Código: 310,03,15-19

FORMATO DE ESTRUCTURA TÉCNICA - PISC Versión: 01

PROCESO DE GESTIÓN DE PREVENCIÓN Y ATENCIÓN DE EMERGENCIAS Fecha de Aprobación: 10/6/2015
PROCEDIMIENTO PARA PROYECTOS DE INFRAESTRUCTURA SOCIAL Y COMUNITARIA Pág: 1 de 5

CÓDIGO DEL PROYECTO:

1. PROCESO AL QUE PERTENECE EL PROYECTO (LINEA DE ACCIÓN) (marcar con X) 2. GRUPO ETNICO AL QUE PERTENECEN LOS HOGARES

a) PREVENCIÓN c) OTRA? a) AFROCOLOMBIANOS d) ROM

b) INDIGENAS e) CAMPESINOS X
b) AYUDA Y ATENCION INMEDIATA X c) RAIZALES Otro.

3. LOCALIZACION DEL PROYECTO 4. INFORMACION GENERAL DEL PROYECTO

a) DEPARTAMENTO SANTANDER a) Objeto del proyecto (descripción general)

b) MUNICIPIO SANTA HELENA DEL OPON
APOYO CON MATERIALES DE CONSTRUCCIÓN PARA LA CONSTRUCCION DE PLACA
c) CORREGIMIENTO (Barrio) HUELLAS EN LA VIA DE ACCESO AL MUNICIPIO DE SANTA HELENA DEL OPON,
DEPARTAMENTO DE SANTANDER
d) VEREDA(S) (Dirección, Localidad, Predio) SAN ROQUE

VIA DE ACCESO AL MUNICIPIO DE SANTA HELENA DEL OPON NUMERO

e) PUNTO DE ENTREGA MATERIALES Y/O MOBILIARIO: b) Número de personas víctimas beneficiadas con el proyecto 620
SECTOR URBANO MUNICIPIO SANTA HELENA DEL OPON c) Número de personas en condición de vulnerabilidad beneficiadas 620
d) Impacto social y comunitario del proyecto (descripción general)

f) RURAL h) URBANO X CON LA REALIZACION DEL PROYECTO SE MEJORARA LAS CONDICIONES DE

TRANSITABILIDAD DE LAS FAMILIAS DEL CASCO URBANO, Y ESPECIALMENTE A TODA
LA POBLACION DEL MUNICIPIO, YA QUE ES LA VIA PRINCIAPL DE ACCESO DESDE LA
CIUDAD DE VELEZ Y BARBOSA, QUE SON LAS PRINCIPALES FUENTES DE
g) CONCENTRICO i) DISPERSO ABASTECIMIENTO DE INSUMOS Y VIVIVERES Y TODA CLASE DE ELMENTOS
NECESARIOS PARA EL DIARIO VIVIR

5. VERIFICACION DE CONDICIONES ESTRUCTURA GENERAL DEL PROYECTO

REQUISITOS PARA APOYO CON MATERIALES DE CONSTRUCCIÓN PARA

a) Marque X
PROYECTOS DE INFRAESTRUCTURA SOCIAL Y COMUNITARIA (PISC)

CUMPLE ENTIDAD (ES) OBSERVACIONES (informar fecha de

ACTIVIDAD NO APLICA
(Si / No) RESPONSABLE expedición del documento)
MUNICIPIO DE
1.Carta de intención o presentación del proyecto firmada por el Alcalde municipal. X SANTA HELENA MAYO 27 DE 2018
DEL OPON
2. Certificado de tradición y libertad y/o copia de la escritura del lote donde se desarrollará el proyecto,
X
el cual debe estar a nombre del municipio

3. Certificación donde se determine que el lote no está ubicado en zona de riesgo por afectaciones
X
naturales.

4. Certificado de disponibilidad de servicios públicos X

MUNICIPIO DE
5. Certificación de viabilidad del proyecto X SANTA HELENA MAYO 27 DE 2018
DEL OPON

MUNICIPIO DE
6. Compromiso de sostenibilidad X SANTA HELENA MAYO 27 DE 2018
DEL OPON

MUNICIPIO DE
7. Acta de socialización X SANTA HELENA MAYO 27 DE 2018
DEL OPON

8. Certificado de disponibilidad presupuestal (CDP) X

MUNICIPIO DE
* 9. Certificación de que los estudios y diseños que se remiten con el proyecto cumplen con las
X SANTA HELENA MAYO 27 DE 2018
normas vigentes de construcción. Remision de Estudios y diseños.
DEL OPON

* Los estudios y diseños solicitados deben ser acordes con el alcance técnico del proyecto. No toda la información aplicaría para obras locativas menores ( reparaciones menores).

REQUISITOS PARA APOYO CON DOTACION DE MOBILIARIO PARA PROYECTOS DE

b) Marque X
INFRAESTRUCTURA SOCIAL Y COMUNITARIA (PISC)

CUMPLE ENTIDAD (ES) OBSERVACIONES (informar fecha de

ACTIVIDAD NO APLICA
(Si / No) RESPONSABLE expedición del documento)

1.Carta de intención o presentación del proyecto firmada por el Alcalde municipal.

2. Compromiso de sostenibilidad

3. Acta de socialización

4. Certificado de disponibilidad presupuestal (CDP)

5. Censo y/o certificación de uso y capacidad en número de personas

12/14/2018 HOJA 1 DE 5
 Código: 310,03,15-19
FORMATO DE ESTRUCTURA TÉCNICA - PISC Versión: 01
Fecha de
PROCESO DE GESTIÓN DE PREVENCIÓN Y ATENCIÓN DE EMERGENCIAS Aprobación: 10/6/2015
PROCEDIMIENTO PARA PROYECTOS DE INFRAESTRUCTURA SOCIAL Y COMUNITARIA Pág: 2 de 5
6. APORTES Y FUENTES DE FINANCIACION CÓDIGO DEL PROYECTO:

ENTIDAD TIPO DE APORTE DESCRIPCION DEL APORTE VALOR ESTIMADO

UNIDAD PARA LA ATENCIÓN Y MATERIALES DE CONSTRUCCION PARA PLACA HUELLAS COMO SON: CEMENTO, ARENA, TRIRURADO,
a) REPARACION INTEGRAL A LAS MAT RAJON, ACERO DE REFUERZO 60000 PSI, MATERIAL DE AFIRMADO (INCLUYE TRANSPORTE PUESTO EN $ 250,016,213.33
VÍCTIMAS OBRA)

b)

c)

d)

e)

f)

g)

h)

i)

j)

Total Proyecto $ 250,016,213.33

Tipos de Aporte:
MAT. Materiales de construcción LOT. Lote S.PUB. Servicios públicos
A.T. Asistencia Técnica EST.D. Estudios y Diseños DOT. Dotación
D.O. Dirección de Obra A.S. Asistencia Social INT. Interventoría.

7. RESPONSABLE DEL PROYECTO - EJECUTOR

a) RESPONSABLE DE LA EJECUCIÓN DEL PROYECTO ISC Y/O RECIBO DE MATERIALES Y/O MOBILIARIO
Teniendo en cuenta el presente formato, la entidad responsable de su ejecución se compromete a:
a) Dar buen uso al aporte realizado por LA UNIDAD al proyecto, de acuerdo con el objeto, diseños, cronograma y alcance técnico definido para la intervención.
b) Ejecutar el proyecto en cumplimiento de los requisitos y normatividad vigente aplicable.
c) Informar oportunamente a LA UNIDAD para la aprobación respectiva, sobre cualquier situación o imprevisto que origine ajustes o modificaciones al objeto del proyecto.
d) Asumir los costos adicionales que puedan presentarse en el proyecto por concepto de deficiencias en diseño, planeación, así como imprevistos.
Una vez se realice la entrega de materiales y/o mobiliario por parte de la Unidad de Víctimas, es responsabilidad de la entidad territorial la custodia de los mismos, por tanto serán los responsables en
e)
caso de daño, pérdida o robo y deberán asumir los costos que de estas condiciones se generen.
f) Entregar la obra en buenas condiciones para su uso.
g) Garantizar los recursos necesarios para el funcionamiento y mantenimiento de la infraestructura y definir el o los responsables de su administración.
h) Dar el crédito respectivo a LA UNIDAD sobre su participación y aporte en el proyecto.
i) Cubrir los gastos que se generen a partir de las anteriores responsabilidades.

ENTIDAD / ORGANIZACIÓN / OTRO NOMBRE REPRESENTANTE LEGAL FIRMA REPRESENTANTE LEGAL No. CEDULA DE CIUDADANIA

MUNICIPIO DE SANTA HELENA DEL OPON, SANTANDER ALEXIS PARRA RODRIGUEZ 1101753989

Para constancia se firma a los 23 días del mes de NOVIEMBRE de 2017

Por el MUNICIPIO Y/O DISTRITO de SANTA HELELENA DEL OPON, SANTANDER Representante Encargado de MUNICIPIO

Nombre Representante Legal: ALEXIS PARRA RODRIGUEZ Nombre Representante:

Firma: Firma:

Teléfono: 3208366063 Teléfono (obligatorio):

correo electrónico: alcaldia@santahelenadelopon-santander.gov.co correo electrónico (obligatorio)

Responsable gestión de LA UNIDAD OTRO

Nombre Representante: Nombre:

Firma: Firma:

Teléfono: Teléfono:

correo electrónico: correo electrónico

12/14/2018 HOJA 2 DE 5
 Código: 310,03,15-19
FORMATO DE ESTRUCTURA TÉCNICA - PISC Versión: 01
PROCESO DE GESTIÓN DE PREVENCIÓN Y ATENCIÓN DE EMERGENCIAS Fecha de Aprobación: 10/6/2015
PROCEDIMIENTO PARA PROYECTOS DE INFRAESTRUCTURA SOCIAL Y COMUNITARIA Pág: 3 de 5
8. CONSOLIDADO APORTE DE LA UNIDAD CÓDIGO DEL PROYECTO:

VALOR TOTAL
ITEM UNIDAD CANTIDAD ESPECIFICACIONES VALOR UNITARIO
ESTIMADO
CEMENTO ( Cemento gris bulto x 50 CEMENTO PORTLAN TIPO 1 BULTO POR 50 KG ESPECIFICACION
1 BULTO 1429 $ 30,000.00 $ 42,880,000.00
kilogramos) INVIAS INV 630
2 ARENA DE RIO M3 123 ARENA GRUESA DE RIO ESPECIFICACION INVIAS INV 630 $ 350,000.00 $ 42,880,000.00
EL MATERIAL DE PROVENIR DE TRIRURACION MECANICA
3 GRAVA TRITURADA DE 3/4" M3 184 $ 380,000.00 $ 69,833,142.86
ESPECIFICACION
ROCA TRITURADA INVIAS INV
O CANTO RODADO 630
DE BUENA CALIDAD
4 RAJON (PIEDRA MEDIA ZONGA M3 69 $ 188,400.00 $ 12,918,857.14
ESPECIFICACION INVIAS INV 630
ACERO DE REFUERZO (Varilla corrugada
5
w60 x 6m. Diámetro de 3/8”)
KG 5361 ACERO DE REFUERZO 60000 PSI DE 3/8" $ 7,575.00 $ 40,612,196.19

6 ALAMBRE NEGRO No. 18 KG 268 ALAMBRE NEGRO No. 18 PARA AMARRE DE ESTRUCTURA $ 4,500.00 $ 1,206,302.86
MATERIAL DE AFIRMADO (sub base
7
granular de tamaño máximo 1/2")
M3 132 ESPECIFICACION INVIAS INV 311 $ 300,000.00 $ 39,685,714.29

8
9
10
11
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16
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18

19
20
21
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27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45

TOTAL $ 250,016,213.33

Por el MUNICIPIO Y/O DISTRITO de SANTA HELELENA DEL OPON, SANTANDER Representante Encargado de MUNICIPIO

Nombre Representante Legal: ALEXIS PARRA RODRIGUEZ Nombre Representante:

Firma: Firma:

Teléfono: 3208366063 Teléfono (obligatorio):

correo electrónico: alcaldia@santahelenadelopon-santander.gov.cocorreo electrónico (obligatorio)

Responsable gestión de LA UNIDAD OTRO

Nombre Representante: Nombre:

Firma: Firma:

Teléfono: Teléfono:

correo electrónico: correo electrónico

12/14/2018 HOJA 3 DE 5
 FORMATO DE ESTRUCTUR

PROCESO DE GESTIÓN DE PREVENCIÓN

PROCEDIMIENTO PARA PROYECTOS DE INFRAES
9. CRONOGRAMA DE EJECUCION

DEPTO: SANTANDER MUNICIPIO: SANTA HELENA DEL OPON

RUCCIÓN PARA LA CONSTRUCCION

PROYECTO:
DE PLACA HUELLAS EN LA VIA DE ACCESO AL MUNICIPIO DE SANTA HELENA DEL OPON, DEPARTAMENTO DE SANTAND

ENTIDAD RESPONSABLE DE LA EJECUCIONDEL PROYECTO: MUNICIPIO DE SANTA HELENA DEL OPON

a)

b)

ITEM ACTIVIDAD UND CANT VALOR ESTIMADO INDICADOR Mes 1

S1

PROGRAMADO X
Excavaciones varias en material común en
1 M3 240 8,034,432.00 EJECUTADO
seco
%AVANCE
PROGRAMADO X
2 Excavaciones varias en roca M3 48 3,486,259.00 EJECUTADO
%AVANCE
PROGRAMADO X
3 Concreto clase D M3 169.52 150,481,539.00 EJECUTADO
%AVANCE
PROGRAMADO X
4 Concreto Clase G M3 142.86 113,579,429.00 EJECUTADO
%AVANCE
PROGRAMADO X
5 Acero de Refuerzo 60000 PSI KG 6701.68 40,719,423.00 EJECUTADO
%AVANCE
PROGRAMADO X
6 Alambre Negro No. 18 M3 201 904500 EJECUTADO
%AVANCE
PROGRAMADO X
6 Material de afirmado M3 165.36 53,340,907.00 EJECUTADO
%AVANCE
PROGRAMADO
8 EJECUTADO
%AVANCE
PROGRAMADO
9 EJECUTADO
%AVANCE
PROGRAMADO
10 EJECUTADO
%AVANCE
PROGRAMADO
11

12/14/2018 HOJA 4 DE 5
 11 EJECUTADO
%AVANCE
PROGRAMADO
12 EJECUTADO
%AVANCE
PROGRAMADO
13 EJECUTADO
%AVANCE
PROGRAMADO
14 EJECUTADO
%AVANCE
PROGRAMADO
15 EJECUTADO
%AVANCE
PROGRAMADO
16 EJECUTADO
%AVANCE

Teniendo en cuenta el presente formato, la entidad responsable de su ejecución se compromete a:

a) Ejecutar el proyecto en los tiempos acordados en el presente formato, una vez recibido el aporte de La Unidad para la Atención y Repara
b) Reportar mensualmente a LA UARIV el avance del proyecto.
c) Informar oportunamente a LA UARIV sobre cualquier situación o imprevisto que origine ajustes en el cronograma del proyecto.

Representante Encargado de MUNICIPIO SANTA HELELENA DEL OPON, SANTANDER

Nombre Representante Legal: ALEXIS PARRA RODRIGUEZ

Firma:

Teléfono (obligatorio): 3208366063

correo electrónico (obligatorio) alcaldia@santahelenadelopon-santander.gov.co

Responsable gestión de LA UNIDAD

Nombre Representante:

Firma:

Teléfono:

correo electronico:

12/14/2018 HOJA 4 DE 5
 Código: 310,03,15-19
O DE ESTRUCTURA TÉCNICA - PISC Versión: 01
Fecha de
ÓN DE PREVENCIÓN Y ATENCIÓN DE EMERGENCIAS Aprobación:
10/6/2015

PROYECTOS DE INFRAESTRUCTURA SOCIAL Y COMUNITARIA Pág: 4 de 5

CÓDIGO DEL PROYECTO:

FECHA DE ELABORACION: dd 16 mm 5 aa 2018

ARTAMENTO DE SANTANDER
ULTIMA FECHA DE MODIFICACION: dd 16 mm 5 aa 2018

Fecha de Iniciación del Proyecto: dd mm aa

Fecha de Terminación del Proyecto: dd mm aa

Meses
Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4 Mes 5 Mes 6 Mes 7
S2 S3 S4 S1 S2 S3 S4 S1 S2 S3 S4 S1 S2 S3 S4 S1 S2 S3 S4 S1 S2 S3 S4 S1 S2 S3 S4

X X X X X X X

X X X X X X X

X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X

X X X X X X X X X X X

X X X X X X X

12/14/2018 HOJA 4 DE 5
para la Atención y Reparación Integral a las Victimas.

Representante Encargado de EJECUCION

Nombre Representante:

Firma:

Teléfono (obligatorio):

correo electrónico (obligatorio)

OTRO

Nombre:

Firma:

Teléfono:

correo electronico

12/14/2018 HOJA 4 DE 5
 Código: 310,03,15-19
FORMATO DE ESTRUCTURA TÉCNICA - PISC Versión: 01
Fecha de
PROCESO DE GESTIÓN DE PREVENCIÓN Y ATENCIÓN DE EMERGENCIAS Aprobación:
10/6/2015

PROCEDIMIENTO PARA PROYECTOS DE INFRAESTRUCTURA SOCIAL Y COMUNITARIA Pág: 5 de 5

REGISTRO FOTOGRÁFICO CÓDIGO DEL PROYECTO

Estado actual del predio ( ) y/o infraestructura física a Intervenir ( X ), se presenta el siguiente registro fotográfico:
Como resultado parcial ( ) y/o final ( ) la Alcaldia Municipal de SANTA HELENA DEL OPON, SANTANDER, se presenta el siguiente registro fotográfico:

DESCRIPCION FOTOGRAFÍA DESCRIPCION FOTOGRAFÍA

SITIO D ELA VIA SANTA HELENA DEL

OPON -SECTOR JULIO CASTILLO VIA
1 2
DE ACCESO EN MAL ESTADO DONDE
SE VA A REALIZAR PROYECTO

SITIO D ELA VIA SANTA HELENA DEL

OPON -SECTOR JULIO CASTILLO VIA
3 4
DE ACCESO EN MAL ESTADO DONDE
SE VA A REALIZAR PROYECTO

5 6

7 8

9 10

11 12

13 14

Fecha de elaboración: dd ___27______ mes MAYO año 2,018

Representante Encargado de MUNICIPIO SANTA HELELENA DEL OPON, SANTANDER Representante Encargado de EJECUCION

Nombre Representante Legal: ALEXIS PARRA RODRIGUEZ Nombre Representante:

Firma: Firma:

Teléfono (obligatorio): 3208366063 Teléfono (obligatorio):

correo electrónico (obligatorio) alcaldia@santahelenadelopon-santander.gov.co correo electrónico (obligatorio)

12/14/2018 HOJA 5 DE 5