Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
HISTÓRIA DA ANATOMIA
“Ao te curvares com a rígida lâmina de teu bisturi sobre o cadáver desconhecido, lembra-te que este
corpo nasceu do amor de duas almas, cresceu embalado pela fé e pela esperança daquela que em
seu seio o agasalhou. Sorriu e sonhou os mesmos sonhos das crianças e dos jovens. Por certo amou
e foi amado, esperou e acalentou um amanhã feliz e sentiu saudades dos outros que partiram. Agora
jaz na fria lousa, sem que por ele se tivesse derramado uma lágrima sequer, sem que tivesse uma só
prece. Seu nome, só Deus sabe. Mas o destino inexorável deu-lhe o poder e a grandeza de servir à
humanidade. A humanidade que por ele passou indiferente“ (Rokitansky, 1876)
O
conhecimento anatômico do corpo
“séries de cinco figuras” medievais dos ossos,
humano data de quinhentos anos
veias, artérias, órgãos internos e nervos são
antes de Cristo no sul da Itália com
provavelmente cópias de desenhos anteriores.
Alcméon de Crotona, que realizou dissecações
Invariavelmente, as figuras são representadas
em animais. Pouco tempo depois, um texto
numa posição semelhante a de uma rã aberta,
clínico da escola hipocrática descobriu a
para demonstrar os diversos sistemas, às vezes,
anatomia do ombro conforme havia sido
se agrega uma sexta figura que representa uma
estudada com a dissecação. Aristóteles
mulher grávida e órgãos sexuais masculinos ou
mencionou as ilustrações anatômicas quando
femininos. Nos antigos baixos-relevos,
se referiu aos paradigmas, que provavelmente
camafeus e bronzes aparecem muitas vezes
eram figuras baseadas na dissecação animal.
representações de esqueletos e corpos
No século III A.C., o estudo da anatomia
encolhidos cobertos com a pele (chamados
lêmures), de caráter mágico ou simbólico mais por razões essencialmente médico-legais, de
que esquemático e sem finalidade didática averiguar o que havia matado uma pessoa
alguma. importante ou elucidar a natureza da peste ou
outra enfermidade infecciosa.
Parece que o estudo da anatomia humana
recomeçou mais por razões práticas que O verbo “dissecar” era usado também para
intelectuais. A guerra não era um assunto local descrever a operação cesariana cada vez mais
e se fez necessário dispor de meios para frequente. A tradição manuscrita do período
repatriar os corpos dos mortos em combate. O medieval não se baseou no mundo natural. As
embalsamento era suficiente para trajetos ilustrações anteriores eram aceitas e copiadas.
curtos, mas as distâncias maiores como as Em geral, a capacidade dos escritores era
Cruzadas introduziram a prática de “cocção dos limitada e ao examinar a realidade natural,
ossos”. A bula pontifica De sepulturis de introduziram pelo menos alguns erros, tanto de
Bonifácio VIII (1300), que alguns historiadores conceito como de técnica. As coisas “eram
acreditaram equivocadamente proibir a vistas” tal qual os antigos e as ilustrações
dissecção humana, tentava abolir esta prática. realistas eram consideradas como um curto-
O motivo mais importante para a dissecação circuito do próprio método de estudo.
humana, foi o desejo de saber a causa da morte
A anatomia não era uma disciplina O primeiro livro ilustrado com imagens
independente, mas um auxiliar da cirurgia, que impressas mais do que pintadas foi a obra de
nessa época era relativamente grosseira e Ulrich Boner Der Edelstein. Foi publicada por
reunia sobre todo conhecer os pontos Albrecht Plister em Banberg depois de 1460 e
apropriados para a sangria. Durante todo o suas ilustrações foram algo mais que
tempo que a anatomia ostentou essa qualidade decorações vulgares. Em 1475, Konrad
oposta à prática, as figuras não-realistas e Megenberg publicou seu Buch der Natur, que
esquemáticas foram suficientes. incluía várias gravuras em madeira
representando peixes, pássaros e outros sobrenatural, prevalecendo a teologia sobre a
animais, assim como plantas diversas. Essas ciência natural. O segundo fator que influiu no
figuras, igual a muitas outras pertencentes a desenvolvimento da ilustração científica para o
livros sobre a natureza e enciclopédias desse ensino foi a lenta instauração de melhores
período, estão dentro da tradição manuscrita e técnicas. No começo os editores, com um
são dificilmente identificáveis. critério puramente quantitativo, pensaram que
com a imprensa poderiam fazer grande
Dentre os muitos fatores que contribuíram para quantidade de reproduções de modo fácil e
o desenvolvimento da técnica ilustrativa no barato. Só mais tarde reconheceram a
começo do século XVI, dois ocuparam lugar importância que cada ilustração fosse idêntica
destacado: o primeiro foi o final da tradição ao original. A capacidade para repetir
manuscrita consistente em copiar os antigos exatamente reproduções pictórica, daquilo que
desenhos e a conversão da natureza em se observava, constituiu a característica distinta
modelo primário. Chegou-se ao convencimento de várias disciplinas científicas, que
de que o mais apropriado para o homem era o descartaram seu apoio anterior à tradição e
mundo natural e não a posteridade. O aceitação de uma metodologia, que foi
escolasticismo de São Tomás de Aquino havia descritiva no princípio e experimental mais
preparado inadvertidamente o caminho através tarde.
da separação entre o mundo natural e o
As primeiras ilustrações anatômicas impressas Hieronymous Brunschwig (cerca de 1450-1512)
baseiam-se na tradição manuscrita medieval. O continuaram utilizando ilustrações descritivas.
Fasciculus medicinae era uma coleção de textos O capítulo final de uma obra de Johannes
de autores contemporâneos destinada aos Peyligk (1474-1522) consiste numa breve
médicos práticos, que alcançou muitas edições. anatomia do corpo humano como um todo,
Na primeira (1491) utilizou-se a xilografia pela mas as onze gravuras de madeira que inclui são
primeira vez, para figuras anatômicas. As algo mais que representações esquemáticas
ilustrações representam corpos humanos posteriores dos árabes. Na Margarita
mostrando os pontos de sangria, e linhas que philosophica de George Reisch (1467-1525),
unem a figura às explicações impressas nas que é uma enciclopédia de todas as ciências,
margens. As dissecações foram desenhadas de forma colocadas algumas inovações nas
uma forma primitiva e pouco realista. tradicionais gravuras em madeira e as vísceras
abdominais são representadas de modo
Na Segunda edição (1493), as posições das realista.
figuras são mais naturais. Os textos de
Além desses textos anatômicos destinados esqueletos e da anatomia humana dos artistas
especificamente aos estudantes de medicina e que as desenharam são melhores que as dos
aos médicos, foram impressas muitas outras anatomistas.
páginas com figuras anatômicas, intituladas não
em latim (como todas as obras para médicos), Os artistas renascentistas do século XV se
mas sim em várias línguas vulgares. Houve um interessavam cada vez mais pelas formas
grande interesse, por exemplo, na concepção e humanas, e o estudo da anatomia fez parte
na formação do feto humano. O uso freqüente necessária da formação dos artistas jovens,
da frase “conhece-te a ti mesmo” fala da sobretudo no norte da Itália.
orientação filosófica e essencialmente não
Leonardo da Vinci (1452-1519) foi o primeiro
médica. A “Dança da Morte” chegou a ser um
artista que considerou a anatomia além do
tema muito popular, sobretudo nos países de
ponto de vista meramente pictórico. Fez
língua germânica, após a Peste Negra e
preparações que logo desenhou, das quais são
surpreendentemente, as representações dos
conservadas mais de 750, e representam o
esqueleto, os músculos, os nervos e os vasos. anos. Representou corretamente a posição do
As ilustrações foram completadas muitas vezes fetus in utero e foi o primeiro a assinalar
com anotações do tipo fisiológico. A precisão algumas estruturas anatômicas conhecidas. Só
de Leonardo é maior que a de Vesalio e sua uns poucos contemporâneos viram seus
beleza artística permanece inalterada. Sua folhetos que, sem dúvida, não foram
valorização correta da curvatura da coluna publicados até o final do século passado.
vertebral ficou esquecida durante mais de cem
Talvez pensasse que uma polêmica era um preparação dos desenhos, ainda que o grau de
modo de chamar atenção. Manteve depois uma refinamento e do conhecimento de técnicas
disputa acirrada com seu mestre Jacques du novas de desenho, também para os artistas do
Bois (ou Sylvius, na forma latina), que foi um Renascimento, excluem também que fora o
convencido galenista cuja única resposta, ante único responsável. Até hoje é discutido se Jan
as diferenças entre algumas estruturas tal Stephan van Calcar (1499-1456/50), que fez as
como eram vistas por Vesálio e como as havia primeiras figuras e trabalhou no estúdio de
descrito Galeno, foi que a humanidade devia Ticiano na vizinha Veneza, era o artista. De
tê-lo mudado durante esses dois séculos. qualquer maneira, havia-se encontrado uma
solução na busca de uma expressão pictórica
Vesálio tinha atribuído o traçado das primeiras adequada aos fenômenos naturais.
figuras a um certo Fleming, mas na Fabrica não
confiou em ninguém, e a identidade do artista No século XVII foram efetuadas notáveis
ou artistas que colaboraram na sua obra tem descobertas no campo da anatomia e da
sido objeto de grande controvérsia, que se fisiologia humana. Francis Glisson (1597-1677)
acentuou ante a questão de quem é mais descreveu em detalhes o fígado, o estômago e
importante, se o artista ou o anatomista. Essa o intestino. Apesar de seus pontos de vista
última foi uma discussão não pertinente, já que sobre a biologia serem basicamente
é óbvio que as ilustrações são importantes aristotélicos, teve também concepções
precisamente porque juntam uma combinação modernas, como a que se refere aos impulsos
de arte e ciência, uma colaboração entre o nervosos responsáveis pelo esvaziamento da
artista e o anatomista. As figuras da Fabrica vesícula biliar.
implicam em tantos conhecimentos anatômicos
que forçosamente Vesálio devia participar na
Thomas Wharton (1614-1673) deu um grande no sangue, e as glândulas de secreção externa
passo ao ultrapassar a velha e comum idéia de (exócrinas), que descarregam nas cavidades.
que o cérebro era uma glândula que secretava
muco (sem dúvida, continuou acreditando que Niels Steenson, em 1611, estabeleceu a
as lágrimas se originavam ali). Wharton diferença entre esse tipo de glândula e os
descreveu as características diferenciais das nódulos linfáticos (que recebiam o nome de
glândulas digestivas, linfáticas e sexuais. O glândula apesar de não fazer parte do sistema).
conduto de evacuação da glândula salivar Considerava que as lágrimas provinham do
submandibular conhece-se como conduto de cérebro. A nova concepção dos sistemas de
Wharton. Uma importante contribuição foi transporte do organismo que se obteve graças
distinguir entre glândulas de secreção interna às contribuições de muitos investigadores
(chamadas hoje endócrinas), cujo produto cai ajudou a resolver os erros da fisiologia galênica
referentes à produção de sangue.
Gasparo Aselli (1581-1626) descobriu que após anos, mas durante o século XVII foram dados
a ingestão abundante de comida o peritônio e o passos importantes para seu esclarecimento.
intestino de um cachorro se cobriam de umas
fibras brancas que, ao serem seccionadas, Robert Hook (1635-1703) demonstrou que um
extravasavam um líquido esbranquiçado. animal podia sobreviver também sem
Tratava-se dos capilares quilíferos. Até a época movimento pulmonar se inflássemos ar nos
de Harvey se pensava que a respiração pulmões.
estimulava o coração para produzir espíritos
Richard Lower (1631-1691) foi o primeiro a
vitais no ventrículo direito. Harvey, porém,
realizar transfusão direta de sangue,
demonstrou que o sangue nos pulmões
demonstrando a diferença de cor entre o
mudava de venoso para arterial, mas
sangue arterial e o venoso, a qual se devia ao
desconhecia as bases desta transformação. A
constato com o ar dos pulmões.
explicação da função respiratória levou muitos
John Mayow (1640-1679) afirmou que a hidráulica. O aperfeiçoamento do microscópio
vermelhidão do sangue venoso se devia à (por Leeuwenhoek) ajudou Marcello Malpighi a
extração de alguma substância do ar. Chegou à provar a teoria de Harvey, sobre a circulação do
conclusão de que o processo respiratório não sangue, e também a descobrir a estrutura mais
era mais que um intercâmbio de gases do ar e íntima de muitos órgãos. Introduzia-se, assim, o
do sangue; este cedia o espírito nitroaéreo e estudo microscópico da anatomia. Gabriele
ganhava os vapores produzidos pelo sangue. Aselli punha em evidência os vasos linfáticos;
Bernardino Genga falava, então, em “anatomia
Em 1664 Thomas Willis (1621-1675) publicou cirúrgica”.
De Anatomi Cerebri (ilustrado por Christopher
Wren e Richard Lower), sem dúvida o Nos séculos XVIII e XIX, o estudo cada vês
compêndio mais detalhado sobre o sistema pormenorizado das técnicas operatórias levou à
nervoso. Seus estudos anatômicos ligaram seu subdivisão da anatomia, dando-se muita
nome ao círculo das artérias da base do importância à anatomia topográfica. O estudo
cérebro, ao décimo primeiro par craniano e anatômico-clínico do cadáver, como meio mais
também a um determinado tipo de surdez. seguro de estudar as alterações provocadas
Contudo, sua obsessão em localizar no nível pela doença, foi introduzido por Giovan Battista
anatômico os processos mentais o fez chegar a Morgani. Surgia a anatomia patológica, que
conclusões equívocas; entre elas, que o cérebro permitiu grandes descobertas no campo da
controlava os movimentos do coração, patologia celular, por Rudolf Virchow, e dos
pulmões, estômago e intestinos e que o corpo agentes responsáveis por doenças infecciosas,
caloso era assunto da imaginação. por Pasteur e Koch.
Em termos do tamanho da estrutura estudada Seu estudo tem uma longa e interessante
vai desde todo um sistema biológico, passando história, desde os primórdios da civilização
por organismos inteiros e/ou seus órgãos até as humana. Inicialmente limitada ao observável a
organelas celulares e macromoléculas. olho nu e pela manipulação dos corpos,
expandiu-se, ao longo do tempo, graças a
A palavra Anatomia é derivada do grego aquisição de tecnologias inovadoras.
anatome (ana = através de; tome = corte).
Dissecação deriva do latim (dis = separar; Atualmente, a Anatomia pode ser subdividida
secare = cortar) e é equivalente em três grandes grupos: Anatomia
etimologicamente a anatomia. Contudo, Macroscópica, Anatomia microscópica e
atualmente, Anatomia é a ciência, enquanto Anatomia do Desenvolvimento.
dissecar é um dos métodos desta ciência.
A Anatomia Macroscópica é o estudo das
estruturas observáveis a olho nu, utilizando ou
não recursos tecnológicos os mais variáveis
possíveis, enquanto a Anatomia Microscópica é
aquela relacionada com as estruturas corporais
invisíveis a olho nu e requer o uso de
instrumental para ampliação, como lupas,
microscópios ópticos e eletrônicos. Este grupo
é dividido em Citologia (estudo da célula) e
Histologia (estudo dos tecidos e de como estes
se organizam para a formação de órgãos).
A Anatomia do Desenvolvimento estuda o especializações da anatomia. Na anatomia
desenvolvimento do indivíduo a partir do ovo comparada faz-se o estudo comparativo da
fertilizado até a forma adulta. Ela engloba a estrutura de diferentes animais (ou plantas)
Embriologia que é o estudo do com o objetivo de verificar as relações entre
desenvolvimento até o nascimento. eles, o que pode elucidar sobre aspectos da sua
evolução.
A Anatomia Humana, a Anatomia Vegetal e a
Anatomia Comparada também são
ABORDAGENS ANATÔMICAS
As três principais abordagens para estudar Do ponto de vista médico, a anatomia humana
anatomia são: regional, sistêmica e clínica. consiste no conhecimento da forma exata,
posição exata, tamanho e relação entre as
a) Anatomia Regional: é o método de estudo várias estruturas do corpo humano, enquanto
do corpo por regiões, como o tórax e o características relacionadas à saúde. Esse tipo
abdome. A anatomia de superfície é uma parte de estudo é chamado anatomia descritiva ou
essencial do estudo da anatomia regional. topográfica. A anatomia topográfica é
aprendida através de exercícios repetidos de
b) Anatomia Sistêmica: é o método de estudo
dissecação e inspeção de partes (cadáveres
do corpo por sistemas, por exemplo, sistema
especialmente destinados à pesquisa).
circulatório e reprodutor.
Do ponto de vista morfológico, a anatomia
c) Anatomia Clínica: enfatiza a estrutura e a
humana é um estudo científico que tem por
função à medida que se relacionam com a
objetivo descobrir as causas que levaram as
prática da medicina e outras ciências da saúde.
estruturas do corpo humano a serem tais como
são, e para tanto solicita ajuda às ciências
conhecidas como embriologia, biologia
evolutiva, filogenia e histologia.