APARATO CARDIOVASCULAR.

Generalidades del aparato cardiovascular.

• Aparato comprende corazón, vasos sanguíneos y linfáticos.
• Muchos leucocitos en sangre abandonan vasos sanguíneos para ir a otras tejidos a la
altura de vénulas poscapilares.
• Las arteriolas, red capilar asociada y vénulas poscapilares forman el lecho
microcirculatorio o microvascular.
• Venas recogen sangre de la microcirculación y la devuelven al corazón.
• Dos circuitos distribuyen sangre en organismo: circulación sistémica y circulación
pulmonar.
• Los sistemas porta son las venas o arteriolas que se interponen entre dos redes
capilares. Existen dos sistemas porta: porta hepático y porta hipofisiario.

Corazón.
• Corazón es una bomba muscular que mantiene unidireccional el flujo sanguíneo.
• Tabique interauricular e interventricular separan los lados derecho e izquierdo del
corazón.
• Las paredes del corazón contienen:
o Músculo estriado cardiaco: contracción impulsa la sangre.
o Esqueleto fibroso: cuatro anillos alrededor de los orificios valvulares (TC denso
no modelado), dos trígonos fibrosos que conectan anillos y porción
membranosa de tabiques (TC denso)
o Sistema conducción impulsos: miocitos especializados.
• Pared del corazón está compuesta por tres capas: epicardio, miocardio, endocardio.
• Epicardio.
o Células mesoteliales externas + TC subyacente.
o Vasos sanguíneos y nervios del corazón viajan por epicardio amortiguados por
grasa.
• Miocardio.
o Músculo cardiaco, componente principal.
o Más grueso en ventrículo que aurícula.
• Endocardio.
o (interno) Endotelio + TC subendotelial + TC medio + C. mm. lisas + capa
subendocárdica (externa).
o Sistema conductor de impulsos está ubicado en capa subendocárdica.

• Tabiques interventricular e interauricular contiene músculos cardiaco y endocardio,

excepto en porciones membranosas que son de tejido fibroso.

Características generales de las arterias y venas.

• Paredes de arterias y venas están compuestas por tres túnicas.
• Túnica íntima.
o Endotelio (células epiteliales)
o Lámina basal (de células endoteliales).
o Capa subendotelial (TC laxo).
 A veces posee células musculares lisas.
 En arterias y arteriolas contiene membrana elástica interna
(fenestrada).
 • Túnica media.
o Estratos circunferenciales de células musculares lisas.
 En arterias es gruesa y se extiende de membrana elástica interna a
externa.
 Componentes extracelulares de túnica media son producidos por células
musculares lisas.
• Túnica adventicia.
o Capa de TC más extensa.
o Compuesto principalmente de colágeno longitudinal y fibras elásticas.
o Capa preponderante en venas.
o En arterias y venas grandes contiene el vasa vasorum, que son vasos que
irrigan paredes vasculares, y el nervi vascularis, que controlan contracción de
músculo liso en paredes de vaso.

Arterias.
• Se clasifican en tres según tamaño y características de túnica media.
o Grandes o elásticas.
o Medianas o musculares.
o Pequeñas y arteriolas.

Arterias grandes o elásticas.

• Tiene capas múltiples de lámina elástica en su pared.
• Por ejemplo la aorta y la arteria pulmonar.
• Sirven como arterias de conducción.
• Gracias a la elasticidad de su pared puede mantener flujo sanguíneo contrayéndose
luego de distenderse.

• Túnica íntima consta de endotelio, TC subendotelial y membrana elástica interna.

• Endotelio revestimiento + lámina basal.
o Células aplanadas paralelas al vaso unidas por ZO.
o Células contienen inclusiones citoplasmáticas: cuerpos de Weibel – Palade,
esta son factor de Willebrand o de coagulación VIII.
• Capa subendotelial.
o TC.
o Tipo celular principal es el de célula muscular lisa.
o A veces contiene tanto fibras colágenas como elásticas.
• Membrana elástica interna.
o No se distingue con claridad porque es una más de las muchas láminas
elásticas del vaso.
o Es la lámina elástica más interna de todas (al lumen).

• Túnica media son capas múltiples musculares lisas separadas por láminas elásticas.
• Es la más gruesa de las tres capas en arterias elásticas. Compuesta por:
• Elastina.
o Como láminas fenestradas entre capas de células musculares.
o Disposición concéntrica.
• Células musculares lisas.
o Distribuidas en capas.
o Células fusiformes rodeadas por su lámina externa.
 o Mismas células sintetizan colágeno, elastina y MEC.
• Fibras colágenas y sustancia amorfa.
o Proteoglicanos sintetizados por células musculares lisas.

• Túnica adventicia es capa de TC muy delgado.

• Fibras colágenas y elásticas.
o En red laxa, no láminas.
o Fibroblastos y macrófagos.
o Vasa vasorum para túnica adventicia y parcialmente la media, y nervi
vascularis.

Arterias medias o musculares.

• Tienen más músculo liso y menos elastina en túnica media que arterias elásticas.
• En arterias músculos se nota evidente la membrana elástica interna.
• Túnica íntima más delgada en arterias musculares y contiene membrana elástica
interna prominente.
• Posee lo estándar: endotelio, lámina basal, capa subendotelial y membrana elástica
interna.
• Túnica media compuesta casi totalmente por músculo liso con poco material
elástico.
• Esta capa posee células musculares lisas con fibra de colágeno y escaso materia
elástico.
• Capa sin fibroblastos (como aa. Elástica).
• Células posee lámina externa y producen colágeno, elastina y sustancia fundamental
de MEC.
• Túnica adventicia separa de túnica media por membrana elástica externa.
• Más gruesa que la de arterias elásticas.
• Contiene fibroblastos, colágeno, fibras elásticas.
• Fibras colágenas son componente principal y además está presentan la membrana
elástica externa justo en el límite con la túnica media.
• Posee además vasa vasorum y nervi vascularis.

Arterias pequeñas y arteriolas.

• Entre ellas se distinguen por cantidad de capas musculares lisas en túnica media.
• Arteriola posee 1 o 2 capas de músculo liso, arteria pequeña hasta 8 capas.
• Arteria pequeña tiene membrana elástica interna en túnica íntima, arteriola puede no
estar.
• Endotelio similar.
• Arteriolas controlan flujo sanguíneo hacia redes capilares por contracción de células
musculares lisas.
• En el esfínter precapilar existe un engrosamiento leve de músculo liso.

Capilares.
• Compuestos por capa simple de células endoteliales y lámina basal.

Clasificación de capilares.
• Se describen tres tipos de capilares según morfología: continuos, fenestrados y
discontinuos (sinusoides).
 • Continuos.
o Típicos del músculo, pulmones y SNC.
o En algunos hay pericitos en asociación con endotelio.
• Fenestrados.
o Típicos de glándulas endocrinas y sitios de absorción como tubo digestivo.
• Discontinuos o sinusoides.
o Típicos del hígado, bazo y médula ósea.

Anastomosis arteriovenosas.
• Permiten que la sangre saltee los capilares al dar rutas directas arteria – vena.
• Anastomosis AV son comunes en piel, nariz, labios, tejido eréctil del pene y clítoris.
• Posee capa muscular lisa gruesa, encerrada en cápsula de TC y posee inervación
abundante.

Venas.
• Venas se clasifican según su tamaño.
o Venas pequeñas o vénulas
o Venas medianas.
o Venas grandes.

Vénulas.
• Vénulas musculares tienen túnica media, las poscapilares no.
• Vénula poscapilar recibe sangre de capilares, posee revestimiento endotelial con
lámina basal y pericitos.
• En endotelio de vénulas poscapilar ejercen su acción agentes vasoactivos como
histamina o serotonina. Lo anterior produce extravasación de líquido e inmigración
de leucocitos desde en vaso en cuadros inflamatorios y reacciones alérgicas.
• Vénulas musculares van luego de las poscapilares, con lumen más grueso.
• Estos vasos posee 1 o 2 capas de células musculares lisas en túnica media.

Venas medianas.
• Estos vasos poseen válvulas.
• Posee tres capas:
o Túnica íntimas:
 Endotelio con lámina basal.
 Capa subendotelial.
 A veces células musculares lisas o membrana elástica interna fina.
o Túnica media.
 Más delgada que misma capa en arterias medianas.
 Estratos de músculo liso mezclado con colágeno y elásticas.
o Túnica adventicia.
 Típicamente más gruesa.
 Compuesta por fibras colágenas y redes de fibras elásticas.

Venas grandes.
• Túnica media relativamente delgada y adventicia relativamente gruesa.
• Diámetro superior a 10mm.
• Túnica íntima como la vena mediana.
• Túnica media delgada conteniendo célula muscular lisa, colágeno y algunos
fibroblastos.
• Túnica adventicia es capa más gruesa. Contiene colágeno, fibras elásticas y
fibroblastos. Además, algunos miocitos lisos en disposición longitudinal.