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Examen SIMULACRO I A

Duración 2h.0'

Pregunta 1 Si el médico y el familiar persisten en mantener intubado a un paciente con cáncer terminal que no
responde al tratamiento estamos frente a un:

Eutanasia
Encarnizamiento terapeutico
Ortotanasia
Distanasia
Eugenesia

Pregunta 2 La glucosa durante la glucólisis en condiciones de alta tensión de oxígeno produce:

Lactato
Malato
Acetato
Piruvato
Succinilcolina

Pregunta 3 Un signo precoz de muerte es:

Rigor mortis
Apergaminamiento
Livideces
Putrefacción
Fauna cadavérica

Pregunta 4 Adolescente de 15 años con acné, presente a nivel de cara lesiones: comedones, pústulas,
pápulas y nodulos. ¿Cuál es el grado de acné y su manejo recomendado?.

Grado III / retinoides sistémicos

Grado IV / retinoides sistémicos
Grado IV / retinoides tópicos y ATB sistémicos
Grado II / ATB sistémicos
Grado I / retinoides tópicos

Pregunta 5 Señale lo correcto de las pruebas de validez:

La especificidad es la probabilidad de que una prueba negativa diferencia a un sano de un

enfermo.
La sensibilidad es la probabilidad de que siendo positivo la prueba detecte al enfermo.
La sensibilidad es la probabilidad de que un enfermo realmente sea detectado por la
prueba.
A más especificidad más VPP.
La sensibilidad puede aumentar sin afectar la especificidad.

Pregunta 6 ¿Cuál de las siguientes alternativas caracteriza a la "Distribución Estándar?.

Media 0 y desviación estándar 1

Mediana 0 y desviación estándar 0
Media 1 y desviación estándar 1
Media 1 y desviación estándar 0
Media 0 y moda 1

Pregunta 7 El médico jefe de un establecimiento de salud realiza un taller con su equipo de gestión. En base al
ASIS identifican y priorizan problemas. Programan tareas y recursos que garanticen la ejecución
de actividades para el logro de objetivos y metas del siguiente año fiscal. ¿Qué tipo de planificación
han desarrollado?.

Operativa
De recursos

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Estratégica
Táctica
Contingencial

Pregunta 8 ¿Cua?l es el indicador que se obtiene de la relacio?n entre las atenciones recibidas y los atendidos
en el an?o?:

Concentracio?n.
Rendimiento.
Productividad.
Riesgo beneficio.
Mortalidad.

Pregunta 9 Mujer de 30 años, casada, consulta por flujo genital mucopurulento, dolor en hipogastrio y fosas
iliacas, no tiene retraso menstrual. Examen: Febril, pulso 110 X´, flujo vaginal mucopurulento, dolor
intenso a la palpación del útero y movilización del cérvix uterino, se palpa tumoración en anexo
derecho muy dolorosa. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Trichomoniasis vaginal con pelviperitonitis

Enfermedad inflamatoria pélvica grado III
Enfermedad inflamatoria pélvica grado II
Enfermedad inflamatoria pélvica grado I
Vaginosis bacteriana severa

Pregunta 10 Mujer de 28 años, con G3 P3003, consulta por flujo vaginal hace días, refiere que es blanquecino y
grumoso que empeora después de tener relaciones sexuales sin preservativo, adicionalmente
prurito intenso vulvar. ¿Según el manejo sindrómico de la norma técnica usted prescribe?.

Metronidazol
Metronidazol + clotrimazol
Fluconazol
Ketoconazol
Metronidazol + fluconazol

Pregunta 11 Mujer de 30 años, con un hijo vivo de 5 años, usuaria de DIU por 3 años que se retira por presentar
cuadros de EPI a repetición, presencia de flujo vaginal y no presenta dismenorrea. No logra
embarazarse desde hace dos años. ¿Cuál es la probable causa de la infertilidad?

Cervicitis crónica
Endometriosis con obstruccion tubárica
Anovulación crónica
Obstrucción tubárica por EPI recurrente.
Adenomiosis

Pregunta 12 ¿Cuál de los siguientes agentes patógenos produce la endocervicitis mucopurulenta?

Clamidia trachomatis
Virus del Herpes simple
Papiloma virus humano
Gardenella vaginalis
Haemophylus influenzae

Pregunta 13 Mujer de 48 años, que acude por hipermenorrea de 1 año de evolución. Al examen clínico: útero
aumentado de consistencia de forma irregular y volumen comparable a gestación de 14 semanas.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?.

Mioma subseroso
Mioma intramural
Mioma intraligamentario
Mioma submucoso
Mioma cervical

Pregunta 14 Mujer de 56 años, sin hijos, obesa, hipertensa y diabética. Presenta sangrado vaginal post
menopáusico que se evidencia en el examen clínico. PAP negativo. ¿Cuál es el procedimiento a

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seguir más importante para descartar el diagnóstico y que es lo más probable que espera
encontrar?

Biopsia por histeroscopía / hiperplasia endometrial

PAP / Cáncer de cérvix
Biopsia por histeroscopía / cáncer endometrial
PAP / Cáncer de endometrio
Colposcopía / cervicitis en fresa de Trichomona

Pregunta 15 Marque lo falso respecto al SOP:

Hay riesgo aumentado de DM 2.

Hay riesgo aumentado de diabetes mellitus 1
Puede tener complicaciones endocrinológicas como resistencia a la insulina.
No esta muy claro el riesgo cardiovascular del SOP.
Se eleva la estrona, prolactina, IGF1 y la testosterona libre.

Pregunta 16 Paciente de 23 años, G2 P1102, acude al consultorio manifestando presentar secreción vaginal
abundante verdosa e irritación vulvar desde hace 7 días. Examen: cérvix uterino en fresa. El
diagnóstico es... y el mejor manejo terapéutico es con…:

Vaginosis bacteriana / metronidazol

Tricomoniasis / metronidazol
Candidiasis / fluconazol
Vulvovaginitis / clindamicina
Vaginitis atrófica / estrógenos

Pregunta 17 La hormona liberadora de gonadotropina controla la síntesis y secreción de…:

LH y FSH
Norepinefrina
Dopamina
Prolactina
TSH

Pregunta 18 Mujer de 26 años, con fiebre de 39º C, de 4 semanas de evolución que calma con antipiréticos;
fatiga intensa y malestar general. Al Examen físico: Linfoadenomapatías cervicales, submaxilares y
supraclaviculares y hepatoesplenomegalia. Hemograma con 15% de linfocitos atípicos y leve
trombocitopenia. ¿Cuál es el diagnóstico más probable y que examen solicitaría?.

Dengue / PCR
Fiebre tifoidea / hemocultivos
Mononucleosis infecciosa / anticuerpos heterófilos
Fiebre Chikungunya / PCR
Tuberculosis Pulmonar / BK seriado

Pregunta 19 Ama de casa que al limpiar detrás de cuadro siente un lancetazo en mano; a las 18 horas presenta
orina oscura y presencia de una lesión livedoide en dicha zona. ¿Cuál es el diagnóstico?

Picadura de escorpión
Loxocelismo
Bothropismo
Latrodectismo
Picadura de abeja

Pregunta 20 Mujer de 50 años, quien presenta cuadro de cefalalgia en hemicráneo derecho acompañado de
naúseas y vómitos, de tipo recurrentes. Manifiesta que su madre y abuela presentaron los mismos
síntomas. Estos se iniciaron en la infancia y ha notado que antes de aparecer la cefalea siente ver
luces brillantes. ¿Cuál sería la presunción diagnóstica y que manejo se recomienda para casos
severos?.

Migraña clásica / AINES + triptanos

Hipertensión intracraneal benigna / Punción lumbar periódica

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Migraña común / AINES + triptanos

Migraña clásica / AINES + ergotamina
Cefalea tensional / paracetamol y miorelajantes

Pregunta 21 Paciente con accidente cerebrovascular que presenta afasia de Broca. La lesión se produce en el
lóbulo…:

Parietal derecho
Frontal izquierdo
Temporal izquierdo
Temporal derecho
Parietal izquierdo

Pregunta 22 Paciente de 30 años acude con debilidad de pares craneales que empeora durante el día. No
refiere otro antecedente de importancia. A la exploración debilidad proximal de MMSS leve, ptosis
palpebral bilateral. Se le solicita una placa de torax donde se evidencia masa en mediastino. Se le
programó para TAC. Durante la mañana la debilidad es menor. Usted sospecha una enfermedad
autoinmune contra el receptor... que activa los canales de...:

Nicotínico muscular / Na
Glicina / Cl
Calcio voltaje dependiente / Ca
Dopamina / Na
Nicotínico neuronal / Na

Pregunta 23 Mujer de 45 años, hipertensa, con falta de apetito, pérdida de peso, cansancio y fatiga desde hace
dos meses. Actualmente no puede concentrarse y ha perdido interés por la vida. Además se torna
irritable, tiende al pesimismo, presenta insomnio y se queja de molestias digestivas. Todo ello se
agravó por la pérdida del trabajo y retrasos en el pago al banco. ¿Cuál es el tratamiento indicado?.

Duloxetina
Venlafaxina
Amitriptilina
Sertralina
Clomipramina

Pregunta 24 Dentro del modelo de atención integral de salud: ¿Cuál de las siguientes alternativas es uno de los
ejes de intervención nacionales transversales de salud?.

El abordaje de los determinantes sociales multicausales

Los riesgos epidemiológicos prioritarios individuales y comunitarios
La intervención del Comité de Vigilancia Comunal de Salud
La atención integral al individuo por etapa de vida y a la familia como unidad.
Eje de los determinantes sociales de la salud

Pregunta 25 En la exactitud de una prueba, la especificidad está dada por:

Negativos verdaderos / (negativos verdaderos + negativos falsos).

Positivos verdaderos / (todos los que tienen la enfermedad).
Negativos verdaderos / (negativos verdaderos + positivos falsos).
Negativos verdaderos / (positivos verdaderos + negativos falsos).
Positivos verdaderos / (negativos verdaderos + negativos falsos).

Pregunta 26 La variable nu?mero de hijos es:

Cualitativa.
Cuantitativa continua.
Categórica.
Cuantitativa discreta.
Nominal.

Pregunta 27 La causa de la mayor parte de las desigualdades sanitarias entre los pai?ses y dentro de cada
pai?s, son los determinantes sociales de la salud y estos corresponden a:

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Accesibilidad y demanda poblacional.

Factores estructurales y circunstancias de vida.
Cultura y nivel socioecono?mico.
Estilo de vida y ha?bitos de consumo.
Proceso de atencio?n y demanda poblacional.

Pregunta 28 La glucoproteina encargada de agregacion plaquetaria es:

GP IB
Fibrinogeno
GP IIB/IIIA
Tromboxano A2
ADP

Pregunta 29 La coexistencia de gastritis atrófica y anemia macrocitica por malabsorcion de vitamina B12 debida
a falta de secreción de factor intrínseco se denomina:

Anemia refractaria
Anemia sideropénica
Síndrome de malabsorción de vitamina B12
Gastritis anemizante
Anemia perniciosa

Pregunta 30 ¿Cuál es el gasto cardiaco aproximado del lado derecho del corazon fetal?:

0.5
0.4
0.35
0.65
0.25

Pregunta 31 ¿Cuanto es la medida promedio del perimetro cefalico en recien nacido?:

35cm
50cm
30cm
25cm
45cm

Pregunta 32 Neonato que nace con hidrocefalia, corioretinitis, convulsiones y calcificaciones en cerebro, ¿en
que causa sospechariamos?:

Rubeola
Sifilis
Toxoplasma
Virus herpes
Citomegalovirus

Pregunta 33 ¿Cual es el signo radiologico que define a una Enterocilitis necrotizante en un neonato?:

Neumoperitoneo
Signo dela moneda
Neumatosis intestinal
Doble burbuja
Distension de asas

Pregunta 34 ¿Cuando un recien nacido presenta una mancha vino oporto, en que sospechamos?:

Feocromocitoma
Neurofibromatosis
Hemangioma
Tumor de piel
Sindrome de sturge weber

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Pregunta 35 ¿Cuál es el parámetro que no evalúa el Capurro tipo B (somático y neurológico) pero si el Capurro
tipo A (somático)?:

Signo de la cabeza caida

Forma del pezon
Signo de la bufanda
Pliegues plantares
Forma de la oreja

Pregunta 36 ¿Cual es la causa mas grave de crup?:

Parainfluenza tipo 1
Parainfluenza tipo 2
Rinovirus
Parainfluenza tipo 3
Coronavirus

Pregunta 37 ¿Cual es un factor protector en sindrome de muerte subita del lactante?:

Posición prono
Tabaquismo materno
Posición supino
Dormir con almohadas
Dormir sobreabrigado

Pregunta 38 ¿Cuál es la dosis de Manitol en bolo para el manejo de HEC? (en gr/Kg/bolo):

1a2
2a3
3a4
0.25 a 0.5
5 a 10

Pregunta 39 ¿Donde se ubica la paralisis facial cuando es una paralisis de tipo central en el nucleo del facial?:

Paralisis facial inferior contralateral

Paralisis facial de todo la hemicara contralateral
Paralisis facial inferior ipsilateral
Paralisis facial de toda una hemicara ipsilateral
Paralisis ipsilateral y contralateral inferior

Pregunta 40 Adolescente con epistaxis recurrente y otitis media serosa ¿que tumoración es la probable etiologia
del cuadro?:

Cáncer de nasofaringe
Papiloma nasal
Tumor de cavum faringeo
Nasoangiofibroma
Cáncer de senos paranasales

Pregunta 41 ¿A que edad un niño puede construir un puente de 3 cubos?

12 meses
24 meses
21 meses
5 años
30 meses

Pregunta 42 ¿Cual es el score de Bearman y Pearson de un paciente de 7 meses con un cuadro de obstrucción
bronquial en el cual se observa politirajes, respiración de 59 por minuto, sibilancias en 2 tiempos y
cianocis perioral al llanto?

7
6

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8
9
10

Pregunta 43 ¿Cuál de los siguientes no causa bronquiolitis?:

Virus respiratorio sincitial

Virus influenza
Adenovirus
Hemophilus influenza
Virus parainfluenza

Pregunta 44 Lactante de 9 meses, presenta desde hace 15 días accesos de tos, cianosis perioral, tiene un
hermano de 3 años, que hace 15 días fue diagnosticado de coqueluche. Con respecto al
coqueluche, elija la opción correcta:

Científicamente se ha demostrado que no debe darse macrólidos

Son útiles los macrólidos durante la fase paroxística
Dar solo antitusígenos
De elección es la claritromicina
De elección amoxicilina

Pregunta 45 Niño de 7 meses que presentó fiebre de 39.5 °C hace dos días, luego del cual inicia con exantema
maculo papular no pruriginoso:

Eritema infeccioso
Sarampión
Exantema súbito
Rubeola
Reacción adversa

Pregunta 46 Acude a emergencias un paciente varon de 11 meses de edad quien hace aproximadamente 5
dias empieza sintomas con cuadro compatible con resfrio, desde ayer se agrega agitación y silbido
de pecho. Al examen fisico se evidencia taquipnea, sibilantes inspiratorios y espiratorios. Segun su
sospecha diagnostica, marque la alternativa incorrecta:

Se podría brindar oxigeno si es que requiere

Si lo requiere se puede realizar aspiración de secreciones
Debe recibir una adecuada hidratación
De ser la causa demostrada de virus sincitial respiratoria podría beneficiarse con el uso de
rivabirina
Requiere nebulización con salbutamol

Pregunta 47 Se tiene a un hijo de madre con VIH, Se le realizo pruebas directas de VIH al mes de edad, siendo
positivas para VIH. ¿Cual sería lo que sigue en el manejo de este paciente?:

Esperar la carga viral

Esperar el resultado de conteo de linfocitos CD4+
Ver la evolución clinica o evidencia de infecciones sobreagregadas
Iniciar TARGA
Depende de la carga viral de la madre

Pregunta 48 Al evaluarse a un niño de 4 años con diarrea aguda, se evidencia signos de deshidratación leve a
moderada con una perdida de peso de 8% al previo. ¿Cuanto es el rango de volumen que debe
recibir en su rehidratación? (cc/Kg/4h):

50-100
50-150
100-150
10-30
150-200

Pregunta 49 ¿Cual es la causa mas frecuente de diarrea persistente y/o cronica en pediatría?:

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Enfermedad Celiaca
Sindrome post enteritico
Parasitosis
Tumor carcinoide
Sindrome de Intestino irritable

Pregunta 50 ¿Cuál es el lugar de acción de la furosemida (diurético)?:

Túbulo colector.
Túbulo descendente del asa de henle
Porción ascendente gruesa del asa de Henle.
Porción ascendente delgada del asa de Henle.
Túbulo contorneado distal.

Pregunta 51 ¿Donde drena la vena gonadal izquierda?:

Mesente?rica inferior
Cava inferior
Lumbar ascendente izquierda
Subcostal
Renal izquierda

Pregunta 52 ¿Cua?l es la principal fuente de energi?a que utilizan los espermatozoides eyaculados?:

Glucosa interna
Fructuosa de li?quido seminal
Fosfatasa acida prosta?tica
A?cido ci?trico prosta?tico
Gluco?geno del epitelio vaginal

Pregunta 53 ¿Por dónde pasa el impulso a la aurícula izquierda?:

Has de Wenckebach.
Has de Thorel.
Has de Bachman.
Has de Hiss.
Fibras de Purkinje.

Pregunta 54 La causa principal del "primer ruido cardiaco' es:

El cierre de las válvulas aórticas.

El cierre de las válvulas pulmonares
La apertura de las válvulas auriculoventriculares.
Cierre de las válvulas auriculoventriculares.
La contracción del ventrículo izquierdo.

Pregunta 55 La retención de sodio y agua por el riñón en la insuficiencia cardiaca se debe a gasto cardiaco…,
flujo sanguíneo renal…y fracción de filtración…:

Disminuido/ reducido/disminuida.
Aumentado/ aumentado/ disminuida.
Disminuido/ reducido/ aumentada.
Aumentado/reducido/disminuida.
Aumentado/aumentado/aumentada.

Pregunta 56 Mujer de 35 años, con antecedente de fiebre reumática. Refiere desde hace 2 semanas cansancio,
fiebre y palpitaciones. Examen: palidez de piel y mucosas FC: 110x´, T° 39°C, PA: 110/70 mmHg,
se ausculta soplo sistólico en foco mitral II/VI. Hemoglobina 10gr/dL. Ante la sospecha de
endocarditis infecciosa ¿qué exámenes solicita para confirmar el diagnóstico?:

Hemograma y miecultivo.
Hemocultivos y ecocardiograma.
Electrocardiograma y hemocultivos.
Rx. de corazón y grandes vasos.

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Ecocardiograma y PCR.

Pregunta 57 En relación con insuficiencia cardiaca congestiva marque lo verdadero:

Se estimula la producción de norepinefrina

Se inhibe la secreción de renina
Disminuye la producción de ADH
Se inhibe el sistema simpático
Disminuye el PNA.

Pregunta 58 Paciente con rubor facial mas diarrea secretora, ademas de crisis de broncoespasmo, la sospecha
diagnostica seria...:

Enfermedad de menetrier
Sindrome carcinoide
Vipoma
Gastrinoma
Neuroblastoma

Pregunta 59 Paciente con la siguiente serologia: Antigeno superficie + VHB, Ig G anticore VHB, ademas anti
VHD +, el diagnostico planteado seria...:

Hepatitis aguda VHB

Coinfeccion VHD
Sobreinfeccion por VHD
Hepatitis cronica VHB
Mutante PRECORE

Pregunta 60 Causa mas frecuente de gastritis aguda es:

Helicobacter pilory
Corticoides
Tabaco
AINES
Alcohol

Pregunta 61 La prevencion de hemorragia por varices gastroesofagicas en el paciente cirrotico se realiza con:

Atenolol
Metoprolol
Carvedilol
Nadolol
Labetalol

Pregunta 62 Mujer de 32 an?os con 38 semanas de gestacio?n con cefalea y trastornos visuales, sin
contracciones uterinas. G6 P5005. Examen: PA: 152/112 mmHg en dos controles de 6 horas de
inte?rvalo. Proteinuria 2+, oliguria, creatinina se?rica elevada, trombocitopenia. FCF 136 x’, feto
vivo, no trabajo de parto, ¿Cua?l es el diagno?stico ma?s probable?:

Preeclampsia severa.
Hipertensio?n gestacional.
Hipertensio?n cro?nica.
Eclampsia.
Preeclampsia sobreimpuesta

Pregunta 63 ¿Cuál de las siguientes alternativas NO es factor de riesgo para embarazo ectópico?:

Salpingitis aguda.
Primigesta añosa.
Usuaria de DIU.
Embarazo ectópico anterior.
Salpingitis crónica.

Pregunta 64 ¿Cuál es la velocidad de dilatación de fase activa de una gestante multipara?:

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1 cm x hr
2.5 cm x hr
1.5 cm x hr
3 cm x hr
5 cm x hr

Pregunta 65 Gestante llega a hospital, en los exámenes destaca sufrimiento fetal, doble circular de cordón,
conducta a seguir:

Esperar parto espontáneo

Inducir trabajo de Parto
Dar oxitocina
Dar misoporstol
Cesárea.

Pregunta 66 Primigesta de 12 semanas, que en su control prenatal (CPN) se le detecta que es Rh negativo, se
le solicita al esposo y se encuentra que también es negativo. ¿Cuál es la conducta a seguir?

Continuar con su CPN de rutina

Solicita coombs indirecto
Solicitar coombs directo
Administrar vacuna a las 28 semanas
Administrar la vacuna dentro de las 72 horas pospart

Pregunta 67 La lesión renal característica que se produce en la pre-eclampsia es:

Glomerulonefritis
Glomerulonefrosis
Necrosis cortical
Endoteliosis glomerular
Ninguna de las anteriores

Pregunta 68 Para catalogar que una gestante de 28 semanas con cuadro hipertensivo, tiene preeclampsia
severa, hay que haber encontrado, los siguientes hallazgos, excepto:

PA mayor o igual a 160/110

Bilirrubina directa aumentada
Edema agudo pulmon
Aumento de creatinina
Cefalea, escotomas y epigastralgia

Pregunta 69 ¿Cuál de los siguientes hallazgos permite establecer el diagnóstico de aborto inminente?

Sangrado vaginal mas cuello uterino cerrado

Sangrado vaginal mas cuello uterino dilatado y membranas rotas
Sangrado vaginal mas cuello dilatado y restos placentarios
Sangrado vaginal más cuello uterino cerrado con producto de la concepción retenido
durante dos meses.
Sangrado vaginal mas cuello uterino dilatado y membranas integras

Pregunta 70 En el puerperio, la aparición de una tumoración con signos de flogosis en la mama, sugiere el
diagnóstico de:

Enfermedad de Paget
Carcinoma ductal
Mastitis
Papiloma intraductal
Lipoma

Pregunta 71 Mujer de 25 años con retraso menstrual de 4 semanas, metrorragia escasa hace 24 horas.
Aparente buen estado general. Examen Ginecológico: sangrado uterino. Laboratorio: Test de
embarazo (+), HCG-B 600 UI/ml. Ecografía transvaginal: útero normal, endometrio homogéneo y
secretor de 12mm. Ovario derecho, masa que parece un cuerpo lúteo normal. No líquido libre en
cavidad abdominal. Ante la sospecha de embarazo ectópico. ¿Cuál es la indicación correcta?:

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Dosaje HCG-B seriado

Uso de Metotrexate
Histeroscopáa
Aspiración endouterina
Laparoscopía de urgencia

Pregunta 72 El desprendimiento de retina que se presenta en el paciente diabetico es:

Traccional
Exudativo
Regmatogeno
Trasudativo
Maligno

Pregunta 73 No forma parte de las características clínicas del taponamiento cardiaco:

Hipotensión
Velamiento de ruidos cardiacos
Ingurgitación yugular
Soplo de Austin Flint
Pulso paradojal

Pregunta 74 Cuando el Cáncer de prostata invade vesiculas seminales se encuentra en estadio:

T4
T3a
T3b
T2a
T2b

Pregunta 75 Paciente varo?n de 45 an?os de edad con litiasis renal, ¿cua?l es el estudio inicial diagnostico?:

Urotem.
Gammagrafía.
Radiografía.
Citoscopia.
Ecografi?a renal.

Pregunta 76 Irriga la cola del páncreas:

Dorsal ventral del páncreas

Arteria esplénica
Pancreatoduodenal inferior
Pancrearoduodenal externa
Arteria pancreática principal

Pregunta 77 No es un anestésico local tipo amida:

Lidocaína
Ropivacaína
Bupivacaína
Procaína
Mepivacaína

Pregunta 78 De las siguientes alternativas, ¿cuáles no tienen drenaje venoso en el sistema porta hepático?:

Vena epigástrica inferior

Porción superior del recto
Tercio distal del esófago
Curvatura mayor del estómago
Cola del páncreas

Pregunta 79 En la clasificación ganglionar del estomago, el grupo ganglionar de la gastrica izquierda

corresponde al numero:

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Pregunta 80 Se encuentra a nivel de L1:

Unión gastroesfágica
División de la aorta abdominal
Ángulo de Treitz
Borde inferior del riñón izquierdo
Hiato esofágico

Pregunta 81 Paciente varón de 4 años, con diagnóstico de abdomen agudo quirúrgico, probable apendicitis. Se
realiza exploración laparoscópica, hallando el apéndice sin alteraciones. ¿Cuál es la conducta a
seguir por el cirujano?:

Cerrar las heridas debido a que no es un abdomen inflamatorio

Colangiografía intraoperatoria
Colonscopía intraoperatoria
Explorar el colon sigmoides
Explorar el íleon hasta 1 metro de la válvula íleocecal

Pregunta 82 Los cálculos primarios de la vía biliar pincipal son principalmente de tipo:

Pigmentarios marrones
Pigmentarios negros
Mixtos de colesterol
Bilirrubinato de socio
Ninguno. Los cálculos son sempre secundarios.

Pregunta 83 La diverticulitis grado Hinchey IV se define por:

Abcesos pericólicos
Peritonitis fecal
Peritonitis purulenta
Abcesos retroperitoneales
Inflamación de la pared

Pregunta 84 El procedimiento de apertura y drenaje de la vesi?cula biliar se denomina:

Colangiografi?a.
Colecistectomi?a.
Colecistectomi?a parcial.
Colecistostomi?a.
Colecistendesis.

Pregunta 85 La tumoración cervical más frecuente en la línea media es:

Quiste del conducto tirogloso

Quistes branquiales
Linfomas
Higromas quisticos
Diverticulo traqueal

Pregunta 86 Varón de 8 años, quien presenta dolor en cadera derecha que se irradia a rodilla, no está asociado
a antecedente de traumatismo. Marque lo correcto:

Se trata de una enfermedad de Osgood Schlater

Se trata de una epifisiolisis
La gammagrafía será útil en su diagnóstico
Suele ser una fractura de la cabeza del fémur
Ninguna de las anteriores

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Pregunta 87 Respecto a la osteomielitis, marque lo correcto:

El germen más frecuente es el Clostridium

La radiografía es sensible desde los primeros días
Frecuente en regiones vertebrales
Más frecuente por diseminación hematógena
El tratamiento antibiótico debe durar 4 semanas como mínimo

Pregunta 88 Es falso respecto a la luxación de húmero:

Se suele lesionar el nervio axilar

Las anteriores suelen presentarse con abducción y rotación externa.
Luego de reducirla requiere 3 a 4 semanas de inmovilización
La más frecuente es la posterior
es característico el signo de la "charretera"

Pregunta 89 Paciente con poliuria intensa. Ingreso con un traumatismo encefalocraneano grave, cursa con un
sodio de 165 y u un potasio sérico de 3.1, ¿es probable que este padeciendo de?:

Diabetes insípida hipotalámica

Diabetes insípida nefrogénica
Diabetes mellitus en estado Hiperosmolar
Diabetes secundaria de tipo central
Diuresis osmótica por uso de manitol

Pregunta 90 Paciente con debilidad e hiporeflexia marcada, cursa hace 3 días con oligoanuria y anuria hace 12
horas, se le encuentra un patrón respiratorio de Kussmaul y bradicardia, de todas la acciones
terapéuticas urgentes que usted tomaría, la primera seria…:

Bicarbonato
Gluconato de calcio
Hemodiálisis
Furosemida en infusión
Nebulizar con B2 agonistas

Pregunta 91 En un paciente con síndrome nefrótico que hace súbitamente hematuria, oliguria y dolor lumbar,
pensamos en…:

Nefrítico asociado
Infección urinaria alta asociada
Peritonitis bacteriana espontanea
Trombosis de venas renales
Taponamiento renal

Pregunta 92 Son causas de Hipoventilación alveolar por medicamentos, excepto:

Antidepresivos
Neurolépticos
Benzodiacepinas
Opiáceos
Anestésicos

Pregunta 93 Es la causa de que se requiera PEEP alto y se formen Atelectasias en el SDRA:

Incremento del surfactante

Fibrosis
Necrosis de Neumocito I
Menor compliance
Exceso de infiltrado proteinaceo

Pregunta 94 ¿Cuántas pruebas de BK se solicita ante la sospecha de Tuberculosis pulmonar?:

3
4

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1
2
5

Pregunta 95 Es de elección en neumonía intrahospitalaria sospechosa de Pseudomona, excepto:

Cefepime
Piperacilina tazobactam
Ceztazidime
Imipenem
Meropenem

Pregunta 96 Es microbiológicamente los microrganismos que predominan en el Empiema:

Enterobacterias
Staphylococcus aureus
Pseudomona
Acinetobacter
Anaerobios

Pregunta 97 Un paciente con AR, cursa muy mal y caquéctico, con Poliartritis generalizada erosiva rápida, se
decide terapia agresiva, ¿cual de los siguientes agentes cree que será elegido?:

Leflunomida
Metotrexate
Infliximab
Hidroxicloroquina
Rituximab

Pregunta 98 ¿Quién controla la saciedad en el hipotalamo?:

Anterior
Ventromedial
Posterior
Preoptico
Arcuato

Pregunta 99 ¿Cuál es el anticuerpo mas especifico para enfermedad de graves basedow?:

Anti-TPO
Antitiroglobulina
ANA
FR
TSI

Pregunta 100 ¿En que causa de hiperprolactinemia sospecharia cuando la prolactina esta por encima de 100
microgramos/L?:

Macroprolactinoma
Microprolactinoma
Farmacologica
Lesión de tallo hipofisiario
Lesión de hipotalamo

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