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Universidad de Costa Rica

Sede del Caribe


Facultad de Ciencias Sociales
Escuela de Trabajo Social

Informe Social PANI

Teoría y Métodos de Trabajo Social V


TS- 4017

Docente
Inés Rivera Poveda

Estudiantes
Mayela Angulo García
Evelyn Loaiza Romero

Limón, 2018
Introducción

Con el propósito de conocer con más profundidad las raíces del enfoque
cognitivo conductual, en este trabajo de investigación se hará una revisión bibliográfica
con el objetivo de conocer antecedentes históricos de dicho enfoque, así como los
principales autores o exponentes del mismo, sus teorías y el aporte que estos han hecho
para hacer de esta terapia una de las más sobresalientes en cuanto a la transformación
del pensamiento y la conducta.

Para conocer el aporte de cada autor de esta teoría, se elaboraran tres cuadros
con los principales exponentes, sus teorías y el aporte de cada uno a la terapia cognitivo
conductual.

Siendo que esta técnica ha adquirido gran relevancia en los últimos tiempos en
cuanto a la modificación de la conducta, es importante en esta revisión bibliográfica
aportar la concepción que se tiene del sujeto desde este enfoque siendo que desde esta
teoría se considera que las perturbaciones emocionales se desarrollan a partir de los
procesos cognitivos.

Por otra parte, en este documento se citan algunos puntos importantes de


conocer con respecto al enfoque cognitivo conductual. Además, se plantean los
procedimientos por medio de los que se implementa el enfoque, considerando las fases
y algunas de las técnicas que se implementan, críticas que se le señalan al enfoque. Y
por último, se describen algunas implicaciones ético y político del quehacer profesional.

2
Capítulo I

Antecedentes históricos del enfoque cognitivo conductual.

El enfoque cognitivo conductual se ha puesto en práctica desde tiempos


antiguos, sin embargo no se le conocía como tal ya que la forma en la que se esta se
ponía en práctica difiere mucho de cómo se utiliza en la actualidad, esto por cuanto se
utilizaban una serie de técnicas para tratar algunas adicciones como el alcoholismo y así
lo manifiestan Fernández et al (2012) “ Ya Plinio el Viejo, durante el primer siglo de la
existencia de Roma, trataba de curar a aquellos que abusaban del alcohol colocando
arañas muertas en descomposición en los vasos dónde bebían” (p. 34)

A esta técnica se le conoce actualmente como condicionamiento aversivo ya que


se utiliza una técnica que muestra un estímulo desagradable para lograr a través de este
obtener una respuesta positiva, en este caso, lo que se buscaba era que erradicar de
algunas personas la conducta de consumo de alcohol.

Por otra parte se puede observar que a través de la historia el enfoque cognitivo
conductual ya era utilizado como u a forma de erradicar conductas negativas y obtener
conductas positivas

En el siglo XVIII el “niño salvaje de Averyron” fue enseñado a hablar con


maniobras y técnicas que actualmente con conocidas como modelado,
instigación, refuerzo positivo, retirada de reforzadores, etc. En el siglo XIX, el
equivalente actual a un guardián de prisiones, Alexander Maconchi, usaba lo que
conocemos hoy como economía de fichas, con el objetivo de conseguir que los
internos del Royal British Penal obedecieran las reglas del penal. En el mismo
siglo, un médico francés trató los pensamientos obsesivos con técnicas parecidas
a lo que conocemos hoy como parada del pensamiento, o inhibición recíproca.
(Fernández, et al., 2012).

No obstante, es importante reconocer que este modo de hacer terapia y como


orientación específica de intervención en salud, la Terapia Cognitivo Conductual hiso su
aparición en la década de los 50 del siglo pasado, siendo aún una disciplina joven y la
cual está relacionada indiscutiblemente con la historia de la psicología como se puede
ver a continuación.

3
La psicología como disciplina científica surgió como parte de la revolución de
un grupo de filósofos europeos con una mentalidad científica, cuando éstos
abandonaron la filosofía y comenzaron la psicología como la ciencia de
estructura de la mente y la conciencia. (Fernández, et al., 2012, p.34).

Si bien es cierto la historia muestra cómo se utilizaban diferentes técnicas para la


prevención o tratamiento de algunas conductas, es importante mencionar que según
Feixas y Miró (1993) “el origen de la Terapia Cognitiva Conductual tiene sus orígenes
en la escuela de fisiología rusa la cual fue creada por I.M Shenov (1829-1905)” (p.171).
Para este autor, la conducta podía ser explicada a partir de los reflejos, sin que tuviera
que intervenir la conciencia u otros procesos en los que se involucrara la mente.

Capitulo 2

Principales autores de la Terapia Cognitivo Conductual

La Terapia Cognitivo Conductual ha contado a lo largo de la historia con


diferentes autores que han aportado sus conocimientos e investigaciones a la
modificación de la conducta humana de una o de otra manera mediante técnicas que
caracterizan a cada uno de ellos por lo que es importante identificar a que corriente o
escuela pertenecieron, cuales fueron sus aportes a este enfoque y sus premisas, es
importante mencionar que, este enfoque ha contado con tres generaciones de
profesionales que han aportado sus conocimientos a esta forma de hacer terapia, según
manifiesta Alamon (2015). “Las teorías conductistas se basan en el método científico, e
intentan conocer las circunstancias que determinan la actuación de cualquier animal,
siguiendo el esquema causa-efecto, admiten en ocasiones la predicción del
comportamiento y la posibilidad de intervenir en ellas” (p.2).

4
Cuadro 1: Primera generación de autores conductistas.

Nombre Escuela a Teoría o Aportes


del autor la que planteamiento
pertenece
Iván Petrovich Fisiólogo Ley del reflejo El condicionamiento respondiente, la
Pavlov condicional noción de sistemas de señales para
explicar las funciones psicológicas, la
discriminación de estímulos,
terminologías y conceptos, el intervalo
óptimo para el condicionamiento,
fundó el estudio experimental del
comportamiento
considerado “anormal” o
“psicopatológico”
Edward Psicólogo y El aprendizaje por Su contribución más importante
Thorndike pedagogo, Ensayo/error y la ley del es la formulación de la llamada
precursor del efecto, la teoría del ley del efecto, a partir de los estudios
conductismo conexionismo. que realizó con gatos en
cajas-problema de las que debían
escapar. La ley del efecto explicará la
teoría de Skinner del condicionamiento
operante. El aprendizaje se compone
de una serie de conexiones entre un
estímulo y una respuesta, que se
fortalecen cada vez que generan un
estado de cosas satisfactorio para el
organismo.
John B. Psicólogo El estudio del Desarrolló el Conductismo, una de las
Watson fundador de la comportamiento externo principales corrientes psicológicas, que
escuela observable objetivamente se emplea en muchas terapias con un
Conductista y a su explicación en alto grado de efectividad.
términos de estímulo
respuesta.

Fuente: Alamon, P. (2015). Principales figuras de la Psicología Conductual, 3. [Página Web en línea].

El cuadro anterior muestra la primera generación de autores que dieron su aporte


y conocimientos a la psicología conductual, cada uno de ellos con características

5
diferentes y con una forma distinta de abordar el tema de la conducta sin embargo, en lo
que sí coincidieron es que cada uno de ellos utilizo el método científico para hacer su
aporte a la terapia cognitiva conductual.

En las ideas expuestas por Pavlov por ejemplo, él quería mostrar a través de su
teoría que las personas podían aprender por medio de la asociación de cosas o estímulos
significativos con otras cosas que inicialmente no eran agradables o significativas pero
que llegarían a serlo a través del conocimiento.

En cuanto a los aportes de Edward Thorndike, según la ley del efecto al darse
una serie de respuestas continúas de consecuencias reforzantes estarán asociadas con el
estímulo y por tanto, habrá mayor probabilidad de que ocurrencia cuan nuevamente se
presente.

Watson por su parte, a través de su teoría quería mostrar que se podía predecir la
respuesta de un organismo al enfrentarlo a un estímulo determinado.

Se presentan a continuación algunas coincidencias de estos autores en cuanto a


sus teorías y la utilización del método científico por parte de cada uno de estos autores:

 La utilización del método científico como medio válido para llegar a darle
estructura a sus estudios.
 La necesidad de la objetividad, una de las características del método científico,
para hacer confiables y válidas sus investigaciones.
 La experimentación con animales (Pavlov y Thorndike) y con seres humanos
(Watson)
 El establecimiento de leyes para explicar la conducta. El uso de mediciones para
establecer sus conclusiones.
 La tecnología (como instrumentos y aparatos) utilizados para sus experimentos.
(Alamon, 2015, p.4).

Cuadro 2: Segunda generación de autores conductistas.

Nombre Escuela a Teoría o Aportes

6
del autor la que planteamiento
pertenece
Burrhus F. Conductista. El Condicionamiento Skinner se interesó por las aplicaciones
Skinner Operacional Operante prácticas de la psicología, creó la
Psicólogo y educación programada. Conceptos
filósofo. como: refuerzo, reforzamiento,
castigo, extinción aplicados a la
conducta. Los programas de refuerzo.
Los inventos como la caja de Skinner y
la cuna de aire.
Jacob R. Kantor Interconductista, El desarrollo de puntos Propuso un amplio grupo de hipótesis
Psicólogo y de científicas basadas en asunciones
filósofo vista naturalistas en mínimas con respecto a los datos de la
psicología, Psicología.
Clark L. Hull Conductismo Leyes científicas del La fórmula de Hull para determinar la
mediacional, comportamiento, para motivación- En psicología
Psicólogo. comprender el experimental, desarrolló
aprendizaje y la sistemáticamente sus teorías a través
motivación. del método hipotético deductivo, a
partir de observaciones y creación de
hipótesis, con lo que se obtuvieron
definiciones precisas y axiomas
elaborados. Comenzó el estudio
moderno de la hipnosis.
Edward C. Conductismo La cognición en el Anticipó y preparó el terreno para
Tolman mediacional, contexto de la ulteriores trabajos en psicología
Psicólogo. psicología del cognitiva, introdujo el concepto de
comportamiento. mapa cognitivo, el cual ha encontrado
extensas aplicaciones en casi todos los
campos de la psicología., en psicología
animal el estudio de la cognición
animal.
Edwin R. Guthrie Conductista, Defendió el principio A partir de Guthrie toman gran
Psicólogo, asociativo de la relevancia los modelos estadísticos de
Matemático. contigüidad o este aprendizaje, hizo contribuciones
condicionamiento en la filosofía de la ciencia, la
simultáneo como ley psicología anormal, la psicología
fundamental del social, la psicología educativa y en la

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aprendizaje. Formal teoría del aprendizaje.

George H. Mead Conductista social, Teórico del primer Recalcó la emersión del yo y de la
Psicólogo, conductismo social, mente dentro del orden social y en el
sociólogo y también llamado marco del simbolismo lingüístico que
filósofo. interaccionismo usan las personas para comunicarse
simbólico en el ámbito (interaccionismo simbólico)
de la ciencia de la
comunicación.

Fuente: Alamon, P. (2015). Principales figuras de la Psicología Conductual, 3. [Página Web en línea].

Al igual que en el cuadro anterior, este segundo cuadro muestra una segunda
generación de autores que contribuyeron con sus conocimientos a la psicología
conductual, algunos de ellos como Skinner, Mead y Clark Hull son más conocidos por
sus teorías conductismo operacional y mediacional, sin embargo todos hicieron un
aporte importante a lo largo de la historia.

Skinner a través de sus ideas utilizo el método deductivo, para esto este autor si
los datos que pueden ser observados se deben identificar y establecer para luego ser
situados por clase o categorías y posteriormente se establecen leyes que representaran
sus interrelaciones. El condicionamiento operante de Skinner muestra cómo se puede
aprender por medio de recompensas y castigos, esto significa que ante una determinada
conducta se obtienen consecuencias, ya sea que se reciba un premio o castigo estos
tienen una conexión directa que llevara al aprendizaje.

De igual manera, esta segunda generación de autores se caracterizó por lo


siguiente.

 La utilización de un lenguaje técnico propio de la psicología conductual.


 El uso de la tecnología (máquinas, cajas) que resaltan la experimentación con
animales solamente.
 Se amplían los campos de estudio: la cognición, el aprendizaje, la motivación, la
sociedad, el lenguaje

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 Se relacionan con otras disciplinas como la estadística, la sociología y la
educación.
 La búsqueda en la resolución de problemas prácticos.
 Busca mejorar la vida de las personas.
 La formulación de leyes surge de la necesidad que la psicología sea considerada
una ciencia.
 La proyección de la Psicología en diferentes ámbitos.
(Alamon, 2015, p.7).

Cuadro 3: Tercera generación de autores conductistas

Nombre Escuela a Teoría o Aportes


del autor la que planteamiento
pertenece
Arthur W. Conductismo Aglutinar y reorganizar Aglutinar y reorganizar aportes de
Staats psicológico aportes de valiosas posturas valiosas posturas teóricas,
,Psicólogo teóricas, metodológicas y metodológicas y tecnológicas, bajo el
tecnológicas, bajo el marco marco de un enfoque unificador: una
de un enfoque unificador: perspectiva científico-filosófica
una perspectiva científico- llamada “positivismo unificado”. La
filosófica llamada terapia paradigmática que se desprende
“positivismo unificado”. A del modelo teórico recoge la gama de
terapia paradigmática que se técnicas conductuales y cognitivas,
desprende del modelo teórico para aplicarlas a un gran sector de
recoge la gama de técnicas problemas humanos “análisis
conductuales y cognitivas, conductual” y la categorización
para aplicarlas a un gran evaluativa de trastornos de la conducta
sector de problemas considerando sus déficits, excesos e
humanos. inadecuaciones, además del uso
tecnológico de la economía de fichas y
del tiempo fuera
De reforzamiento.
Emilio Ribes Conductista de La investigación desarrollada a) la formación de muchas
campo, por Emilio Ribes no sólo generaciones de estudiantes de
Psicólogo abarca los aspectos licenciatura y postgrado, quienes han
filosóficos, teóricos y recibido un ejemplo a seguir en el
experimentales básicos, sino campo científico y
que también se ha académico; b) el diseño e implantación

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preocupado por los aspectos curricular de programas de licenciatura
relacionados a los campos de que propicien una formación del
aplicación como es la estudiante que integra la formación
educación para la salud, la académica, el servicio y la
educación especial, los investigación;
modelos para la enseñanza c) el diseño e implantación curricular
de la ciencia y la educación de programas de postgrado (maestría y
misma. doctorado) dirigidos a la formación de
investigadores etc.
Albert Sociocognitivist La teoría de la autoeficacia. Terapia de Modelado. Terapia de
Bandura a, La teoría del aprendizaje autocontrol. El ambiente como causa
Psicólogo social. del comportamiento y viceversa. La
personalidad como una interacción
entre el ambiente, el comportamiento y
los procesos psicológicos de la
persona.
Alan J. Kazdin Conductista, Se centra principalmente en Su trabajo de divulgación y de
Psicólogo trastornos de niños y investigación, autor de más de 600
adolescentes, terapia de publicaciones y uno de los psicólogos
comportamiento, y la más citados del mundo.
metodología clínica.
Joseph Wolpe Conductista La desensibilización Técnicas para el tratamiento de las
Metodológico(e sistemática de las fobias. fobias.
nfoque Principio de la inhibición
E-R), Psiquiatra recíproca o principio de la
inhibición antagonista

Fuente: Alamon, P. (2015). Principales figuras de la Psicología Conductual, 3. [Página Web en línea].

Esta tercera generación de autores es aún más amplia sin embargo, se mencionan
aquí los más destacados y que también con sus investigaciones a la terapia cognitivo
conductual quizá entre los aquí mencionados Bandura es el más reconocido por su
teoría del aprendizaje según este autor, el aprendizaje es bidireccional ya que los seres
humanos aprenden del entorno, y a su vez el entorno aprende y es modificado por medio
de nuestras acciones.

Esta generación se caracterizó por o siguiente:

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 Siguen enfatizando el cambio en la conducta.
 Utilizan el análisis científico en el manejo teórico y práctico.
 Se interesan por lo que ocurre en el interior del organismo E-O-R.
 El conductismo se diversifica y amplía sus áreas de interés desde el campo
social hasta el área de las emociones y el pensamiento.
 Producción en investigación utilizando siempre el método científico de manera
rigurosa.
 Producción de gran cantidad de técnicas a ser aplicadas para resolver problemas.
 Se atienden grupos, parejas, familias o individualidades.
 Las terapias son sensibles al contexto y a las funciones de los fenómenos
psicológicos.
 La investigación experimental de nuevos principios de conducta comienzan a
aplicarse a las relaciones y terapias clínicas.
 Parten de la base de que los "problemas psicológicos" tienen su origen en el
contexto socio verbal en el que se desenvuelve el consultante, el cual dictamina
lo que es "normal" o "anormal".
 Se centran en la interacción que se da entre el terapeuta y el usuario dentro de la
propia consulta, extendida como interacción social, y por lo tanto, contexto
socioverbal.
(Alamon, 2015, p.14).

Características más sobresalientes de los terapeutas de conducta:

 Énfasis en los determinantes actuales de la conducta, en vez de los


determinantes históricos.
 Un énfasis en el cambio de la conducta manifiesta como principal criterio por el
que se evalúa el tratamiento.
 Especificación del tratamiento en términos objetivos, de modo que pueda ser
posible la réplica del mismo.
 Comienza en la investigación básica en la psicología, con el fin de generar
hipótesis generales sobre el tratamiento y las técnicas terapéuticas específicas.
 Especificidad en las definiciones y explicaciones en el tratamiento y la
medición.

(Caballo, 2008, p. 69)

Capitulo III

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Concepción del sujeto desde la Teoría cognitivo Conductual.

En el enfoque cognitivo se le da énfasis la generación de pensamientos, el sujeto


genera pensamientos obedeciendo a un ambiente, a lo que aprende del mismo y las
influencias que recibe a nivel externo, quiere decir entonces que, el sujeto es concebido
como un sistema de procesamiento de información del medio en el que se encuentra
inmerso, el ser humano capta, selecciona, codifica y almacena la información que recibe
del entorno de acuerdo con Caballo (2008) “La probabilidad del reforzamiento en
cuanto que condición del ambiente se constituye en determinante de las operaciones del
sujeto”

Capitulo IV

Qué interesa ser conocido de este enfoque

 Desde la orientación cognitivo conductual, se entiende la experiencia humana


como el conjunto de pensamientos, emociones y conductas que se despliegan en
las personas, sin pasar por alto las conexiones que se establecen con el resto de
las personas del entorno y cómo los comportamientos de éstas también influyen
en un sujeto.
 La terapia cognitivo conductual tiene entre sus objetivos la modificación de las
cogniciones (lo que pensamos) para cambiar los afectos (lo que sentimos) y la
conducta (lo que hacemos). Modificar los pensamientos negativos, dañinos o
aquellos que no son adaptativos para las personas, generará unos sentimientos y
conductas más positivas.
 La creciente aplicación de procedimientos conductuales en Costa Rica no ha
sido suficientemente documentada. Esto impide elaborar un cuadro preciso de
desarrollo de la terapia conductual en este país. Las intervenciones conductuales,
sin embargo, se han dado, hasta ahora, principalmente como resultado del
trabajo individual de terapeutas de la conducta que laboran en instituciones que
lo permiten. No se conocen aplicaciones institucionales de programas
conductuales de tratamiento de problemas individuales o sociales que surjan
como parte de una política general. Tal vez la única excepción es la Universidad
Nacional de Costa Rica. En esta institución, el servicio de atención psicológica
(Lucke, 1985a) ofrece un programa de tratamiento de ansiedad social y de

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examen basado en una variante estandarizada y aplicada a grupos hasta de ocho
personas de manera simultánea con la técnica de desensibilización sistemática
(Lucke y Grajales, 1986). Este programa se ha aplicado de manera rutinaria,
desde hace aproximadamente dos años con resultados clínicos satisfactorios.
(Castanedo, 1993, p. 79).

Capitulo V

Procedimientos por medio de los que se implementa la intervención o el proceso


terapéutico.

Fases de la terapia

• Evaluación: Es la primera fase, cuya finalidad es la obtención de toda la información


necesaria sobre el problema objeto de la consulta. A través de preguntas guiadas, por
medio de entrevistas, cuestionarios, tests y registros, el profesional indaga en el origen
del problema y su mantenimiento en el tiempo. Posteriormente, se devuelve la
información al paciente. La duración de esta fase es variable dependiendo del paciente,
el problema u otras variables.

• Explicación de hipótesis: Consiste en explicar al paciente el porqué de su problema, es


decir, su origen, causas y que factores han influido en la aparición de su conflicto y
cuales lo mantienen. Esta fase es muy importante, pues no solo supone una explicación
para el paciente, sino que marcará los objetivos a conseguir dentro de la terapia.
También se podrá especificar en qué consistirá el tratamiento y se avanzará posibles
técnicas o recursos necesarios. Suele durar una sesión.

• Tratamiento: Esta fase es la principal del proceso terapéutico, el terapeuta y paciente


trabajan juntos para lograr los objetivos planteados en la fase anterior, a través de
técnicas adaptadas a cada problema, se enseñará al paciente los recursos que le ayuden a
obtener nuevos conocimientos, habilidades, formas alternativas de actuar, etc. Con la
finalidad de que estos nuevos aprendizajes le ayuden a la resolución o manejo de su

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conflicto. Estas nuevas estrategias brindarán al paciente nuevas formas de pensamiento
o actuación.

Para un buen aprendizaje es necesario un entrenamiento, consistente en la realización de


tareas entre las sesiones. Estas son necesarias para aportar más información de cómo la
persona piensa, siente, o actúa, entre otros casos.

Generalmente las sesiones son semanales, siendo posteriormente programadas de forma


quincenal, mensual, y de forma general con una menor frecuencia según la evolución
del paciente. Es difícil predecir la duración de esta fase ya que depende del problema, el
ritmo de cambio del paciente, la motivación, etc. Podemos estar hablando de un tiempo
aproximado entre 3 – 8 meses.

• Seguimiento: Se produce cuando se considera que el paciente tiene todos los recursos
necesarios y hace uso de ellos para el manejo de su conflicto, o incluso cuando el
mismo está resuelto. Lo que se pretende es que el paciente aprenda a manejarse solo,
poniendo en práctica todo lo aprendido.

El objetivo es apoyar al paciente durante un periodo donde nuestras intervenciones sean


menores (generalmente de 3 a 6 por año), y donde se afronte las posibles recaídas e
incluso las nuevas situaciones problemáticas donde sea necesario nuevos aprendizajes.
(Psicoadapta, 2010, p. 1).

Algunas técnicas

• Asignación gradual de tareas: asignar de forma contralada la ejecución de ciertas


conductas tiene la ventaja cognitiva de contrarrestar la idea que tiene el paciente de que
no podría llevarlas a cabo. A menudo se le presenta como una investigación para ver el
valor predictivo de sus ideas.

• Técnicas de distracción: la propuesta de actividades agradables para el individuo o


entretenidas (rompecabezas, ejercicio físico, escribir, escuchar música, etc.) en
momentos de depresión o ansiedad permite dirigir los procesos de atención hacia otro

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tipo de estímulos, incrementando la probabilidad de generar procesos cognitivos más
adaptativos.

• Relajación: la ventaja cognitiva de este procedimiento clásico es su valor en cuanto a


incrementar la percepción que del propio autocontrol tiene el cliente. Ello puede
mejorar la autoimagen del sujeto, independientemente de sus efectos sobre el sistema
psicofisiológico.

• Programación de actividades: establecer una agenda concreta de las actividades a


realizar por parte del cliente, tiene la ventaja cognitiva de evitar la inercia, dificultad
para tomar decisiones y la rumiación excesiva. (Feixas y Miró, 1993, p. 229-230).

Capitulo VI

Principales críticas a este enfoque

Una de las principales críticas a este enfoque son las continuas controversias
acerca del papel de las variables cognitivas, y el pragmatismo clínico, que han hecho de
la terapia de conducta un ámbito difícil de definir conceptualmente en la actualidad
(Feixas y Miro, 1993 citando a Rimm y Cunninham, 1985, p. 179)

Concepciones erróneas acerca de la terapia conductual

• Es simple y fácil de aplicar

En muchas personas quedó la idea de que la terapia conductual y la modificación de


conducta eran, en la práctica general, tan simple y poco sofisticada como los informes
originales. Se puede agregar a esto el hecho de que en muchas de las publicaciones se
establecía que los procedimientos utilizados, además de requerir menos tiempo y dinero
que los métodos tradicionales, podían ser aplicados por personal no psicólogo o
especializado si éste era adecuadamente capacitado (Castanedo, 1993, p. 76. Citando a
Yulis et al., 1974).

Un ejemplo, característico, es el del tratamiento apresurado de problemas enuréticos o


comportamientos relacionados con el control de esfínteres. En los últimos años se ha
desarrollado una tecnología variada y efectiva para el tratamiento de problemas como
éste y se han publicado varias "recetas" que pueden servir de guía para los
modificadores de conductas. Puede resultar tentador, entonces, para un terapeuta,

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ahorrarse un análisis tedioso, aplicar una de estas recetas y producir un cambio
impresionante en un par de semanas con un programa bien nutrido de contingencias de
refuerzo y castigo de las conductas aparentemente indicadas. (Castanedo, 1993, p. 54).

• Involucra procedimientos bárbaros aplicados en animales para beneficio de la ciencia.

Esta idea errónea también puede tener su origen en algunos acontecimientos históricos
asociados al desarrollo de la terapia conductual. En los años setenta (Goldfried y
Davison, 1976), el personal de algunos hospitales y cárceles en Estados Unidos llamó
modificación de conducta a la práctica de algunos procedimientos drásticos como la
lobotomía, terapia aversiva química, y terapia electroconvulsiva. Aun cuando éstas se
hicieron fuera del contexto del desarrollo científico de la terapia conductual, el público
asoció el uso de "procedimientos crueles e impersonales" con la práctica de la terapia
conductual. Asimismo, muchos de los principios que inspiraron las primeras formas
rudimentarias de terapia conductual se derivaron de estudios de laboratorio con
animales. (Castanedo, 1993, p. 55).

• Tiene una manipulación irrespetuosa de la autonomía del paciente

Tal vez debido a los enfoques terapéuticos, como el gestáltico o la terapia centrada en el
cliente le han dado "respeto a la libertad personal y autonomía" a los pacientes en el
proceso terapéutico; muchos, en cambio, han llegado a pensar que enfoques "opuestos"
como la terapia conductual no tienen esta preocupación por la integridad del paciente y
su potencial de autodirección. Aunque por lo general es errónea, la preocupación por la
autonomía del paciente varía dependiendo de la filosofía general acerca de la naturaleza
del ser humano que el terapeuta profese. La terapia conductual en sí misma no es, ni se
propone serlo, una filosofía del hombre que establezca criterios acerca del qué y cómo
éste debe ser. (Castanedo, 1993, p. 56).

• Es superficial

Esta idea errónea envuelve la noción de que en la medida en que la terapia


conductual se concentra en la conducta sintomática logra cambios y mejores ajustes en
la vida de los sujetos sin tocar "las causas subyacentes profundas del problema". (…) Lo
que para un psicólogo psicodinámico es "profundo", para el conductual es "complejo".
Esto significa que una misma conducta puede estar determinada en un sujeto por "una
sola causa", mientras que, en otro, la misma conducta es el resultado de experiencias

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diversas, por tanto, está determinada por "muchas causas". Si el terapeuta conductual es
capaz de encontrar todas las interacciones relevantes para el control de una conducta
compleja, invariablemente llegará al nivel de "profundidad" necesario postulado por la
psicología psicodinámica. (Castanedo, 1993, p. 57-58).

Conclusiones

A modo de conclusión y desde una implicación ético-política los profesionales


en Trabajo social influyen en la salud de las personas que son intervenidas en procesos
terapéuticos. Es de suma importancia que los y las trabajadoras sociales tengan
conciencia de ello, para desarrollar una mejor intervención en pro de un ejercicio ético
político adecuado.

La profesión de trabajo social maneja un amplio conocimiento de teorías,


métodos, técnicas, que muchas veces son inteorizados los que hace difícil su aplicación
ideal y un marco de intervención adecuado, donde el éxito de una intervención
terapéutica se logra con la alianza entre la persona intervenida y el profesional o
institución, esto lleva al sujeto a lograr una mejor comprensión de sí mismo y de su
problemática, de tal manera que pueda aumentar su autoapoyo y ser capaz de sostenerse
mejorando su calidad de vida. Es importante también que el profesional no adopte una
postura paternalista.

Referencias

Alamon, P. (2015). Principales figuras de la Psicología Conductual [Página Web en


línea]. Disponible: http://www.ciuonline.
com/auladoctorado/mod/folder/view.php?id=5528 [Consulta: 2018, marzo 09]
Caballo, V. (2008). Manual de técnicas de terapia y modificación de conducta. España.
Editorial Siglo XXI.

17
Castanedo, C. (1993). Seis Enfoques Psicoterapéuticos. Recuperado de:
https://psicologiaen.files.wordpress.com/2016/06/celedonio-castanedo-seis-
enfoques-psicoterapeuticos.pdf

Fernández, M. García, M. & Crespo, A. (2012). Manual de técnicas de intervención


cognitivo conductuales. Desclée de Brouwer. Recuperado de
https://www.edesclee.com/img/cms/pdfs/9788433025357.pdf

Feixas, G. Miró, M. (1993). Aproximaciones a la psicoterapia una introducción a los


tratamientos psicológicos. España: Ediciones Paidós.

Psicoadapta. (2010). Terapia psicológica cognitivo conductual. ¿Cómo trabajamos en


terapia psicologica de orientación cognitivo conductual? Recuperado de:
http://www.psicoadapta.es/terapia-psicologica-madrid.php

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