Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
BELUM
SKP MATERI / DOKUMEN TERSEDIA Nilai KETERANGAN
TERSEDIA
SKP 1 Kebijakan/ Panduan Identifikasi pasien 10
SPO pemasangan gelang identifikasi 10
SPO identifikasi sebelum memberikan obat, 10
darah/produk darah, mengambil
darah/specimen lainnya, pemberian
pemberian pengobatan dan
tindakan/prosedur.
Identifikasi menggunakan dua identitas dan 10
tidak boleh menggunakan nomor kamar
atau lokasi pasien
Identifikasi pasien sebelum pemberian 10
obat, darah, produk darah, sebelum
mengambil darah dan specimen
pemeriksaan, serta sebelum tindakan atau
prosedur
Pembuatan atau sosialisasi kebijakan atau 10
SPO tentang pelaksanaan identifikasi pasien
SKP 2 Kebijakan/ PanduanKomunikasi pemberian 10
informasi dan edukasi yang efektif
SPO komunikasi lisan/ lisan via telp 10
Dokumen: Surgery safety Check list di 5 Surgery safety checklist sudah tersedia
laksanakan dan dicatat di rekam medis namun belum dapat diterapkan terkait
pasien operasi ruang OK yang belum tersedia
Pembuatan tanda identifikasi yang jelas 5 Pembuatan tanda identifikasi yang jelas
dan melibatkan pasien dalam proses sudah tersedia namun belum dapat
penandaan lokasi operasi diterapkan terkait ruang OK yang belum
tersedia
Penyusunan checklist untuk verifikasi 5 Penyusunan checklist sudah tersedia
preooperasi tepat lokasi, tepat namun belum dapat diterapkan terkait
prosedur,tepat pasien, tepat dokumen, ruang OK yang belum tersedia
dan ketersediaan serta ketepatan alat
Penerapan dan pencatatan prosedur v 0 Belum dapat diterapkan terkait ruang OK
time out sebelum dimulainya tindakan yang belum tersedia
pembedahan
SKP 5 Kebijakan / Panduan Hand hygiene 10
Dokumen Implementasi: 10
Indikator infeksi yang terkait
pelayanan kesehatan
Bukti Sosialisasi kebijakan dan
prosedur cuci tangan
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK W E M P E
Jalan Gunung Sari No 10 Kel Pasiran Kec.Singkawang Barat