Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
03
Halaman 1
Dari 2 halaman
Nomor : MD/SKI/17.07.03
Lampiran : 2 (Dua) halaman
Perihal : Visum et Repertum
Hasil Pemeriksaan Luar Jenazah
a. n. Ryan
VISUM ET REPERTUM
Saya yang bertanda tangan di bawah ini dr. Alfi Mga S,K.C,P.N, Dokter pada Rumah Sakit Bhayangkara
Pusdik Sabhara menerangkan bahwa atas permintaan tertulis dari Polresta pasuruan Sektor Beji
dengan nomor polisi B/ / /2017/Polsek perihal Permintaan Visum Et Repertum Korban Kecelakaan Lalu
Lintas Yang Meninggal atas nama RYAN PRANOWO, maka pada tanggal sembilan belas bulan Juli
tahun dua ribu tujuh belas, pukul enam belas lebih empat puluh lima menit Waktu Indonesia bagian
Barat, bertempat di instalasi forensik Rumah Sakit Bhayangkara Pusdik Sabhara, telah melakukan
pemeriksaan luar yang menurut keterangan surat tersebut adalah sebagai berikut :---------------------------------
Nama : Ryan Pranowo-----------------------------------------------------------------------------------------
Umur : 25 tahun-------------------------------------------------------------------------------------------------
Jenis Kelamin : Laki-Laki------------------------------------------------------------------------------------------------
Pekerjaan : POLRI---------------------------------------------------------------------------------------------------
Kewarganegaraan : Indonesia/Jawa----------------------------------------------------------------------------------------
Alamat : Jln. BaLi Gg II No 8 RT 03 RW 03
Ds Karang Tengah Kec SananWetan. KOTA BLITAR.
f.- Pada pertengahan bahu kiri, ditemukan luka lecet berwarna merah dengan tepi kehitaman,
bentuk memanjang, tepi tidak beraturan, dengan dasar kulit, ukuran tiga koma lima kali
satu setengah sentimeter.
g. Pada jari ke lima bagian belakang, nol koma delapan sentimeter dari batas kuku bagian
atas, didapatkan luka lecet berwarna merah, bentuk memanjang tidak beraturan, dasar
kulit, dengan ukuran dua kali nol koma enam sentimeter
h. Pada tangan kiri bagian belakang, didapatkan tiga luka lecet berwarna merah dengan tepi
kehitaman, berada pada satu sentimeter dari batas atas jari dua, tiga dan empat, berjarak
satu koma lima sentimeter setiap luka, dasar kulit, masing-masing luka berukuran satu kali
nol koma tujuh sentimeter
i.- Pada tangan sisi belakang, satu senti meter dari pergelangan tangan, didapatkan luka lecet
berwarna merah dengan tepi kecoklatan, bentuk tidak beraturan, dasar kulit, ukuran dua
kali satu sentimeter
j.- Pada tangan sisi belakang, tiga sentimeter dari pergelangan tangan, didapatkan luka lecet
berwarna merah muda dengan tepi kecoklatan, bentuk tidak beraturan, dasar kulit, ukuran
dua kali tiga sentimeter
k. Pada lengan bawah kiri bagian belakang, nol koma lima sentimeter dari sisi luar, didapatkan
luka lecet berwarna merah, bentuk memanjang tidak beraturan, dasar otot, ukuran tiga kali
satu sentimeter
l. Pada lengan atas kiri di sisi dalam, tiga belas sentimeter dari siku, didapatkan luka lecet
berwarna merah kehitaman, bentuk tidak beraturan, dasar kulit, ukuran dua kalo satu
sentimeter
m. Pada tungkai bawah kanan bagian depan, dua belas sentimeter dari lutut, didapatkan luka
lecet warna merah dengan tepi berwarna merah kehitaman, bentuk memanjang, tidak
beraturan, dasar kulit, ukuran tujuh kali satu sentimeter
Demikianlah telah kami uraikan dengan sejujur-jujurnya dan menggunakan keilmuan yang sebaik-
baiknya, mengingat sumpah sesuai dengan Kitab Undang-Undang Hukum Acara Pidana.------------------------
DOKTER PEMERIKSA