Inmunizaciones

MIP Héctor Eduardo Guzmán González

Definiciones

• Vacuna: preparación biológica destinada a generar inmunidad contra una

enfermedad.
• Vacunación: aplicación de un producto inmunizante a un organismo con
objeto de protegerlo contra el riesgo de una enfermedad.
• Inmunización: la acción de conferir inmunidad mediante la administración
de antígenos (inmunización activa) o anticuerpos específicos (inmunización
pasiva).

NOM-036-SSA2-2012.
Clasificación de las vacunas
VIVAS ATENUADAS
• Virales DNA RECOMBINANTE
• Bacterianas
INACTIVADAS
• COMPLETAS
Virales
Bacterianas
• FRACCIONES
Proteínas
Toxoides
Subunidades
Polisacáridos
Puras
Conjugadas
Pink Book, CDC.
Vacuna BCG Bacterias vivas atenuadas

• Cultivo de Calmette y Guérin

Mycobacterium bovis
• Indicaciones: inmunización activa contra formas
graves de tuberculosis (meníngea y miliar).
• Dosis: 0.1 ml.
• Esquema: dosis única al nacimiento.
• Vía de administración: intradérmica.
• Sitio de aplicación: región deltoidea de brazo
derecho.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

Grupo de edad: a todo recién nacido o en el primer
contacto con los servicios de salud antes del año de
edad.
Contraindicaciones: embarazo, inmunodeficiencias
primarias o secundarias, padecimiento febril agudo
mayor a 38.5 oC, peso <2,000 g y cuando existe
lesión dermatológica en sitio de aplicación.
En el paciente con probable infección por el VIH la
vacuna se DIFIERE hasta confirmar el diagnóstico.

NOM-036-SSA2-2012.
EVENTOS SUPUESTAMENTE ATRIBUIBLES A
LA VACUNACIÓN
üPápula edematosa: al momento de la
aplicación.
üMácula: de la segunda a tercera semana.
üNódulo eritematoso: entre cuarta y sexta
semana, con formación de úlcera en una
a dos semanas.
üCostra: entre la sexta y doceava semana.
üCicatriz coloide.

10 al 20% sin cicatriz.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

Tercera semana Sexta semana
Semana 10 Semana 14
Linfadenitis simple (BCGitis): crecimiento de 1 a 2
nódulos linfáticos regionales (axilar, supraclavicular
y cervical) de aproximadamente 1 cm, en el mismo
lado de vacunación.
Tratamiento: Observación.
BCGosis: microorganismo presente en al menos 2
sitios anatómicos a distancia de la zona de
vacunación, o al menos en sangre o médula ósea.
Se manifiesta como sepsis.
Reacción anafiláctica.
Osteítis/osteomielitis.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

Vacuna contra hepatitis B Subunidades/DNA
recombinante

• Contenido: AgsHB.
• Indicaciones: inmunización activa contra la infección por
el virus de la hepatitis B. MEMORÍA
Esquema infantil: INMUNOLÓGICA
INTACTA HASTA POR
• Dosis: 10 µg.
20 AÑOS.
• Esquema: 0, 2 y 6 meses.
• Vía de administración: intramuscular.
95% de eficacia
• Sitio de aplicación: en tercio medio de cara anterolateral
externa del muslo izquierdo (en menores de 18 meses).

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.
En recién nacido prematuro < 29 semanas
o con peso < 1500 g, iniciar la vacunación
entre las 6 a 8 semanas de vida.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

Esquema a partir de los 11 años de edad:
• Dos dosis de 20 µg con un intervalo
mínimo de 4 semanas entre cada dosis.
• Tres dosis de 10 µg con esquema: 0, 1 y 6
meses.
En pacientes con diálisis o hemodiálisis se
administran 40 µg.
• Sitio de aplicación: región deltoidea del
brazo derecho.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

Contraindicación: Reacción anafiláctica y enfermedad
moderada o grave con o sin fiebre.
EVENTOS SUPUESTAMENTE ATRIBUIBLES A LA
VACUNACIÓN La mayoría de las
vacunas contienen
• Dolor, eritema, inflamación e induración en el sitio tiomersal (compuesto
de aplicación. orgánico de mercurio)
• Fiebre, cefalea e irritabilidad. como conservante.
• Raro: fatiga, náusea, diarrea, dolor abdominal y
malestar general.
• Anafilaxia (1 caso por 1,000,000 de dosis).

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

Vacuna antirrotavirus Virus vivos atenuados

• Indicaciones: prevención de gastroenteritis causada

por rotavirus.
• Vía de administración: oral.
Monovalente (Rotarix) - RV1
Pentavalente (Rotateq) - RV5
Primera dosis a partir de las 6 semanas de vida.
Última dosis no en mayores de 7 meses y 29 días.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

MONOVALENTE (ROTARIX)
Contiene sacarosa, adipato disódico, medio Eagle modificado y agua estéril.

Eficacia contra diarrea

severa: 85%.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

PENTAVALENTE (ROTATEQ)
Contiene sacarosa, citrato de sodio, hidróxido de aluminio, polisobarto 80, medio
de cultivo celular y trazas de suero bovino fetal.

Eficacia contra diarrea

severa: 98%.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

Grupo de edad: a todo menor de 8 meses de edad.
Contraindicación: reacción anafiláctica, edad mayor
de 8 meses, alergia al látex (sólo con RV1),
inmunodeficiencia combinada severa y antecedente
de invaginación intestinal. Intolerancia hereditaria a
la fructosa, malabsorción de glucosa/galactosa,
insuficiencia de sacarosa-isomaltosa y malformación
congénita no corregida del tracto gastrointestinal
con predisposición a invaginación intestinal.

Se difiere en gastroenteritis moderada o grave.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

 EVENTOS SUPUESTAMENTE ATRIBUIBLES A LA VACUNACIÓN

RV1: diarrea, irritabilidad, dolor abdominal, flatulencia y dermatitis.

RV5: diarrea, vómito, fiebre, somnolencia y rinorrea.

Aumenta el riesgo de invaginación intestinal en el

transcurso de 7 días posteriores a la vacunación*.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

VACUNA PENTAVALENTE ACELULAR DPaT+VIP+Hib

• Composición:
Toxoide diftérico y tetánico
Antígenos purificados de Bordetella pertussis
Poliovirus 1, 2 y 3 inactivados
Polisacárido de Haemophilus influenzae tipo B
• Vía de administración: intramuscular.
• Dosis: 0.5 ml.
• Sitio de aplicación: Tercio medio de cara anterolateral
externa del muslo derecho en menores de 18 meses.
En mayores de 18 meses en región deltoidea de brazo
izquierdo.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

• Grupo de edad: vacunar a todos los menores de 5 años. No en menores
de 6 semanas.
• Esquema: 2, 4, 6 y 18 meses.
• Contraindicaciones: reacción anafiláctica, encefalopatía, fiebre mayor a
38.5oC y alergia a neomicina, estreptomicina o polimixina B.

Eficacia: cercana al 100% para toxoide tetánico, diftérico y

poliomielitis; 80% para fracción pertussis y 95% para Hib.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

 EVENTOS SUPUESTAMENTE ATRIBUIBLES A LA
VACUNACIÓN
• Dolor, induración, enrojecimiento y calor en sitio
de aplicación.
• Aumento de volumen local en las siguientes 48
horas.
• Fiebre mayor a 40oC.
• Llanto persistente por más de 3 horas.
• Diarrea, vómitos, somnolencia, malestar general,
irritabilidad, disminución y pérdida del apetito.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

Vacuna Polio Oral (Sabin) Virus vivos atenuados

• Contenido: poliovirus tipo 1 y poliovirus tipo 3.

• Indicaciones: inmunización activa contra la poliomielitis.
Esquema infantil:
• Dosis: 0.1 ml (dos gotas)
• Esquema: durante la Semana Nacional de Salud de los 6
meses a 5 años de edad*.
• Vía de administración: oral.
EFICACIA del 95%
después de tres dosis.
*Siempre y cuando los niños hayan recibido al menos 2 dosis de
pentavalente.
Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.
Contraindicación: anafilaxia, inmunodeficiencia primaria o
secundaria, embarazo y episodio febril agudo.
No administrar a convivientes de individuos en tratamiento
inmunosupresor o portadores de alguna inmunodeficiencia.
No administrar en pacientes con infección por el VIH.

EVENTOS SUPUESTAMENTE ATRIBUIBLES A LA VACUNACIÓN

Poliomielitis paralítica asociada a la vacuna (VAPP).

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

Enero 2011: último caso de poliovirus reportado en la India
 Campañas de vacunación en Nigeria se
2012: último caso de poliovirus tipo 3 en
suspenden por rumores sin fundamento
Nigeria
respecto a la seguridad de la vacuna.
OCURRE UN NUEVO BROTE DE POLIO
Vacuna Triple Viral Virus vivos atenuados

• Indicaciones: Inmunización activa contra sarampión,

rubéola y parotiditis.
• Esquema: al año y a los seis años de edad.
• Vía de administración: subcutánea.
• Dosis: 0.5 ml.
• Sitio de aplicación: región deltoidea o tricipital del
brazo izquierdo.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

• Se puede administrar una dosis de refuerzo en menores de
10 años con esquema incompleto. Eficacia
Sarampión: 95 a 100%
• Dos dosis con un intervalo de 4 semanas en menores de
Rubéola: 98 a 100%
10 años que no cuentan con vacunación previa.
Parotiditis: 90 a 98%
Contraindicaciones: reacción anafiláctica (por ejemplo, a la
neomicina), inmunodeficiencias y embarazo.
Alergia a huevo no
Personas transfundidas o que han recibido inmunoglobulina contraindicación.
esperar de 3 a 11 meses para ser vacunadas.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

 EVENTOS SUPUESTAMENTE ATRIBUIBLES A LA VACUNACIÓN

Dolor, induración y eritema en Sarampión

sitio de inyección. Fiebre
Fiebre, rinorrea, cefalea, dolor en Exantema
ganglios cervicales y occipitales.
Parotiditis
Rubéola Parotiditis uni o bilateral
Encefalopatía Exantema Fiebre
Crisis convulsiva Artralgias y artritis Orquitis
Reacción anafiláctica Trombocitopenia Meningitis aséptica

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

Vacuna Doble Viral Virus vivos atenuados

• Indicaciones: inmunización activa contra sarampión

y rubéola.
• Esquema: a partir de los 10 años de edad.
Con esquema incompleto: una dosis.
Sin esquema documentado: dos dosis con intervalo de 4
semanas.
• Vía de administración: subcutánea.
• Dosis: 0.5 ml.
• Sitio de aplicación: región deltoidea o tricipital del
brazo izquierdo.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

En caso de brote se puede aplicar a menores de 1 año de
edad (mínimo de 6 meses) y posteriormente continuar con
Mujeres en edad fértil
esquema de SRP.
Evitar embarazo en 28
Contraindicaciones: reacción anafiláctica, embarazo e días posteriores a la
inmunodeficiencias. Enfermedad moderada a grave, con o aplicación de la
sin fiebre. Padecimiento neurológico activo o degenerativo. vacuna.
Personas transfundidas o que han recibido inmunoglobulina
esperar de 3 a 11 meses para ser vacunadas.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

Vacuna DPT
• Toxoide tetánico, toxoide diftérico y Bordetella pertussis
inactivada.
• Indicaciones: inmunización activa contra difteria, tos ferina y
tétanos.
• Dosis: 0.5 ml.
• Esquema: dosis única a los 4 años de edad. Se puede
vacunar hasta los 7 años.
• Vía de administración: intramuscular.
• Sitio de aplicación: región deltoidea de brazo izquierdo.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.
Contraindicación: no aplicar a mayores de 7 años. Reacción
anafiláctica. Encefalopatía (sin una causa identificada).
Desorden neurológico progresivo (diferir hasta que estado Eficacia:
neurológico se encuentre estable). Daño cerebral previo no Cercana al 100% para
la contraindica. toxoide tetánico y
EVENTOS SUPUESTAMENTE ATRIBUIBLES A LA VACUNACIÓN diftérico. Mayor al 80%
para el componente
• Dolor, eritema, edema e induración en sitio de aplicación.
pertussis.
• Fiebre.
• Escalofríos, irritabilidad, llanto constante y malestar general.
• Reacción alérgica.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

 Vacuna antineumocócia conjugada Polisacárido conjugado

• Polisacáridos de Streptococcus pneumoniae unidos a proteína

acarreadora.
• Indicaciones: inmunización activa contra Streptococcus pneumoniae.
• Dosis: 0.5 ml.
• Esquema: 2, 4 y 12 meses.
• Vía de administración: intramuscular.
• Sitio de aplicación: en menores de 18 meses en tercio medio de la
cara anterolateral externa del muslo derecho. A partir de los 18
meses en región deltoidea derecha.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.
Grupo de edad: niños sanos de 2 a 59 meses de edad.
Contraindicación: reacción anafiláctica. Padecimiento agudo grave o
moderado con o sin fiebre.
EVENTOS SUPUESTAMENTE ATRIBUIBLES A LA VACUNACIÓN
Eficacia: 31 al
• Enrojecimiento, dolor, eritema e induración en sitio de aplicación. 89%
• Disminución del apetito, irritabilidad, fiebre y somnolencia.
• Diarrea y vómitos.
• Apneas en prematuros en < 28 semanas de gestación.
• Reacción anafiláctica.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

Vacuna contra el VPH Vacuna recombinante

• Proteínas de cápside ensambladas con estructura

similar al virus salvaje.
• Indicación: inmunización activa contra infección
por el virus del papiloma humano.
• Cervarix: Bivalente. VPH 16 y 18.
• Gardasil: Cuadrivalente. VPH 6, 11, 16 y 18.
• Edad: a partir de los 9 años.
• Dosis: 0.5 ml.
• Vía de administración: intramuscular.
• Sitio de aplicación: región deltoidea.
Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.
Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.
Esquema: bivalente – 0, 1 y 6 meses. Cuadrivalente – 0, 2
y 6 meses. Eficacia
Contraindicación: embarazo, reacción anafiláctica, fiebre Gardasil: 87% contra
mayor a 38.5oC y enfermedad aguda moderada o severa. carcinoma in situ, 95%
No aplicar en menores de 9 años. contra cualquier grado de
neoplasia y 99% para
EVENTOS SUPUESTAMENTE ATRIBUIBLES A LA verruga genital.
VACUNACIÓN
• Dolor, eritema e inflamación en sitio de aplicación. Eficacia
• Fatiga, cefalea, mialgias, prurito, artralgias y síntomas Cervarix: 93% contra
gastrointestinales. carcinoma intracervical.
• Poco frecuente la fiebre y la tos.
• Se ha reportado faringitis y mareos.
Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.
Esquema indicado en la Cartilla Nacional de Salud

Cartilla Nacional de Salud.

 No reiniciar el esquema de vacunación en caso de alguna
interrupción.
Si la interrupción es después de la primera dosis, la segunda
dosis se debe administrar lo más pronto posible. La segunda
y tercera dosis deberían estar separadas por un intervalo de
al menos 12 semanas.
Si se retrasa la tercera dosis, se debe administrar lo más
pronto posible.

Pink Book, CDC.

 Vacuna contra la influenza Vacuna inactivada o virus
vivos atenuados

• Indicaciones: inmunización activa contra infección

por virus de influenza A y B.
• Vía de administración: intramuscular.
• Sitio de aplicación: de 6 a 18 meses de edad en
cara anterolateral del músculo vasto del muslo
izquierdo. A partir de los 18 meses en músculo
deltoides izquierdo.
OMS EMITE ANUALMENTE RECOMENDACIONES
REFERENTES A LAS CEPAS QUE SE INCUIRÁN EN LA
VACUNA.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

 Eficacia
Niños del 91 al 100%.
Menores de 65 años del 70 al
90%.
Mayores de 65 años del 58%.

Previene el 90% de
hospitalizaciones en menores
de 60 años.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

Grupo de edad: todos los individuos sin contraindicaciones son susceptibles de
recibir la vacuna. Embarazo en cualquier trimestre.
“Se debe vacunar anualmente a población de 6 meses a los 4 años de edad (59
meses) y de 60 años y más de edad y población con factores de riesgo: asma y
otras enfermedades pulmonares crónicas, cardiopatías, VIH, hemoglobinopatías,
problemas renales crónicos, diabetes mellitus y artritis, trabajadores de la salud,
contactos cercanos de pacientes inmunocomprometidos, mujeres embarazadas y
personas con obesidad mórbida, y/o los demás que determine la Secretaría de
Salud, previa opinión del Consejo Nacional de Vacunación”.

NOM-036-SSA2-2012.
• Contraindicación: Aplicación a menor a 6 meses.
Reacción anafiláctica grave a una dosis previa o
cualquier componente de la vacuna, incluyendo La alergia al huevo afecta
la proteína del huevo. Padecimiento agudo grave a alrededor del 1.3% de
todos los niños y al 0.2%
o moderado con o sin fiebre.
de los adultos.
Las personas con antecedente urticaria con la
exposición al huevo, podrán recibir la vacuna con
precauciones de seguridad.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

CDC, Diciembre 2017.
 EVENTOS SUPUESTAMENTE ATRIBUIBLES A LA
VACUNACIÓN
• Dolor, eritema, inflamación e induración del sitio de
aplicación.
• Febrícula, escalofríos, malestar general y mialgias.
• Rara vez se presenta fatiga, cefalea y artralgias. Vacuna intranasal no en
• Reacción anafiláctica (0.53 por cada 100,000 dosis pacientes con VIH.
distribuidas).
• Raro: neuralgia, crisis convulsiva y trombocitopenia
transitoria.
• Muy raras: encefalomielitis, neuritis y síndrome de
Guillain-Barré.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

Vacuna DT Toxoide

• Indicaciones: inmunización activa contra tétanos y difteria

en menores de 7 años cuando hay contraindicación para
recibir la fracción pertussis.
Contraindicaciones:
• Vía de administración: intramuscular. Padecimientos agudos febriles
• Sitio de aplicación: región deltoidea del brazo derecho. En y enfermedades graves.
menores de 1 año en cara anterolateral externa del muslo Reacción anafiláctica.
derecho. Niños mayores de 7 años de
edad.
• Dosis: 0.5 ml.
• Esquema: si los niños han recibido una o más dosis de
pentavalente o DPT, se administrarán las dosis de DT hasta
completar el esquema establecido.
 Inmunización en
pacientes con infección
por el VIH
Guía de manejo antirretroviral de las personas con VIH. México: Censida/Secretaría de Salud, 2017.
Guía de manejo antirretroviral de las personas con VIH. México: Censida/Secretaría de Salud, 2017.
Vacuna Td Toxoide

• Indicaciones: Inmunización activa contra

tétanos y difteria.
• Dosis: 0.5 ml.
• Vía de administración: intramuscular.
• Sitio de aplicación: Región deltoidea del
brazo izquierdo.
La vacuna se puede administrar a partir de
los 7 años de edad.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

• Esquema:
Con esquema de vacunación completo: se aplica a los
Esquema completo:
12 años de edad y posteriormente, refuerzo cada 10
dosis de pentavalente
años.
y DPT o 3 dosis de Td.
Con esquema de vacunación incompleto: se aplican 2
dosis con intervalo de 4 semanas. Refuerzo cada 10
años. Eficacia: casi del 100%
cuando se cuenta con
Sin esquema de vacunación documentado: se aplican esquema completo.
tres dosis (0, 1 y 12 meses). Refuerzo cada 10 años.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

 Embarazada con esquema completo: administrar una dosis de
Tdpa, a partir de la semana de 20 de gestación.

Embarazada con esquema incompleto: aplicar vacuna Tdpa en

sustitución de una dosis de Td a partir de la semana 20 de
gestación. Completar el esquema con Td de acuerdo a las dosis
faltantes.

Embarazada con esquema no documentado: esquema indicado

para Td (0, 1 y 6-12 meses) y sustituir una dosis de Td por Tdpa a
partir de la semana 20 de gestación.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.
• Contraindicaciones: reacción anafiláctica. Menores
a 7 años de edad.
EVENTOS SUPUESTAMENTE ATRIBUIBLES A LA
VACUNACIÓN
• Dolor, enrojecimiento, induración y eritema en el
sitio de aplicación.
• Fiebre, cefalea y malestar general.
• Linfadenopatía.
• Reacción tipo Arthus.
• Neuritis del plexo braquial (5 a 10 casos por
1,000,000 de dosis aplicadas).
• Reacción anafiláctica.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

Vacuna Tdpa
• Indicaciones: inmunización activa contra
tétanos, difteria y tos ferina.
• Dosis: 0.5 ml.
• Vía de administración: intramuscular.
• Sitio de aplicación: Región deltoidea del
brazo izquierdo.
Vacuna de refuerzo en individuos mayores de 4
años de edad.
Vacunación de todas las mujeres embarazadas.
Contraindicación:
• Reacción anafiláctica.
• Episodio de encefalopatía posterior a
vacunación con componente de tos
ferina.
• No administrar en sujetos que hayan
padecido trombocitopenia transitoria o
complicaciones neurológicas después
de una inmunización contra difteria y/o
tétanos.
NOM-036-SSA2-2012.
Vacuna antineumocócia de 23 serotipos Polisacárido

• Indicaciones: inmunización activa contra Streptococcus

pneumoniae.
• Dosis: 0.5 ml.
• Esquema: Dosis única a partir de los 65 años de edad.
• Vía de administración: Intramuscular.
• Sitio de aplicación: Región deltoidea de brazo derecho.
• Grupos de edad: Adultos de 65 años de edad y más.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

Personas de 2 a 64 años: una dosis.
Enfermedad cardiaca crónica, Personas de 2 a 64 años: dos dosis
diabetes mellitus, enfermedad con intervalo de 5 años cada una.
hepática crónica, neumopatía Asplenia funcional o anatómica,
crónica, fuga de líquido nefropatía, inmunosupresión y en
cefalorraquídeo o con implante trasplante de órganos.
coclear.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

• Contraindicaciones: Reacción anafiláctica. No aplicar en menores de 2
años de edad. Evaluar riesgo beneficio durante embarazo.
EVENTOS SUPUESTAMENTE ATRIBUIBLES A LA VACUNACIÓN

• Dolor, enrojecimiento, induración y eritema en el sitio de aplicación.

• Limitación del movimiento secundario al dolor.

• Fiebre en las 24 horas después de la vacunación.

• Irritabilidad, cefalea, artralgias, mialgias, prurito y fatiga.

• Raros: Celulitis, anemia hemolítica, angioedema, parestesias, radiculopatía,

púrpura trombocitopénica idiopática y reacción anafiláctica.

Manual de vacunación. Secretaría de Salud, 2017.

CDC, 2018.
CDC, 2018.
 INTERVALO DE DOSIS ENTRE DIFERENTES TIPOS DE ANTÍGENOS

Pueden administrarse simultáneamente o por

separado.
Dos o más vacunas de antígenos inactivados
No se requiere intervalo específico entre las
diferentes vacunas.

Pueden administrarse simultáneamente o por

Vacunas de antígenos inactivados y vacunas de separado.
antígenos atenuados No se requiere intervalo específico entre las
diferentes vacunas.

Aplicación simultánea. Cuando no se aplican

simultáneamente deben tener un intervalo
Dos o más vacunas de antígenos atenuados
mínimo de 4 semanas entre cada una (excepto
para las vacunas de administración oral).

Programa de vacunación universal y semanas nacionales de salud. Lineamiento generales 2018.