Avaliação e Prescrição

AVALIAÇÃO FÍSICA e
PRESCRIÇÃO do EXERCÍCIO
Coordenação // HUGO ZEGRE

h.zegre@gmail.com
Cristiana Mercê
cristiana.merce@gmail.com
cristianamerce@esdrm.ipsantarem.pt
Licenciada em Desporto, Condição Física e Saúde (ESDRM)
Mestranda em Atividade Física em Populações Especiais (ESDRM)
Antropometrista (International Society for the Advancement of
Kinanthropometry)
Monitora de Investigação em Comportamento Motor (ESDRM)
Docente na ESDRM: APE I e III (populações especiais), Fitness
Outdoor, Combat, Atividade Física em Contexto Laboral, Orientadora
de Estágio
Docente no CET TEF Manz: APE, Introdução à Biomecânica
Instrutora de aulas de grupo em ginásios
1º Dan em Karaté Shotokan
http://www.degois.pt/visualizador/curriculum.jsp?key=2519452372550169
https://www.researchgate.net/profile/Cristiana_Merce2
Conteúdos // O que temos de saber
‣Descrever os conceitos de atividade física e exercício físico.
Identificar as componentes da condição física;
‣Aplicar os protocolos de avaliação da condição física do

praticante utilizando os instrumentos e técnicas disponíveis;
‣Identificar os princípios do treino;
‣Aplicar as linhas orientadoras da prescrição do exercício às

componentes da condição física;
‣Identificar as fases de planeamento e desenvolvimento do

processo de treino.
Principais referências
LIVROS MANZ
ACSM
Modelo de Avaliação
Avaliação dos módulos práticos:
60% Avaliação cognitiva

40% Avaliação psicomotora
Nota: Para que um aluno seja considerado aprovado numa unidade de formação
deve obter nota igual ou superior a 9,5 valores quer na nota final após ponderação,
quer na nota de cada uma das avaliações parciais (teórica; ou teórica e prática no
caso dos módulos práticos).
‣Descrever os conceitos de atividade física e exercício
‣Aplicar os protocolos de avaliação da condição física do

praticante utilizando os instrumentos e técnicas disponíveis
‣Identificar os princípios do treino

componentes da condição física

processo de treino
Conteúdos // Atividade Física VS Exercício
VS
Atividade Física
- Movimento corporal produzido pela contração
muscular (esquelética) e que aumenta
substancialmente o dispêndio energético, acima do
MET (3,5 mL/kg/min);
Exercício
- Sub-classe de atividade física que envolve
movimento corporal planeado, estruturado e repetido;
- Realizado para melhorar, ou manter, uma ou mais
componentes da Condição Física.
Conteúdos // Conceitos de treino
TREINO
Processo pedagógico devidamente orientado e
estruturado que procura, de uma forma
planificada, utilizando a repetição sistemática
do exercício, o desenvolvimento multilateral e
harmonioso das capacidades físicas, técnicas,
tácticas e psicológicas do praticante.
ASSOCIADA AO RENDIMENTO
Conteúdos // Condição Física
Condição Física
- Conjunto de atributos/componentes que um
indivíduo tem ou alcança relacionados com a
capacidade de realizar atividade física;
- Capacidade de realizar atividade física de nível
moderado e elevado sem causar fadiga imprópria ao
longo da vida (ACSM).
Relação direta com a Saúde

Saúde - Estado de completo bem estar físico, mental
e social, e não apenas a ausência de doença (OMS).
Conteúdos // Condição Física e Saúde
Componentes relacionadas com a Saúde
Força Muscular
Endurance & Capacidade Cardiorespiratória
Resistência Muscular
Flexibilidade
Composição Corporal
1
Componentes relacionadas com a Saúde
Força Muscular - capacidade do músculo para exercer
força;
Capacidade Cardiorespiratória - Capacidade do sistema
circulatório e respiratório para fornecer oxigénio durante a
atividade física;
Endurance Muscular - capacidade do músculo para
continuar a exercer força sem fadiga;
Flexibilidade - Amplitude de movimento de uma articulação;
Composição Corporal - quantidades relativas de músculo,
gordura, osso, e outras partes vitais do corpo.
ACSM, 2013
Componentes relacionadas com a Habilidade
Motora
Agilidade Potência
Coordenação Tempo de reação
Equilíbrio Velocidade
Componentes relacionadas com a Habilidade Motora
Agilidade - capacidade de alterar a posição do corpo no espaço
com velocidade e precisão;
Coordenação - capacidade de usar os sentidos, como visão e
audição, juntamente com partes do corpo na realização de tarefas
sem problemas e com precisão;
Equilíbrio - capacidade para manter do equilíbrio enquanto
parado ou em movimento;
Potência - capacidade ou a taxa em que se pode realizar o
trabalho (w/t);
Tempo de Reação - tempo decorrido entre a estimulação e o
início da reação;
Velocidade - capacidade de executar um movimento dentro de um
curto período de tempo (d/t).
Conteúdos // Conceitos de atividade física e exercício// RESUMO
A saber...
- Distinguir atividade física de exercício
- Definir o conceito de Treino
- Explicar a relação de condição física e saúde
- Quais as componentes da condição física relacionadas com
a saúde?
- Quais as componentes da condição física relacionadas com
a habilidade motora?
‣Descrever os conceitos de atividade física e exercício
‣Aplicar os protocolos de avaliação da condição física do praticante

utilizando os instrumentos e técnicas disponíveis
‣Identificar os princípios do treino

componentes da condição física

processo de treino
Avaliação Física
Primeiro contacto técnico dentro do ginásio

Conteúdos // Avaliação da condição física, instrumentos e técnicas // OBJETIVOS
Quais são os objetivos de uma avaliação?

‣Informar e sensibilizar os participantes para o seu nível de
condição física de partida, relativamente a padrões ou normas;
‣Colher informação relevante para a prescrição do programa de

exercício;
‣Compilar informação que forneça um ponto de partida e

possibilite um seguimento do programa, de modo a que os
participantes possam verificar a sua eficácia;
‣Motivar os participantes pela determinação de objectivos

coerentes e atingíveis;
‣Estratificar o risco.
Conteúdos // Avaliação da condição física, instrumentos e técnicas // OBJETIVOS
Importância da Avaliação Física - Processo
MOTIVAR!!
Prescrição Determinar o
Determinar a
individualizada nível de eﬁcácia
condição física
do treino do programa
A avaliação física é uma ferramenta de excelência para o profissional de exercício!

Conteúdos // Avaliação da condição física, instrumentos e técnicas // Pressupostos
Pressupostos
‣ Ciclo de avaliação e prescrição
Avaliar
Prescrever
Treinar
Diferentes contextos
‣Ginásios ‣Feiras de saúde ‣Rastreios

Diferentes contextos
Ginásios & Health Clubs
‣O local ideal para a avaliação

deve ser uma sala especializada
para esse fim…
Etapas
‣ETAPA 1: Definição dos testes a realizar
‣ETAPA 2: Como registar dados e condições prévias
‣ETAPA 3: Preparação da Avaliação (instrumentos)
‣ETAPA 4: Realização da Avaliação
‣ETAPA 5: Fecho/Venda
Conteúdos // Avaliação da condição física, instrumentos e técnicas // ETAPAS
Etapa 1: Definição dos testes a realizar

‣EXEMPLO
Roteiro de procedimentos
1 - ÍNDICE de MASSA CORPORAL (kg/m2)
2 -COMPOSIÇÃO CORPORAL % de MASSA GORDA Bioimpedância
3 -CIRCUNFERÊNCIA DA CINTURA
4 -PRESSÃO ARTERIAL e F.C. Repouso
5- GLICEMIA
6 -COLESTEROL TOTAL
7 -APTIDÃO CARDIORESPIRATÓRIA Teste de Astrand
8 -FLEXIBILIDADE Sit and Reach
9 -AVALIAÇÃO POSTURAL Postura Estática
10 -AVALIAÇÃO POSTURAL Problemas posturais + encurtamentos musculares

Etapa 2: Como registar dados e condições prévias

‣Exemplos
Software Microsoft Excel


‣Instruções para a realização de Avaliações
físicas
• Não ingerir comida, álcool, cafeína ou fumar até três horas antes do teste;
• Evitar exercício físico no dia do teste de modo a evitar fadiga;
• A roupa a utilizar deverá permitir liberdade de movimentos;
• Se o teste é para propósitos funcionais, os pacientes devem continuar a
sua medicação dentro do regime definido de modo a que as respostas em
situações de teste sejam consistentes com as esperadas em situação de
treino;
• Os indivíduos testados devem trazer uma lista das suas medicações,
incluindo dosagem e frequência de administração.
• Beber bastantes líquidos nas últimas 24h para assegurar uma hidratação
normal.

‣Marcação da avaliação
A realizar no dia ___/___/___ pelas ___:___ horas, com o Professor __________________
_
Recepcionista ____________________ Marcação efectuada em ___/___/___
IMPORTANTE: Condições para a realização da

avaliação
-Não comer até três horas antes da avaliação;
-Evitar álcool, tabaco e café até três horas antes da avaliação;
-Não efetuar exercício físico no dia da avaliação.
UTILIZAR EQUIPAMENTO DESPORTIVO APROPRIADO

TER ESTE QUESTIONÁRIO COMPLETAMENTE PREENCHIDO
ATENÇÃO: Um atraso superior a 10 minutos poderá conduzir ao cancelamento
da avaliação. Cumpra o horário definido.
Declaro que conheço integralmente e compreendi o conteúdo deste documento de recolha de dados e informação
relativa à avaliação.
Assinatura legível__________________Data___/___/___
Etapa 3: Preparação da Avaliação (instrumentos)

‣ Ter todos os modelos, tabelas, gráficos e outros
documentos de trabalho disponíveis e organizados para uso
rápido e eficaz;
‣ Calibrar todo o equipamento a ser utilizado pelo menos uma

vez por mês: metrónomo, cicloergómetro, adipómetros, etc;
‣ Organizar o equipamento de modo a que os testes

decorram sequencialmente e sem paragens;
‣Obter o consentimento do indivíduo a testar.

Etapa 4: Realização da Avaliação

‣Aplicar os pressupostos mencionados nas
etapas anteriores
Etapa 4: Realização da Avaliação

• Explicar e, se possível, demonstrar ao avaliado como o teste
deve ser realizado;
• Não realizar os testes em jejum, em estado de desidratação

e/ou em estado de enfermidade (gripe, febre, resfriado);
• Se possível quando ocorrerem várias avaliações deverá

sempre que possível ser realizada pelo mesmo profissional;
• Se possível realizar avaliações subsequentes sensivelmente

à mesma hora do dia.
Etapa 5: Fecho / Venda

‣Avaliação como momento de venda por excelência
Etapa 5: Fecho / Venda

‣Tema a abordar na disciplina de técnica de
negociação e venda em fitness
Conteúdos // Avaliação da condição física, instrumentos // Processo e Pressupostos
Avaliação da
Condição Física
Subjetiva Objetiva
Par-Q Componente
Estratificação Morfológica
Risco Componente
Aval. Perfil Saúde Funcional
Conteúdos // Avaliação da condição física, instrumentos // Classificar o Risco
Como começar?
‣ Aplicar questionários;
‣ Realizar anamnese médica, desportiva e
características individuais;
‣ Realizar estratificação do risco.
Ferramentas Questionários Anamnese Estratificação R.
Instrumentos mais utilizados:

1. Questionários auto-administrados;
PARQ (Physical Activity Readiness Questionnaire);
http://uwfitness.uwaterloo.ca/PDF/par-q.pdf
Os questionários (geralmente o PARQ) são o instrumento mais

amplamente utilizado, tanto no contexto do Fitness em geral
PAR-Q
Classificação Risco
‣QUESTIONÁRIO
ACSM
Conteúdos // Avaliação da condição física, instrumentos // Aval. Perfil Saúde
Classificação Risco Questionários Anamnese Estrat. Risco
‣QUESTIONÁRIO O ACSM desenvolveu um questionário para ginásios, de

aplicação prévia ao início do programa de AF, qual permite estratificar o risco.
Questionário para Estratificação de Risco
Existência de Sintomas sugestivos:

doença Factores de risco
doença:
cardiovascular, associados ao
cardiovascular,
pulmonar ou desenvolvimento de
metabólica ou
metabólica doença coronária
pulmonar
‣OBJETIVOS
• Identificar ou excluir indivíduos com contra-indicações
médicas para o exercício;
• Identificar indivíduos com um risco aumentado de doença
devido a idade, sintomas e/ou factores de risco (estes deverão passar por
um exame médico e uma prova de esforço antes de iniciar um programa de exercício);
• Identificação de indivíduos com doença diagnosticada (os

quais devem participar num programa de exercício físico sob supervisão médica);
• Identificação de indivíduos com outras necessidades

específicas.
‣QUESTIONÁRIO O ACSM e a AHA desenvolveram um questionário para

ginásios, de aplicação prévia ao início do programa de AF, qual permite estratificar
o risco.

doença:
cardiovascular,
metabólica ou
pulmonar
Doenças
• Cardiovasculares
• Cardíaca, vascular periférica, cerebrovascular
• Pulmonares
• DPOC, fibrose cística, asma, doença intersticial
dos pulmões
• Metabólicas
• Doenças renais

o risco.

doença:
cardiovascular,
metabólica ou
pulmonar
Sintomas
• Dor ou desconforto no peito, pescoço ou braços, resultantes de
possível isquemia do miocárdio;
• Insuficiência respiratória inabitual;
• Tonturas ou Síncope;
• Ortopneia ou dispneia paroxismal noturna;
• Palpitações ou taquicardia;
• Claudicação intermitente;
• Edema no tornozelo;
• Murmúrio do coração conhecido;
• Fadiga inabitual ou dificuldades respiratórias durante atividades
do quotidiano.
• Dor ou desconforto no peito, pescoço ou braços,
resultantes de possível isquémia do miocárdio;
• Insuficiência respiratória inabitual;
• Dispneia (dificuldade em respirar):
• Ocorre regularmente durante um esforço excessivo em pessoas

saudáveis, treinadas;
•Pode também ocorrer durante um esforço moderado em
pessoas saudáveis e destreinadas;
•Pode ser considerado anormal quando ocorre a um nível de
esforço onde não se espera este sintoma. Pode sugerir a
presença de uma disfunção cardiopulmunar, em particular do
ventrículo esquerdo ou a presença de doença pulmonar
obstrutiva.
• Tonturas ou Síncope:
• Síncope - perda de consciência, habitualmente é causada por

uma redução da irrigação do cérebro;
• Tonturas e, em particular, sincopes durante o exercício

podem resultar de disfunções cardíacas.
• Ortopneia ou Dispneia Paroxismal Noturna:
• Ortopneia - dispneia que ocorre em descanso, numa posição

de deitado e rapidamente é aliviada se a pessoa se sentar ou se
colocar em pé;
• Dispneia paroxismal noturna - dispneia que começa 2-5h
depois de dormir e que pode ser aliviada na posição de
sentado ou levantado. Ambos são sintomas de disfunção no
ventrículo esquerdo.
• Edema no tornozelo:
• Edema bilateral dos tornozelos é mais

evidente à noite e é um sinal característico
de uma falha no coração ou insuficiência
bilateral venosa crónica;
• Edema unilateral de um membro é

muitas vezes resultado de uma
tromboflebite ou um bloqueio linfático no
membro.
• Palpitações ou Taquicardia:
• Palpitações – Consciencialização dos batimentos do

coração pode ser benigno ou pode ser induzido por
disfunções no ritmo cardíaco, tais como: taquicardia,
bradicardia etc.
Bradicardia
Taquicardia
• Claudicação Intermitente:
• Dor que ocorre num músculo com um fornecimento

inadequado de sangue propiciada pelo exercício;
• A dor não ocorre quando se está em pé ou sentado, é mais
severa quando se sobe escadas ou uma rua inclinada. É muitas
vezes descrita como cãibras e resulta da falta de oxigénio, que
desaparecem 1-5 minutos depois de parar o exercício;
• A doença da artéria coronária é mais prevalente nas pessoas
com claudicação intermitente.
Ocorre normalmente nos gémeos, mas pode

aparecer no pé, na coxa, nas nádegas.
• Murmúrio no Coração Conhecido:
• Poderá indicar uma doença numa válvula ou uma

doença cardiovascular;
• Fadiga inabitual ou dificuldades respiratórias durante
atividades do quotidiano.
• Podem ser sinais de perturbações a nível cardiovascular,

pulmonar e de doenças metabólicas.

o risco.

doença:
cardiovascular,
metabólica ou
pulmonar
Fator de Risco
Positivo Negativo
Aumenta (+) o risco de Diminui (-) o risco de

acontecer um evento acontecer um evento
cardiovascular cardiovascular
Fatores de Risco (+)
• Idade (homem ≥45 anos; mulher ≥55 anos).
• Ter um familiar direto que tem/teve enfarte do coração, revascularização

coronária, ou que faleceu por morte súbita antes dos 55 anos (pai ou irmão)
ou dos 65 (mãe ou irmã).
• Tabagismo (até 6 meses após deixar de fumar).
• Sedentarismo (não atinge 30’ de AF moderada pelo menos 3x por semana há

3 meses).
• Obesidade (IMC ≥30 ou perímetro da cintura >102 cm para homem ou >88

para mulher).
• Hipertensão arterial (PAS ≥140 e/ou PAF ≥90 mmHg) ou medicação anti-
hipertensiva.
• Dislipidemia (LDL ≥130 mg/dL, HDL <40mm/dL, col-total ≥200 mg/dL ou

medicação).
• Diabetes Glicemia de jejum ≥ 126 mg/dL ou ≥ 200 mg/dl após teste de

tolerância à glucose
Fator de Risco (-)
• Só existe 1 fator de risco negativo - HDL ≥ 60 mg/dL
• A soma dos fatores de risco positivo é comum em

avaliações clínicas.
• Se HDL ≥ 60 mg/dL deverá subtrair-se um fator de

risco positivo, por ex:
• 2 FR + : historial familiar e tabagismo
• 1 FR -
• Total de FR = 2-1 = 1 Fatores de Risco
1 de 2
‣QUESTIONÁRIO
ACSM
ACSM Estratificação online

http://www.exrx.net/Calculators/RiskClass.htm
2 de 2
‣QUESTIONÁRIO
ACSM
ACSM Estratificação online

http://www.exrx.net/Calculators/RiskClass.htm
Recorrendo a:
‣Doenças;
‣Sintomas;
‣Factores de risco.
Podem agrupar-se os indivíduos em 3 níveis de risco.

Esta triagem permite tomar decisões importantes relativos à avaliação e prescrição do programa de treino.
Risco Baixo
•Assintomáticos e que não tenham mais do que um factor
de risco.
Risco Moderado
•Aqueles que tenham 2 ou mais factores de risco.
Risco Elevado
•Indivíduos com um ou mais sintomas sugestivos de
doença cardiovascular / Pulmonar / Doença conhecida do
foro cardiovascular, Pulmonar ou Metabólica.
E AGORA???
O que fazer com a determinação do grau de risco?

Decisões com base na Classificação do Risco

Realizar Exame médico e Prova de esforço antes de iniciar Programa de
Exercício Físico?
Risco Baixo Risco Moderado Risco Elevado
Exercício
Desnecessário Desnecessário Recomendado
Moderado
Exercício
Desnecessário Recomendado Recomendado
Vigoroso
Exercício moderado Exercício vigoroso

3-<6 METs = 40-<60% VO2R ≥ 6 METs ≥ 60% VO2máx
Decisões com base na Classificação do Risco

Realizar Prova de esforço sob Supervisão Médica?
Risco Baixo Risco Moderado Risco Elevado
Teste
Submáximo
Teste
Máximo
NEM TODAS AS SITUAÇÕES ESTÃO COBERTAS É NECESSÁRIO
“OLHO CLÍNICO”
MORTE SÚBITA EM JOVENS ATLETAS
CLASSIFICAÇÃO DO RISCO
NÃO DEVE SERVIR PARA CRIAR UMA BARREIRA…

Questionários Anamnese Exame Físico Estratificação R.
‣Conjunto de informações dadas pelo paciente, mediante

interrogatório, sobre o seu passado e história…
‣Fase fundamental para conhecermos as caraterísticas da pessoa a

quem vamos prescrever um programa de treino
‣EXEMPLO
A anamnese deve conter:

‣ Características
individuais;
‣ Questionário saúde;
‣ Anamnese desportiva;
‣ Objectivos de treino;
‣ Perfil motivacional;
‣ …
Anamnese médica geral Doença recente, hospitalização, novos

diagnósticos médicos ou procedimentos cirúrgicos.
Problemas ortopédicos Artrite, articulações instáveis ou qualquer

condição que determine condicionamento em certas modalidades de
teste.
Medicamentos Uso de medicamentos e alergia a determinados fármacos.
Outros hábitos Ingestão de cafeína, álcool, tabaco ou outras drogas.

Anamnese desportiva Informação relativa a prontidão para mudança de

hábitos de EF e nível habitual de AF:tipo de exercício, frequência, duração e
intensidade.
Anamnese familiar Doenças cardíacas, pulmonares ou metabólicas, enfarte e

morte súbita ocorridas em familiares.
Estilo de Vida Activo vs. Inativo / Postura diária (Prof. Educação Física vs.
Informático) / Transporte e manuseamento de cargas (Emp. bancário vs.
Pedreiro)/ Ritmo circadiano (Trabalho por turnos vs. Assistente de bordo).
Classificação do Risco: Estudo Caso 1

‣Faça a Classificação de risco de um indivíduo com as
seguintes características:
O Júlio tem 32 anos, mede 1,80 m e pesa 99 kg.

Trabalha como agente da PSP. Fuma aprox. 1 maço de
cigarros/dia.
Presentemente, não realiza qualquer tipo de exercício físico.
A sua história familiar revela um pai com diabetes controlada
e ambos os pais com hipertensão.
Pressão arterial é de 148/86mmHg e a sua FC rep. é de 74
bpm.

Factores de risco que lhe estão associados?
Hipertensão / Tabagismo / Sedentarismo / Obesidade
4 factores de risco positivos
Sinais de doença cardiovascular/pulmonar/metabólica?

Sem sinais
Doença cardiovascular/pulmonar/metabólica?
Sem doenças
‣Classificação: Risco moderado


‣Faça a Classificação de risco de um indivíduo com as
seguintes características:
A Maria tem 43 anos, mede 1,62 m e pesa 56 kg.

Trabalha como secretária, não fuma.
Realiza aulas de grupo em ginásios 3x/semana.
A Maria sofre DPOC.
A sua história familiar revela que a mãe teve um enfarte ao
40 anos de idade.A sua pressão arterial é de 118/68 mmHg
e a sua FC rep. é de 68 bpm.
Factores de risco que lhe estão associados?

Historial Familiar
1 factor de risco positivo
Sinais de doença cardiovascular/pulmonar/metabólica?

Sem sinais
Doença cardiovascular/pulmonar/metabólica?
DPOC
‣Classificação: Elevado
‣Sem desrespeito pelos restantes dados, são de

capital importância para o profissional do exercício,
os valores de pressão arterial.
Fonte: Prescrição de Exercício em Health Club (Tavares, 2008)

Hoje em dia estão acessíveis instrumentos que nos

permitem facilmente obter:
Pressão Glucose Colesterol

arterial Sanguínea Sanguíneo
O que é a Pressão Arterial?

É a força que o sangue exerce contra as paredes das
artérias.
(PAS) Pressão Arterial Sistólica - Tensão/pressão que o fluxo de sangue exerce

sobre os vasos arteriais durante a sístole (contração) do coração.
(PAD) Pressão Arterial Diastólica -Tensão que o fluxo de sangue exerce sobre
os vasos arteriais durante a diástole do coração.
Pressão Arterial
• A pressão arterial (pressão exercida pelo sangue na parede das artérias)
depende da quantidade de sangue ejectada por minuto e
da resistência vascular periférica.
• O diagnóstico é feito através de uma medição dos valores

de Pressão Arterial, com recurso ao Esfigmomanometro,
manómetro de aneróide ou a dispositivos electrónicos.
Epidemiologia Questionários Exame Físico Estratificação R.

Instrumentos
Esfigmomanómetro Manómetro de Aneróide Dispositivos

de Mercúrio eletrónicos
Instrumentos (última geração)

Método Características Dispositivos

• Medição do som por auscultação •Esfigmomanómetro
Auscultatório de Mercúrio
• Utilização de um estetoscópio que
detecta os sons de Korotkoff. Estes
sons são produzidos pela parede
arterial em resposta ao fluxo de • Manómetro
sangue a seguir à desinsuflação da aneróide
braçadeira
Oscilométrico • Medição do som por vibração •Dispositivos electrónicos de

• Utilização de sensores braço, pulso ou dedo
oscilométricos que medem a
vibração da PA por baixo da
braçadeira
Questionários Exame Físico Estratificação R.
Considerações para a Aval. da PA com dispositivo electrónico
• Indivíduo deve estar sentado pelo menos 5 minutos numa

cadeira com as costas apoiadas e os braços ao nível do
coração. 30 minutos antes da medição não deve fumar nem
ingerir café.
• Colocar a braçadeira firmemente à volta do braço direito ao

nível do coração, (Falkner et al., 2010; Roccella, 2004), alinhando-o com a
artéria braqueal.
• O tamanho apropriado da braçadeira é importante para se

assegurarem medições correctas.
Considerações para a Aval. da PA com dispositivo electrónico
• A braçadeira deve ser colocada em torno do braço, com o

bordo inferior 2 a 3 cm acima da prega do cotovelo.
• Após a indicação de que o dispositivo está preparado para a

medição a braçadeira vai ser automaticamente insuflada,
escolhendo o valor a que pára.
• No mínimo, deverão ser realizadas duas medições separadas

por um minuto.
• O indivíduo deve ser informado verbalmente e por escrito do

resultado da medição da tensão arterial, assim como dos seus
valores nominais.
Avaliação da PA com dispositivo eletrónico
Pressão Arterial
Quaisquer decisões deverão ser baseadas
na média de 2 ou mais leituras efectuadas
após a 1ª avaliação, em dias seguintes.
CLASSIFICAÇÃO
Adaptado: National High Blood Pressure Education Programs. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention,
Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure (JNC7).2003.
Classificação da pressão arterial
A hipertensão (HTA) define-se como uma elevação da

pressão arterial (PA) igual ou superior a 140 mm Hg
para a PAS e/ou 90 mm Hg para PAD. (ACSM, 2006)
O que significa…
Quanto mais elevada a pressão arterial, maior a probabilidade de
aparecimento de um acidente vascular cerebral, insuficiência
cardíaca, enfarte do miocárdio e doenças renais.
Classificação da pressão arterial
Existem dois tipos de HTA

Essencial ou Primária – 90% dos casos, causa
desconhecida;
Secundária – 5-10% dos casos, resulta da prevalência de

outras doenças, alimentação e inatividade física
HIPOTENSÃO ARTERIAL
A hipotensão define-se como uma redução da PA

‣igual ou inferior a 105 mm Hg para a PAS
‣e/ou 60mm Hg para a PAD
PRÉ-HIPERTENSÃO ARTERIAL
‣Não é considerada uma categoria de doença.

‣Novo conceito, cujo intuito consiste em identificar indivíduos
com risco elevado para o aparecimento da hipertensão
‣Não necessitam de iniciar a terapia farmacológica, mas
antes, modificar rapidamente o seu estilo de vida, de forma a
reduzir o risco de desenvolvimento da hipertensão no futuro.
Chobanian, A. V., G. L. Bakris, et al. (2003). "The Seventh Report of the Joint National Committee on
Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure: the JNC 7 report.
Considerações finais sobre a PA
• Quaisquer decisões posteriores, médicas ou não, deverão ser baseadas na média

de duas ou mais leituras efectuadas em duas ou mais consultas.
• Um valor aumentado de pressão arterial num indivíduo sem diagnóstico de HTA
deve ser sempre confirmado.
• Os valores da pressão arterial podem estar aumentados por acção de
determinados medicamentos.
• Os valores da pressão arterial podem estar aumentados na sequência de estados
de ansiedade, frio, dor, etc.
• Nos dispositivos electrónicos os campos eléctricos e electromagnéticos (telemóveis,
microondas) podem ser responsáveis por interferências nos valores de pressão
arterial.
Como intervir? O que recomendar?

Anamnese Médica Questionários Exame Físico Estratificação R.
PRESSÃO ARTERIAL // VAMOS MEDIR
Após a medição // Classifica e intrepreta os dados

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AVALIAÇÃO FÍSICA e

Coordenação // HUGO ZEGRE

‣Aplicar os protocolos de avaliação da condição física do

‣Identificar os princípios do treino;

‣Aplicar as linhas orientadoras da prescrição do exercício às

‣Identificar as fases de planeamento e desenvolvimento do

Avaliação dos módulos práticos:

60% Avaliação cognitiva

‣Aplicar os protocolos de avaliação da condição física do

‣Identificar os princípios do treino

‣Aplicar as linhas orientadoras da prescrição do exercício às

‣Identificar as fases de planeamento e desenvolvimento do

Relação direta com a Saúde

Endurance & Capacidade Cardiorespiratória

Coordenação Tempo de reação

‣Aplicar os protocolos de avaliação da condição física do praticante

‣Identificar os princípios do treino

‣Aplicar as linhas orientadoras da prescrição do exercício às

‣Identificar as fases de planeamento e desenvolvimento do

Primeiro contacto técnico dentro do ginásio

Quais são os objetivos de uma avaliação?

‣Colher informação relevante para a prescrição do programa de

‣Compilar informação que forneça um ponto de partida e

‣Motivar os participantes pela determinação de objectivos

Importância da Avaliação Física - Processo

A avaliação física é uma ferramenta de excelência para o profissional de exercício!

‣Ginásios ‣Feiras de saúde ‣Rastreios

‣O local ideal para a avaliação

Etapa 1: Definição dos testes a realizar

2 -COMPOSIÇÃO CORPORAL % de MASSA GORDA Bioimpedância

4 -PRESSÃO ARTERIAL e F.C. Repouso

7 -APTIDÃO CARDIORESPIRATÓRIA Teste de Astrand

8 -FLEXIBILIDADE Sit and Reach

9 -AVALIAÇÃO POSTURAL Postura Estática

10 -AVALIAÇÃO POSTURAL Problemas posturais + encurtamentos musculares

Etapa 2: Como registar dados e condições prévias

Software Microsoft Excel

Etapa 2: Como registar dados e condições prévias

Etapa 2: Como registar dados e condições prévias

IMPORTANTE: Condições para a realização da

UTILIZAR EQUIPAMENTO DESPORTIVO APROPRIADO

Etapa 3: Preparação da Avaliação (instrumentos)

‣ Calibrar todo o equipamento a ser utilizado pelo menos uma

‣ Organizar o equipamento de modo a que os testes

‣Obter o consentimento do indivíduo a testar.

Etapa 4: Realização da Avaliação

Etapa 4: Realização da Avaliação

• Não realizar os testes em jejum, em estado de desidratação

• Se possível quando ocorrerem várias avaliações deverá

• Se possível realizar avaliações subsequentes sensivelmente

Etapa 5: Fecho / Venda

Etapa 5: Fecho / Venda

Ferramentas Questionários Anamnese Estratificação R.

Instrumentos mais utilizados:

Os questionários (geralmente o PARQ) são o instrumento mais

Classificação Risco Questionários Anamnese Estrat. Risco

‣QUESTIONÁRIO O ACSM desenvolveu um questionário para ginásios, de

Questionário para Estratificação de Risco

Existência de Sintomas sugestivos:

Classificação Risco Questionários Anamnese Estrat. Risco

• Identificação de indivíduos com doença diagnosticada (os

• Identificação de indivíduos com outras necessidades