SOP EVAKUASI MEDIK

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :
UPT Drg Agus Kawibawa
NIP. 196908152010011003
PUSKESMAS
KINTAMANI I
1. Pengertian Serangkaian peristiwa pemindahan korban dari suatu tempat ke tempat
lain dengan fasilitas serta sumber daya manusia (SDM) yang lebih
memadai sesuai dengan kebutuhan korban.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam melakukan evakuasi medik
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas tentang Kebijakan Pelayanan Klinis Puskesmas
Kintamani I
4. Referensi Kepmenkes nomor 882/MENKES/SK/X/2009 tentang Pedoman
Evakuasi Medik
5. Prosedur Alat :
1. Emergency kit
2. Formulir pemantauan pasien
3. Formulir rujukan
6. Langkah- 1. Petugas menyiapkan alat dan obat evakuasi, serta dokumen yang
langkah harus dibawa
2. Petugas melakukan pemeriksaan sesuai prosedur dan memastikan
keadaan pasien stabil sebelum melakukan evakuasi
3. Atau bila kodisi pasien tidak stabil evakuasi harus dilakukan oleh
petugas yang berkompetensi untuk melakukan resusitasi selama
perjalanan.
4. Petugas melakukan pemindahan pasien dengan tehnik pemindahan
yang aman dan menjaga stabilitas pasien
5. Pada pasien trauma petugas harus memperhatikan kondisi umum,
perlukaan dan melakukan penanganan awal sesuai prosedur
6. Selama perjalanan dilakukan pematauan keadaan vital pasien di catat
dalam formulir pemantauan pasien yang dirujuk/dievakuasi
7. Sesampai di tempat rujukan/evakuasi petugas meminta tanda tangan
petugas penerima pada lembar pemantauan dan lembar rujukan
7. Bagan Alir
Menyiapkan alat, obat
dan dokumen

Melakukan pemriksaan sesuai prosedur dan

memastikan kondisi pasien stabil

Bila kondisi tidak stabil evakuasi dilakukan oleh petugas

yang berkompeten melakukan resusiatsi

Memindahkan pasien dengan tehnik pemindahan yang

aman dan menjaga stabilitas pasien
 Memperhatikan kondisi umum, perlukaan dan
melakukan penanganan awal sesuai prosedur

Selama perjalanan dilakukan pematauan keadaan vital

pasien di catat dalam formulir pemantauan pasien yang
dirujuk/dievakuasi

Meminta tanda tangan petugas

penerima pada lembar pemantauan dan
lembar rujukan

8. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
9. Unit Terkait 1. Pelayanan UGD
2. Pelayanan Rawat Inap
3. Pelayanan persalinan
4. Puskesmas Pembantu/Polindes/Poskesdes
10. Dokumen Formulir pemantauan pasien
terkait Formulir rujukan
11. Rekaman
historis No Yang diubah Isi Tgl mulai
perubahan diberlakukan
perubahan