F11.MO12.

PP 3/23/2017
PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN VERSIÓN 3 PAGINA 1 DE 1
FORMATO DE CAPTURA DE DATOS ANTROPOMÉTRICOS DE LAS NIÑAS Y LOS NIÑOS
CLASIFICACIÓN DE LA INFORMACIÓN
PÚBLICA

FORMATO DE CAPTURA DE DATOS ANTROPOMÉTRICOS DE LAS NIÑAS Y LOS NIÑOS

NOMBRE DE LA ENTIDAD ADMINISTRADORA DE SERVICIO: ASOCATA

NOMBRE DE LA UNIDAD DE SERVICIO/UNIDAD COMUNITARIA DE ATENCIÓN: GOTICAS DE AMOR

MODALIDAD (Institucional, Familiar, Comunitaria o Propia): FAMILIAR

SERVICIO / FORMA DE ATENCIÓN :

GRUPO DE ATENCIÓN / UNIDAD DE ATENCIÓN: ETNICO

TOMA 1 TOMA 2 TOMA 3 TOMA 4

(PERIODO ENERO - MARZO) (PERIODO ABRIL-JUNIO) (PERIODO JULIO-SEPTIEMBRE) ( PERIODO OCTUBRE- DICIEMBRE)
No. DE ORDEN

Braquial ¹ (cm)

Braquial ¹ (cm)
Braquial ¹ (cm)

Braquial ¹ (cm)
FECHA DE

TALLA (cm)

TALLA (cm)

TALLA (cm)

TALLA (cm)
Sexo FECHA DE INGRESO AL

PESO (Kg)

PESO (Kg)

PESO (Kg)

PESO (Kg)
Perímetro

Perímetro

Perímetro

Perímetro
No. DE DOCUMENTO DE FECHA DE LA FECHA DE LA FECHA DE LA FECHA DE LA
NACIMIENTO SERVICIO O FECHA DE LA FECHA DE LA FECHA DE LA FECHA DE LA
IDENTIDAD NOMBRES APELLIDOS TOMA PERÍMETRO TOMA PERÍMETRO TOMA PERÍMETRO TOMA PERÍMETRO
(Hombre / MODALIDAD TOMA TOMA TOMA TOMA
(NUIP) BRAQUIAL BRAQUIAL BRAQUIAL BRAQUIAL
Mujer) (dd/mm/aaaa)
(dd/mm/aaaa) (dd/mm/aaaa) (dd/mm/aaaa) (dd/mm/aaaa) (dd/mm/aaaa)
(dd/mm/aaaa) (dd/mm/aaaa) (dd/mm/aaaa) (dd/mm/aaaa)

1
1,116,852,391 FRANCY FARIAS PARALES F 10/4/2001

2
1,007,940,227 ENERIEL MONTAÑEZ FARIAS F 10/11/1998

3
1,116,870,980 LUZ NEIDA RODRIGUEZ CHANIQUE F 10/18/2000

4
1,116,855,157 PETRA FARIAS MANRIQUE F 11/28/1990

5
1,116,855,734 ARELYS MACUALO FARIAS F 11/5/1992

6
1,116,860,800 PATRICIA MONTAÑEZ HERRERA F 10/14/1991

7
1,158,214,737 ZULANYI ELIANA NARANJO FARIAS F 1/15/2018

8
1,116,874,573 KELLY GIMENA MENDEZ MONTAÑEZ F 2/6/2018

9
68,305,365 MARYI YURANY RIOS MONTAÑEZ F 11/28/2017

10
1,116,873,058 YEIDY NICOLL RODRIGUEZ FARIAS F 2/3/2017

11
1,116,873,942 DIANA CAROLINA FARIS MACUALO F 8/13/2017

12
1,116,873,906 CINDY FABIOLA FARIAS HERRERA F 6/23/2017

13
1,116,872,843 FERMIN MENDEZ FARIA M 1/20/2017

14
1,116,872,799 ZUMIN VANESA MENA RODRIGUEZ F 1/3/2017

15
1,116,873,294 SCHAROL NICOL RODRIGUEZ MACUALO F 4/28/2017

16
1,116,873,548 JHOAN ESTEBAN BONILLA RODRIGUE M 6/20/2017

17
1,116,873,920 EDINSON ALFONSO DIAZ FARIAS M 6/26/2017

18
1,116,872,541 ALEJANDRO FARIAS FARIAS M 9/17/2016

19
1,116,872,471 RICARDO MACUALO FARIAS M 9/29/2016

20
1,116,872,798 YEISON JAMIR MENA FARIAS M 12/30/2016

21
1,116,872,342 YANIRA MACUALO BARRERA F 7/2/2016

22
1,116,872,791 EDGAR MONTAÑEZ FARIAS M 12/25/2015

23
1,116,871,487 JAIRO FARIAS FARIAS M 2/16/2016

24
1,116,871,102 ANDERSON CAMILO FARIAS MACUALO M 12/2/2015

25
1,116,871,294 JOHANNA MACUALO FARIAS F 11/28/2015

26
1,116,870,981 ELIECER FARIAS RODRIGUEZ M 11/5/2015

27
1,116,870,422 BRENDA MICHELL RODRIGUEZ F 6/10/2015

28 4/27/2015
1,116,870,272 SERGIO FARIAS MACUALO M

29 6/6/2015
1,116,870,291 LUZ IRENI MONTAÑEZ FARIA F

30
1,116,870,954 CHIKE URIBE MONTAÑEZ M 9/12/2015
Notas: 1. La toma del perímetro braquial solo aplica para el servicio Desarrollo Infantil en Medio Familiar y Modalidad Propia e Intercultural, para niños y niñas en el rango de edad de 6 meses a 59 meses. Tenga en cuenta que la fecha de toma de peso y talla puede diferir de la fecha de toma de perímetro braquial, teniendo en
que éste se realiza durante el primer encuentro al que asista la niña o niño.

Nombre del Responsable de la Medición 1. 2. 3. 4,.

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Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA
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PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN VERSIÓN 3 PAGINA 1 DE 1
FORMATO DE CAPTURA DE DATOS ANTROPOMÉTRICOS DE LAS NIÑAS Y LOS NIÑOS
CLASIFICACIÓN DE LA INFORMACIÓN
PÚBLICA

FORMATO DE CAPTURA DE DATOS ANTROPOMÉTRICOS DE LAS NIÑAS Y LOS NIÑOS

NOMBRE DE LA ENTIDAD ADMINISTRADORA DE SERVICIO: ASOCATA

NOMBRE DE LA UNIDAD DE SERVICIO/UNIDAD COMUNITARIA DE ATENCIÓN: GOTICAS DE AMOR

MODALIDAD (Institucional, Familiar, Comunitaria o Propia): FAMILIAR

SERVICIO / FORMA DE ATENCIÓN :

GRUPO DE ATENCIÓN / UNIDAD DE ATENCIÓN: ETNICO

TOMA 1 TOMA 2 TOMA 3 TOMA 4

(PERIODO ENERO - MARZO) (PERIODO ABRIL-JUNIO) (PERIODO JULIO-SEPTIEMBRE) ( PERIODO OCTUBRE- DICIEMBRE)
No. DE ORDEN

Braquial ¹ (cm)

Braquial ¹ (cm)

Braquial ¹ (cm)

Braquial ¹ (cm)
FECHA DE

TALLA (cm)

TALLA (cm)

TALLA (cm)

TALLA (cm)
Sexo FECHA DE INGRESO AL

PESO (Kg)
Perímetro

Perímetro
PESO (Kg)

PESO (Kg)

PESO (Kg)
Perímetro

Perímetro
No. DE DOCUMENTO DE FECHA DE LA FECHA DE LA FECHA DE LA FECHA DE LA
NACIMIENTO SERVICIO O FECHA DE LA FECHA DE LA FECHA DE LA FECHA DE LA
IDENTIDAD NOMBRES APELLIDOS TOMA PERÍMETRO TOMA PERÍMETRO TOMA PERÍMETRO TOMA PERÍMETRO
(Hombre / MODALIDAD TOMA TOMA TOMA TOMA
(NUIP) BRAQUIAL BRAQUIAL BRAQUIAL BRAQUIAL
Mujer) (dd/mm/aaaa)
(dd/mm/aaaa) (dd/mm/aaaa) (dd/mm/aaaa) (dd/mm/aaaa) (dd/mm/aaaa)
(dd/mm/aaaa) (dd/mm/aaaa) (dd/mm/aaaa) (dd/mm/aaaa)

1 5/14/2015
1,116,870,296 ROCIO FARIAS HERRERA F

2
1,116,872,006 SHARIT MONTAÑEZ BARRERA F 3/17/2016

3
1,116,871,382 JAIVER JULIAN RODRIGUEZ FARIAS M 11/15/2015

4 5/3/2015
1,116,870,237 KEIDY VALENTINA MENA RODRIGUEZ F

5
1,116,869,654 JUAN DAVID DIAZ FARIA M 1/10/2015

6
1,116,869,741 JULIETA MARTINEZ MONTAÑEZ F 1/6/2015

7 11/14/2014
1,148,703,286 DAGO SEBASTIAN MONTAÑEZ M

8 12/18/2014
1,116,869,660 YASNEIDY KATHERINE MENDEZ F

9
1,116,869,728 KAROL VIVIANA MENA FAIAS F 6/2/2014

10
1,116,869,674 JUAN DAVID RIOS MONTAÑEZ M 8/31/2014

11
1,116,868,910 JAMES MONTAÑEZ BARRERA M 5/24/2014

12
1,116,868,940 DARLY FARIAS FARIAS F 5/17/2014

13
1,158,214,458 ALBEIRO MENDEZ FARIA M 3/9/2014

14 5/8/2013
1,116,870,953 ILSON FARIAS OCHOA M

15
1,116,867,819 GIOVANNY FARIAS HERRERA M 7/15/2013

16 9/25/2013
1,116,867,966 YAZMIN MACUALO FARIAS F

17 10/11/2013
1,116,868,019 EDITH MACUALO FARIA F

18
1,116,868,026 CRISTIAN URIBE MONTAÑEZ M 9/18/2013

19
1,116,867,960 WICHO RODRIGUEZ FARIAS M 10/4/2013

20
1,116,868,302 MILEIDY PAOLA MACUALO F 11/23/2013

21
1,116,868,909 DAYANA RODRIGUEZ MACUALO F 5/3/2014
Notas: 1. La toma del perímetro braquial solo aplica para el servicio Desarrollo Infantil en Medio Familiar y Modalidad Propia e Intercultural, para niños y niñas en el rango de edad de 6 meses a 59 meses. Tenga en cuenta que la fecha de toma de peso y talla puede diferir de la fecha de toma de perímetro braquial,
teniendo en que éste se realiza durante el primer encuentro al que asista la niña o niño.

Nombre del Responsable de la Medición 1. 2. 3. 4,.

Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente!

Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA
 Instructivo Formato de Captura de Datos Antropométricos Niñas y Niños
ÍTEM

NOMBRE DE LA ENTIDAD ADMINISTRADORA DE SERVICIO:

NOMBRE DE LA UNIDAD DE SERVICIO / UNIDAD

COMUNITARIA DE ATENCIÓN:

MODALIDAD (Institucional, Familiar, Comunitaria o Propia):

SERVICIO / FORMA DE ATENCIÓN :

GRUPO DE ATENCIÓN / UNIDAD DE ATENCIÓN:

No. DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD

(NUIP)

NOMBRES

APELLIDOS

Sexo
(Hombre / Mujer)

FECHA DE NACIMIENTO
(dd/mm/aaaa)

FECHA DE INGRESO AL SERVICIO O MODALIDAD

(dd/mm/aaaa)

TOMA

FECHA DE LA TOMA
(dd/mm/aaaa)

PESO (Kg)

TALLA
(cm)
FECHA DE LA TOMA PERIMETRO BRAQUIAL

(dd/mm/aaaa)

Perímetro Braquial
cm
ura de Datos Antropométricos Niñas y Niños
DESCRIPCIÓN
Registrar el nombre de la entidad administradora de
servicio
Registrar el nombre de la unidad servicio o unidad
comunitaria de atención.

Registrar el servicio o modalidad que corresponda

Registrar el nombre del servicio que opera de acuerdo

a la modalidad
Registrar el nombre del grupo de atención o unidad de
atención
Registre el número de identidad de la niña o el niño.
Tome el número del NUIP.

Diligenciar los nombres completos de la niña o el niño

Diligenciar los apellidos completos de la niña o el niño

Registre si es mujer o hombre con las iniciales (H:

Hombre / M: Mujer)
Verifique y registre la fecha de nacimiento en el
siguiente formato (dd/mm/aaaa). Ejemplo:
01/03/2011.

Verifique y registre la fecha de ingreso al servicio en el

siguiente formato (dd/mm/aaaa). Ejemplo:
01/02/2017. Este dato permite verificar la cantidad de
toma de datos antropométricos que debe contar cada
niña y niño.

Se referencian cuatro (4) tomas, solicitando la fecha de

la medición y los datos antropométricos (peso, talla y
perímetro braquial, cuando aplique). Estos datos se
registrarán progresivamente conforme se realizan las
toma de datos antropométricos s en la unidad de
servicio.

Diligenciar la fecha de la valoración antropométrica de

la niña o el niño, en el siguiente formato dd/mm/aaaa

Registrar el resultado de la toma de peso de la niña o el

niño, en la unidad de medida de Kilogramos (Kg), con
un decimal.

Registrar el resultado de la toma de talla de la

beneficiaria en la unidad de medida centímetros (cm),
con un decimal.
Corresponde a la fecha de medición del perimetro
braquial, la cual puede diferir de la fecha de toma de
peso y talla.

Registrar el resultado de la toma de perímetro braquial

en la unidad de medida en centímetros (cm), con un
decimal.

El dato del perímetro braquial se realiza al ingreso del

beneficiario al servicio de modalidad familiar integral
y/o modalidad propia. El dato se registra en el formato
de captura, para el periodo en el que la niña o niño
ingresa.