Preparados monoméricos (pre-digerídos).

Se caracterizan por tener las proteínas parcialmente

hidrolizadas artificialmente mediante técnicas enzimáticas industriales, hasta lograr cadenas de
2 a 6 aminoácidos (oligopéptidos) y/o aminoácidos libres . Los hidratos de carbono de estos
preparados son aportados en forma hidrolizada parcial (oligosacáridos) y las grasas en un
porcentaje variable como triglicéridos de cadena media (TCM) cuya absorción se mantiene aún
cuando la actividad lipolítica está muy comprometida o los mecanismos absortivos disminuidos.
En su conjunto, son fórmulas indicadas en todos aquellos casos en que la capacidad anatómica
y/o funcional del intestino delgado se encuentre severamente disminuida o se requiera un
reposo del mismo.

DIETA NORMOCALÓRICA: son dietas destinadas al mantenimiento del peso. Una vez hayas
logrado tu objetivo, es hora de mantenerlo. En las dietas normocalóricas las calorías ingeridas
serán igual a las calorías que tu cuerpo va a quemar y necesitar. De este modo, si al día necesitas
unas 1500 kcal para desarrollar tus actividades diarias, la dieta debe estar compuesta por 1500
kcal con un reparto entre los macronutrientes lo más equilibrado posible.

INDICACIONES La PEG esta indicada en aquellos pacientes con tubo digestivo intacto,
incapacitados de ingerir alimentos en cantidad y calidad suficiente, por periodos prolongados
de tiempo, con la consiguiente afectación grave de su estado nutricional, fundamentalmente: ƒ
Pacientes con alteraciones deglutorias neurológicas, como ACV y parálisis cerebral. ƒ Disfagias
como en la esclerosis lateral amiatrófica ƒ Alteraciones deglutorias e imposibilidad para una
suficiente nutrición oral en pacientes ancianos o demenciados ƒ Niños con alteraciones
nutricionales provocadas por Enfermedad de Crohn ƒ Grandes quemados o trauma severo ƒ
Pacientes con lesiones orofaringeas orgánicas que impiden la alimentación oral (oncológicos) ƒ
Pacientes que no toleren una SNG

PEG

Gastrostomia endoscópica percutanea

Método de elección para facilitar la alimentación por periodos prolongados

superior a 4 meses:

• Técnica de acceso mínimo

• Se realiza con anestesia local y sedacion

• Es segura, rápida y con muy baja morbi- mortalidad

• El tubo original puede permanecer de 8 a 12

meses

• No molesta al paciente

• De fácil manejo y limpieza

• Se puede ocultar bajo la ropa

• Se puede retirar en cualquier momento

Ingreso hospitalario 24 horas antes de la endoscopia como mínimo { Explicación detallada del
procedimiento al paciente, si es posible, y a la familia. { Consentimiento informado { Paciente en
ayunas (12 horas mínimo) { Estudio de coagulación reciente con hemograma completo {
Radiografía de tórax reciente { ECG (Electrocardiograma) { Suspensión de medicación que pueda
favorecer hemorragia (AINES, Sintron, enoxiparina, etc.), por lo menos 7 días antes de la
endoscopia. { Canalización de una vía venosa heparinizada { Profilaxis antibiótica media hora
antes de la endoscopia con Cefotaxima (Claforan, Primafen) ,2 gr. I.V. { Para pacientes alérgicos
a Penicilina se utiliza Vancomicina (Diatracin) 1 gr. I.V., o Teicoplanina (Targocid) 400 mg I.V.
seguidos de Gentamicina 80 mg, una hora antes de la exploración.