol es el isómero livógiro del DI-tetramisol. Este último
fármaco fue introducido como antihelmítico en 1966 y es una mezcla racémica de 2 isómeros
ópticos: S(-) tetramisol=l-tetramisol=levamisol y R(+) tetramisol=d-tetramisol. La mezcla
conocido como dl-tetramisol fue extensamente estudiada y comercializada en 1967 para todo
el mundo. Las formas comercializadas son: clorhidrato (en forma de brebajes, bolos o
inyectables), es un compuesto cristalino blanco y muy soluble en agua y fosfato (inyectable)
que es menos irritante que el clorhidrato.
Mecanismo de acción: el Levamisol tiene una acción paralizante sobre los nematodes. La
parálisis se debe a la contracción muscular permanente, actuando como estimulante de los
ganglios (colinomimético). Estas contracciones producidas por el livamisol son bloqueados
por los agentes fumarato reductasa, alterando el metabolismo del parásito. Las acciones
farmacología del levamisol en el animal son las relacionadas con su mecanismo de acción e
indican que el fármaco ejercen efectos tanto muscarínicos como nicotínicos.
Modulación del sistema inmunitario del hospedador: el Levamisol modula el sistema
inmunitario corrigiendo el desequilibrio inmune modificando las actividades de los
linfocitos T y fagocitos. El fármaco estimula la reactividad inmunitaria celular, emdiante la
potenciación de la velocidad de la diferenciación de linfocitos T, la respuesta de los
antígenos y la actividad de linfocitos en animales con inmunodeficias e infecciones crónicas.
El tratamiento debe ser intermitente y se recomienda un régimen de 3 tratamientos diarios
seguidos de 3 dias de descanso, seguido de nuevo de 3 días de tratamiento. Se debe usar ¼
de la dosis de antihelmítico en cada día de tratamiento. Una sobredosis puede producir una
supresión inmunitaria.
Espectro antiparasitario:
Bovinos y ovinos: la eficiencia del Levamisol es esecialmente igual en los rumiantes
independiente que se administre por cualquiera de las vías. La formulación cutánea es
ligeramente menos eficaz que las otras. Los estados adultos de la mayor parte de los
nematodes gastrointestinales de los rumiantes: Haemonchus, Ostertagia, Cooperia,
Trichostrongylus, Bunostomun), Oesophagostomun y del pulmón (Dictyocaulus) son
eliminados por este fármaco. Tiene una efectividad del 98% frente a nematodes pulmonares
maduros e inmaduros. No poseen acción ovicidas y no tiene actividad contra larvas inhibidas
de Ostertagia.
Porcinos: este fármaco es altamente eficaz contra los nematodes gastrointestinales: áscaris
(Ascaris suun), Oesophagostomun, Strongyloides ransomi, Hyostrongylus rubidus y
pulmonares (Megastrongylus elongatus); los porcentajes de eficacia se aproxima al 99%.
También elimina el nemátode renal Stephanurus dentatus.
Aves: el Levamisol administrado a las aves en la mitad del consumo diario del agua de bebida
alimina Ascaridia galli, Heterakis gallinarum y Capillaria obsignata.
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Caninos: elimina más de 95% de los ascáris (Toxocara canis, Toxascaris leonina) y
ancylostoma (Ancylostoma caninum y Uncinaria stenocephala). El fármaco es ineficaz
contra Trichuris vulpis.
Felinos: es activo frente a los parásitos gastrointestinales comunes de los gatos
Ancylostomas (Ancylostoma tubaeforme) y Áscaris (Toxocara cati, Toxascaris leonina).
Equinos: el Levamisol tiene eficacia contra áscaris y oxiuris adultos; no así con los
estróngilos donde su acción es mínima. Debido a la baja eficacia de este fármaco contra los
parásitos anteriores y el estrecho margen entre la dosis tóxica y la terapéutica es
recomendable no utilizarlo. No actúa contra Cestodes y Trematodes.
a.3. Tetrahidropirimidinas
PIRANTEL, MORANTEL Y OXANTEL
El pirantel fue sintetizado en 1966 y es utilizado en ovinos, bovinos, porcinos, equinos,
caninos y felinos. Se lo emplea como tartrato o pampoato; el morantel es un derivado
metilado en el carbono 3; recientemente, por otra modificación estructural, se obtiene el
oxantel. Son hidrosolubles pero las preparaciones acuosas deben ser protegidas de la
incidencia de la luz solar directa, pues se produce la transformación en isómeros; también
son afectadas por la temperatura elevada.
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Mecanismo de acción: producen bloqueo neuromuscular despolarizante que origina una
parálisis espástica de los nemátodes al causar una contracción semejante a la acción de la
acetilcolina.
Espectro de acción: equinos, el pirantel y el morantel tiene elevada eficacia frente a
Parascaris equorum, grades estróngilos (Stróngylus vulgaris, S. equinus y S. edentatus)
pequeños estróngilos (Trichonema y Triodontophorus). Una actividad más variable se
observa frente a Oxyuris equi. El pirantel es inactivo frente a los vermes gástricos del equino
(Habronema muscae, Draschia megstoma, Trichostrongylus axei). Es ineficaz frente a
gasterophilus. A dosis elevada posee eficacia contra cestodes (Anoplocephala perfoliata y
A. Magna). Cerdos, el pirantel se utiliza en el cerdo principalmente por su actividad frente
a las infestaciones por Ascaris y Oesophagostomun. Menos activo contra Trichuris e
Hyostrongylus. Ovinos y bovinos: el trartrato de pirantel, y más aún el morantel, son eficaces
en los ovinos, bovinos y caprinos frente a los parásitos causantes de la gastroenteritis
verminosa (Haemonchus contortus, Ostertagia ostertagi, Trichostrongylus axei y
Colubriformis, Nematudirus, Cooperia y Bunostomun. Su eficacia frente a
Oesophagostomun y Chabertia es menor. Tanto el pirantel como el morantel son más activos
frente a los adultos e inmaduros que viven en el lumen intestinal y menos sobre las fases
larvarias. No tienen acción contra lo nematodes pulmonares. Caninos y felinos: el pirantel
es altamente eficaz frente a Ancylostomas (Ancylostoma caninum, A. Tubaeforme,
Uncinaria estenocephala) y Áscaris (Toxocara canis, T. Cati, Toxascaris leonina). Tanto el
tartrato como el pirantel no tienen acción frente a Trichuris vulpis. Para corregir este difícit
se asocia con oxantel, tetfahidropirimidina de espectro limitado pero muy efectivo frente a
Trichuris.
Farmcocinética: después de la administración oral, el trartrato de pirantel se absorbe bien
en el cerdo y perro. Las concentraciones máximas en el plasma a las 4 horas después de la
dosisficación aunque es variable en los rumiantes. El fármaco se metaboliza rápidamente en
el organismo eliminándose principalmente por orina. En los rumiantes la absorción es menor
y la mayor parte se elimana sin alterar por las heces. El pamoato de pirantel es poco soluble
en agua, lo que ofrece la ventaja de la reducida absorción del fármaco en el aparato digestivo,
logrando así un mayor contracto con los parásitos del intestino grueso, especialmente en
caninos y equinos.
Toxicidad: a dosis terapéuticas carecen de acción tóxica, aún en animales intensamente
parasitados, muy jóvenes, viejos o preñados. En experiencias realizadas en ovinos, Cornwell
y Jones establecen la DL50 en unos 200 mg/kg de peso vivo para el tartrato de morantel, con
ataxia, postración y muerte; es decir que se requieren unas 20 veces la dosis terapéutica. En
caninos, felinos y equinos el pamoato es aún menos tóxico.
Indicaciones terapéuticas y vías de administración: equinos, tanto el tartrato como
pamoato de pirantel se pueden administrar a los equinos en forma de pasta mediante una
jeringa dosificadora, en polvo disuelto en agua con sonda gástrica o en la comida. Porcinos,
se disponen de una formulación premezclada en polvo con un 10,6% de tartrato de pirantel
para ser administrado en la ración. Bovinos y ovinos, el pirantel y morantel se administran a
los rumiantes como brebaje mediante pistola dosificadora. Existen tambien morantel en
forma de bolo de liberación lenta que permanece en rumen y tiene acción antiparasitaria
durante unos 90 días. No existe periodo de retiro para vacas en lactancia, ya que no se elimina
por leche. Caninos y felinos, se administra en forma de gotas o bien en comprimidos. En
caninos y felinos es frecuente la asociación, pamoato de pirantel, oxantel y praziquantel. En
equinos pamoato de pirantel con triclorfón.
Dosis: equino, tartrato de pirantel 12,5 mg/kg; bovinos y ovinos, tartrato de pirantel 25
mg/kg y tartrato de morantel 10 mg/kg; porcinos, tartrato de pirantel 20 mg/kg; caninos,
pamoato de pirantel, suspensión o compremido 5 a 10 mg/kg; felinos, pamoato de pirantel,
suspensión o compremidos 10 a 20 mg/kg.
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PIPERAZINA
Su nombre químico es dietilenodiamina y es una base soluble en agua. No debe esta en
contacto con la luz o el aire porque se altera. Se forman numerosas sales, que son más
estables que la base sola: diclorhidrato, citrato, fosfato hexahidrato o adipato.
TRICLORFÓN
Triclorfón o metrifonato es un pro-droga, ya que en el organismo se metaboliza en diclorvós
(o DDVP) que es el verdadero principio activo. Es un polvo soluble en agua y muy
higroscópico, por lo que se debe mantener en envases que no estén en contacto con el aire.
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Mecanismo de acción: el triclorfón inhibe la acetilcolinesterasa, por fosforilación, por lo
que se impide la acción de esta enzima que es destruir la acetilcolina. Como consecuencia
se produce acciones colinomiméticas, alterándose la transmisión nerviosa del parásito y
ocasionando una parálisis espástica.
Espectro antiparasitario: el triclorfón tiene la particularidad, como otros fosforados, de ser
activo contra endo y ectoparásitos. Si bien actúa contra algunos parásitos internos en las
distintas especies animales, en la actualidad su uso se limita al equino, por su buena actividad
contras larvas gástricas de Gasterphilus spp. Equinos, además de efectividad contra
gastrófilos, también actúa bien contra Áscaris y Oxiuros. No tiene eficacia contra grandes y
pequeños estróngilos ni tenias, por lo que regularmente el triclorfón es asociado a otros
antiparasitarios (benzimidazoles o pirantel) para ampliar su espectro. Con relación a
ectoparásitos tiene alta eficacia contra piojos de aves, bovinos, porcinos y equinos. En esta
última especie es asimismo eficaz en habronemosis cutánea, en bovinos contra Dermatobia
hominis, en caninos frente al Demodex foliculorum y en aves contra un parásito que ocasiona
la sarna de las patas (Knemidocoptes mutans).
Farmacocinética: se absorbe bien en el tubo digestivo por vía parenteral. Se distribuye y se
metaboliza activo el diclorvós. Se elimina como droga activa y metabolitos, variando la
proporción según la especie medicada.
Toxicidad: el principal inconveniente del tricolfón es que, al igual que el resto de los
órganofosforados, al inhibir la colinesterasa sanguínea producen consecuentemente signos
colinérgicos que se manifiestan con temblores musculares, diarrea, ptialismo, miosis y
debilidad de los miembros posteriores cuando la dosis administrada es más elevada que la
aconsejada, siendo su índice terapéutico pequeño. Si la dosis es la indicada no se observan
estos signos o si lo hacen desaparecen en poco tiempo, por lo que se debe respetar
estrictamente la posología. Si se manifiesta los signos colinomiméticos se deben tratar con
anticolinérgico (atropina) 0,2 a 0,5 mg/kg, la primera dosis por vía intravenosa y luego
intramuscular o subcutánea, repitido según respuesta y, si es posible, pralidoxima 20 mg/kg.
Indicaciones terapéuticas y vías de administración: es una droga que puede ser
considerada de elección o alternativa para la gastrofilosis equina. Por su espectro limitado
(infecaz para estrongilos) siempre se lo utiliza asociado a benzimidazoles o pamoato de
pirantel. También es de gran utilidad para combatir los ectoparásitos mencionados
anteriomente, especialmente de aves y cerdos, ya que se emplean en asperción, por que es
útil en ponedoras en jaulas y criaderos, sin necesidad de retirar el alimento o el agua. En
habronemosis cutánea, tiña, ura, sarna demódica, en aplicación local.
Dosis: equinos, 30 mg/kg por vía oral para los áscaris, oxiuros y gastrófilos. En
gasterofilosis, la efectividad es mayor si se da con la ración que si es administrado en forma
líquida, con sonda, y sin que exista alimento en el estómago. Para ectoparásitos y mosca
doméstica en solución al 0,15% (15 g en 10 litros). Para habronemosis y tiña en pinceladas
al 5%. En demodicosis pinceladas al 2%.
Contraindicaciones: cuando se tratan animales con organofosforados no deben ser tratados
simultáneamente, o pocos días después con otro fármaco inhibidor de AchE o que sean
metabolizados por medio de las esterasas sanguíneas (carbamato, fisostigmina, neostigmina,
succinilcolina, procaína) ya que para la regeneración y normalización de niveles se equieren
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unos treinta días. No deben ser medicados animales con preñez a términos, debilitados o con
afecciones graves.
DICLORVÓS
El diclorvós o DDVP (dicloro dimetil fosfato) es un organofosforado que puede ser
incorporado en granulado de resina de cloruro de polivinilo. Es un metabolito activo del
triclorfón, también es elaborado y utilizado como fármaco.
CICLODEPSIPÉPTIDOS
Son cadenas cíclicas de aminoácidos, con un modo único de actividad. Farmacodinamia:
actúa uniéndose a receptores del sistema neuromuscular de los nemátodes, similares a los
del grupo de las iatrofilina de los vertebrados, donde actúa la proteína neurotóxica de las
arañas Lactrodectus mactans (viuda negra). La activación de estos receptores, por parte del
emodepside en los nemátodes, causa disociación de proteínas G, activación de la fosfolipasa
C y liberación de segundos mensajeros como diacilglicerol (DAG). Este a su vez, se presume
que causa la liberación de un transmisor neuropéptido que inhibe la actividad de la faringe
y causa parálisis de las células musculares somáticas de los parásitos. Es eficaz frente a
nemátodes gastrointestinales de los gatos en fases larvas y adultos de Toxocara catis,
Toxoascaris leonina y Ancylostoma tubaeforme. Farmacocinética: se aplica en forma
tópica, tipo spot on. Se absorbe rápidamente a través de la piel. Se distribuye vía sistémica
por el organismo, alcanza el tracto intestinal en unas horas, por sus características lipofílicas
se acumulan en tejidos adiposos, se excreta vía fecal a través de la bilis y también vía renal.
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Toxicidad: la ingestión oral accidental en gatos provocar cuadros leves de salivación y
vómito transitorio. Indicaciones: emodepside a la dosis de 3 mg/kg, muestra excelente
actividad contra Toxascara cati 100% (vermes adultos e inmaduros), con 99,4% (para L4) y
96,8% (para L4) y 96,8% (para L3); contra T. leonina >98% (vermes adultos) y 93,4% (L4),
y Acylostoma tubaeforme 100% (adultos), 97% (inmaduros) y >95% para L4. Se asocia con
Praziquantel para ampliar su espectro a tenias.
b. CESTICIDAS
Los principales cestodos de importancia, tanto para le Medicina Veterinaria com ola salud
pública, se detallan en el siguiente cuadro:
COMPUESTOS INORGÁNICOS
Di-N- dilaurato de estaño butil: los compuestos de estaño fueron utilizados extensivamente
hasta hace unas décadas como agente anticestódico en humanos. En veterinaria, el Di-N-
Butil dilaurato de estaño se utiliza como antecestódico en aves. La acción contra los cestodos
se basa en la producción de un recubrimiento de la cutícula de la tenia con una delgada capa
de digestión por el hospedador.
PIRANTEL
Es una tetrahidropirimidina, el pamoato de pirantel tiene eficacia aproximadamente al 95%
para el tratamiento de teniasis de equinos (Anoplocephala magna y A. perfoliata), aunque a
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una dosis aproximadamente dos veces más grande (13,2 mg/kg) que la indica contra
nemátodes.
PRAZICUANTEL
Es una droga del grupo de piperazino-isoquinolina, de amplio espectro tenicida y utilización
principal en caninos y felinos, aunque posee igual efectividad en equinos, aves y rumiantes.
EPSIPRANTEL
Mecanimos de acción: es similar al de prazicuantel, es decir, contracción tetánica y
vacuolización del tegumento con posterior ataque de las defensas del hospedador. Influir en
la regulación del calcio y otros iones de la tenia.
Espectro antiparasitario: el epsiprantel es comúnmente utilizado para el tratamiento de las
teniasis producidas por Dipylidium caninum y Taenia spp. en canino y felinos;la efectividad
contra estas especies es generalmente del 100%. Por su parte la eficacia contra Echinococcus
granulosus es igualmente elevada contra formas adultas.
Farmacocinética: la absorción, luego de una administración oral, es pobre, eliminándose la
mayor parte de la dosis con las heces. Esto ocurre particularmente en felinos.
Toxicidad: el margen de seguridad del epsiprantel es elevado. Diversos ensayos en caninos
y felinos demostraron que dosis orales de hasta 40 veces la terapéutica no son capaces de
producir signos importantes de toxicidad, manifestándose vómitos sólo en algunos casos.
Dosis: caninos y felinos, 5 mg/kg por vía oral.
BENZIMIDAZOLES
Los principales anticestódicos son:
Albendazole: es efectivo en dosis de 5 mg/kg contra las tenias comunes de los rumiantes:
Moniezia expansa y M. Benedeni. El Netobimin, es un pro-benzimidazol que libera
albendazole en el rumen. Por tanto, esta droga posee actividad anticestódica similar al
albendazole, aunque por lo general es levemente menor. Su eficacia es mayor en ovinos.
Mebendazole: en dosis de 20 mg/kg por 5 días esta droga ha demostrado ser efectiva
contra Tenias spp. en caninos y felinos. Asimismo, dos dosis de 20 mg/kg separadas por
48 horas, o bien una sola dosis de 160 mg/kg tiene eficacia para el tratamiento de
parasitosis por Echinococcus granulosus. El Dipylidium caninum se comporta como
resistente a este fármaco y a todos los otros benzimidazoles. En rumiantes, mebendazole
es efectivo contra Moniezia spp. y también presenta elevada efectividad contra formas
larvarias de Taenia ovis y T. hydatigena en ovinos, aunque en este caso es necesario un
67
régimen terapéutico intenso. Tratamientos prolongados también pueden retardar el
crecimiento de quistes de E. granulosus en vísceras de ovinos y porcinos, lo cual ha
alentado la utilización de este fármaco en humano infectados con quistes hidatídicos. En
equinos el mebendazole es seguro y eficaz para tratar parasitosis por Anoplocephala
magna y A. perfoliata a dosis de 20 mg/kg.
Fenbendazole: es efectivo contra Tenia spp. en caninos y felinos. La transmisión de
Tennias saginata a humanos ocurre principalmente por el consumo de carne poco cocida.
Los ensayos realizados para el tratamiento de los quistes de esta tenia en bovinos
demostaron que fenbendazole es 100% efectivo en dosis únicas de 50 mg/kg. El Febantel
tiene actividad comparable a este fármaco, ya que su principio activo es el fenbendazole
que se origina a nivle hepático por metabolización.
Oxfendazole: es efectivo contra las tenias comunes de los rumiantes (Moniezia expansa
y M. Benedeni
c. TREMATICIDAS
Distomatosis: llamada también fasciolasis, causada por el tremátode Fasciola hepática en los
animales domésticos, especialmente en bovinos y ovinos. El ciclo de vida de este parásito
involucra hospedadores definitivos (comúnmente ovinos y bovinos, mas raramente caprino,
porcinos y equinos) y hospedadores intermediarios (caracoles del género Limnaea spp). Las
fasciolas inmaduras se liberan en el intestino de los herbíivoros que consumen pastos
contaminados con larvas enquistados, atraviesan la pared intestinal y alcanzan el hígado,
penetrando en su parénquima y migran hasta alcanzar los canalículos biliares donde se
desarrollan hasta adultos. En en su trayectoria las larvas producen destrucción del
parénquima hepático, microhemorrágias, focos de inflamación y necrosis. El termatode
adulto vive alojado en los canales biliares de los hospedadores definitivos en donde producen
irritación crónica con fibrosis. La sensibilidad de fasciolas adultas e inmaduras es dirferente
para un mismo fármaco, por eso se clasifican los antitrematódicas como:
Fármacos eficaces contra fasciolas adultas.
Fármacos eficaces contra fasciolas adultas e inmaduras.
Fármacos eficaces contra fasciolas inmaduras.
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Mecanismo de acción: actúa descoplando la fosforilación oxidativa de los tremátodes y los
priva de energía vital, causándole la muerte.
Espectro antiparasitario: es eficaz y segura contra las formas adultas de F. hepática, aunque
también presenta cierta eficacia contra formas inmaduras mayores de 6 semanas de vida. A
la dosis normal de 10 mg/kg, en infestación experimental presenta una efectividad de: 85%
de reducción de fasciolas a las 6 semanas, 87,5% de reducción de fasciolas a las 7 semanas,
86% de reducción de fasciolas a las 8 semanas. También presenta actividad frente a algunos
nemátodes Haemonchus contortus en bovinos y Bunostomun spp. en ovinos. Cepas
resistentes a los antinemátodicos pueden ser sensibles a nitroxinil.
Farmacocinética: si se admnistra por vía oral, los microorganismos del rumen reducen el
grupo nitro disminuyendo su actividad antiparasitaria, por lo que se aplica por vía
subcutánea. Se une a la albúmina plasmática y se elimina muy lentamente por orina y materia
fecal; esta larga permanencia en el animal obliga a un periodo de suspensión anterior a la
faena de 30 días y no aplicar a vacas en lactancia, ya que una porción es eliminada por la
leche.
Toxicidad: en ovinos y bovinos puede ser tóxica una dosis de 40 mg/kg, con la cual puede
aparecer signos como taquipanea, hipertermia y hasta muerte por lesión hepática. Por lo
general se aconseja no sobrepesar los 20 mg/kg, es decir el doble de dosis normal.
Indicaciones terapéuticas y vías de administración: La administración parenteral es bien
tolerado pero puede ser irritante en el sitio de aplicación por lo que, si por el peso del animal
la cantidad a administrar es elevada, se recomienda repartir la dosis en varios sitios. La
administración subcutánea causa una coloración amarillenta del pelo o lana, lo cual
representa un inconveniente para la comercialización de esta útima.
Dosis: bovinos y ovinos, 10 mg/kg por vía subcutánea.
RAFOXANIDE
Es un derivado salicilado halogenado originado alrededor del año 1969.
CLORSULON
Mecanismo de acción: el fármaco produce la inhibición de la 3-fosfogliceratoquinasa y la
fosfogliceromutasa. Estas enzimas participan en la casacada de la glicólisis, y por tanto su
bloque priva tanto al parásito de energía metabólica hasta provocar la muerte.
Espectro antiparasitario: la eficacia de Clorsulon es de 99% contra larvas adultas y 88%
contra formas inmaduras de más de 6 semanas de vida.
Farmacocinética: la absorción suele ser rápida, alcanzándose concentraciones máximas en
sangre aproximadamente a las 4 horas. Es interesante recalcar que un 75% de la droga suele
circular en plasma y el restante 25% lo hace dentro de los eritrocitos. La máxima
concentración en los parásitos se alcanza alrededor de las 8 a 12 horas luego del tratamiento.
Taxicidad: es una droga de amplio margen terapéutico, recomendable incluso para animales
gestantes, ya que no es embriotóxico ni teratógeno. Pero no debe administrase en vacas en
lactación y el período de suspensión previo a la faena es de 8 días.
Indicaciones terapéuticas y vías de administración: puede administrarse por vía oral o
parenteral (SC), esta última vía es la utilizada para aplicación de preparados que combinan
clorsulon con ivermectina, y son utilizados como antiparasitarios de amplio espectro en los
rumiantes.
Dosis: bovinos y ovinos, 7 mg/kg por vía oral y 4 mg/kg por vía subcutánea.
CLOSANTEL
Mecanismo de acción: esta droga produce desacople de la fosforilación oxidativa al causar
incremento de la pemeabilidad mitocondrial de la fasciola, principalmente a los cationes.
Espectro antiparasitario: es un adulticida con elevada actividad y contra larvas de 6
semanas de vida o más. Se postula que la prolongada vida media de eliminación (T1/2
𝛽=14,5 días), favorece la actividad del closantel contra las formas inmaduras que ingresan a
los conductos biliares a medida que se desarrollan.
BENZIMIDAZOLES
Las antrematódicas son albendazole y triclabendazole:
Albendazole: a las dosis de 10 mg/kg y 7,5 mg/kg en bovinos y ovinos,
respectivamente, es efectivo contra formas adultas de F. hepática. La eficacia contras
70
inmaduras es menor. La netobimin al liberarse en el rumen en albendazole, también tienen
actividad antitrematódica en dosis mayores.
71
3. ENDECTOCIDAS
LACTONAS MACROCÍCLICAS
Aparecen en la terapéutica en la década de 1980, marcando una notoria diferencia con el
resto de los antiparasitarios, ya que son de utilidad contra un gran número de parásitos
permitiendo varias formas de administración, con baja toxicidad y un perfil farmacocinético
ventajoso. Es un grupo de fármacos eficaz contra parásitos internos y externos,
específicamente nematodes y artrópodos, careciendo de actividad frente a cestodes,
trematodes y protozoos. Esta actividad antiparasitaria es efectuada a muy bajas dosis.
Incluyendo a una variedad de sustancias naturales o semisintéticas, orginándose como
productos de la fermentación de un hongo, el Streptomyces spp. Químicamente se dividen
en dos grandes grupos: avermectina y milbemicinas. Las primeras derivan de la
fermentación del S. avermitilis, mientras que las milbemicinas lo hacen de dos tipos de
hongos, S. aureolacrimosus de donde derivan la milbemicina oxima y S. cyanogriseus non
cyanogenus de donde deriva el moxidectin, que en rigor, este último compuesto es un
subgrupo de las milbemicinas (las nemadectinas) que difieren entre sí por la sustitución que
producen en la cadena lateral C26. Sólo cinco avermectinas (abamectina, doramectina,
eprinomectina, ivermectina y solamectina) y dos milbemicinas (milbemicinas oxima y
moxidectin) se utilizan actualmente con frecuencia. Las avermectinas son una mezcla de 4
componentes mayores (avermectina A1a, A2a, B1a y B2a) y 4 componentes menores
(avermectina A1b, A2b, B1b y B2b). De esta manera, la ivermectina comprende no menos de
80% de avermectina B1a y no más de dihidroavermectina B1b. La ivermectina es un polvo
altamente lipofílico que se disuelve en solventes orgánicos y muy poco en agua. Es estable
a temperatura ambiente y en soluciones no ácidas. Se degrada frente a luz ultravioleta. La
abamectina estructuralmente difiere de ivermectina en que el doble enlace presente en C22
y C22 no se encuentra saturado en abamectina. Las propiedades químicas son semejantes a
ivermectina. En cuanto a la milbemicina oxima, su estructura química está constituido po un
80% de los análogos A2 y un 20% de los A3 de la milbemicina oxima. A diferencia de
ivermectina, abamectina y melbectina oxima, la estructura de moxidectin es esencialmente
una molécula con un único componente.
72
Mecanismo de acción: estas drogas se unen selectivamente y con gran afinidad al receptor
de glutamato en los invertebrados, permitiendo la apertura del canal iónico de cloro (este
receptor difiere estructural y farmacológicamente de otros receptores ionotrópicos de
glutamato existente en maníferos, donde están asociados a canales catiónicos). Dichos
canales se ubican en las proximidades del receptor GABA, por lo que las lactonas
macrocíclicas a dosis altas pueden potenciar la acción de este tipo de receptor. La entrada de
estos fármacos en el parásito puede llevarse a cabo por dos vías: transcuticular y oral. La
primera solo tiene relevancia en parásitos no hematófagos, ya que, a pesar de ser moléculas
altamente liposolubles, su volumen y peso moléculas no son los más adecuados para
atravesar la membrana cuticular. La vía oral, sin embargo, está íntimamente relacionada con
su eficacia terapéutica y presenta mayor repercusión. La localización del receptor del
glutamato, varía de acuerdo al tipo de parásito. En nematodos el lugar se encuentra en la
sinapsis ubicada entre la neurona motora y la interneurona inhibidora de la faringe y en la
pared muscular (en los que se ha comprobado diferente sensibilidad a las lactonas
macrocíclicas, mayor en los de localización faríngea), mientras que en artópodos lo hace a
nivel de la placa neuromuscular. En cualquier caso el ingreso de cloro a través de la
membrana celular del parásito, determina la hiperpolarización de la célula y por lo tanto su
inhibición. El efecto consecuente es la deficiecia en la contracción muscular, con parálisis
flácida y subsiguiente muerte o expulsión del parásito. La falta de eficiecia en trematodes y
cestodes probablemente se deba a la falta del receptor glutamato. Las lactonas macrocíclicas
son capaces de inhibir el bombeo farígeo en determinadas parásitos, alterando la ingestión
de alimentos. Tamibién interfieren con la reproducción de los parásitos, incluyendo reducida
73
oviposición de las garrapatas, formación anómala de huevos de nematodes en rumiantes, y
estirilidad de filarias hembras y machos.
Espectro antiparasitario: afecta a nematodos gastrointestinales, pulmonares y algunos
ectoparásitos del bovinos, ovinos, equino, porcinos, caninos, gatos y aves. Bovinos y ovinos:
la eficacia corresponde al rango comprendido entre el 97 y el 100% en las formas adultas
correspondientes, a los siguientes géneros causantes de las gastroentiritis verminosa:
Haemonchus, Ostertagia (incluido las larvas inhibidas en bovinos), Cooperia,
Trichostrongylus, Strongyloides, Bunostomum, Nematodirus, Trichuris, Oesophagostomum
y Chabertia. También buena eficacia contra nematodes pulmonares (Dictyocaulus spp). Los
ectoparásitos que contralan son Hypoderma bovis, H. lineatum, Oestrus ovis, Sarcoptes
bovis, Psoroptes ovis y algunos piojos chupadores. Además es eficaz frente a garrapatas,
escarabajos y moscas que se reproducen en el estiércol. El desarrollo de la mosca de los
cuernos (Haematobia irritans); disminuye por 4 semanas después del tratamiento con 0.2
mg/kg SC. Es poco efectiva para piojos masticadores. Equinos: es eficaz (95-100%) para
formas adultas y larvarias de: grandes y pequeños estróngilos, áscaris, oxyuro y el nematode
pulmonar Dictyocaulus spp. También para larvas de Gasterophilus spp. Es útil en las lesiones
de piel causadas por microfilarias de Onchocerca, Draschia y Habronema spp. que causan
las llamadas “llagas de verano”. Porcino: efectiva frente a larvas y adultos de Ascaris suum,
Hyostrongylus rubidus, Strongyloides ransomi, Oesophagostomum spp, Metastrongylus
spp, Stephanurus dentatus y Trichinella spiralis (fase intestinal, pero no la muscular). Los
ectoparásitos susceptibles pertenecen a los piojos chupadores (Hematopinus suis) y los
causantes de la sarna tipo sacóptica. Perros y gatos: elimina formas larvarias y adultas de
Ancylostoma spp., Unicinaria spp.; Trichuris vulpis y Toxocara canis. Es algo menos
efectiva para Toxocara leonina, pero si se administra mensualmente por vía oral, que elimina
las formas larvarias (microfilarias). No posee acción en filarias adultas. Es efeciva contra
sarna sarcóptica, otódéctica y notoédrica. En cuanto a Demodex spp. la efectividad es menor
y se necesitan varias dosis administradas semanalmente. Aves: es efectiva contra nematodos
Ascaridia galli y Capillaria spp; no posee actividad frente a Heterakis gallinarum. En los
bovinos reduce el número de garrapatas (B. microplus) y las hembras sobrevivientes
desminuyen la producción de huevos. En caninos no es útil contra pulgas. El uso
indescriminado de las lactonas macrocíclicas, muchas veces utilizados sin bases
terapéuticas, extrapolando dosis de una especie a otra e incluso subdosificando, ha
favorecido la aparición de resistencia ne parásitos. El primer indicio de desarrollo de
resistencia a las lactonas apareció hace más de una década en el ganado caprino.
Actualmente, los parásitos más resistentes pertenecen a los géneros Cooperia, Haemonchus
y Trichostrongylus, siendo las zonas tropicales y subtropicales las de mayor incidencia.
Farmacocinética: las propiedades farmacocinéticas varían con el tipo de lactona, el
preparado farmacéutico, la vía de administración y la especie animal donde será utilizada.
Todas las formulaciones inyectables, excepto el moxidectin, poseen un excipiente no acuoso,
lo que aumenta su permanencia en el organimo y las hace más eficaces, aunque puede
producir mayor impacto medioambiental. Existen formulaciones transdérmicas, para
aplicación pour on o spot on, eficaces para parasitosis internas y externas. Las formulaciones
preparadas para vía oral, pueden administrarse por vía directa o indirecta (con agua o con
alimento). Dentro de las directas, se distinguen las formulaciones para monocavitarios,
generalmente en forma de solución o comprimidos, y más recientemente en forma de pastas
y geles para equinos, y las formulaciones específicas para especies rumiantes entre las que
destacan los bolos intrarruminales. Los bolos permiten mantener los niveles de lactona
idóneos durante un largo periodo de tiempo con una sola administración. Los
inconvenientes, derivados de esta prolongada permanencia, son los largos periodos de
supresión y la alteración del medio ambiente. Las formulaciones para administración
indirecta evitan los problemas de estrés y el costoso manejo del animal, pero no tienen
74
precisión en la dosis administrada. La vía de administración más adecuada es la subcutánea,
con el que se consigue concentraciones plasmáticas más elevadas y mantenidas en el tiempo
y es eficiente para los ectoparásitosis y para el resto de los procesos sistémicos. En las
monocavitarias (95%) se absorbe pero muy escasas en rumiantes. En el hígado de los
rumiantes se producen metabolitos de tipo hidroximetilo, que son susceptibles de
estirificarse con ácidos grasos y almacenarse en la grasa. Sin embargo, en el hígado de los
cerdos se producen metabolitos desmetilados, de difícil estirificación y acumulación. Todo
concluye en que en los herbívoros las lactonas tienen un mayor tiempo de permanencia que
en los carnívoros y omnívoros, posiblemente debido a que éstos poseen un aclaramiento más
elevado y sus semividas son más breves. A su vez, dentro de los rumiantes existen
diferencias en la disposición. En el vacuno se observa un menor volumen de distribución y
aclaramiento que en ganado ovino. La administración SC de preparados comerciales de
invermectina en bovinos a la dosis de 200 𝜇g/kg resulta en una semivida prolongada (8 días).
El pico de concentración plasmática (Cmáx=44 ng/ml) ocurre a los 2 días luego de la
administración SC. La eficacia antihelmítica persiste 2 semanas. El volumen de distribución
aparente (Vd) es elevado, variando según la especie, entre 1,9 y 4,6 L/kg. Sufre metabolismo
hepático, se elimina mas de 90% con la materia fecal y el resto lo hace por orina. En hembras
lactantes cerca de 5% es eliminado junto a la secreción láctea. Los residuos de ivermectina
son bajos en cerebro, pero elevados en hígados, bilis y tejido adiposo. La doramectina tiene
mayor permanencia en el organismo animal, aunque algunos autores indican que puede ser
debido al tipo de excipiente. En cuanto a la eprinomectina, difiere de las anteriores en sus
propiedades farmacocinéticas, en su eliminación, ya que los resduos que deja en leche son
mínimos, requiriéndose periodos de retiro en vacas en lactancia. Su absorción es lenta luego
de su administración tópica, alcanzando la máxima concentración plasmática entre 2 y 5
días. Se metaboliza muy poco en hígado, excretándose más del 85% por materia fecal.
Debido a que el moxidectin es más lipofílico que la ivermectina, se mantiene por tiempos
más prolongados en los tejidos, conservando la ctividad antiparasitaria. La excreción es
principalmente por materia fecal. La milbemicina oxima una vez administrada al perro, por
vías oral, se absorbe muy poco (5 al 10%). El 90 al 95% se excreta con las heces en forma
inalterada y la parte absorbida es eliminada por bilis. La selamectina es de aplicación
transdérmica, absorbiéndose durante mucho tiempo, con una semivida de eliminación de 8
días en gatos y 11 días en perros.
Toxicidad: fármacos que no suelen afectar negativamente a los mamíferos, debido a la
presencia de un glucoproteína G en la barrera hematoencefálica (BHE) que actúa como
bomba “extractora” de este tipo de sustancias de las células del sistema nervioso central. La
toxicidad, que se manifiesta con depresión del SNC en perros de raza Collie y sus cruzas, se
debería a la falta de la funcionalidad de dicha glucoproteína. En caninos provoca midriasis;
en equinos la administración durante dos días seguidos provoca trastornos visuales
transitorios. La toxicidad aguda con depresión, debilidad muscular, ataxia, sialorrea,
midriasis, coma y posible muerte, ocurre con la sobredosificación. En perros Collie, la
milebemicina oxima n odemuestra efectos adversos, y selamectina a dosis terapéutica, no
ocasiona toxicidad en esta raza. Los animales jóvenes son más sensibles que los adultos,
posiblemente debido al menor desarrollo de la BHE. Por ello no se recomienda la
desparasitación de animales jóvenes con lactonas macrocíclicas hasta que no han superado
determinada edad, que varía en función de la especie (terneros, 8 meses; potros, 4 meses;
cachorros, 6 semanas). Ninguna de las lactonas macrocíclicas estudiadas es carcinógena, ni
motágena, ni ha desarrollado toxicidad en la función reproductora.
Indicaciones terapéuticas y vías de administración: los preparados comerciales de
ivermectina están destinados a utilizarse en bovinos, ovinos, porcinos, equinos, caninos y felinos.
Algunas formulaciones están hechas a base de ivermectina con una concentración al 1% (p/v) en
vehículos oleosos para administrar en forma subcutánea en bovinos, ovinos y porcinos. También
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bolos intrarruminales con 1,72 g de ivermectina en un vehículo que lo libera lentamente, por un
mecanismo osmótico, a razón de 12 mg/día durante 135 días. Otras formulaciones se destinan a la
administración pour on con 0,5% de ivermectina. En el equino se utilizó la vía intramuscular, pero
se observaron numerosos casos de clostridiosis y actualmente no se recomienda esa vía, empleándose
en forma de pasta administrada mediante jeringa. No se recomienda por vía parenteral a equinos el
preparado formulado para bovinos. La doramectina, con respecto similar a la ivermectina, se destaca
por su eficacia en el tratamiento de las miasis, siendo su actividad parasitaria más prolongada. La
abamectina se utiliza en bovinos y equinos por su actividad frente a los nemátodes gastrointestinales
y pulmonares descritos, como así también contra algunos artrópodos. Eprinomectina destinada a
bovinos, se administra pour on. La selamectina se utiliza en perros y gatos vía sport on para el control
de endo y ectoparásitos. Su eficacia clínica para control de parásitos externos es debida a que luego
de su absorción y destribución se deposita en las glándulas sebáceas de la piel, actuando éstas como
reservorio. La presistencia es aproximdamente de 30 días en perros y gatos luego de la administración
percutánea. No se suministra datos sobre su eficacia frente a Trichuris vulpis. La milbemicina oxima
es principalmente utilizada para control de endo y ectoparásitos en perro y gatos per os.
Dosis: (Ivermectina, foramectina, moxidectin) bovinos, 0,2 mg/kg SC y 0,5 mg/kg pour on;
ovinos, 0,2 mg/kg SC; equinos, 0,2 mg/kg per os; porcinos, 0,2 mg/kg SC; caninos, 0,2
mg/kg SC u oral; ésta dosis es eficiente sobre parásitos anteriormente descritos, aunque es
muy inferior para algunos casos (Ancylostoma spp. y Unicinaria es suficiente 0,95 mg/kg;
para trichuris vulpis 0,1 mg/kg. Para la prevención de microfilarias se necesita sólo dosis de
0,006 mg/kg una vez al mes. Eprinomecitna, para bovinos 0,5 mg/kg pour on. Milbemicina
oxima, para caninos 0,5 mg/kg per on. Selamectina, para caninos y felinos, administrada
spot on.
Restricción: no se debe administrar a vacas lecheras, 28 días antes del parto, y el periodo
de retiro previo a la faena es de 35 días para ivermectina, aunque con excipientes diseñados
especialmente para retardar su eliminación el periodo de espera debe ser mayor. Para la
doramectina la restricción en carne es de 65 días.
CLOSANTEL
Es una salicilanilida con propiedades ecto y endoparasiticidas.
4. ECTOPARACITIDAS
Los ectoparásitos repercuten no solo desde el punto de vista estético de los animales
domésticos, sino también acarrea en las pérdidas de producción o por los perjuicios en la
salud del animal parasitado, pues algunas parasitosis pueden ocasionarle la muerte. Lo que
hace relevante al uso de diversas sustancias para combatir las ectoparasitosis, las cuales son
Ectoparasiticidas (insecticidas, sobre insectos; acaricidas, sobre ácaros e Ixodicidas, sobre
garrapatas). El ingreso del fármaco, la mayoría de las veces, se produce por contacto a
través de la cutícula y, en otras portunidades, por ingestión o inhalación con posterior
absorción y difusión por el organismo del parásito. Los mecanismos que actúan son:
modificando la funcionalidad del sistema nervioso o alterando las características
estructurales del parásito.
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Las desventajas, son el requerir grandes volúmenes de fármaco y la existencia de riesgo para
animales, ya que pueden lesionarse al momento de caer al baño.
Champúes: estos productos se usan para la limpieza a fondo del pelo y de la piel de caninos
y felinos. Algunos champúes comerciales contienen compuestos que controlan pulgas,
piojos, garrapatas y ácaros. Estos generalmente poseen escasa actividad residual.
Talcos, pomadas y aerosoles: Formas farmacéuticas para tratar miasis cutánea, tanto en
grandes como pequeños animales, y en algunos casos para el control de pulgas en caninos.
Bolsas autodosificadoras: Consiste en bolsas permeables llenas de insecticidas que se
cuelgan en un paso obligado, de forma que los animales entran en contacto periódicamente
con la bolsa. La impregnación corporal lograda con el espolvoreo sule ser insuficiente para
lograr un buen control. El uso generalmente va relacionado en vacas lecheras.
Collares: empleado en pequeños animales para el control de pulgas y garraptas, puede ser
de dos formas: 1) tipo gas, la materia activa se libera rápidamente y se vaporiza en la
superficie envolviendo al animal en una nube gaseosa; 2) tipo polvo, el principio activo está
dispuesto en forma de pequeñas partículas en la superficie del collas y por acción de los
pelos y movimientos del animal, el principio activo se desprende y destribuye por todo el
cuerpo.
Pour on y Spot on: Ambos procemientos implican la administración localizada del fármaco
en una parte de la superficie corporal del animal y cuentan con considerables ventajas:
facilidad de aplicación, ausencia del estrés, dosis precisa y posibilidad de generar efecto
residual. Con los fármacos microencapsulados, se consigue que el principio activo no sea
absorbido por el animla y de esa manera no genere residuos. Cabe señalar que con estas
formas de dosificación se puede conseguir efectos locales o sistémicos.
Oral: Se emplea para algunos fármacos como el lufenurom en el control de pulgas, diclorvós
y triclorfón para el control de gasterofilos en equinos. Otros se comercializan en bolos
intrarruminales a base de metoprene, con la que se consigue altas concentraciones de
fármacos en la materia fecal y destruir las larvas de Haematobia irritants.
Inyectables: Forma de administración usual para lactonas macrocíclicas y closantel, siendo
la principal ventaja de este vía el hecho de conocer exactamente la dosis aplicada.
Caravanas: Utilizada en bovinos para el control de moscas de los cuernos, se elaboran con
material de plástico impregnado con piretroides o fosforados que se liberan en forma
continua distribuyéndose por toda la superficie corporal permitiendo una protección de 3 a
5 meses.
Dividido en dos grandes grupos: fármacos neurotóxicos (altera la funcionalidad del sistema
nervioso de los ectoparásito efecto letal sobre individuos adultos) y fármacos no
neurotóxicos (interfiere en sistema endocrino o afecta la integridad del tegumento efecto
sobre las formas evolutivas)
ORGANOCLORADOS
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Ciclodienos (aldrín, dieldrin, clordane y heptacloro); 3) Hexaclorociclohexano (lindane,
toxafeno).
ORGANOFOSFORADOS
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Diazinón, Diclorvós o Vapona, Triclorfón, Ethión, Fenthión, Fenclorphós,
Clorfenvinfos y Phoxin.
Espectro farmacológico: Son efectivos contra piojos, pulgas, ácaros de la sarna no siedo
efectivos sobre demodex, garrapatas, moscas adultas y en estadío larvario, cucarachas,
mosquitos y otros insectos. Fármacos con mayor actividad para control de garrapatas son
diazinón y coumaphos. Se comercializan en diferentes presentaciones como ser baños de
inmersión y asperción, preparados pou on y spot on, collares, caravanas, bolsas de
autodosificación, aerosoles y cremas. En el caso de diclorvós y triclorfón, se formulan para
administración oral para control del gasterófilos equino.
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mayor o menor actividad respecto al compuesto original. La eliminación se realiza
fundamentalmente por orina y en menor medida por la leche.
CARBAMATOS
Los compuestos pertenecientes a este grupo son de origen sintético y con diversas
aplicaciones dentro del ámbito agropecuario. Por el momento dos compuestos tienen
importancia en medicina veterinaria: Carbaryl y Propoxur.
Espectro farmacológico: son efectivas frente a pulgas, piojos, garraptas, moscas, miasis y
diferentes insectos ambientales, empleados bajo formas de polvos, shampoos, aerosoles y
81
collares. Son poco utilizados en grandes animales debido a que en los baños inmersión
pierden eficacia progresivamente tras el pasaje de muchos animales y por la aparición de
cepas resistentes a organofosforados con resistencia cruzada con los carbamatos.
PIRETRINAS Y PIRETROIDES
Mecanismo de acción: al aplicar, los piretroides difunden por la superficie del cuerpo
mezclados íntimamente con la secreción de la piel, entrando así en contacto con los
ectoparásitos, sobre los cuales se comportan como potentes agentes neurotóxicos, ya que
provocan una alteración del sistema nervioso periférico con hiperexitación, incoordinación,
volteo, seguida de parálisis y muerte. Sobre ectoparásitos sensibles se comportan como
potentes agentes neurotóxicos, ya que provocan una alteración del sistema nervioso
periférico con hiperexitación, incoordinación, volteo y seguido parálisis y muerte. La
actividad tóxica consiste en la interrupción del funcionamiento del sistema nervioso por
alteración de la conductancia iónica a través de la membrana, siendo el blanco específico de
su actividad los canales de sodio voltaje-dependientes. En base a su forma de actuar, estas
drogas se clasifican en: piretroides tipo I (piretrinas naturales, alletrina, tetrametrina,
resmetrina y permetrina) y piretroides tipo II (cipermetrina, fenvalerato, deltametrina,
flumetrina, ciflutrina, cialotrina). Ambos se diferencian por la ausencia (PI) o presencia (PII)
del grupo CN en la fracción alcohólica de la molécula (figura **).
Los piretroides tipo I son más rápidos en actúar y su acción es más corta, aumentan la
entrada de sodio lo que provoca hipopolarización y una demora en la repolización con
disminución del umbral de excitación y descarga a repetición en neuronas sensibles. Los
piretroides tipo II conducen a un mayor tiempo de apertura de los canales de sodio y a un
mayo influjo del catión, pero como se produce de forma lenta, no hay hipopolarización
manifiesta, sino una despolarización muy lenta que equivale a un bloqueo de la conducción
nerviosa, sin descarga a repetición.
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Figura **: Estructura química de piretrinas y piretroides
Espectro farmacológico: son efectivas para garraptas, moscas y piojos. Los preparados a
base de flumetrina y cipermtrina también presentan actividad frente a ácaros de la sarna. En
pequeños animales son de utilidad para el control de garrapatas, pulgas y algunas piretrinas
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para sarna sacóptica y chorioptica. Se aplica en baños de inmersión, asperción, preparados
pour on y spot on, aerosoles, collares, champúes, polvos, cremas, pomadas y gel. En los
preparados comerciales se le asocia con butóxido de piperonilo, debido a que inhibe las
enzimas oxidativas e hidrolíticas responsables de su degradación. Lo que mejora la
efectividad de ingrediente activo.
Toxicidad: la toxicidad de los piretroides para los animales de sangre caliente es baja. La
magnitud de los signos está en correlación con la concentración y el tipo de droga empleada,
tiempo de exposición y vía de ingreso. Los individuos intoxicados presentan;
hipersalivación, diarrea, vómitos, tremor, hiperexitabilidad o depresión. En animales
seriamente afectados se puede presentar convulsiones. El tratamiento de intoxicación se
realiza de forma sintomática, ya que no existe un antídoto específico. En humanos luego de
la aplicación dérmica puede presentar parestesia, generalmente asociado a piretroides que
contienen un grupo ciano.
AMITRAZ
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Figura +: Mecanismo de acción de amitraz.
FIPRONIL
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Pertenece al grupo de fenilpirazoles, es un compuesto muy lipofílico, utilizado en el control
de insectos y garraptas.
Mecanismo de acción: entra en contacto con el parásito por medio de la piel y los pelos
tratados, la molécula penetra rápidamente a través del exoesqueleto del parásito para
alcanzar su punto de acción. El fipronil actúan a nivel del sistema nervioso central de los
invertebrados, comportándose como inhibidor no selectivo del GABA, ya que al fijarse sobre
su receptor inhibe el flujo intracelular del cloro. De esta forma anula el efeto neurorregulador
del GABA y provoca la muerte rápida del parasito por hiperexcitación. El receptor GABA
de los vertebrados difiere en su conformación de aquel de los invertebrados, ésta es la razón
de la selectividad de la molécula y lo que ofrece un gran margen de seguridad que presenta
para vertebrados.
Toxicidad: es un compuesto poco tóxico, que puede aplicarse en cualquier tipo de perro o
gato, independientemente de su raza o tamaño. Puede ser aplicado en caninos a partir de las
4 semanas de vida, en tanto que en los felinos a partir de los 3 meses. Se puede usarse en
hembras gestantes.
CLORNICOTÍNICOS
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comparándolo con el 90 a 96% que se presenta, al mismo período de tiempo, cuando se
aplica en la nuca. El contacto con agua afecta negativamente la efectividad.
Mecanismos de acción: existe una sustancia endógena que regula el proceso de desarrollo
o metamorfosis. A dicho compuesto se le denomina hormona de crecimiento y hormona
juvenil. Estos durante ciertos estadios del ciclo evolutivo de los insectos se encuentran en
altas concentraciones en la hemolinfa. La principal función que se desempeña es mantener
el estado larval o prevenir la metamorfosis. Como todo proceso de autorregulación, en un
momento dado las concentraciones de hormona juvenil descienden en la hemolinfa
originando la señal de que la etapa larvaria ha finalizado. Permitiendo el desarrollo de los
siguientes estadios larvarios.
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Existen compuestos sintetizados capaces de comportarse de manera similar a la hormona
juvenil, a fin de conseguir mantener altas concentraciones de dicha hormona durante el final
del estadio larvario, interferiendo con el proceso de metamorfosis.
BENZOIFENIL UREAS
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Toxicidad: estos fármacos son seguros y carecen de toxicidad aguda en mamíferos. Se
puede administrar en hembras gestantes.
V. BIBLIOGRAFÍA
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