RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK IDENTIFIKASI PASIEN

dr. HJ. KARMINI E.H

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman :
..................... 00 1/1

Ditetapkan:
STANDAR Direktur,
TanggalTerbit:
PROSEDUR
......................
OPERASIONAL
(SPO)
...............................................
PENGERTIAN Suatu proses mencocokkan identitas pasien dengan gelang
identitas pasien.
TUJUAN Memastikan ketepatan pasien yang akan menerima layanan atau
tindakan.
KEBIJAKAN Surat Keputusan Direktur RSIA HJ. Karmini E.H No.
......................... tentang Kebijakan Identitas Pasien
PROSEDUR 1. Lakukan kebersihan tangan
2. Ucapkan salam
3. Sebutkan nama dan peran anda
4. Lakukan identifikasi pasien sebelum :
a. pemberian obat, darah, produk darah, pengambilan
spesimen, dan pemberian diet
b. pemberian cairan intravena, pengambilan darah
atau pengambilan spesimen lain untuk
pemeriksaan klinis, prosedur radiologi diagnostik,
dan identifikasi terhadap pasien koma
5. Tanyakan nama pasien dan lihat gelang identitas pasien
dengan mengecek dua dari tiga identitas pasien yaitu
nama, tanggal lahir, dan nomor Rekam Medik untuk
pertemuan pertama, sedangkan untuk pertemuan
selanjutnya cukup melihat gelang identitas pasien.
6. Lakukan klarifikasi kepada keluarga bila jawaban pasien
tidak sama dengan gelang identitas atau bila pasien dalam
kondisi tertentu tidak dapat berkomunikasi (misalnya ;
pasien tidak sadarkan diri / koma, terpasang ventilator)
7. Lakukan pencocokkan identitas gelang pasien dengan data
yang ada dalam buku rekam medik bila pasien dalam
kondisi tertentu tidak dapat berkomunikasi (misalnya ;
pasien tidak sadarkan diri / koma, terpasang ventilator)
bila tidak ada keluarganya
8. Ucapkan terima kasih
9. Lakukan kebersihan tangan

UNIT TERKAIT 1. Unit Gawat Darurat

2. Unit Rawat Inap
3. Ruang VK