EL CÁNCER

Q.F.B. RICARDO HERNÁNDEZ CIDES

 CANCER

Debido a que el cáncer es tan común,

las personas tienen muchas preguntas
acerca de la biología, detección,
diagnóstico, causas posibles y
estrategias para la prevención del
cáncer.
 Definición

 El cáncer es un conjunto de
enfermedades en las cuales el organismo
produce un exceso de células malignas
(conocidas como cancerígenas o
cancerosas), con crecimiento y división
más allá de los límites normales, (invasión
del tejido circundante y, a veces,
metástasis).
Células cancerígenas

Microfotografía de células
Microfotografía de las células
escamosas de un cáncer de
epiteliales escamosas normales del
cérvix
cuello uterino
 ¿Qué Causa el Cáncer?

 El cáncer muchas veces se percibe

como una enfermedad que ataca sin
razón alguna. Aunque los científicos
aún no conocen todas las razones de
ello, muchas de las causas del cáncer
ya han sido identificadas. Además de
los factores intrínsecos, tales como la
herencia, dieta y hormonas, los
estudios científicos señalan hacia la
existencia de factores extrínsecos
clave que contribuyen al desarrollo
del cáncer: las substancias químicas
(por ejemplo, el fumar), la radiación y
virus o bacterias.
Causas

 Los investigadores estudian como estos

diferentes factores pueden interactuar de una
manera multifactorial y secuencial para producir
tumores malignos. El cáncer es, en esencia, un
proceso genético. Las alteraciones genéticas
pueden ser heredadas, o producidas en alguna
célula por un virus o por una lesión provocada
de manera externa. Probablemente una serie
de mutaciones secuenciales conduce a la
malignidad de una única célula que se
multiplica como un solo clon.
La Herencia y el Cáncer

 El cáncer no se considera como una

enfermedad que se hereda debido a
que la mayoría de los casos de
cáncer, quizá el 80 a 90 por ciento,
ocurren en personas sin historia
familiar de la enfermedad. Sin
embargo, la probabilidad de que una
persona desarrolle cáncer puede ser
influida por la herencia de ciertos
tipos de alteraciones genéticas. Estas
alteraciones tienden a aumentar la
susceptibilidad del individuo para
desarrollar cáncer en el futuro. Por
ejemplo, se piensa que
aproximadamente un 5 por ciento de
los cánceres de seno se deben a la
herencia de una(s) forma(s)
particular(es) de un "gen de
susceptibilidad al cáncer de seno".
CAUSAS DEL CANCER
Efectos
 El cáncer y su tratamiento pueden causar una
variedad de efectos secundarios
 Diarrea
 Fiebre
 Escalofríos
 Sudores nocturnos
 Perdida de peso y apetito
 Fatiga (cansancio)
 Malestar general
 fluido en el abdomen (ascitis): La ascitis es la
acumulación de fluido en el abdomen, en el área
alrededor de los órganos conocidos como la cavidad
peritoneal
Diferentes Tipos de Cáncer

 El cáncer puede originarse casi en cualquier

parte del cuerpo.
 Los carcinomas, los tipos más comunes de
cáncer, se originan de las células que cubren las
superficies externas e internas del cuerpo. Los
cánceres de pulmón, de seno (mama) y de colon
son los cánceres más frecuentes.
 Los sarcomas son cánceres que se originan de
células que se encuentran en los tejidos de
soporte del cuerpo, como por ejemplo, hueso,
cartílago, grasa, tejido conectivo y músculo.
 Los linfomas son cánceres que se originan en los
ganglios linfáticos y en los tejidos del sistema
inmunológico del cuerpo.
 Las leucemias son cánceres de las células
inmaduras de la sangre que crecen en la médula
ósea y que tienen la tendencia a acumularse en
grandes cantidades en el torrente sanguíneo.
Los Tumores malignos y benignos y su
peligrosidad
 Dependiendo de si ellos se pueden diseminar o no
por invasión y metástasis, los tumores se clasifican
como benignos o malignos. Los tumores benignos
son tumores que no se pueden diseminar por
invasión o por metástasis; por lo tanto, ellos sólo
crecen localmente. Los tumores malignos son
tumores que son capaces de diseminarse por
invasión y por metástasis. Por definición, el término
"cáncer" se aplica sólo a los tumores malignos
 Un tumor maligno, un "cáncer", es un problema de
salud más serio que un tumor benigno debido a
que las células cancerosas se pueden diseminar a
partes distantes del cuerpo. Por ejemplo, un
melanoma (un cáncer de células pigmentadas) que
se origina en la piel puede tener células que entran
al torrente sanguíneo y se diseminan a órganos
distantes, como por ejemplo, el hígado o el
cerebro. Las células cancerosas presentes en el
hígado se llamarán melanoma metastásico y no
cáncer del hígado. Las metástasis comparten el
nombre del tumor original ("primario"). Las células
del melanoma que crecen en el cerebro o en el
hígado pueden alterar las funciones de estos
órganos vitales y por lo tanto poner en peligro la
vida potencialmente
DIAGNOSTICO

 Algunas personas visitan al médico únicamente cuando

sienten dolor o cuando notan cambios, como por
ejemplo, una masa o nódulo en el seno o sangrado o
descarga fuera de lo común. Pero no espere hasta ese
momento para ser examinado(a) debido a que el cáncer
en etapa temprana puede no tener algún síntoma. Esa
es la razón por la cual los exámenes de detección para
algunos cánceres son importantes, particularmente a
medida que se envejece. Los métodos de detección
están diseñados para detectar el cáncer en las personas
sin síntomas
Diagnostico del cancer

 El diagnóstico del cáncer se basa en la

biopsia del tumor para un estudio
histológico, con grado de diferenciación
y de invasión, y para un estudio
molecular que determine sus
marcadores biológicos y genéticos.
Biopsia

 Una biopsia es un procedimiento diagnóstico que

consiste en la extracción de una muestra total o
parcial de tejido para examinarla al microscopio.
Diagnóstico del cáncer (Métodos)

LOCALIZACIÓN TIPO DE EXAMEN

Citología cervical o
 Útero Papanicolau
Autoexamen de la mama
 Mama Examen clínico
Mamografía (estudio
radiológico).
Radiología de doble
 Estómago contraste
Radiología
 Pulmón Citología del esputo
Broncoscopia.
La Clasificación y Etapas del Tumor
 El examen microscópico también provee
información respecto a la conducta probable del
tumor y su respuesta al tratamiento. Los cánceres
con células con mayor apariencia anormal y
numerosas células con capacidad para dividirse,
tienen la tendencia a crecer más rápidamente,
diseminarse a otros órganos más frecuentemente y
ser menos afectados por la terapia a comparación
de otros cánceres cuyas células son de apariencia
más normal. Basándose en estas diferencias en
apariencia microscópica, los médicos asignan un
"grado" numérico a la mayoría de los cánceres. En
este sistema de clasificación, un bajo grado (grado I
ó II) se refiere a los cánceres con pocas
anormalidades celulares a diferencia de aquéllos
con números mayores (grado III ó IV).
 Después de que se diagnostica el cáncer, los
médicos formulan las tres siguientes preguntas para
determinar qué tan avanzada está la enfermedad:
 ¿Qué tan grande es el tumor y qué tanto ha
invadido los tejidos a su alrededor?
 ¿Se han extendido las células cancerosas a los
ganglios linfáticos regionales?
 ¿Se ha diseminado (metastatizado) el cáncer a otras
regiones del cuerpo?
 Basándose en las respuestas a estas preguntas, se le
asigna al cáncer una "etapa". La probabilidad de
sobrevivencia para el paciente es mejor cuando se
detecta el cáncer en una etapa más temprana.
Tipos de Cáncer
 Cáncer cervical
 Cáncer de células de
transición de la pelvis renal y
del uréter
 Cáncer de colon, recto y ano
 Cáncer de conducto biliar
 Cáncer de esófago
 Cáncer de hígado
 Cáncer de la corteza
suprarrenal
 Cáncer de la hipofaringe
 Cáncer de la laringe y la
hipofaringe
 Cáncer de la nasofaringe
 Cáncer de la uretra
 Cáncer de la vejiga
 Cáncer de ovario
 Cáncer de páncreas
 Cáncer de piel
 Cáncer de próstata
 Cáncer de pulmón
 Cáncer de riñón
 Cáncer de seno
 Cáncer de seno en los
hombres
 Cáncer de testículo
 Cáncer de timo
 Cáncer de tiroides
 Tratamiento del cáncer

Las medidas terapéuticas tradicionales

incluyen:
•la cirugía,
•la radiación
•la quimioterapia.

•En la actualidad se estudia la utilidad

de la inmunoterapia y la modulación de
la respuesta biológica.
Quimioterapia
 La quimioterapia consiste en el uso de  Objetivos:
medicamentos (o drogas) para tratar el
cáncer. Algunas veces, a este tipo de  Curar su cáncer.
tratamiento se le llama sólo "quimio".
Mientras que la cirugía y la radioterapia,  Evitar que el cáncer se
remueven, destruyen o dañan las células propague.
cancerosas en un área específica, la  Retardar el crecimiento del
quimioterapia funciona en todo el cáncer.
cuerpo. Los medicamentos
quimioterapéuticos pueden destruir las  Destruir las células
células cancerosas que han hecho cancerosas que pudieran
metástasis o se han propagado a otras haberse propagado a otras
partes del cuerpo alejadas del tumor partes del cuerpo desde el
primario (original). tumor original.
  Aliviar los síntomas
Con mayor frecuencia, la quimioterapia causados por el cáncer.
se utiliza además de la cirugía, la
radioterapia o con ambos tratamientos.  Efectos secundarios:
Estas son las razones para ello:
 La quimioterapia puede utilizarse para  Fatiga
reducir el tamaño de un tumor antes de  Náuseas y vómitos
la cirugía o de la radioterapia.
 Puede utilizarse después de la cirugía o la  Pérdida del cabello
radioterapia para ayudar a destruir las  Dolor
células cancerosas remanentes.
 Anemia
 Puede utilizarse con otros tratamientos  Infecciones
en caso de que el cáncer vuelva a
aparecer. 


Problemas coagulatorios

...
 Radioterapia
 La radioterapia utiliza partículas similares a las de los rayos X, pero de mayor energía, capaces de penetrar
en el cuerpo. Esta técnica para el tratamiento del cáncer actúa sobre el tumor, destruyendo las células
malignas e impidiendo que crezcan y se reproduzcan, pero también destruye los tejidos normales de
manera temporal, por lo que la radioterapia tiene efectos secundarios. La ventaja es que las células sanas
tienen mayor capacidad de regeneración que las cancerosas, de manera que el cuerpo se recupera de los
daños causados una vez que se ha conseguido eliminar el tumor y se termina el tratamiento. La
radioterapia puede administrarse bien como tratamiento único o como complemento de la cirugía o la
quimioterapia. Cuando se radia previamente la zona afectada por el tumor, se reduce su tamaño
facilitando la posterior intervención del cirujano. En el caso de que las radiaciones se reciban después de
pasar por el quirófano, el objetivo es acabar con las células que hayan podido quedar tras la extirpación.

 La radioterapia también es el mejor abordaje en el caso de lesiones malignas que no son accesibles
mediante cirugía, bien porque el tumor está situado en una región del organismo de difícil acceso, o por
ser de gran tamaño, lo que imposibilita su extirpación. El tratamiento conjunto con radioterapia y
quimioterapia se utiliza también con frecuencia para aumentar la eficacia de ambos tratamientos.
 Cesio, cobalto, fósforo, oro, iridio o el platino son algunas de las sustancias comúnmente empleadas en
estas terapias.

 La radioterapia se indica sobre todo para los casos de tumores malignos de cabeza y cuello, cáncer de
próstata, tumores ginecológicos, de partes blandas y tumores del sistema nervioso central.
 Es especialmente eficaz en el caso del cáncer de mama ya que evita en muchos casos que tenga que
realizarse una mastectomía, o extirpación del pecho. Sucede lo mismo en el caso del cáncer de vejiga.
 También se utiliza en aquellos casos en los que la enfermedad está ya en una fase demasiado avanzada. En
estas ocasiones el objetivo no es curar el cáncer, ni siquiera reducirlo, sino ayudar a calmar el dolor, reducir
la masa tumoral y evitar fracturas óseas. Es lo que se conoce como radioterapia paliativa
 Efectos secundarios: Fatiga, cambios sanguíneos y epidérmicos, edemas, náuseas, perdida de apetito.
 Prevención del cáncer
Es muy importante el hecho de que muchos de los
agentes que se consideran cancerígenos son
manejables por el hombre. Con este fin se deben
tomar medidas como las siguientes:

No fumar
Evitar exponerse al sol por tiempo
prolongado (especialmente
personas de piel blanca o sensible).
Mantener una adecuada higiene
genital.
 Prevención del cáncer
 Controlar el consumo de bebidas
alcohólicas.
 Una dieta adecuada, rica en
fibras vegetales, frutas y baja en
grasas.
 Evitar la exposición a radiaciones
(Rayos X, etc.) pues a la larga
pueden causar trastornos.