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CIRUGIA EXAMEN 20 PREGUNTAS

Pregunta1

La intervención quirúrgica recomendada para un paciente con colecistitis crónica por cálculos
biliares sintomáticos y sin otros antecedentes de importancia es:

a) Colecistectomía laparoscópica electiva


b) Colecistectomía laparoscópica de urgencias
c) Colecistectomía abierta de urgencias
d) Colecistectomía abierta electiva
e) Laparoscopía exploratoria

Pregunta2

Un varón de 65 años, con antecedentes de cirugía por isquemia crónica de miembros inferiores
por la que se practicó un by-pass femoropoplíteo bilateral, y que refiere dolor abdominal
recurrente que aparece unos 20 minutos después de las comidas, con pérdida de
aproximadamente 15 Kg en los dos últimos años, acude a urgencias por presentar dolor abdominal
intenso, presentando a la exploración un abdomen distendido pero blando y depresible con un
moderado dolor a la palpación. Los RHA son muy escasos y tiene un test de sangre oculta en
heces. ¿Cuál es el binomio clínico diagnóstico que aplicaría a este paciente?:

a) Isquemia mesentérica por bajo gasto - Enema Opaco.


b) Isquemia mesentérica crónica agudizada probablemente trombótica - Arteriografía.
c) Isquemia mesentérica embólica - Ecocardiograma.
d) Isquemia mesentérica por bajo gasto - Arteriografía.
e) Trombosis mesentérica venosa - Eco-Doppler.

Pregunta3

Mujer de 70 años, con antecedentes de cólicos biliares; acude a Urgencias con un cuadro de dolor
abdominal difuso cólico, de 24 h de evolución, náuseas, vómitos biliosos y alimentarios.
Actualmente asintomática y afebril. Se solicitan analítica sanguínea y Rx de abdomen. Se pautan
espasmolíticos etiquetando el cuadro de cólico biliar. Con la evolución, la enferma empeora,
predominando clínica y semiología de obstrucción intestinal. En la Rx de abdomen NO
esperaremos encontrar:

a) Dilatación de colon sigmoide.


b) Aerobilia.
c) Cálculo en íleon terminal.
d) Niveles hidroaéreos.
e) Dilatación de asa de intestino delgado.
Pregunta4

Las causas más frecuentes de obstrucción de colon son:

a) Bridas y cáncer
b) Divertículos y angiodisplasias
c) Cáncer y diverticulitis
d) Hernias y vólvulos
e) Bridas y hernias

Pregunta5

Hombre de 30 años es trasladado desde sitio de accidente de tránsito lugar en que su compañero
falleció. Al examen físico PA: 70/40 mmHg, FC 130 lpm, abolición del murmullo pulmonar al lado
derecho y percusión timpánica de ese lado del tórax. Herida en pierna izquierda, comprimida, sin
sangrado actual. La primera medida que se debe realizarse es:

a) Pleurocentesis izquierda
b) Administrar volumen ev
c) Laparotomía exploradora.
d) Descomprimir el tórax derecho.
e) Intubación orotraqueal.

Pregunta6

Varón de 54 añ os con antecedentes de FA, acude a urgencias por presentar dolor abdominal muy
severo localizado en región periumbilical. Refiere que se inició tras una deposición y en el examen
físico el abdomen aparece blando, depresible y sin signos de irritación peritoneal. En los exámenes
de sangre destaca leucocitosis y elevación de la LDH. La exploración radiológica de tórax y
abdomen es normal. Ante la sospecha de embolía mesentérica aguda, la conducta a seguir es:

a) Administrar antibióticos y antiespasmódicos


b) Administrar analgesia y conducta espectante
c) Colonoscopía urgente y tratamiento quirúrgico
d) Dieta liviana y antiespasmódicos
e) Realizar arteriografía mesentérica urgente y tratamiento quirúrgico

Pregunta7

Paciente de 60 años con antecedentes de daño hepático crónico child C, consulta por episodio
único de hematemesis hace 2 horas atrás. Al ingreso PA 100/60 mmHg, FC 70 lpm, SatO2 96%
ambiental. Al examen vigil, lúcido y orientado, estigmas de daño hepático. Luego de iniciar aporte
de volumen, la medida terapéutica más adecuada es:
a) Colocar balón esofágico
b) Iniciar tratamiento con propanolol
c) Realizar ligadura de várices
d) Colocar sonda nasogástrica
e) Iniciar tratamiento con omeprazol endovenoso

Pregunta8

La principal causa de muerte en hemoptisis masiva es:

a) Asfixia por aspiración.


b) Hemoneumotórax.
c) Hemotórax masivo.
d) Patología subyacente.
e) Shock hipovolémico.

Pregunta9

Paciente de sexo masculino de 55 años con antecedentes quirúrgicos de laparotomía media


supraumbilical consulta por abultamiento de la pared anterior del abdomen. Al examen físico
presenta una masa en región epigástrica de coloración normal, indolora, reducible a presión
manual y que aumenta de tamaño a maniobra de Valsalva. El diagnóstico más probable es:

a) Hernia incisional
b) Hernia umbilical
c) Hernia incarcerada
d) Hernia inguinal
e) Liposarcoma

Pregunta10

En el contexto de transfusión de un paciente con una hemorragia aguda postoperatoria, una


unidad de glóbulos rojos sube porcentualmente el hematocrito en:

a) 3-4 %
b) 1-2%
c) 5-6%
d) 7-8%
e) 9-10%

Pregunta11

Paciente que acude a Urgencias por dolor abdominal localizado en fosa ilíaca izquierda. La historia
clínica sugiere una diverticulitis. ¿Cuál de las siguientes exploraciones NO debe utilizarse para
estadificar la gravedad de la enfermedad o evaluar la evolución de la misma?:
a) Ecografía abdominal.
b) Exploración física.
c) Colonoscopia.
d) Recuento de leucocitos.
e) TAC con contraste.

Pregunta12

Un paciente de 64 años presenta una dilatación de vía biliar intrahepática y extrahepática


secundaria a estenosis cicatricial larga en el tercio distal del colédoco. El tratamiento de elección
será:

a) Resección más anastomosis término-terminal.


b) Coledocoduodenostomía.
c) CPRE + esfinterotomía.
d) Prótesis paliativa.
e) Hepaticoyeyunostomía.

Pregunta13

La conducta más apropiada a seguir en un hombre de 70 años, asintomático y en buen estado, con
un aneurisma de la aorta abdominal de 8 cm, descubierto por ultrasonografía, es:

a) Control semestral con ultrasonido y derivar en caso de aumento de volumen


b) Derivar a cirugía vascular, con vistas a una intervención quirúrgica
c) Realizar tratamiento hipotensor
d) Controlar clínicamente y derivar sólo en caso de complicación
e) Realizar arteriografía translumbar ante cualquier signo de complicación

Pregunta14

Sobre el tratamiento del cáncer colorrectal, es cierta una de las siguientes afirmaciones:

a) Los tumores colorrectales con afectación ganglionar (estadios C de Dukes) requieren


tratamiento adyu
b) La radioterapia postoperatoria no disminuye las recidivas locales, aunque proporciona
mejor calidad
c) Los tumores del tercio proximal del recto no se pueden tratar con resección anterior baja.
d) La resección de metástasis hepáticas del cáncer colorrectal no está indicada por los malos
resultado
e) La radioterapia preoperatorio tiene más complicaciones que la postoperatoria.

Pregunta15

Paciente varón, de 50 años, bebedor habitual, tratado hace tres semanas por un cuadro de dolor
epigástrico irradiado en cinturón (no aporta informes), que requirió ingreso. Acude ahora con
cuadro de 2 días de dolor persistente en hemiabdomen superior, sensación de saciedad temprana,
náuseas y vómitos profusos. A pesar de que la analítica es inespecífica usted sospecha una
Pancreatitis. Qué examen confirmará el diagnóstico.
a) Ecografía abdominal.
b) CPRE.
c) Rx simple abdomen.
d) TC abdominal.
e) Gastroscopia.

Pregunta16

Paciente mujer, de 52 años, que acude a Urgencias por dolor en epigastrio e hipocondrio derecho,
que aumenta y disminuye, pero no desaparece, desde hace 2 horas, acompañado de náuseas y
vómitos. El dolor se irradia hacia la espalda. La paciente está afebril, la exploración física es normal
y la analítica con amilasa y bilirrubina no presenta alteraciones. ¿Qué hallazgo aparecerá con
mayor probabilidad en una ecografía abdominal?:

a) Colelitiasis.
b) Tumor en cabeza de páncreas.
c) Coledocolitiasis.
d) Dilatación de vía biliar extra e intrahepática.
e) Dilatación de vía biliar extrahepática.

Pregunta17

Mujer de 30 años, como hallazgo ecográfico encontró un adenoma hepático en segmento IV del
hígado, lo que se confirmó con un cintigrama y un TAC de abdomen y pelvis. El adenoma mide
7cm, y le indicaron que debía operarse. Acude a usted buscando una segunda opinion. Usted le
diría que el motivo mas importante por el cual debe operarse es esta dado por:

a) la posibilidad de protruir hacia el exterior.


b) la posibilidad de colestasis por compresión y hemorragia
c) la posibilidad de malignización y colestasis
d) la posibilidad de Colestasis y aparición de “lesiones satélite”
e) la posibilidad de hemorragia y malignización

Pregunta18

El cáncer de colon izquierdo presenta dos sintomas cardinales, los cuales son:

a) Diarrea y constipación.
b) Sensaciòn de masa abdominal y vertigo
c) Disnea y rectorragia.
d) Cambio habito intestinal y rectorragia.
e) Dolor abdominal y fiebre

Pregunta19

La presentación clínica principal que hace sospechar de una fístula entre el intestino delgado
proximal y el intestino delgado distal es:
a) Dolor abdominal
b) Hemorragia
c) Fiebre
d) Vómito
e) Diarrea

Pregunta20

El tratamiento farmacológico más correcto ante un paciente con claudicación intermitente


gemelar a 400 mt, existencia de pulsos femorales, sin que se detecten poplíteos ni distales y un
índice tobillo/brazo de 0.7 bilateral es:

a) Anticoagulación oral, tratamiento con pentoxifilina y revisiones periódicas


b) Solicitar realización de una arteriografía previa a cirugía de revascularización
c) Instaurar tratamiento médico (control de factores de riesgo, ejercicio y pentoxifilina) y
revisiones
d) Ingreso hospitalario para toma de decisiones
e) Sólo sería necesario el abandono del tabaco si fuese fumador

CIRUGIA EXAMEN 30 PREGUNTAS


Pregunta1

Un paciente sufre una intoxicación sistémica por anestésicos locales durante una cirugía con
anestesia peridural. La conducta terpéutica que logra controlar el cuadro base es:

a) Iniciar soporte cardiorrespiratorio, administrar corticoides endovenosos y adrenalina por


vía intram
b) Iniciar soporte cardiorrespiratorio y administrar dantroleno endovenosos
c) Iniciar soporte cardiorrespiratorio, administrar benzodiacepinas en caso de convulsiones y
administr
d) Iniciar soporte cardiorrespiratorio, administrar anticonvulsivantes en caso de convulsiones
e induci
e) Iniciar soporte cardiorrespiratorio, administrar dantroleno endovenoso y administrar
corticoides end

Pregunta2

Paciente de 60 años, portador de cirrosis hepática alcohólica, acude a control con exámenes de
laboratorio que evidencian: hiperbilirrubinemia conjugada, aumento de fosfatasas alcalinas al
doble del valor normal y alfafetoproteína de 1000 ng/ml (normal: 0-20 ng/ml). El diagnóstico más
probable es:
a) cirrosis descompensada
b) trombosis portal
c) hepatocarcinoma
d) coledocolitiasis
e) hepatitis alcohólica

Pregunta3

Como médico del programa de postrados de una comuna rural, usted controla a paciente de sexo
femenino de 78 años, con una úlcera por presión en zona sacra grado II. El tratamiento más
adecuado en este caso es:

a) Antibióticos orales
b) Cambios de posición frecuentes y curación
c) Analgesia y reposo
d) Derivar a cirugía plástica
e) Curación cada dos días en consultorio

Pregunta4

Paciente de 62 años, consulta por cuadro de un año de evolución de disfagia mayor a líquidos fríos
y plenitud esofágica; en el último mes se agrega regurgitación franca de alimentos, intercalado con
momentos en que no presenta dificultad. Además baja de peso no cuantificada. El estudio de
imagenes inicial a solicitar es:

a) Endoscopía digestiva alta.


b) Escáner de tórax.
c) Endosonografía esofágica.
d) Ecografia abdominal
e) Enema baritado.

Pregunta5

¿Qué información orienta MÁS al origen ginecológico en un dolor abdominal crónico?

a) Ciclicidad, sincronizada con el ciclo menstrual


b) Palpación de un tumor anexial
c) Localización en el hipogastrio
d) Ausencia de cambios en el hábito intestinal
e) Asociación a amenorrea

Pregunta6

El tratamiento definitivo más recomendado de la colecistitis crónica es:


a) Colecistectomía laparoscópica diferida
b) Reposo intestinal y AINEs vía oral
c) Colecistectomía abierta diferida
d) Ácido ursodesoxicólico vía oral
e) Litotricia biliar extracorpórea

Pregunta7

La hija asintomática de 22 años de una paciente que falleció recientemente de un cáncer de mama
desea información con respecto a qué precauciones debería tener en lo futuro con respecto a su
salud mamaria. Considerando sus antecedentes familiares, la mejor respuesta como su médico de
cabecera debería ser:

a) Mamografía anual desde los 40 años.


b) Ecografía mamaria de alta resolución a partir de los 30 años.
c) Examen físico mamario protocolizado una vez al año
d) Resonancia nuclear magnética en pacientes con factores de riesgo.
e) Realizarse autoexamen mamario una vez al mes.

Pregunta8

Un paciente de 60 años, fumador e hipertenso, consulta por dolor en la pantorrilla izquierda, que
aparece al caminar una cuadra y que cede con el reposo. Al examen físico tiene debilidad de los
pulsos femorales y poplíteos y ausencia de pulso pedio y tibial posterior izquierdo. La indicación
que mejorará su distancia de caminata libre de dolor, además del control de los factores de riesgo
CV, es:

a) Iniciar aspirina
b) Indicar un programa de ejercicios
c) Solicitar pletismografía de volumen
d) Iniciar anticoagulación oral
e) Solicitar angiografía femoral

Pregunta9

Un paciente de 60 años, estreñido habitual, acude a Urgencias por presentar un dolor abdominal
en hipogastrio y fosa ilíaca izquierda de 24 horas de evolución. En la exploración presenta el
abdomen algo distendido y con signos de peritonismo. Tª: 38,5 º C. En la analítica destaca 23000
leucocitos con 4 % de cayados. ¿Qué exploración considera la más importante para el diagnóstico
en este momento?

a) Colonoscopia.
b) Enema Opaco.
c) Rx simple de Abdomen.
d) TC abdominal.
e) Rx simple de Tórax.
Pregunta10

Llega al servicio de Urgencia un paciente 25 años con antecedentes de haber sido rescatado de un
incendio en su domicilio. A su ingreso se constata que presenta una superficie corporal quemada
de 30% y pesa aproximadamente 70kg. ¿Cuál sería el volumen y la distribución durante las
primeras 24 horas, según normas nacionales?

a) Reponer con Ringer lactato 4200 ml en las primeras 16 hrs y luego 4200 ml en las 8 hrs
siguientes.
b) Reponer con Ringer lactato 5000 ml las primeras 8 hrs y luego 3000 mls en las 16 hrs
siguientes.
c) Reponer con Solución fisiológica 2 litro de carga y luego a mantención a 100 ml/hr.
d) Reponer con Ringer lactato 5000 ml las primeras 16 hrs y luego 3000 mls en las 8 hrs
siguientes.
e) Reponer con Ringer lactato 4200 ml en las primeras 8 hrs y luego 4200 ml en las 16 hrs
siguientes.

Pregunta11

El factor pronóstico más importante para los pacientes con resección total del páncreas es:

a) Tamaño del tumor


b) Estadio tumoral
c) Estado de los márgenes quirúrgicos
d) Diferenciación tumoral
e) Compromiso ganglionar

Pregunta12

Un paciente de 42 años consulta por aumento de volumen cervical, sin otros síntomas. Al examen
físico se palpa un nódulo cervical anterior, ubicado en la línea media, que asciende al deglutir. Se
solicita TSH que resulta 8 UI/l y una ecografía que revela un nódulo tiroideo de 2 cm de diámetro,
de consistencia sólida. Para definir conducta respecto a este nódulo, qué examen diagnóstico es
necesario:

a) Iniciar levotiroxina, sin necesidad de estudios adicionales


b) Solicitar T4 libre y anticuerpos anti-TPO
c) Solicitar cintigrafía con yodo radiactivo
d) Resolver de manera quirúrgica
e) Solicitar biopsia por punción con aguja fina

Pregunta13

Paciente de 59 años, con antecedente de una ACxFA, fumador, refiere dolor en pantorrilla derecha
de inicio súbito, asociada a parestesias e imposibilidad de mover el pie. Al examen físico se aprecia
ausencia de los pulsos pedio y tibial posterior de dicha extremidad y palidez. El diagnóstico más
probable es:
a) Claudicación intermitente
b) Isquemia crítica crónica
c) Trombosis venosa profunda
d) Disección femoral
e) Embolia aguda de extremidad inferior

Pregunta14

Hombre de 45 años, refiere cuadro de aproximadamente un año de regurgitación, de partículas


alimentarias que había ingerido varios días antes y de disfagia intermitente a sólidos. Su esposa
además agrega que tiene mal aliento. El diagnóstico más probable es:

a) acalasia
b) obstrucción pilórica
c) esclerodermia
d) gastroparesia diabética
e) diverticulo de Zenker

Pregunta15

Un paciente de 50 años consulta por dolor abdominal, asociado a vómitos. El dolor es muy intenso
y comenzó hace 24 horas, localizándose en el epigastrio. Ha presentado deposiciones normales y
orinas oscuras. Al examen físico se observa ictérico, con signos vitales normales y con abdomen
blando, doloroso en el epigastrio, sin signos de irritación peritoneal. El diagnóstico más probable
es:a) Colecistitis aguda

a) Hepatitis aguda
b) Pancreatitis aguda
c) Colangitis aguda
d) Coledocolitiasis
e) Colecistitis aguda

Pregunta16

En relación a los pólipos del colon, señale el enunciado correcto:

a) Un cáncer no invasivo en la cabeza de un pequeño pólipo pedunculado puede ser tratado


mediante polip
b) Los adenomas vellosos del recto a menudo presentan estreñimiento e hipocalcemia.
c) Los pacientes con poliposis adenomatosa familiar desarrollarán cáncer de colon si éste no
es extirpa
d) Un pólipo sésil con carcinoma invasivo puede ser tratado mediante polipectomía.
e) La combinación de pólipos hamartomatosos y pigmentación mucocutánea se denomina
síndrome de Albright
Pregunta17

Hombre de 45 años, con antecedentes de pancreatitis alcohólica hace un mes. Actualmente


asintomático. En el TAC de abdomen de control, se observa imagen de pseudoquiste pancreático
de 4 cm, en la cabeza del páncreas. La conducta más adecuada es:

a) Iniciar tratamiento antibiótico.


b) Seguimiento con TAC de abdomen.
c) Realizar colangiografía endoscopica.
d) Realizar drenaje percutaneo.
e) Realizar laparosocopia y drenaje.

Pregunta18

¿Cuál es el medicamento de primera elección en el tratamiento de un paciente en shock


anafiláctico?

a) Betametasona
b) Clorfenamina
c) Adrenalina
d) Hidrocortisona
e) Atropina

Pregunta19

Mujer de 66 años que acude a urgencia por dolor en fosa iliaca izquierda, fiebre y signos de
irritación peritoneal. Ante este cuadro, el examen complementario de mayor utilidad diagnostica
es:

a) Arteriografía.
b) Ecografía abdominal.
c) Enema baritado.
d) TAC de abdomen y pelvis.
e) Colonoscopia.

Pregunta20

En el caso de un paciente hombre, de 70 años que presenta una TVP fémoro-poplítea derecha, sin
ningún factor de riesgo conocido, la primera causa que se debe investigar es:

a) Déficit de anti- Trombina III


b) Antecedentes familiares de TVP
c) Estenosis venosa profunda
d) Quiste poplíteo
e) Neoplasia oculta
Pregunta21

Paciente de 25 años consulta tras incendio de su vivienda; está muy agitado y presenta una herida
en su pierna que sangra profusamente; además tiene quemaduras en su tórax, brazos y cara. Esta
disfónico y grita porque tiene mucho dolor. ¿Cuál es la medida inicial más adecuada?

a) Iniciar reanimación con cristaloides.


b) Examinar minuciosamente el tórax; evaluando ventilación.
c) Comprimir la herida.
d) Intubación orotraqueal y ventilación adecuada.
e) Exponer completamente al paciente.

Pregunta22

Un paciente es diagnosticado por endoscopia de carcinoma gástrico antral de tipo enteroide.


Durante la laparotomía exploradora se objetiva un tumor que afecta al antro y cuerpo, extenso,
con algunos ganglios positivos infrapilóricos y en curvadura menor. El tratamiento quirurgico
correspondiente será:

a) Gastrectomía subtotal + linfadenectomía.


b) Antrectomía + linfadenectomía.
c) Gastrectomía subtotal paliativa.
d) Gastrectomía total + linfadenectomía + omentectomía asociada.
e) Gastroenterostomía + pancreatectomía parcial.

Pregunta23

En la colitis isquémica subaguda, es cierto que:

a) El recto está afectado en el 80% de los casos.


b) Los síntomas remiten de forma habitual en 3 ó 4 semanas y no recidivan.
c) Se produce por la obstrucción proximal de la arteriacólica izquierda.
d) La angiografía es la técnica diagnóstica de elección.
e) Las imágenes “en huella dactilar” la diferencian de la forma aguda.

Pregunta24

Un paciente de 65 años cae del tercer piso de un edificio en construcción y es traído al hospital,
donde Ud. está de turno. Llega en la parte posterior de una camioneta 15 minutos después del
accidente. Viene inconsciente, no responde a estímulos, sólo se palpa pulso carotídeo muy débil,
frecuencia respiratoria 35 por minuto, tráquea desviada hacia la derecha. No se ausculta murmullo
pulmonar en hemitórax izquierdo, el que se percute timpánico, además se palpan múltiples
fracturas costales y enfisema subcutáneo. Está pálido y sudoroso, con abdomen distendido y
tenso. Tiene una extensa herida en cráneo que sangra profusamente y una fractura expuesta en
antebrazo derecho que también sangra activamente. Según el manejo internacional de
politrauma, en primera instancia se debe:
a) Puncionar hemitórax izquierdo para descomprimir neumotórax a tensión
b) Comprimir heridas sangrantes mientras le colocan 2 vías venosas gruesas y le administran
suero fisio
c) Proceder con intubación orotraqueal
d) Colocar collar cervical
e) Poner una cánula mayo y ventilar con ambú

Pregunta25

NO es característica de las técnicas de drenaje en pancreatitis crónica:

a) Alivia el dolor en el 80-90% de los casos.


b) Si se estenosa la anastomosis, es indicación de CPRE.
c) El drenaje suele ser término-terminal.
d) Es de elección en conductos pancreáticos dilatados.
e) Se puede realizar la llamada técnica de Puestow.

Pregunta26

La Prueba Imagenológica inicial más útil en el diagnóstico de Fístula Intestinal es:

a) Radiográfía de abdomen
b) Resonancia nuclear magnética
c) Ecografía transabdominal
d) Tomografía axial computarizada
e) Tomografía por emisión de positrones

Pregunta27

El cáncer de colon suele operarse incluso en estadíos avanzados, dado su elevado riesgo de
complicarse frecuentemente con:

a) Perforación intestinal
b) Trombosis mesentérica
c) Hemorragia digestiva
d) Sepsis severa
e) Obstrucción intestinal
Pregunta28

Además del control de los factores de riesgo cardiovascular y del uso de estatinas y
antiagregantes, cuál es el otro pilar fundamental del tratamiento:

a) Angioplastía
b) Anticoagulación oral
c) Bypass arterio-arterial
d) Ejercicios
e) Vasodilatadores

Pregunta29

Paciente de 70 años con ictericia de 6 meses de evolución asociada a baja de peso; con poco dolor
abdominal, consulta por prurito intenso. Ud. sospecha neoplasia. Que examen de imágenes es el
indicado para iniciar el estudio y etapificación?:

a) TAC de abdomen y pelvis.


b) Colangiografia endoscopica retrograda.
c) Colangioresonancia.
d) Colangiografía percutanea.
e) Ecografía abdominal.

Pregunta30

Varón de 55 años, cuya radiografía de tórax, tomada por un chequeo médico, muestra un nódulo
pulmonar liso, bien demarcado, en el segmento lateral del lóbulo inferior derecho. Es no fumador,
no tiene antecedentes mórbidos. El examen físico, el hemograma y el perfil bioquímico son
normales. ¿Cómo continúa el estudio?

a) Revisa radiografías de tórax previas, si las hay


b) Programa de inmediato una broncoscopía
c) Solicita una planigrafía pulmonar
d) Practica una biopsia transtorácica por punción
e) Practica una tomografía axial computada del tórax

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