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PREGUNTAS PSIQUIATRÍA

Paciente femenino de 51 años, dedicada al hogar. Desde hace 3 meses


secundario a estresores socioeconómicos y familiares presenta tristeza
todo el día, llanto fácil, labilidad emocional, pérdida del disfrute en sus
actividades, pobre energía física, cansancio, falta de apetito (perdió 4 kg),
insomnio global, dificultad para concentrarse y tomar decisiones, olvidos
frecuentes, ideas de desesperanza, ideas de culpa y de minusvalía.

1. En el manejo de esta paciente, es indispensable el siguiente grupo de


medicamentos como primera elección:
a) Antidepresivos IMAO.
b) Antidepresivos duales.
c) Antidepresivos tricíclicos.
d) Antidepresivos ISRS.
e) Antidepresivos + ansiolíticos.

2. Como efectos secundarios comunes de este grupo de medicamentos, se


encuentran:
a) Taquicardia, rash cutáneo, bloqueo AV.
b) Taquicardia, sequedad de boca, poliuria.
c) Náusea, cefalea, ansiedad leve, sequedad de boca.
d) Bradicardia, hipotensión, extrapiramidalismo.
e) Sedación, bradicardia, sequedad de boca.

3. Complicaciones de esta entidad incluyen las siguientes, excepto:


a) Síndrome Psicótico.
b) Síntomas de Ansiedad.
c) Ideación Suicida e Intento Suicida.
d) Abuso de Sustancias.
e) Episodios de manía e hipomanía.

4. El principal neurotransmisor implicado en esta entidad es:


a) Noradrenalina.
b) Dopamina.
c) Acetilcolina
d) Serotonina.
e) Adrenalina.

5. El origen de este trastorno es principalmente:


a) Neurobiológico.
b) Psicológico.
c) Genético.
d) Socio-Ambiental.
e) Todas las anteriores son correctas.

6.- ¿Cuáles son los factores causales más frecuentes de retraso mental?

a) Infección y Complicaciones Prenatales


b) Metabólicos y Hereditarios
c) Cromosómicos y Hereditarios.
d) Infección prenatal y Cromosómicos.
e) Metabólicos y Cromosómicos.

7.- ¿Cuál es la medida estándar de Coeficiente Intelectual (CI) para hablar de


retraso mental?

a) CI 80-90
b) CI <90
c) CI <80
d) CI <70
e) CI <60

8.- ¿Son las tres dimensiones clínicas para realizar diagnóstico diferencial en los
trastornos del espectro autista?

a) Lenguaje, desarrollo motor y socialización.


b) Lenguaje, conducta y contacto visual
c) Desarrollo motor, desarrollo de lenguaje y socialización
d) Aleteo de manos, contacto visual y Lenguaje
e) Desarrollo de Lenguaje, Socialización y Conducta.

9.- ¿Trastorno psiquiátrico más frecuente en la edad infantil?

a) Autismo
b) Retraso Mental
c) Depresión
d) Ansiedad
e) Déficit de atención con hiperactividad.

10.- ¿Cuál es la edad requerida para realizar el diagnóstico de Enuresis y


Encopresis?

a) 4 y 5 años
b) 2 y 3 años
c) 4 años
d) 3 años
e) 5 años

11.- ¿Son ejemplo de antipsicóticos atípicos excepto?

a) Risperidona
b) Olanzapina
c) Quetiapina
d) Aripiprazol
e) Haloperidol

12.- ¿Son causas médicas que generan crisis de angustia excepto?

a) Fobias y Ansiedad Generalizada


b) Hipertiroidismo/Hipotiroidismo
c) Epilepsia y Crisis Asmática
d) Hipoglicemia/Hipercortisolismo
e) Prolapso de la Valvula mitral e IAM

13.- ¿Tratamiento elección en el trastorno Obsesivo Compulsivo?

a) Risperidona y Sertralina
b) Risperidona y Terapia Cognitivo Conductual
c) Sertralina
d) Sertralina y Fluvoxamina
e) Sertralina y terapia Cognitivo conductual

14.- ¿Es un ejemplo de una benzodiacepina con vida media ultracorta?

a) Alprazolam
b) Lorazepam
c) Bromazepam
d) Cloazepam
e) Midazolam

15.- ¿Tratamiento de elección en la intoxicación por benzodiacepinas?

a) Forzar Diuresis
b) Carbón Activado
c) Adrenalina
d) Epinefrina
e) Flumazenil

16.- ¿Es un antidepresivo del tipo inhibidor selectivo de la recaptura de serotonina,


excepto?
a) Fluoxetina
b) Sertralina
c) Paroxetina
d) Duloxetina
e) Agomelatina

17.- ¿Se recomienda mantener un tratamiento depresivo por lo menos?

a) 1 mes
b) 3 meses
c) 4 meses
d) 5 meses
e) 6 meses

18.- ¿Mecanismo de Acción del Litio?

a) Inhibidor de la recaptura de serotonina


b) Bloqueador de receptores dopaminergicos
c) Inhibidor de la recaptura de dopamina
d) Inhibidor de los receptores 5-HT2A
e) Inhibidor de la adenil ciclasa

19.- ¿Rango terapéutico sugerido para el litio plasmático?

a) 0.2 – 0.5
b) 0.5 – 0.8
c) 0.2 – 0.8
d) 1 – 1.5
e) 0-5 – 1.5

20.- ¿También son conocidos como síntomas psicóticos positivos?

a) Abulia
b) Anhedonia
c) Apatía
d) Anergía
e) Alucinaciones

21.- ¿Farmacos que pueden ocasionar agranulocitosis, excepto?

a) Sertralina
b) Tiamazol
c) Cinepacida
d) Metamizol
e) Clozapina
22.- ¿El déficit de esta vitamina es una de las principales causas de la
encefalopatía de Wernicke?

a) Vitamina B12
b) Vitamina B6
c) Cobalamina
d) Vitamina B1
e) Piridoxina

23.- ¿Son síntomas característicos de la intoxicación por opiáceos, excepto?

a) Bradicardia
b) Hipotensión
c) Hipotermia
d) Midriasis
e) Estreñimiento

24.- ¿Tratamiento de elección en la intoxicación por opiáceos?

a) Flumazenil
b) Diuresis forzada
c) Carbon activado
d) Epinefrina
e) Naloxona

25.- ¿Síntoma cardinal para el diagnóstico diferencial de Dellirium?

a) Alteraciones de la coordinación motora


b) Alteraciones en la concentración
c) Alteraciones en la atención
d) Alteraciones en la planeación y ejecución
e) Alteraciones de la conciencia.

26.- El tratamiento específico de primera elección en la intoxicación por


barbitúricos es?

a) Flumazenil
b) Biperiden
c) Observación estrecha
d) Hemoperfusión y hemodiálisis
e) Antiarrítmicos

27.- Es un trastorno que se caracteriza por movimientos involuntarios anormales


de la cara, boca, lengua, tronco y miembros que puede producirse después de
inicio, meses o de años (de ordinario) de tratamiento con neurolépticos:
a) Hipocondiriasis
b) Trastorno de ansiedad generalizada
c) Discinesia tardía
d) Trastorno de somatización
e) Parkinsonismo

28.- Imitar los signos y síntomas de una enfermedad física con un fin deliberado
corresponde a un diagnóstico de trastorno:

a) Hipocondríaco
b) Conversión
c) Somatización
d) Simulación
e) Ansiedad

29.- Trastorno con multiplicidad de síntomas, que inicia antes de los 30 años,
generalmente en la pubertad, que afecta por lo menos cuatro aparatos o sistemas
fisiológicos diferentes: dos síntomas gastrointestinales, un síntoma sexual o de la
reproducción, uno pseudo-neurológico diferente de dolor y que se describe
frecuentemente como propio de una mujer "enfermiza”:

a) Trastorno de somatización
b) Conversión
c) Dolor psicógeno
d) Simulación
e) Hipocondría

30.- Benzodiacepina de preferencia para usar en casos de pacientes ancianos o


con función hepática deficiente y ansiedad:

a) Clordiacepóxido
b) Clonacepam
c) Diacepam
d) Buspirona
e) Oxacepam

31.- ¿Cuáles son los dos síntomas fundamentales para distinguir un síndrome
depresivo?

a) Tristeza e Irritabilidad
b) Tristeza y sentimientos de culpa y minusvalía
c) Tristeza y Apatía
d) Tristeza e Insomnio
e) Tristeza e Incapacidad para experimentar placer.
32.- ¿Cuál es la duración y características que debe cumplir un síndrome
depresivo para considerarle episodio depresivo mayor?

a) 1 semana y tristeza profunda


b) 2 semanas y tristeza y anhedonia
c) 2 semanas e incapacidad funcional
d) 3 semanas con síndrome depresivo e ideación suicida.
e) 3 semanas con tristeza y anhedonia y 2 años con síndrome depresivo.

33.- ¿Porcentaje de pacientes con síndrome depresivo en servicios de atención


primaria?

a) 5-10%
b) 10%
c) 10-15%
d) 15%
e) 20-25%

34.- ¿Tratamiento de Elección en el Trastorno por Déficit de Atención con


Hiperactividad?

a) Risperidona
b) Atomoxetina
c) Valproato de Magnesio
d) Fluoxetina
e) Metilfenidato

35.- ¿Cuál es el diagnóstico psiquiátrico más frecuente?

a) Fobias.
b) Crisis de Angustia
c) Depresión
d) Ansiedad
e) Crisis de Angustia y Fobias

Caso Clínico
Carlos was the director of a high school. He had 63 years of age. Two years ago
he was involved in a minor accident while he was driving his car. The cause of the
accident was the distraction because he did not recognize the streets. The
following months Carlos lost interest in previously enjoyed activities. Carlos used to
enjoyed teaching math and reading. Now it was hard to him calculation and he
stopped reading. He turned stubborn and irritable and soon retired from school
without notice to his family. He had trouble carry out their work and even at home
He began to have difficulty dressing.

¿What is the diagnosis?


a) Depression
b) Dellirium
c) Anxiety
d) Doble depression
e) Dementia

¿What is the etiology?

a) Malnutrition
b) Metabolic
c) Traumatic
d) Drugs
e) Idiopathic

¿A clinical examination shows difficulty following directions also known as?

a) Aphasia
b) Agnosia
c) Anomic aphasia
d) Prosopagnosia
e) Apraxia

¿These drugs are known as acetylcholinesterase inhibitors, except?

a) Rivastigmina
b) Tacrina
c) Galantamina
d) Donepezilo
e) Memantina

¿What is the mechanism of action of memantine?

a) Cholinesterase inhibitor
b) Adenylate cyclase inhibitor
c) NMDA receptor agonist
d) Monoamine oxidase inhibitors
e) NMDA ion channel blocker
Caso Clínico

The patient is a 24 year old. She is single, she lives with her parents and younger
sister in an apartment on the fifth floor. He works as a saleswoman in a small shop
in a suburb of the city. They go for evaluation after arguing with his parents
threatened to kill himself by jumping out the window. Parents do not know what to
do and called the family doctor, which led to a psychiatric service. The patient had
been in his room listening to heavy metal rock on your stereo. He had very high
volume, then his parents went to his room and asked him to come down "this crazy
music." She refused and started another fight. When his mother turned off the
stereo, the patient opened the window and threatened to jump. After much
discussion the cries, agreed to be sent to hospital. Once there, he agreed to stay
only because "the situation in the house had become almost impossible."
According to her parents, this situation was "catastrophic" the last five years. The
patient could be quite nice at times, but was angry and quarrelsome turned away
without apparent reason. She seemed happy and satisfied for an hour or more,
and suddenly complained that life was not worth living. On several occasions he
left the house to go live in a small single department. But after every opportunity,
he returned after a time to live with their parents again. Never seemed to know
what he really wanted, his parents said. His plans for the future were totally
unrealistic anyway and changed them constantly.

¿What is the diagnosis?

a) Personality disorder dependent


b) Paranoid disorder of the personality
c) Schizoid personality disorder
d) Histrionic personality disorder
e) Emotional instability disorder personality

¿Personality characterized by suspicion, distrust, oversensitivity and inability to


forgive criticism?

a) Personality disorder dependent


b) Schizoid personality disorder
c) Histrionic personality disorder
d) Emotional instability disorder personality
e) Paranoid disorder of the personality

¿Personality characterized by emotional coldness, lack of close personal


relationships and preference for solitary activities?

a) Personality disorder dependent


b) Schizoid personality disorder
c) Histrionic personality disorder
d) Emotional instability disorder personality
e) Paranoid disorder of the personality

¿Personality characterized by low frustration tolerance, inability to feel guilt


disregard for social norms and rules?

a) Personality disorder dependent


b) Schizoid personality disorder
c) Disocial personality disorder
d) Emotional instability disorder personality
e) Paranoid disorder of the personality

¿Personality characterized by easy influence of others behavior and appearance


seductive excessive concern for their physical exaggerated expression of emotion?

a) Personality disorder dependent


b) Schizoid personality disorder
c) Emotional instability disorder personality
d) Paranoid disorder of the personality
e) Histrionic personality disorder

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