TÍTULO CÓDIGO

PROCEDIMENTO OPERACIONALPADRÃO - POP 004

TAREFA SETOR
MENSURAÇÃO DA PRESSÃO VENOSA CENTRAL ENFERMAGEM
EXECUTANTE RESPONSÁVEL
ENFERMEIRO – TÉCNICO DE ENFERMAGEM – AUXILIAR DE ENFERMAGEM ENFERMEIRO
MATERIAL NECESSÁRIO
01 Caneta
01 Papeleta

ATIVIDADES CRÍTICAS
12 Anotar o valor da P.V.C. mensurada na ficha de
1 Lavar as mãos.
controle do sistema MV.

Verificar pulseira de identificação e explicar o

2
procedimento ao cliente.

3 Retirar travesseiros e coxins.

Posicionar o cliente em decúbito dorsal com cabeceira

4
elevada a 30º.

Certificar-se de que o sistema está totalmente

5
preenchido com SF O,9%.
No momento da mensuração, manter fechado
6 eventuais soros de hidratação ou medicação. Abrir o
sistema de P.V.C. e observar o rebaixamento da coluna
d’água.
Aguardar o rebaixamento mínimo da coluna e fazer a
leitura, em centímetros de água, na escala e aguardar o
7 movimento de oscilação de acordo com a respiração do
cliente até o momento que parar no ponto “x”.

8 Após a leitura do PVC, fechar a via do equipo do P.V.C.

9 Abrir para solução a ser infundida e deixar o sistema de

P.V.C. preenchido.

10 Deixar o cliente confortável e a unidade em ordem.

11 Lavar as mãos.

DATA DA EMISSÃO VERSÃO N.º DE REVISÃO ÚLTIMA REVISÃO FOLHA

02/07/2002 6 13 20/02/2015 1/2

ELABORADO P O R: REVISADO P O R:
ENFERMEIROS DA UTI Marlon Souza Freitas – UTI Convênio
 TÍTULO CÓDIGO

PROCEDIMENTO OPERACIONALPADRÃO - POP 004

M A N U S E I O D O M AT E R I A L

1- Para se obter valores comparativos exatos deve-se sempre medir a P.V.C. num mesmo padrão, mantendo o
cliente no mesmo decúbito.

2- Realizar curativos no local de inserção diariamente, ou quando estiver úmido e/ou com sujidade.

3- Trocar o circuito de P.V.C. a cada 96 horas.

4- Conectar a via livre do equipo P.V.C. a via central do cateter duplo lumen.

5- Considerar valor normal de 8 a 12 cm H2O.

6- Caso o cliente esteja entubado, não desconectar o ventilador artificial.

7- O valor obtido deverá ser registrado através do computador no sistema MV.

R E S U L T A D O S ES P E R A D O S

1- Avaliar a função ventricular direita e o retorno do sangue venoso para o lado direito do coração.

2- Detectar desequilíbrio hemodinâmico, sendo referência para reposição hídrica.

CONDUTAS EM CASO DE NÃO CONFORMIDADES

Se após a mensuração obtiver-se valores fora dos parâmetros normais comunicar o médico.

REFERÊNCIAS BLIBLIOGRÁFICAS

1- Silva, William O. "Monitorização hemodinâmica no paciente crítico." Revista Hospital Universitário Pedro
Ernesto 12.3 (2015)

2- http://www.portaldaenfermagem.com.br/protocolos, Acessado em 20/02/2015

DATA DA EMISSÃO VERSÃO N.º DE REVISÃO ÚLTIMA REVISÃO FOLHA

02/07/2002 6 13 20/02/2015 2/2

ELABORADO P O R: REVISADO P O R:
ENFERMEIROS DA UTI Marlon Souza Freitas- UTI Convênio