Plan de apoyo: Disfonía

AUDICIÓN Y
LENGUAJE
Mónica Ortiz Bonanad
Autora: Mónica Ortiz Bonanad
Edita: Educàlia Editorial
Maquetación: Educàlia Editorial
ISBN: 978-84-16663-47-7
Printed in Spain/Impreso en España.

Todos los derechos reservados. No está permitida la reimpresión de ninguna parte de este libro, ni de
imágenes ni de texto, ni tampoco su reproducción, ni utilización, en cualquier forma o por cualquier medio,
bien sea electrónico, mecánico o de otro modo, tanto conocida como los que puedan inventarse, incluyendo
el fotocopiado o grabación, ni está permitido almacenarlo en un sistema de información y recuperación, sin
el permiso anticipado y por escrito del editor.

Alguna de las imágenes que incluye este libro son reproducciones que se han realizado acogiéndose al
derecho de cita que aparece en el artículo 32 de la Ley 22/18987, del 11 de noviembre, de la Propiedad
intelectual. Educàlia Editorial agradece a todas las instituciones, tanto públicas como privadas, citadas en
estas páginas, su colaboración y pide disculpas por la posible omisión involuntaria de algunas de ellas.
Educàlia Editorial, S.L.
Avda. de les Jacarandes, 2, loft 327 - 46100 Burjassot
Tel. 960 624 309 - 963 768 542 - 610 900 111
E-mail: educalia@e-ducalia.com
www.e-ducalia.com
PLAN DE APOYO Mónica Ortiz Bonanad

ÍNDICE

1.- INTRODUCCIÓN
1.1.- Justificación teórica: Plan de Apoyo y funciones de la maestra de audición
y lenguaje.
1.2.- Marco curricular.
2.- CONTEXTUALIZACIÓN
2.1.- El centro: recursos materiales y personales. Modelo de escuela.
2.2.- Descripción del alumno.
2.3.- Contexto familiar.
3.- VALORACIÓN DE LA MAESTRA DE AUDICIÓN Y LENGUAJE.
3.1.- Evaluación inicial.
3.2.- Exploración de la voz.
4.- DETERMINACIÓN DE LAS NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES
5.- TOMA DE DECISIONES Y RESPUESTA EDUCATIVA
5.1.- Respuesta a nivel familiar.
5.2.- Respuesta a nivel escolar.
6.- PLAN DE APOYO INDIVIDUALIZADO
6.1.- Objetivos...
6.2.- …
6.3.- Competencias clave.
6.4.- Contenidos de las áreas.
6.5.- Temporalización
6.6.- Metodología: orientaciones didácticas...
6.7.- Evaluación del alumno: … Criterios de evaluación, estándares e
indicadores.
6.8.- Elementos transversales.
6.9.- Evaluación de la práctica docente e indicadores de logro.
6.10.- Recursos personales y materiales.
7.- INTERVENCIÓN: PROGRAMACIÓN SECUENCIADA
8.- CONCLUSIÓN
9.- EPÍLOGO
9.1.- Marco Legislativo
9.2.- Apoyo documental
10.- ANEXOS

i
 PLAN DE APOYO Mónica Ortiz Bonanad

1.- INTRODUCCIÓN

1.1.- JUSTIFICACIÓN TEÓRICA

El trabajo que paso a describir a continuación es un plan de apoyo, es decir, un

conjunto de actuaciones abiertas, flexibles y sujetas a revisiones, que están

dirigidas a proporcionar una respuesta educativa de calidad y adecuada a las

características y NEE de mi alumno en el ámbito de la comunicación y el

lenguaje mediante la organización de los recursos personales y materiales del

centro y la colaboración de los distintos profesionales.

Este plan de apoyo refleja mi trabajo y funciones como maestra de Audición y

Lenguaje dentro del contexto escolar, tanto en Educación Infantil como en

Educación Primaria, las cuales se recogen en el Artículo 19.1 de la Orden de 16

de julio de 2001, por la que se regula la atención educativa al alumnado con

NEE escolarizado en centros de Educación Infantil (2º ciclo) y Educación

Primaria, y son las siguientes:

- Participar en la prevención, detección, evaluación y seguimiento de

problemas relacionados con el lenguaje y la comunicación.

- Colaborar en la elaboración de adaptaciones curriculares para el

alumnado con NEE en el ámbito de competencia.

- Intervenir directamente sobre el alumnado que presenta trastornos

del lenguaje y la comunicación.

- Informar y orientar a los padres, madres o tutores legales de los

alumnos y alumnas con los que interviene a fin de conseguir una mayor

colaboración e implicación en los procesos de enseñanza-aprendizaje.

1
 PLAN DE APOYO Mónica Ortiz Bonanad

- Coordinarse con todos los profesionales que intervienen en la

educación del alumnado con NEE.

1.2.- MARCO CURRICULAR.

Para la realización de mi Programación Anual he tomado como referencia la Ley

Orgánica 8/2013 de la Mejora de la Calidad Educativa (LOMCE), que regula

actualmente la etapa de Educación Primaria. A su vez, me he basado en

DECRETO 108/2014, de 4 de julio, del Consell, por el que establece el currículo

y desarrolla la ordenación general de la educación Primaria en la Comunitat

Valenciana, decreto que se desprende y adapta del Real Decreto 126/2014, de

28 de febrero, por el que se establece el currículo básico de la Educación

Primaria.

Además, he tomado como referencia el Proyecto Educativo del centro ya que es

el documento que recoge la concreción curricular. Éste establece los valores,

principios, objetivos prioritarios, organización y también vertebra todos los demás

proyectos que se realizan en el centro (Plan de Atención a la Diversidad, Plan de

Convivencia, Plan de Acción Tutorial, Programación General Anual…). De dicha

prescripción legislativa y curricular he realizado mis unidades didácticas, en

colaboración con la tutora.

2
 PLAN DE APOYO Mónica Ortiz Bonanad

2.- CONTEXTUALIZACIÓN

2.1.- EL CENTRO: RECURSOS MATERIALES Y PERSONALES. MODELO DE

ESCUELA.

El centro para el que he diseñado este plan de apoyo es un Centro Público en la

comarca del Campo del Turia. Escolariza actualmente a 450 alumnos. La oferta

educativa del centro comprende los niveles de Educación Infantil de 3 a 6 años,

y de primero a sexto de Educación Primaria. En cada uno de los niveles

educativos encontramos dos aulas. El programa plurilingüe por el que se rige el

centro es el PPEC.

El centro está ubicado en la periferia de la población, en una zona con un nivel

sociocultural y económico medio-alto, aunque en la minoría encontramos niveles

medios, bajos y altos …

Por lo que respecta al edificio principal, las instalaciones cuentan con 26 aulas.

Estas se distribuyen en dos plantas. En la planta baja se encuentran las 7 aulas

de Infantil…En la primera planta están las 12 clases de Primaria y el resto de

aulas: música, educación especial, inglés, informática, laboratorio, audición y

lenguaje, audio-visuales ...

3
 PLAN DE APOYO Mónica Ortiz Bonanad

El personal del centro (tanto docente como no docente) lo forman: seis maestras

y dos maestras de apoyo de Educación Infantil; once maestras/os de Primaria;

dos maestros de Educación Física; una maestra de Religión Católica; un

maestro de Educación musical; dos especialistas de Lengua Extranjera (Inglés);

una maestra de Pedagogía Terapéutica; una maestra de Audición y Lenguaje;

una psicóloga, que acude dos mañanas por semana al centro, adscrita al SPE.

Entre el personal no docente encontramos: una educadora; un conserje, tres

cocineras y el personal del comedor.

La filosofía de trabajo del centro es inclusiva….

2.2.- DESCRIPCIÓN DEL ALUMNO.

El alumno en el que me voy a centrar se llama Héctor y tiene en la actualidad 9

años y 5 meses, y cursa 3º de Educación Primaria.

A) Desarrollo biológico

1. …

2. Ha padecido las enfermedades habituales de la infancia: varicela y sarampión.

Nunca ha sido intervenido quirúrgicamente. Es miope y lleva gafas.

3. No tiene problemas de audición actualmente: la madre informa de que a los 3

años tuvo un episodio de otitis media que nunca se ha vuelto a repetir, y que el

ORL descartó cualquier problema auditivo mediante una audiometría.

4. Se resfría frecuentemente (12 veces al año). También son habituales las

faringoamigdalitis. A todo este cuadro se le añaden las secreciones nasales.

4
 PLAN DE APOYO Mónica Ortiz Bonanad

5. El primer problema de voz aparece a los 6 años de edad, y como

consecuencia de… estuvo afónico durante tres días.

Además, el pasado agosto, y como consecuencia de un episodio … durante el

campamento de verano, permaneció afónico durante una semana. Es entonces

cuando el ORL, tras una laringoscopia directa, da el diagnóstico de disfonía …

Actualmente su voz es permanentemente disfónica.

6. …, Héctor es poco consciente de su problema vocal, pero afirma que se

cansa al hablar, sobre todo en ambientes ruidosos, cuando tiene que llamar a

alguien...

7. La única sensación subjetiva que experimenta en el aparato vocal es el …

B) Desarrollo general...

1. Su desarrollo ha sido normal, alcanzando todos los hitos evolutivos de la

infancia en los momentos adecuados (andar, control de esfínteres…), así como

los del desarrollo de su lenguaje.

2. En cuanto a la alimentación es variada, le gusta comer de todo, por lo que

tiene una constitución fuerte. Suele ingerir bebidas frías (gaseosas y dulces) y

bebe poca agua.

3. Héctor es un niño que presenta un comportamiento …

5
 PLAN DE APOYO Mónica Ortiz Bonanad

Tanto sus padres, sus maestros así como él mismo nos informaron de que chilla

habitualmente.

C) Historia escolar

1. El alumno fue escolarizado a los 3 años en este centro, y actualmente cursa

3º de Educación Primaria, en el Programa de Plurilingüe de Enseñanza en

Castellano.

2. Suele tener… nivel de rendimiento, y posee un nivel intelectual...

3. …

4. Héctor es un niño con unas condiciones físicas excelentes para el deporte

(nos informa su maestro de Educación Física).

5. Su tutora

…Esta clase es especialmente ruidosa: Héctor también suele chillar en el aula

(como muchos de sus compañeros).

2.3.- CONTEXTO FAMILIAR.

1. El padre tiene 39 años y es vendedor ambulante en los mercados de la zona.

La madre, de 38 años, tiene el graduado escolar y trabaja por horas en una

empresa de limpieza. Reconoce que a veces tiene problemas para controlar el

temperamento de su hijo. El matrimonio tiene otra hija de 6 años de edad.

2. El problema vocal de Héctor no es vivido como tal por la familia.

6
 PLAN DE APOYO Mónica Ortiz Bonanad

3. El ambiente familiar es ruidoso (suelen tener la televisión y la cadena de

música funcionando simultáneamente a un volumen elevado), …

…por lo que se suelen hablar con una intensidad elevada.

4. No percibieron su alteración de voz hasta que su ronquera se hizo crónica…

3.- VALORACIÓN DE LA MAESTRA DE AUDICIÓN Y LENGUAJE

3.1.- EVALUACIÓN INICIAL

La evaluación del habla y del lenguaje es un proceso que no sólo tiene un antes

y un después, sino que estará muy vinculada al programa de intervención que

utilicemos con nuestros alumnos. Para evaluar el habla de Héctor he utilizado los

siguientes recursos:

1. Los padres solicitaron la Evaluación psicopedagógica … y la psicóloga

determinó que Héctor era susceptible de ser evaluado y de recibir intervención

por parte de la maestra de audición y lenguaje.

2. Concerté una Entrevista Inicial con los padres, el alumno, la tutora y el resto

de especialistas que tratan a Héctor. Como guía utilicé …(Anexo 1.1).

Además me serví de los siguientes recursos para llevar a cabo mi valoración:

3. Observación directa en aulas, recreos y juegos.

7
 PLAN DE APOYO Mónica Ortiz Bonanad

6. Registro y análisis de producciones espontáneas.

7. Informe del ORL

3.2.- EXPLORACIÓN DE LA VOZ

Esta valoración consta de los siguientes aspectos:

A) …

…timbre ronco, sin brillo, con iniciación dura, intensidad fuerte, tono grave (1

tono y medio por debajo del óptimo) y reducida extensión tonal en …

Estas características mejoran un poco cuando proyecta la voz. Además, se

escucha …

Además, su habla es cerrada y rápida, así como …

B) Examen del …

1. La postura corporal de Héctor se caracteriza por...

2. Su tono muscular general es tenso. Esta tensión muscular es más acusada en

el cuello… Durante la fonación, …

Esta tensión también afecta a su rostro, en especial a la mandíbula. Todo ello

provoca la disminución de..

Además, durante la inspiración se observa una ligera depresión a nivel... El tono

muscular en el abdomen es normal.

8
 PLAN DE APOYO Mónica Ortiz Bonanad

3. Su respiración tampoco favorece una fonación eficaz: tanto en reposo como

durante la emisión de la voz, su tipo respiratorio es clavicular…

Su ritmo y frecuencia respiratorios en estado de reposo son normales…

…La rigidez sólo afecta funcionalmente a los músculos faciales y al maxilar

inferior, y provoca…

5. …Héctor es capaz de discriminar diferencias de tono, y reproduce melodías

aunque con sobreesfuerzo. Por tanto, no tiene ningún problema auditivo, pero sí

tiene …

6. … revela una capacidad vital disminuida. La duración del tiempo de espiración

es… y del tiempo de fonación máximo es....

La coordinación fonorespiratoria es escasa, así como el cociente de fonación, lo

que revela que…

4.- DETERMINACIÓN DE LAS NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES

A nivel general, las necesidades que plantea Héctor son las siguientes:

1.- Necesidad de una evaluación Psicopedagógica y del especialista ORL.

2.- Necesidad de iniciar la intervención adecuada al trastorno de voz ...

9
 PLAN DE APOYO Mónica Ortiz Bonanad

3.- Necesidad de descondicionar … y de adquirir nuevos hábitos, principalmente

de salud de los órganos buco-fonatorios e higiene vocal, así como …

4.- Necesidad de aprender a utilizar la voz correctamente …

…y de generalizar los aprendizajes al resto de situaciones de su vida cotidiana.

5.- Necesidad de desarrollar programas de educación para la salud …

6.- …

7.- Necesidad de adaptaciones en elementos …y de material específico que

favorezca ...

8.- Necesidad de crear en el aula …

9.- Necesidad de dar pautas a la familia para generalizar los aprendizajes, y por

tanto, de cooperación con ella.

10.- Necesidad de realizar un trabajo coordinado …

5.- TOMA DE DECISIONES Y RESPUESTA EDUCATIVA

5.1.- RESPUESTA A NIVEL FAMILIAR.

Es muy importante lograr su participación e implicación en la intervención de su

hijo. A principio de curso será necesario hablar con ellos …

10
 PLAN DE APOYO Mónica Ortiz Bonanad

…la información dada de manera oral sobre la disfonía y las pautas dadas a la

familia (…) así como una serie de ejercicios sencillos de … entre otros, quedan

reflejados en los Anexos 1.5 y 1.6.

Trimestralmente les informaremos de los avances de Héctor en reuniones

programadas, así como les daremos unas pautas … y una serie de ejercicios

sencillos para trabajar en casa. Entre ellos, actividades de …

5.2.- RESPUESTA A NIVEL ESCOLAR.

Esta respuesta…, y se ha dado a nivel de …

En primer lugar, tomando como referencia la Orden de 16 de julio de 2001, el

diagnóstico de Héctor es disfonía, y le corresponden 2 sesiones semanales de

entre 30-45 minutos.

… se tomaron medidas que quedaron reflejadas en el Plan de…

Por último, se tomaron decisiones sobre las adaptaciones curriculares y el

asesoramiento a los docentes:

A) PROPUESTA DE ADAPTACIONES CURRICULARES

Héctor es capaz de seguir el ritmo de su grupo-clase en todas las áreas

curriculares, por lo que no es necesaria ninguna adaptación en los elementos

básicos del currículum.

11
 PLAN DE APOYO Mónica Ortiz Bonanad

Héctor requiere en la actualidad una adaptación en los elementos de acceso al

currículo, en lo referente a los elementos personales (especialista en AL) y a su

organización.

En cuanto al nivel de recursos materiales, Héctor …

B) COORDINACIÓN Y ASESORAMIENTO A LA TUTORA Y AL RESTO DE

ESPECIALISTAS

Es fundamental para la rehabilitación vocal de Héctor coordinarme con la tutora

y darle información sobre el trastorno (Anexo 1.7) y pautas a seguir en el aula...

El resto de las pautas dadas a la tutora se encuentran en el Anexo 1.8.

También son necesarias las pautas para... Anexo 1.9 y 1.10.

Por último, quiero destacar que me he coordinado con …

12