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¿Cuáles son los síntomas de la

endometriosis?
Los principales síntomas de la endometriosis son dolor e infertilidad.

 En las mujeres con dolor pélvico, podría haber endometriosis en aproximadamente el


75% de los casos.1,2
 En las mujeres con problemas de infertilidad, podría haber endometriosis en hasta el
50% de los casos.1

Otros síntomas comunes de la endometriosis son:

 Cólicos menstruales dolorosos, incluso debilitantes, que podrían empeorar con el


tiempo
 Dolor durante o después del sexo
 Dolor en el intestino o la parte baja del abdomen
 Evacuaciones intestinales dolorosas o dolor al orinar durante los períodos menstruales
 Períodos menstruales abundantes
 Pequeñas pérdidas de sangre antes de menstruar o sangrado entre los períodos

Además, las mujeres con un diagnóstico de endometriosis podrían tener el síndrome de vejiga
dolorosa, síntomas digestivos o gastrointestinales similares a los de un problema intestinal, así
como fatiga, cansancio o falta de energía.2
En algunas mujeres, el dolor asociado a la endometriosis disminuye luego de la menopausia,
pero no siempre es así. Las terapias hormonales como los estrógenos o las píldoras
anticonceptivas que se dan para reducir los síntomas de la menopausia podrían hacer que los
síntomas de la endometriosis continúen.

Dolor relacionado con la endometriosis


Los investigadores saben que el dolor es uno de los principales síntomas de la endometriosis,
pero no se sabe a qué se debe.
La gravedad del dolor no tiene una relación directa con la cantidad, la ubicación o la extensión
de las lesiones de la endometriosis. Algunas mujeres con unas pocas lesiones pequeñas
tienen un dolor muy fuerte, mientras que otras con implantes de endometriosis grandes tienen
poco dolor.3,4
La evidencia actual da varias explicaciones posibles para el dolor asociado a la endometriosis,
como por ejemplo:3,4

 Los implantes de endometriosis responden a las hormonas de manera similar al


revestimiento del útero. Estos tejidos podrían sangrar o inflamarse cada mes, al igual
que un período menstrual regular. Sin embargo, la sangre y los tejidos que se
desprenden de los implantes de endometriosis permanecen en el cuerpo y provocan
irritación, lo que puede causar dolor.
 En algunos casos, la inflamación y las sustancias químicas producidas por las zonas
de endometriosis pueden hacer que los órganos pélvicos se adhieran o peguen entre
sí y provocar la formación de tejido cicatricial. Esto hace que el útero, los ovarios y las
trompas de Falopio, así como la vejiga y el recto, parezcan un solo gran órgano.
 Las hormonas y las sustancias químicas liberadas por los tejidos de endometriosis
también pueden irritar los tejidos cercanos y provocar la liberación de otras sustancias
químicas que se sabe causan dolor.
 Con el tiempo, algunas zonas de endometriosis podrían formar nódulos o pólipos al
crear lesiones en la superficie de los órganos pélvicos o transformarse en quistes
(sacos llenos de líquido) en los ovarios.
 Algunas lesiones tiene nervios que las unen directamente al sistema nervioso central.
Estos nervios podrían ser más sensibles a las sustancias químicas que causan dolor
liberadas en las lesiones y las zonas circundantes y, con el tiempo, activarse con más
facilidad que las células nerviosas normales.
 Los implantes de endometriosis también podrían hacer presión sobre células nerviosas
cercanas y provocar dolor.
 Algunas mujeres informan tener menos dolor luego de un embarazo, pero no es claro
a qué se debe este cambio. Los investigadores están intentando determinar si este
alivio del dolor se debe a las hormonas liberadas en el organismo durante el embarazo
o a los cambios que ocurren en el cuello uterino, el útero o el endometrio durante el
embarazo y el parto.

El dolor de la endometriosis puede ser fuerte e interferir con las actividades cotidianas. La
relación entre la endometriosis y el dolor es un área de investigación muy activa, ya que
entender a qué se debe podría permitir desarrollar tratamientos más efectivos para este tipo
de dolor específico.

1. Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos. (2008) Endometriosis. Washington, DC: [arriba]


2. Tietjen, G. E., Bushnell, C. D., Herial, N. A., Utley, C., White, L., & Hafeez, F. (2007). Endometriosis is
associated with prevalence of comorbid conditions in migraine. Headache, 47(7), 1069-1078. [arriba]
3. Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos. (2008) Endometriosis. Washington, DC: [arriba]
4. Stratton, P., & Berkley, K.J. (2011). Chronic pelvic pain and endometriosis: Translational evidence of
the relationship and implications. Human Reproduction Update, 17(3), 327-346.
¿Cómo diagnostican los médicos la
endometriosis?
Actualmente, solo es posible diagnosticar con seguridad la endometriosis mediante la cirugía.
La cirugía más común se llama laparoscopía. En este procedimiento:

 El cirujano utiliza un instrumento para inflar levemente el abdomen con un gas inocuo.
 Luego de realizar un pequeño corte en el abdomen, el cirujano utiliza un pequeño
instrumento con luz, llamado laparoscopio, para observar los órganos reproductores,
los intestinos y otras superficies para ver si hay endometriosis.
 Él o ella puede hacer un diagnóstico tras observar cómo lucen los implantes de
endometriosis.
 En algunos casos, el cirujano también hará una biopsia, que requiere tomar una
pequeña muestra de tejido y estudiarla bajo el microscopio, para confirmar el
diagnóstico.1

Los médicos también pueden utilizar técnicas de imagenología para obtener una "imagen" del
interior del cuerpo y ayudar a detectar la endometriosis. Estas imágenes permiten ubicar las
zonas de endometriosis más grandes, como los nódulos o quistes. Los dos estudios de
imagenología más comunes son el ultrasonido, que utiliza ondas sonoras para obtener las
imágenes, y la imagen por resonancia magnética (MRI por sus siglas en inglés), que utiliza
imanes y ondas de radio. Estos tipos de imágenes no serán útiles para diagnosticar las
lesiones o adhesiones pequeñas.1
El médico le realizará una laparoscopía solo después de obtener su historia clínica completa y
realizarle un examen físico y pélvico completo. Esta información, además de los resultados del
ultrasonido o la MRI, les ayudará a usted y al médico a tomar una decisión más informada
sobre su tratamiento.

1. Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos. (2010) Management of Endometriosis. Practice


Bulletin No. 114. Washington, DC:
¿Cómo se trata la endometriosis?
Actualmente no existe ninguna cura para la endometriosis, pero hay:

 Tratamientos para el dolor provocado por la endometriosis


 Tratamientos para la infertilidad relacionada con la endometriosis

A la hora de determinar cuál es el mejor tratamiento para los síntomas de la endometriosis los
médicos tendrán en cuenta diversos factores, como por ejemplo:

 Su edad
 La gravedad de los síntomas
 La gravedad de la enfermedad
 Si desea tener hijos

También es importante observar que no todos los tratamientos son efectivos para todas las
mujeres con endometriosis. Asimismo, siempre existe la posibilidad de que los síntomas de la
endometriosis regresen al suspender el tratamiento o, en el caso de la cirugía, a medida que
pasa el tiempo.

Tratamientos para el dolor provocado por la


endometriosis
Los tratamientos para el dolor provocado por la endometriosis se dividen en tres categorías
generales:

 Analgésicos
 Terapia hormonal
 Tratamiento quirúrgico

Analgésicos
Los analgésicos pueden ser efectivos si el dolor u otros síntomas son leves. Estos
medicamentos pueden ser de venta libre o de venta bajo receta médica (en el caso de los
analgésicos más fuertes).
Los analgésicos más comunes son los antiinflamatorios no esteroideos, también conocidos
como AINES, y los opiáceos (analgésicos fuertes que interactúan directamente con el sistema
nervioso).
Hay escasa evidencia sobre la efectividad de estos medicamentos para aliviar el dolor
asociado a la endometriosis. Entender qué medicamentos alivian el dolor asociado a la
endometriosis también podría ayudar a entender cómo la endometriosis provoca dolor.1,2

Tratamientos hormonales
Porque los implantes de endometriosis respondan a las hormonas de manera similar al ciclo
menstrual, las hormonas también pueden ser efectivas para tratar los síntomas de la
endometriosis. Además, nuestra percepción del dolor podría verse alterada por las diferentes
hormonas.
La terapia hormonal se utiliza para tratar el dolor asociado a la endometriosis. Las hormonas
vienen en forma de píldora, inyección o espray nasal.
Los tratamientos hormonales hacen que los ovarios dejen de producir hormonas, incluido el
estrógeno, y suelen evitar la ovulación. Esto podría ayudar a enlentecer el crecimiento y la
actividad local tanto del endometrio como de las lesiones endometriales. El tratamiento
también evita el crecimiento de nuevas zonas de endometriosis y la formación de cicatrices
(adhesiones), pero no hace que las adhesiones existentes desaparezcan.
Los médicos podrían sugerir uno de los tratamientos hormonales descritos abajo para tratar el
dolor de la endometriosis3,2,4:

 Anticonceptivos orales o píldoras anticonceptivas Estos medicamentos ayudan a


que los periodos menstruales sean menos abundantes, más regulares y más cortos.
Las mujeres que toman anticonceptivos también informan tener menos dolor.5
o En general, esta terapia contiene dos hormonas, estrógeno y progestina, una
hormona similar a la progesterona. Las mujeres que no pueden recibir
estrógenos debido a enfermedades cardiovasculares o a un alto riesgo de
desarrollar coágulos sanguíneos pueden utilizar píldoras solo de
progestina para reducir el flujo menstrual.
o En general, las mueres toman la píldora durante 21 días y luego píldoras de
azúcar durante 7 días para imitar el ciclo menstrual natural. Algunas mujeres
toman píldoras anticonceptivas de forma continua, sin utilizar las píldoras de
azúcar que le indican al cuerpo que debe menstruar. Al no tomar las píldoras
de azúcar, las píldoras anticonceptivas pueden detener el período menstrual
por completo, lo que puede reducir o eliminar el dolor. También existen
píldoras anticonceptivas que solo brindan un par de días de píldoras de azúcar
cada 3 meses; estas píldoras también ayudar a reducir o eliminar el dolor.
o En general, en estos casos el dolor se alivia solamente mientras se toman las
píldoras, es decir, mientras se suprime la endometriosis. Cuando se detiene el
tratamiento, los síntomas de la endometriosis pueden regresar (junto con la
capacidad de embarazarse). Muchas mujeres continúan el tratamiento de
manera indefinida. En ocasiones, algunas mujeres no tiene dolor durante
varios años luego de detener el tratamiento.
o Estas hormonas provocan algunos efectos secundarios leves como aumento
de peso, hinchazón y sangrado entre los períodos (en especial cuando las
mujeres comienzan a tomar las píldoras de manera continua).
 La progesterona y la progestina, administradas en forma de píldora, inyección o a
través de un dispositivo intrauterino (DIU), mejoran los síntomas al reducir o eliminar
completamente los períodos menstruales de una mujer. También evitan un embarazo.
o Al tomar una píldora diaria, estas hormonas reducen el flujo menstrual sin
hacer que la mucosa uterina crezca. En cuanto la mujer deja de tomar la
píldora de progestina, es posible que los síntomas vuelvan y que quede
embarazada.
o Un DIU con progestina, como el Mirena®, puede reducir de manera efectiva el
dolor asociado a la endometriosis. Reduce el tamaño de las lesiones y el flujo
menstrual (un tercio de las mujeres no tienen períodos luego de un año de
uso).6
o En forma de inyección cada 3 meses, estas hormonas suelen suspender el
flujo menstrual. Sin embargo, un tercio de las mujeres tuvieron sangrado varias
veces el primer año de uso de la inyección. Durante los episodios de sangrado,
la mujer podría tener dolor. Además, el período menstrual podría tardar varios
meses en regresar luego de suspender las inyecciones. Cuando regresa la
menstruación, se recobra la capacidad de quedar embarazada.
o Las mujeres que reciben estas hormonas podrían aumentar de peso, sentirse
deprimidas o tener sangrado vaginal irregular.
 Los agonistas de la hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH por sus siglas
en inglés) detienen la producción de determinadas hormonas para prevenir la
ovulación, la menstruación y el crecimiento de endometriosis. Este tratamiento lleva al
organismo a un estado "menopáusico".
o Los agonistas de la GnRH vienen en forma de espray nasal de uso diario o en
forma de inyección. La inyección se puede administrar una vez al mes o cada
3 meses.
o La mayoría de los médicos recomienda utilizar los agonistas de la GnRH un
máximo de 6 meses cada vez y dejar pasar varios meses entre los
tratamientos, si se repitieran. Si se utilizan durante períodos más largos,
podrían aumentar el riesgo de tener problemas cardíacos y pérdida de masa
ósea.2 Luego de suspender los agonistas de la GnRH, el organismo sale del
estado menopáusico, comienza la menstruación y es posible que la mujer
quede embarazada.7
o Al igual que con todos los tratamientos hormonales, los síntomas regresan
luego de dejar de recibir los agonistas de la GnRH.
o Estos medicamentos también tienen efectos secundarios como calores
repentinos, cansancio, dificultad para dormir, dolor de cabeza, depresión,
rigidez muscular y articular, pérdida de masa ósea y sequedad vaginal.
 El Danazol impide la liberación de las hormonas involucradas en el ciclo menstrual. Al
tomar este medicamento, las mujeres tendrán períodos menstruales de vez en cuando
o dejarán de tenerlos por completo.
o Los efectos secundarios comunes incluyen oleosidad en la piel, espinillas o
acné, aumento de peso, calambres musculares, cansancio, disminución del
tamaño de las mamas y dolor en las mamas. Este tratamiento también podría
provocar dolor de cabeza, mareos, debilidad, calores repentinos o
engrosamiento de la voz. Los efectos secundarios del Danazol son más graves
que los de otros tratamientos hormonales.2
o El Danazol pude dañar a un feto en desarrollo. Por lo tanto, es importante
evitar un embarazo mientras se esté tomando el medicamento. No se
recomienda utilizar métodos anticonceptivos hormonales mientras se tome el
Danazol. En cambio, los médicos recomiendan utilizar métodos de barrera
como condones o un diafragma.

Los investigadores están explorando el uso de otras hormonas para tratar la endometriosis y
el dolor asociado. Un ejemplo es la gestrinona, que se ha utilizado en Europa pero todavía no
se encuentra disponible en los Estados Unidos. También se están estudiando medicamentos
que disminuyen la cantidad de estrógeno en el organismo, llamados inhibidores de la
aromatasa. Algunas investigaciones muestran que estos medicamentos pueden ser efectivos
para reducir el dolor de la endometriosis, pero en los Estados Unidos todavía se consideran
experimentales. No han sido aprobados por la Administración de Medicamentos y Alimentos
para el tratamiento de la endometriosis.8

Tratamientos quirúrgicos
Las investigaciones muestran que algunos tratamientos quirúrgicos pueden aliviar de manera
significativa el dolor de la endometriosis,2 si bien a corto plazo, por lo que algunos médicos
podrían recomendar la cirugía para los casos de dolor muy fuerte. Durante la operación, el
médico puede localizar las zonas de endometriosis y examinar el tamaño y el grado de
crecimiento de los implantes y también extirparlos.
Es importante entender qué se planea hacer durante la cirugía, ya que algunos
procedimientos son irreversibles y otros pueden afectar la fertilidad de la mujer. Por lo tanto, la
mujer debe analizar con el médico todas las opciones de tratamiento disponibles antes de
tomar decisiones definitivas.
Los médicos podrían sugerir uno de los procedimientos quirúrgicos descritos abajo para tratar
el dolor de la endometriosis.1,2,3

 Laparoscopía. El cirujano utiliza un instrumento para inflar levemente el abdomen con


un gas inocuo y luego inserta a través de un pequeño corte en el abdomen un
pequeño instrumento con una luz, llamado laparoscopio, que le permite ver los
crecimientos en el interior.
o Para extirpar la endometriosis, el cirujano realiza al menos dos pequeños
cortes más en el abdomen e inserta láseres u otros instrumentos quirúrgicos
para:
 Extirpar las lesiones, en un proceso llamado escisión.
 Destruir las lesiones con calor intenso y sellar los vasos sanguíneos sin
puntos, en un proceso llamado cauterización o vaporización.
o Algunos cirujanos podrían aprovechar a retirar el tejido cicatricial, ya que
podría contribuir al dolor asociado a la endometriosis.
o El objetivo es tratar la endometriosis sin dañar los tejidos sanos de alrededor.
o Si bien en el corto plazo la mayoría de las mujeres tienen menos dolor luego
de la cirugía, el dolor con frecuencia vuelve a aparecer.2La escisión de lesiones
profundas parecería estar asociada al alivio del dolor a largo plazo.
o Hay evidencia que indica que la cirugía es más efectiva para tratar el dolor en
mujeres con endometriosis moderada que en mujeres con endometriosis
mínima. Esto se debe a que las mujeres con endometriosis mínima podrían
sufrir cambios en la percepción del dolor que persiste luego de extirpar las
lesiones.1,2
 Laparotomía. En esta cirugía abdominal mayor, el cirujano puede extirpar los
implantes de endometriosis. A veces, las lesiones son tan pequeñas que no se pueden
ver en una laparotomía.
o Durante este procedimiento, el cirujano también podría extirpar el útero. La
remoción del útero se llama histerectomía.
o Si también hay endometriosis en los ovarios o si el daño es grave, el cirujano
podría extirpar los ovarios y las trompas de Falopio junto con el útero. Este
proceso se llama histerectomía total y salpingooforectomía bilateral (es decir,
"en los dos lados").
o De ser posible, el médico tratará de conservar los ovarios, ya que tienen un rol
importante en la salud en general de la mujer.
o Los médicos solo recomiendan la cirugía mayor como último recurso para el
tratamiento de la endometriosis.
o Realizarse una histerectomía o una salpingooforectomía no garantiza que las
lesiones no regresen o que el dolor desaparezca. Los síntomas y las lesiones
de la endometriosis podrían regresar en hasta un 15% de las mujeres
sometidas a una histerectomía total con salpingooforectomía bilateral.2
 Cirugía para cortar los nervios pélvicos. Si el dolor se encuentra en la zona central
del abdomen, los médicos podrían recomendar cortar los nervios de la pelvis para
aliviar el dolor. Esto se puede realizar tanto durante la laparoscopía como durante la
laparotomía.2
o Para cortar los diferentes nervios en la pelvis se utilizan dos procedimientos.
 Neurectomía presacra. Este procedimiento corta los nervios
conectados al útero. Las investigaciones muestran que este
procedimiento puede ser útil para aliviar el dolor en la zona central del
abdomen.6,8
 Ablación nerviosa uterina por laparoscopía. Este procedimiento
implica cortar los nervios en los ligamentos que sujetan el útero. Sin
embargo, algunos estudios han mostrado que este procedimiento no
alivia el dolor más que la laparoscopía sola. Por este motivo, en
general no se recomienda para el tratamiento del dolor asociado a la
endometriosis.2,6,8
 El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG por sus siglas en inglés)
informa que en varios ensayos clínicos se observó que estos procedimientos no eran
efectivos para aliviar el dolor de la endometriosis. Estos procedimientos no se incluyen
en las recomendaciones actuales del ACOG para el manejo de la endometriosis.2

En algunos casos se usa la terapia hormonal antes o después de la cirugía para reducir el
dolor y/o continuar el tratamiento. La evidencia actual apoya el uso de un dispositivo
intrauterino (DIU) con progestina después de la cirugía para reducir el dolor.6 Actualmente, el
único dispositivo con estas características aprobado por la FDA es el Mirena®.
[arriba]

Tratamientos para la infertilidad relacionada con la


endometriosis
En la mayoría de los casos, los médicos recomendarán la laparoscopía para extirpar o
vaporizar los crecimientos como modo de mejorar la fertilidad en mujeres con endometriosis
leve o mínima.6 Si bien hay estudios que muestran un aumento en la tasa de embarazos luego
de este tipo de cirugía, no es clara la tasa de éxito.
Si no se produjera un embarazo luego del tratamiento laparoscópico, la mejor opción para
aumentar la fertilidad podría ser la fertilización in vitro (IVF por sus siglas en inglés). Cualquier
otra terapia hormonal que suela usarse para tratar el dolor asociado a la endometriosis solo
suprimirá la ovulación y retrasará el embarazo. Realizar otra laparoscopía no es el enfoque
preferido para mejorar la fertilidad, a menos que el dolor impida realizar una IVF. Las cirugías
múltiples, en especial las que extirpan quistes de los ovarios, pueden reducir la función de los
ovarios y entorpecer el éxito de la IVF.6
La IVF permite combinar esperma y óvulos en un laboratorio para crear un embrión. Luego,
los embriones resultantes se colocan en el útero de la mujer. La IVF es un tipo de tecnología
de reproducción asistida que podría ser una opción para mujeres y familias afectadas por la
infertilidad asociada a la endometriosis.
En general, el proceso de IVF tiene dos pasos. En primer lugar, la mujer recibe hormonas para
provocar una "superovulación", que hace que su organismo produzca muchos óvulos al mismo
tiempo. Una vez que los óvulos maduran, se recolectan con una sonda guiada por ultrasonido
que se inserta en la vagina. Luego, se colocan los óvulos recolectados en platos especiales
para fertilizarlos con el esperma. Posteriormente, las células fertilizadas se colocan en una
incubadora, una máquina que mantiene las células a una temperatura cálida y les permite
transformarse en embriones. Luego de 3 a 5 días, los embriones se transfieren al útero de la
mujer. Se necesitan aproximadamente 2 semanas para saber si el proceso tuvo éxito.
Si bien el uso de hormonas en la IVF logra tratar la infertilidad relacionada con la
endometriosis de manera exitosa, otros tipos de terapia hormonal no tienen el mismo éxito.
Por ejemplo, la ACOG no recomienda el uso de píldoras anticonceptivas o agonistas de la
GnRH para tratar la infertilidad relacionada con la endometriosis. El uso de estas hormonas
podría evitar la ovulación y retrasar el embarazo.2,9
Además, las hormonas utilizadas durante la IVF no curan las lesiones de la endometriosis, lo
que significa que el dolor podría volver a aparecer luego del embarazo y que no todas las
mujeres con endometriosis pueden embarazarse mediante IVF. Los investigadores continúan
buscando tratamientos hormonales para la infertilidad causada por la endometriosis.
[arriba]

1. Stratton, P., & Berkley, K. J. (2011). Chronic pelvic pain and endometriosis: Translational evidence of
the relationship and implications. Human Reproduction Update, 17(3), 327-346. [arriba]
2. Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos. (2010) Management of endometriosis(Practice
Bulletin No. 114). Obstetrics & Gynecology, 116(1), 223-236. [arriba]
3. Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos. (2008) Endometriosis. Washington, DC: [arriba]
4. Giudice, L. C. (2010). Endometriosis. New England Journal of Medicine, 362, 2389-2398. [arriba]
5. Comité de Práctica de la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva. (2008) Treatment of pelvic
pain associated with endometriosis. Fertility and Sterility, 90(Suppl. 3), S260-S269. [arriba]
6. Yeung, P. P., Jr., Shwayder, J., & Pasic, R. P. (2009). Laparoscopic management of endometriosis:
Comprehensive review of best evidence. Journal of Minimally Invasive Gynecology, 16(3), 269-
281. [arriba]
7. Broekmans, F. J. (1996). GnRH agonists and uterine leiomyomas. Human Reproduction, 11(Suppl
3):3-25. [arriba]
8. Comité de Práctica de la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva. (2008) Treatment of pelvic
pain associated with endometriosis. Fertility and Sterility, 90(Suppl. 3), S260-S269. [arriba]
9. Hughes, E., Brown, J., Collins, J. J., Farguhar, C., Fedorkow, D. M., Vandekerckhove, P. (2007).
Ovulation suppression for endometriosis. Cochrane Database of Systematic Reviews, (3), Art. No.
CD000155. [arriba]

Endometriosis: Otras preguntas


frecuentes
En la sección Información sobre la enfermedad encontrará información básica sobre temas
como "¿Qué es?" y "¿Cuántas personas tienen la enfermedad?". Además, en esta sección se
responde a Preguntas frecuentes específicas sobre un tema determinado.

Si tengo endometriosis, ¿podré quedar embarazada?


En las mujeres con problemas de fertilidad, podría haber endometriosis en hasta el 50%.1
Sin embargo, no está claro cómo la endometriosis causa la infertilidad. Hay evidencia que
sugiere que la infertilidad está relacionada con la extensión de los implantes de endometriosis,
ya que pueden distorsionar la anatomía pélvica. Esto le dificultaría al esperma llegar hasta el
ovario o a un óvulo fertilizado llegar hasta el útero.2,3 También hay evidencia que sugiere que la
inflamación del abdomen podría afectar la ovulación o la fertilización o que el endometrio
podría no desarrollarse adecuadamente, lo que impediría que el embrión se implante en el
útero.
Existen tratamientos para la infertilidad relacionada con la endometriosis que podrían ayudar a
las mujeres a quedar embarazadas incluso con endometriosis.4

¿La endometriosis y el cáncer de endometrio son lo


mismo?
No, la endometriosis y el cáncer de endometrio no son lo mismo. La palabra "endometrio"
describe a los tejidos que revisten el interior del útero. El cáncer de endometrio es un tipo de
cáncer que afecta este revestimiento. La endometriosis en sí misma no es un tipo de cáncer.

La endometriosis, ¿puede transformarse en cáncer?


Existe un leve aumento del riesgo de desarrollar cáncer de ovario en las mujeres con
endometriosis, en especial cuando se les diagnostica la enfermedad a una edad temprana. Sin
embargo, no está claro si la endometriosis causa el cáncer de ovario o si ambas
enfermedades comparten factores de riesgo o mecanismos que hacen que sea más probable
que aparezcan juntas.3,4
En algunos casos, las mujeres con endometriosis también tienen cáncer de mama o linfoma
no Hodgkin. Sin embargo, estas situaciones son raras.5

¿En algún momento desaparece la endometriosis?


Los implantes de endometriosis desaparecen por sí solos en aproximadamente la cuarta parte
de las mujeres diagnosticadas.6
Además, los síntomas de la endometriosis suelen disminuir después de la menopausia, ya que
hay una disminución en las hormonas naturales de la mujer y los crecimientos se reducen
gradualmente. Sin embargo, esto no ocurre en todas las mujeres. Si una mujer toma
hormonas para tratar los síntomas de la menopausia, tanto el dolor como los crecimientos
podrían regresar.
Las mujeres con endometriosis que tienen síntomas, en especial después de la menopausia,
deben hablar con su médico sobre opciones de tratamiento.

1. Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG por sus siglas en inglés).


(2008).Endometriosis. Washington, DC. [arriba]
2. Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (2008) Endometriosis and infertility: Can surgery
help? Obtenido el 10 de abril de 2012, de
https://www.reproductivefacts.org/globalassets/rf/news-and-publications/bookletsfact-sheets/english-
fact-sheets-and-info-
booklets/endometriosis_and_infertility_can_surgery_help_factsheet.pdf (PDF - 239 KB)
[arriba]
3. Sayasneh, A., Tsivos, D., & Crawford, R. (2011, July 15). Endometriosis and ovarian cancer: A
systematic review. ISRN Obstetrics and Gynecology. Obtenido el 26 de diciembre de 2011, de
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3140029 [arriba]
4. Munksgaard, P. S., & Blaakaer, J. (2011). The association between endometriosis and gynecological
cancers and breast cancer: A review of epidemiological data. Gynecologic Oncology, 123, 157-
163. [arriba]
5. Melin, A., Sparen, P., Persson, I., & Bergqvist, A. (2006). Endometriosis and the risk of cancer with
special emphasis on ovarian cancer. Human Reproduction, 21, 1237-1242.[arriba]
6. Giudice, L. C. (2010). Endometriosis. New England Journal of Medicine, 362, 2389-2398.[arriba]