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1.

Realización de los ejercicios acerca de los tipos de


entrevista que integran el proceso terapéutico, en las páginas
119-126. Argumente acerca de la entrevista de inicio y sus
consideraciones como parte fundamental e importante del
proceso terapéutico.
Actividad 12
La entrevista inicial es considerada como la más importante de todas las
entrevistas que integran un proceso terapéutico. Los principales argumentos
para sustentar esta afirmación son:

1. La entrevista inicial presenta el punto de partida del proceso


terapéutico.
2. En ella se da la relación de confianza lo que indica si el proceso tiene
o no potencial y si puede continuar.
3. Se establecen los objetivos.
En la etapa de planteamiento de los problemas no conviene que las
preguntas sean formuladas única y exclusivamente como interrogatorio.
Esta afirmación está sustentada en los siguientes argumentos:

1. Hacer ver que el entrevistador no entiende.


2. Confunde al entrevistador.
3. Puede molestar al cliente.

El valor que tiene el lograr que los y las clientes establezcan metas en la
entrevista inicial se fundamenta en:

1. Esto contribuye a reducir la ambigüedad y a favorecer los cambios


deseados.
2. Aumentan los niveles de motivación de cara al proceso terapéutico,
que mejoran de forma notable.
3. Aumentan los niveles de conciencia sobre la presencia de habilidades
requeridas para ayudar al cliente, y le permite al terapeuta verificar
los logros terapéuticos.
La entrevista de inicio es una de las técnicas de recolección de
información más usada, por muchas razones, es versátil y flexible y se
moldea a cualquier necesidad.

La entrevista inicial recoge la petición de ayuda del cliente, el cual se


puede encontrar en una situación de conflicto, estrés, confusión y
sufrimiento que le lleva a consultar.
La entrevista inicial al parecer una conversación permite al cliente
analizar si continua o no en el proceso terapéutico, lo que le da libertad, y
le hace entender si se está centrado o no en él y en su problema.

2. Redacción de un informe en el que se presenten los


siguientes elementos:
La entrevista inicial al parecer pasa por una serie de etapas que
facilita el logro de los objetivos, la primera es crear el rapport es decir que
el cliente se sienta a gusto para hablar libremente, le sigue la recolección de
información y termina con un resumen de la información, planteamiento de
los objetivos y el curso que seguirá el proceso.

a) Objetivos de la Entrevista Inicial.

 Logro de la relación terapéutica.


 Obtener informaciones sobre el tema
 Valorar el estado mental.
 Impresión diagnostica.
 Sustentar el diseño de un plan de intervención.

Etapas de la entrevista inicial:

 Apertura e introducción de la entrevista.


 Planteamiento de los problemas.
 Interacción en torno al problema.
 Metas y cambios deseados.
 Cierre de la sección.

b) Cómo iniciar la entrevista (apertura).


En la apertura de la entrevista se siguen las reglas de cortesía que son
convencionales y aceptadas en nuestra sociedad, como los saludos y otros
detalles de acogida que se orientan a favorecer a que las personas se sientan
cómodas en la terapia.
No es propicio hablar inmediatamente del problema, y dar al cliente
una sensación de libertad, lo que permitirá que la información fluya de
forma más adecuada.

Es adecuado abordar temas cotidianos, y recoger la información que


el cliente tiene sobre el servicio, si tiene alguna experiencia previa y cuáles
son los objetivos que se ha planteado, aclarar dudas, explicar en qué
consiste el proceso y el compromiso que debemos asumir.

Comunicar si la sección serán grabadas o no y dar su consentimiento


por escrito; pero antes motivar y hacer entender al cliente las ventajas de
este método, y motivarlo para que continúe asistiendo.

c) Cómo establecer Rapport con el paciente/ cliente.


Se concibe como rapport a la sensación de confianza, comodidad y
armonía que van desarrollando los participantes de la entrevista como
resultado del buen manejo de la misma, y sobre todo por que toma en
cuenta aspectos humanos que respetan la dignidad del cliente.

El rapport se va desarrollando gradualmente; pero existen


comportamiento que permiten que surja más rápido como:

 Proceder de forma natural y espontánea.


 Presentar una actitud relajada que contribuya a que el cliente se
sienta seguro y confortable.
 Monitoree las expresiones faciales tanto las del cliente como las
suyas.
 No mirar de forma firme y prolongada al cliente puesto que puede
pensar que lo están reprobando.
 Mantener un contacto visual con una intensidad apropiada, pero sin
dejar de hacerlo.
 Asentir con la cabeza y sonreir ante ciertas situaciones que lo
ameriten,esta acción confirma que eres una persona atenta.
 Ser juicioso a la hora de elogiar al cliente, ya que este solo será
reforzador si conocemos bien al entrevistado.
 Tomar en cuenta que el comportamiento con los entrevistados
también condiciona su relación con ellos.
 Evite formular críticas negativas de los familiares del cliente, aun
estos lo hagan.
 A través de la entrevista es importante que hagamos consciencia
sobre la naturaleza de nuestros sentimientos hacia el entrevistado y la
entrevista.
 Convencer al entrevistado de que usted lo comprende.
 Usar respuestas empáticas: “me doy cuenta que te sientes
preocupado”.
 Considere el humor para facilitar la comunicación.
 Tomar en cuenta el lenguaje del cliente y adecuarnos al mismo.
 Tomar en cuenta los limites, siendo flexibles pero claros, se debe
llamar al cliente por su apellido y el título de señorita, señor,señora.
 Es recomendable que gran parte de la primera fase de la entrevista se
conduzca en base a un estilo no directivo.

d) Cómo concluir la entrevista inicial y motivar la asistencia del


paciente/ cliente a la siguiente entrevista.
La conclusión de la entrevista inicial incluye la concertación de la
próxima cita, un resumen de la sección y la asignación de tareas en caso de
que sea necesaria.

El resumen no debe ser agobiante, y el terapeuta debe priorizar los


aspectos que fueron más relevantes para el cliente y aquellos que tienen
connotaciones importantes desde el punto de vista clínico.
A final plantearle el deseo de verse varias veces más en horarios
acordados, para darle seguimiento y solución al caso.

3. Elaboración de un expediente clínico, tomando como guía


el formato presentado en la pág. 197-211 del libro de texto.
El expediente clínico es un recurso que nos permite mantener organizada la
información de los casos que están en proceso.
Datos del cliente y/o paciente

Nombres:
Edad:
Sexo:
Teléfono:
Fecha de nacimiento:
Lugar de nacimiento:
Estado civil:
Grado académico:
Ocupación actual:
Hijos :
Dirección:
Nivel socioeconómico:
Motivo de consulta:
Referimiento:

Miembros de la familia inmediata

Nombre: Edad Relación

Tipo de problemas

1. Familiar
2. Personal/emocional
3. Pareja
4. Adicciones
5. Laboral
6. Estrés
7. Problemas
situacionales
8. Otros

Historial terapéutico previo

Tratamiento psicológico o terapéutico anterior.


Tipo de tratamiento.
Duración del tratamiento.
Lugar del tratamiento.
Persona o especialista que le atendió.
Problemas presentados.
Resultados.
Hospitalización/tipo de fármacos utilizados.

Historial médico/sanitario

Enfermedades en la niñez
Enfermedades en la adolescencia.
Enfermedades en la adultez
Enfermedades relacionadas con la salud.
Tipos de tratamientos aplicados.
Intervenciones quirúrgicas.
Fecha del último examen médico.
Enfermedades hereditarias.
Patrones de sueño.
Dietas.
Patrones de ejercicios.

Historial evolutivo social

Actividades de tiempo libre.


Religión.
Historial militar.
Acontecimientos significativos en las etapas del desarrollo.

Evaluación de los patrones comunicativos del cliente

Conducta no verbal del cliente durante la sección.


Kinestesia (contacto ocular, movimientos corporales, gestos.)
Paralingüística (tono de voz, timbre, fluidez, errores de dicción.)
Proxemias (espacio personal, territorialidad.)

Resumen diagnostico

Eje I. Síndromes clínicos


Eje II. Trastornos de personalidad.
Eje III. Trastornos físicos.
Eje IV. Intensidad del estrés psicosocial.
Eje V. Funcionamiento adaptado