Examen de medicina Interna II: Dermatología

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1.- ¿Qué tipo de lesión elemental caracteriza al liquen ruber plano?

A). Macula B). Pápula C). Nodula D). Esclerosis E). Vesícula

2.- No se produce prurito en:

A). La dermatitis atópica B). El eccema de contacto C). La urticaria D). El vitiligio
E). El penfigoide ampolloso

3.- ¿En cual de las siguientes entidades se produce la ampolla a un nivel mas superficial?:
A). Penfigoide ampolloso B). Penfigoide cicatricial C). Penfigo vulgar
D). Dermatitis herpetiforme E). Impétigo ampolloso

4.- El hallazgo histopatológico de micro abscesos de Munro es muy sugestivo de:

A). Sarcoma de Kaposi B). Psoriasis C). Micosis fungoide D). Angiosarcoma
E). Ninguno de los anteriores

5.- El mecanismo de acción de los esteroides tópico es:

A) Curativo B) Antinflamatorio y antimitótico C) No requiere la utilización de tratamientos
complementarios D) Nunca tiene efectos adversos E) Siempre tiene efectos adversos

6.- El virus del herpes tipo 1 afecta:

A) Mitad interior del cuerpo en la mayoría de os casos B) Solo mucosas C) Solo genitales
D) Mitad superior del cuerpo en la mayoría de los casos E) Solo a niños

7.- Cuál de los siguientes cuadros no está producido por el streptococcus pyogenes:
A) Ectima B) Erisipela C) Impetigo ampolloso D) Fasceitis necrotizante E) Celulitis

8.- Sarcoptes scabiei , afecta de preferencia:

A) Mucosas B) Palma de las manos C) Cuero cabelludo D) Pliegues interdigitales
E) Plantas del pie

9.- El Comedón se define como: (ULP-02)

A). Una lesión maculosa B). Una lesión papulosa C). Una lesión inflamatoria D). Un quiste de
inclusión E). Un tubérculo

10.- Hombre de 65 años presenta herpes zoster en la cara. ¿Cuándo debe pedirse consulta con un
oftalmólogo?
a) Presenta lesiones en la punta y lado de la nariz
b) Nervio facial y auditivo están afectados
c) Nervios supra orbitales están afectados
d) Presenta síndrome de Ramsay-Hunt
e) Rama maxilar del 5° nervio está afectada

11.- Ante el rascado repetido, la piel responde con: (ULP-04)

A). Excoriacion B). Exudacion C). Liquenificacion D). Cornificacion E). Atrofia

12.- Ante un niño que acude a una guardería, a quienes le han aparecido lesiones vesiculosas y
costrosas de color miel en los antebrazos, y 4 días más tarde en la cara, sin afectación general, una de
las siguientes consideraciones es correcta, señálelo:
a) El diagnostico se hará por inmunofluorescencia indirecta
b) El cuadro se debe probablemente a sobreinfección herpética
c) Los títulos de antiestreptolisina O estarán muy probablemente elevados
d) Se encontraran anticuerpos tipo IgA circulantes caracteristicos
e) Es muy probable que en el cultivo de las lesiones crezcan varios gérmenes gram (+)

13.- Enfermo de 40 años que presenta desde hace 3 meses unas lesionas papulosas poligonales
localizadas en cara anterior de muñecas y tobillos, acompañada de prurito. El estudio histopatológico
de una lesión muestra una dermatitis de interfase con degeneración vacuolar de células basales.
¿Cuál es el diagnostico?
a) Pitiriasis rosada
b) Papulosis linfomatoide
c) Psoriasis eruptiva
d) Liquen plano
e) Papulas piezogenicas

14.- Mujer joven consulta porque desde hace 2 semanas, le han aparecido de forma eruptiva unas
maculas y placas eritematosas en el tronco. Refiere que hubo una lesión más grande que precedió a
las demás. Las lesiones presentan una descamación fina en la periferie y son discretamente
pruriginosas. No existe afectación palmo plantar. La serología luética es negativa. ¿Qué tipo de
pitiriasis, entre las siguientes, es el más probable?:
a) P. versicolor
b) P. rubra pilaris
c) P. liquenoide y varioliforme aguda
d) P. rosada
e) P. liquenoide crónica

15.- Cuál de las sgtes afirmaciones es FALSA respecto al tratamiento de la psoriasis?

a) Los ultravioleta B se utilizan en el tratamiento de la psoriasis guttata
b) El calcipotriol es un análogo de la vitamina D que es utilizado por via oral para el
tratamiento de la psoriasis
c) Preparados a base de ditranol son irritantes y producen tinción de la piel.
d) Esta indicado realizar biopsia hepática cuando se alcanza una dosis total de 1.5 gr de
metotrexatre
e) La protección ocular durante la exposición a ultravioletas A es también recomendable
durante 24 hrs después del tratamiento.

16.- Niño de 5 años, tiene lesiones eccematosas crónicas en flexuras de brazoa y piernas que
producen intenso picor, asociada a una queilitis descamativa de labios . ¿Cuál es el diagnostico más
probable?
a) Eczema microbiano
b) Dermatitis atópica
c) Eczema seborreico
d) Prurigo nodular
e) Una sarna

17.- Paciente de 18 años que desde hace 6 meses padece tras realizar ejercicios, brotes de lesiones
pruriginosas, eritematoedematosas, de pequeño tamaño, localizadas fundamentalmente en el tronco
y que desaparecen en 30 min. ¿Qué diagnóstico es más probable?
a) Miliaria cristalina
b) Liquen urticatus
c) Eritema multiforme
d) Urticaria colinérgica
e) Estrofulo parasitario

18.- La alopecia producida meses despues de un ingreso hospitalario grave:

a) Es cicatricial
b) Es un efluvio anagenico
 c) Es irreversible
d) Se trata con minoxidil topico
e) Es un efluvio telogenico

19.- La dermis está constituida principalmente por: ?

A) Colágeno I
B) Colágeno II
C) Colágeno III
D) Colágeno IV
E) Colágeno V

20.- ¿Cuál diagnostico no es diferencial de la tina del cuepo?

a) Dermatitis seborreica
b) Psoriasis
c) Pitiriasis rosada
d) Eritema Multiforme
e) Molusco contagioso

21. Un joven de 18 años presenta un cuadro clínico de instauración brusca consistente en fiebre, dolores
articulares, erupción aguda de pápulas, pústulas y nódulos que evolucionan a úlceras y costras,
localizada en el tronco fundamentalmente, acompañado de leucocitosis. ¿Qué diagnóstico de los
siguientes debe sospechar en primer lugar?:
A) Varicela. B) Exantema medicamentoso. C) Foliculitisaguda. D) Acné fulminans. E) Acné conglobata.

22. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA respecto al tratamiento de la psoriasis?:

A) Los ultravioletas B se utilizan en el tratamiento de la psoriasis guttata.
B) El calcipotriol es un análogo de la vitamina D que se está utilizando por vía oral para el tratamiento de
la psoriasis.
C) Los preparados a base de ditranol son irritantes y producen una tinción de la piel.
D) Está indicado realizar biopsia hepática cuando se alcanza una dosis total de 1,5 gramos de
metotrexate.
E) La protección ocular durante la exposición a ultravioletas A es también recomendable durante 24
horas después del tratamiento.

23. En un paciente con insuficiencia renal crónica y en programa de hemodiálisis, ¿qué alteración
metabólica es determinante para el desarrollo de un hiperparatiroidismo secundario?:
A) Retención de fosfato y disminución de hidroxilación de vitamina D
B) Disminución de la excreción renal del calcio.
C) Aumento de la actividad de los osteoclastos.
D) Disminución de la fosfatemia.
E) Estimulación de la función paratiroidea por el aluminio.
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24. ¿En cuál de las siguientes causas de insuficiencia renal crónica esperaría encontrar MENOS grado
de anemia con grados de disminución del filtrado glomerular similares?:
A) Nefropatía intersticial.
B) Glomerulonefritis membranosa.
C) Riñones poliquísticos del adulto.
D) Glomeruloesclerosis diabética.
E) Nefropatía del mieloma.

25. De las siguientes afirmaciones respecto a la enfermedad renal poliquística del adulto, ¿cuál es la
correcta?:
A) Es más prevalente en mujeres, por el uso de anovulatorios.
B) Se puede acompañar de quistes hepáticos.
C) Sólo desarrolla hipertensión arterial si reciben antiinflamatorios.
D) Rara vez evolucionan a insuficiencia renal crónica, excepto en presencia de hipertensión arterial.
E) La cirugía precoz sobre los quistes es fundamental.
Claves:

21 d
22 b
23 a
24 c
25 b