ASUHAN KEPERAWATAN

No. Dokumen : 089/ADMEN-KLINIS /

2017
No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 2 Maret 2017
Halaman : 1/2

PUSKESMAS Dr. YUNITA

KAUMAN 19720624 200604 2 013

1. Pengertian Merupakan serangkaian proses yang terorganisasi / tersetruktur untuk

mengidentifikasi keluhan, kebutuhan, permasalahan pasien serta
menyelesaikan permasalahan yang di hadapi.
2. Tujuan Sebagai acuan pelaksanaan perawat dalam melaksanakan pemberian
asuhan keperawatan di Puskesmas Kauman
3. Kebijakan Keputusan kepala puskesmas kauman no. 188.4/036/405.09.21/2016
tentang pelayanan klinis di Puskesmas Kauman
4. Referensi 1. Permenkes nomor 74 tahun 2014 tentang pusat kesehatan
masyarakat
2. Permenkes nomor 279 tahun 2006 tentang penyelenggaraan upaya
kesehatan masyarakat
3. Buku saku NANDA NIC NOC
5. Prosedur/ 1. Perawat mengucapkan salam kepada pasien
Langkah- 2. Perawat melakukan komunikasi terapeutik sesuai urutan dengan
langkah pasien
3. Perawat melakukan pengkajian keperawatan dan menganalisa hasil
pengkajian yang dilakukan
4. Perawat menentukan diagnosa keperawatan berdasar hasil analisa
penkajian
5. Perawat menyusun intervensi keperawatan berdasar diagnosa
keperawatan yang muncul yang berisikian rencana tindakan
keperawatan mandiri dan kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain.
6. Perawatan melaksanakan kegiatan implementasi keperawatan
7. Perawatan melakukan evaluasi terhadap implementasi keperawatan
yang telah di lakukan
8. Perawat melakukan pendokumentasian asuahan keperawatan yang
telah dilakukan pada form yang tersedia
6. Unit Terkait

7. Diagram
Alir/
Flowchart

1/2
8. Rekaman Historis

No Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan Tgl.

2/ 2