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T RASTORNOS DEL S UEÑO EDGAR QUISPE PUMA MÉDICO - PSIQUIATRA

TRASTORNOS DEL SUEÑO

T RASTORNOS DEL S UEÑO EDGAR QUISPE PUMA MÉDICO - PSIQUIATRA

EDGAR QUISPE PUMAT RASTORNOS DEL S UEÑO MÉDICO - PSIQUIATRA

T RASTORNOS DEL S UEÑO EDGAR QUISPE PUMA MÉDICO - PSIQUIATRA

MÉDICO - PSIQUIATRA

MASLOW NECESIDADES BÁSICAS

NECESIDADES DE AUTORREALIZACIÓN NECESIDADES DE ESTIMA: ESTIMA Y AUTOESTIMA NECESIDADES DE AMOR Y DESEOS DE
NECESIDADES DE
AUTORREALIZACIÓN
NECESIDADES DE ESTIMA:
ESTIMA Y AUTOESTIMA
NECESIDADES DE AMOR Y DESEOS DE
PERTENENCIA
NECESIDADES DE PROTECCIÓN Y SEGURIDAD:
INCOLUMIDAD, SEGURIDAD, PROTECCIÓN
NECESIDADES FISIOLÓGICAS:
2. SEXO, ACIVIDAD, EXPLORACIÓN, MANIPULACIÓN, NOVEDADNECESIDADES DE P
1. ALIMENTO, AIRE, AGUA, TEMPERATURA, ELIMINACIÓN, REPOSO -SUEÑO , EVITAR DOLOR

EL DORMIR

Los seres humanos pasan la tercera parte de

la vida durmiendo; esto

implica que un análisis de la conducta humana

debe incluir un estudio

completo del comportamiento del

dormir.

; e sto implica que un análisis de la conducta humana debe incluir un estudio completo

SUEÑO

Estado de inconsciencia del que puede ser despertada mediante estímulos sensitivos o de otro tipo.

FUNCIONES DEL SUEÑO

Restauración homeostática del SNC y del resto de los tejidos

Conservación de la energía

Eliminación de recuerdos irrelevantes

Conservación de la memoria perceptiva

 Conservación de la energía  Eliminación de recuerdos irrelevantes  Conservación de la memoria perceptiva

UN PANEL DE EXPERTOS ACTUALIZA LAS DIRECTRICES SOBRE EL SUEÑO

Un comité de 12 expertos de la National Sleep Foundation estadounidense ha publicado unas nuevas recomendaciones sobre el sueño tras examinar los datos de 320 estudios, los expertos recomiendan que:

Recién nacidos (0-3 meses) necesitan 14-17 horas de sueño/día

Bebés (4-11 meses), 12-15 horas de sueño.

Niños de 1-2 años, necesitan 11-14 horas de sueño

Edad preescolar (3-5 años), 10-13 horas

Edad escolar (6-13 años), 9-11 horas

Adolescentes (14-17 años), 8-10 horas cada noche.

Adultos jóvenes (18- 25 años), recomienda dormir 7-9 horas

Adultos (26-64 años), 7-9 horas.

Mayores de 65 años, a los cuales se recomienda dormir 7-8

horas por la noche.

[Sleep Health 2015] Hirshkowitz M, Whiton K, Albert SM, Alessi C, Bruni O, DonCarlos L, et al.

7-8 horas por la noche. [Sleep Health 2015] Hirshkowitz M, Whiton K, Albert SM, Alessi C,

CLASIFICACIÓN CLÁSICA DE LOS

TRASTORNOS DEL SUEÑO

DISOMNIAS: Afectación de la cantidad, calidad o

duración del sueño

- Insomnio primario

- Hipersomnia primaria

- Trastornos del ritmo vigilia sueño

- Tipo jet lat

- Tipo cambios de turnos de trabajo

- Trastorno del sueño relacionado con respiración

PARASOMNIAS: Son trastornos de la conducta durante el sueño asociado con episodios breves o parciales de despertar, sin que se produzca una interrupción importante del sueño.

-

Pesadillas

-

Sonambulismo

-

Terrores nocturnos

produzca una interrupción importante del sueño. - Pesadillas - Sonambulismo - Terrores nocturnos DSM IV

DSM IV

TRASTORNO DEL SUEÑO Y VIGILIA - DSM 5

TRASTORNO DE INSOMNIO

TRASTORNO DE HIPERSOMNIA

NARCOLEPSIA

TRASTORNOS DEL SUEÑO RELACIONADOS CON LA RESPIRACIÓN

APNEA O HIPOPNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEÑO

APNEA CENTRAL DEL SUEÑO

HEPERVENTILACIÓN RELACIONADO CON EL SUEÑO

TRASTORNO DEL RITMO CIRCADIANO DEL SUEÑO VIGILIA

PARASOMNIA

TRASTORNOS DEL DESPERTAR DEL SUEÑO NO REM

SONAMBULISMO

TERRORES NOCTURNOS

TRASTORNO DE PESADILLA

TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO DEL SUEÑO REM

SINDROME DE LAS PIERNAS INQUIETAS

TRASTORNOS DEL SUEÑO INDUCIDO POR

SUSTANCIAS/MEDICAMENTOS

DEL SUEÑO REM  SINDROME DE LAS PIERNAS INQUIETAS  TRASTORNOS DEL SUEÑO INDUCIDO POR SUSTANCIAS/MEDICAMENTOS

CLASIFICACIÓN CIE 10

CLASIFICACIÓN CIE 10

COMPONENTES ESENCIALES DE LA ANAMNESIS EN PACIENTES CON TRASTORNOS DEL SUEÑO

Síntoma principal

Factores precipitantes/predisponentes

Duración

Frecuencia

Severidad

DEL SUEÑO Síntoma principal  Factores precipitantes/predisponentes  Duración  Frecuencia  Severidad

Síntomas nocturnos asociados

Molestias en las piernas

Necesidad de mover las piernas

Parálisis del sueño y alucinaciones

Trastorno respiratorio del sueño

Ronquidos

Apneas presenciadas

Estridor y catatrenia

Cefalea matutina

Respiración oral

Congestión nasal

Nicturia

Disfunción eréctil

Disnea nocturna

Comportamiento nocturno

Sonambulismo

Somniloquios y gritos

Ingestión de comida

Movimientos de las piernas

Sueños vívidos o violencia

Bruxismo

Despertares nocturnos

Precipitantes

Duración

Frecuencia

Actividad nocturna

 Bruxismo  Despertares nocturnos  Precipitantes  Duración  Frecuencia  Actividad nocturna

Funcionamiento diurno

Somnolencia diurna

Trastorno del humor

Disminución de la productividad laboral

Alteración de las relaciones personales

Trastorno de la memoria o de la concentración

Higiene del sueño

Hora de acostarse y levantarse

Rutina antes de acostarse Consumo de fármacos y sustancias

Medicaciones prescritas y complementos (incluyendo homeopatía y remedios naturales)

Cafeína y bebidas energéticas

Sustancias ilícitas y tóxicas

(incluyendo homeopatía y remedios naturales)  Cafeína y bebidas energéticas  Sustancias ilícitas y tóxicas

INSOMNIO

INSOMNIO

EVALUACION DEL INSOMNIO CRÓNICO

EVALUACION DEL INSOMNIO CRÓNICO

INSOMNIO EN LAS ENFERMEDADES MÉDICAS

Demencias. Pérdida del ritmo sueño/vigilia (se lesiona el marcapasos hipotalámico) con insomnio

nocturno y siestas diurnas; disminución del REM y

del sueño profundo.

Insomnio fatal familiar. Degeneración

espongiforme de núcleos talámicos, que debuta con

insomnio y progresa hasta el coma y la muerte; es

una enfermedad hereditaria autosómica dominante.

Neurológicas (ataques nocturnos de la cefalea de

Horton, epilepsia nocturna), respiratorias (ej asma,

EPOC), cardiológicas (isquemia cardíaca, disnea

paroxística nocturna) y reumatológicas (dolor crónico, fibromialgia reumática).

(isquemia cardíaca, disnea paroxística nocturna) y reumatológicas (dolor crónico, fibromialgia reumática).

ENFERMEDADES MÉDICAS

E NFERMEDADES M ÉDICAS

INSOMNIO SECUNDARIO A TÓXICOS Y FÁRMACOS

- Cafeína (más frecuente)

- Alcohol

- Nicotina

- Estimulantes

- Insomnio de rebote por bdzs.

A TÓXICOS Y FÁRMACOS - Cafeína (más frecuente) - Alcohol - Nicotina - Estimulantes - Insomnio

INSOMNIO EN LA ENFERMEDADES

PSIQUIÁTRICAS

Esquizofrenia. las fases 3-4, con sueño más superficial.

Depresión. Puede dar cualquier clase de insomnio, pero es típico el despertar precoz.

Trastorno obsesivo. Alteraciones similares a la depresión.

Manía. del tiempo de sueño sin cansancio diurno.

Alcoholismo. Sueño fragmentado, disminución del REM y del sueño profundo.

Ansiedad. Si es generalizada, puede tener insomnio de

conciliación; los ataques de pánico y las pesadillas del trastorno por estrés postraumático interrumpen el

sueño.

de conciliación; los ataques de pánico y las pesadillas del trastorno por estrés postraumático interrumpen el

HIPERSOMNIA

HIPERSOMNIA

NARCOLEPSIA

NARCOLEPSIA

NARCOLEPSIA

Se caracteriza por excesiva somnolencia diurna, cataplejía y otras manifestaciones incompletas del sueño REM en la transición vigilia a sueño, como la parálisis del sueño y alucinaciones hipnagógicas. A esta tétrada clásica se añade, con

frecuencia, un quinto síntoma, la presencia

de disrupción del sueño nocturno, para formar la péntada típica de la enfermedad.

American Academy of Sleep Medicine. The International Classification of

Sleep Disorders, second edition. Diagnostic and coding manual. Westchester,

IL: AASM; 2005. p. 148-52.

Classification of Sleep Disorders, second edition. Diagnostic and coding manual. Westchester, IL: AASM; 2005. p. 148-52.

PARASOMNIAS

PARASOMNIAS

GRACIAS

GRACIAS