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signos vitales.
Enfermera Valentina Pérez C.
¿Qué son los signos vitales?
Pulso.
Temperatura (periférico y Respiración.
central)
Presión
Dolor.
arterial.
Signos Vitales.
Objetivos:
• Evaluar estado hemodinámico de la persona.
• Mantener registro gráfico de los signos vitales en los
formularios correspondientes.
• Reconocer y comunicar los cambios en los signos
vitales que necesitan atención médica inmediata.
Temperatura.
Medición:
• Axilar: Evite controlar la temperatura por esta vía a pacientes
caquéxicos, con lesiones en la piel en la zona o abundante vello axilar.
• Inguinal.
• Bucal: No se debe controlar por esta vía a personas inconscientes,
delirantes o enfermos mentales.
• Rectal: se utiliza con indicación y para diagnóstico diferencial.
Otros instrumentos de medición de
temperatura.
Síndrome febril:
• Es un conjunto de síntomas y signos , destacando: malestar
general, mialgias, anorexia y cefalea.
Arteria Humeral.
Arteria Radial.
Arteria poplítea.
Arteria tibial
Arteria dorsal del pie. posterior.
Pulso Arterial.
Frecuencia
ARRITMIA
BRADICARDIA TAQUICARDIA
Latidos /minuto.
Poner atención:
• Patrón respiratorio.
• Causas de alteraciones de la saturación.
• Signos y síntomas de una anormal saturación de 02.
• Zonas de colocación de la sonda del sensor.
Oximetría de pulso.
Oximetría de pulso.
Pulso Apical.
Frecuencia respiratoria;
• Normal (Eupnea) en adultos: 12 a 20 respiraciones por minuto.
Los recién nacidos y los niños presentan frecuencias
respiratorias más elevadas.
• Taquipnea: sobre 20 respiraciones por minuto (en adultos).
• Bradipnea: menos de 12 respiraciones por minuto (en adultos).
Frecuencia respiratoria.
ANEROIDE
ELECTRÓNICO
MERCURIO.
Medición de signos vitales mediante monitor.
Que hacer?
• Consulta simple: ¿Cómo es su dolor?
Dolor: Escalas evaluación.
Según duración.
• Agudo:
• Crónico : No maligno Artritis
Maligno Cáncer.
Clasificación del dolor.
Según intensidad:
• Leve
• Moderado: respirar superficialmente, evitar toser, insomnio,
puede provocar nauseas, mareos u otros.
• Severo: levantarse, posición viciosa, contractura generalizada y
otras.
Según localización.
• Localizado:
• Difuso o propagado: cálculo renal, lumbociática.
Dolor.
Consideraciones:
• Cualquier dolor evaluado como mayor a 0 necesita
tratamiento.
• Idealmente cada institución debería determinar que
escala aplicará a todos los pacientes para la
valoración del dolor.
• Indicación de medicamentos : SÓLO POR MÉDICO
TRATANTE.
Dolor.
¿Conclusiones?