UNIVERSIDAD REGIONAL

AUTONÓMA DE LOS ANDES

“UNIANDES”
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERÍA

INTERNADO ROTATIVO
CENTRO DE SALUD SAN VALENTÍN

NOMBRE:

RUANO JULIA

BURBANO MAYRA

DOCENTE: LIC. SILVIA ACHINA

LAGO AGRIO 2018

Introducción

El autoexamen de mama es un chequeo que una mujer se realiza en casa para buscar
cambios o problemas en el tejido mamario, considerado como un método fundamental de
diagnóstico precoz del cáncer mamario. No obstante, a pesar de su importancia es poco
utilizado o erróneamente aplicado.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) a nivel mundial, el cáncer de mama

es el más común entre las mujeres en todo el mundo, pues representa el 16% de todos los
cánceres femeninos. Se estima que en 2004 murieron 519 000 mujeres por cáncer de
mama y, aunque este cáncer está considerado como una enfermedad del mundo
desarrollado, la mayoría (69%) de las defunciones por esa causa se registran en los países
en desarrollo.

La prevalencia y mortalidad del cáncer de mama irá en aumento en los próximos años, ya
que según las previsiones de la OMS, para 2025 habrá hasta de 2.5 millones de nuevos
casos y hasta 800,000 muertes.

La detección precoz de lesiones en la mama reduce la mortalidad del cáncer de mama

puesto que el diagnóstico temprano da la oportunidad de tratar con eficacia y de esa forma
mejorar la supervivencia. En general, existen tres métodos de tamizaje para el cáncer de
mama: mamografía, examen clínico y el autoexamen mamario, siendo la mamografía, en
la actualidad, el método de tamizaje de elección para esta neoplasia

La mayor parte de la población femenina obtiene información sobre el autoexamen de

mama en revistas, libros, internet o por familiares o amigos que muchas veces son
equivocadas, y no desean ir a un especialista por falta de tiempo o por temor.

Sin embargo, el autoexamen de mama es poco aplicado por la población femenina a pesar
de ser simple, de bajo costo, no invasivo y tener la ventaja de ser llevado a cabo por la
propia mujer en la casa; esto se debe a la falta de conocimiento y en algunos casos al
temor que genera descubrir anomalías a nivel de las glándulas mamarias ya que se lo
relaciona directamente con cáncer.
Objetivo: general y específico
 Objetivo general

Educar a los/as usuarios/as del ” Centro de Salud San Valentín sobre las medidas de
prevención del autoexamen de mama para lograr una salud óptima.
.

Objetivo especifico

 Enseñar las maniobras para la autoexploración mamaria para detectar lesiones en la

glándula mamaria

 Concientizar la importancia del autoexamen en la prevención del cáncer de mama

 Propiciar la participación activa de los mueres que asisten a los centros de salud de
como realizarse el auto examen de mama
Autoexamen de mama

un autoexamen de mama es una exploración de las mamas que la misma mujer se realiza.
Es una manera de que ella se dé cuenta de algún cambio, protuberancias o anormalidades
en las mamas”.

Es importante el autoexamen de mama en la población femenina ya que permite la

exploración física, para detectar precozmente posibles anomalías y así prevenir futuras
complicaciones de salud.

Beneficios
A pesar de que puede ser considerado una molestia; el hecho de realizarse un autoexamen
mamario es en la actualidad una tarea extremadamente importante que la ayudará a gozar
de un estilo de vida sano y saludable. Los exámenes mamarios realizados de manera
periódica y apropiadamente pueden ayudarla a detectar signos de diferentes tipos de
cáncer de mamas. Esto se puede detectar porque los autoexámenes mamarios le permiten
familiarizarse más con la apariencia de sus pechos y con la sensibilidad de los mismos.
Por otro lado, la ayudará a estar consciente de cualquier cambio o irregularidad que pueda
presentarse en sus pechos; mejorando las probabilidades de poder obtener un diagnóstico
temprano y un tratamiento exitoso.
Porque en el autoexamen aprenderás a conocer la estructura normal de tus senos y estas
capacidad para descubrir cualquier anomalía futura que pudiera aparecer.
c) Técnicas para realizar el autoexamen de mama
 Inspección
 Frente al espejo
 Asimetría del volumen
 Desviación de la dirección del pezón
 Retracción del pezón o de otras áreas cutáneas
 Edema de la piel
 Ulceraciones o escoriaciones
 Aumento de la vascularidad
 Enrojecimiento cutáneo
 Salida espontánea o provocada de secreciones
 La palpación

Debe realizarla acostada de boca arriba sobre una superficie firme y colocándose una
almohada sobre los hombros; esto permite que la glándula mamaria se extiendan y
aplanan sobre la pared torácica facilitando el examen.

Luego se dividen ambas mamas en dos hemisferios mediante una línea imaginaria luego
otra división imaginaria de forma vertical que pase por el pezón. Los hemisferios se
dividen en interno (el más cercano a la otra mama) y externo (este se ubica cerca al
brazo), se coloca el brazo debajo de la cabeza cuya mama será examinada por la mano
contraria, iniciando la palpación con los dedos extendidos desplazándolo en forma de
abanico desde el esternón hasta el pezón y en sentido contrario a las manecillas del reloj
finalizando en el cuadrante externo inferior, en el caso de la areola y el pezón deben
oprimirse suavemente entre dos dedos buscando la salida de alguna secreción.

Finalizando con los cuadrantes internos se traslada al hemisferio externo, se baja el brazo
del lado examinando, se coloca a lo largo del tronco y se realiza la misma técnica de los
cuadrantes, con líneas radiales pero ahora con el contamos cuadrante externo en dirección
hacia la areola y el pezón. Se debe tener cuidado al palpar el cuadrante externo superior
el más cercano a la axila pues esta área con mayor frecuencia de tumores y presenta cierta
dificultad por su espesor ya que hay grandes volúmenes de tejido mamario. Estos mismos
procedimientos se llevan a cabo en la mama opuesta. Otra manera recomendable para
efectuar la palpación mamaria es la práctica durante el baño diario, utilizando el jabón
facilita la palpación y los movimientos rotatorios de mano sobre los senos, permitirán en
muchas ocasiones describir tumores de pequeñas dimensiones.

 Palpación de la axila

Algunas maniobras de la autoexploración como la palpación de la zona axilar, se pueden

realizar durante el baño, colocando el brazo del lado a explorar en un ángulo aproximado
de 90 grados con la mano por detrás de la cabeza y con los dedos de la mano opuesta,
comprimiendo la axila contra la parrilla costal, en búsqueda de crecimiento ganglionar.

Factores que impiden realizarse el autoexamen de mama

La realización del autoexamen de mama es de suma importancia ya que este permite que
la mujer tenga clara su anatomía con respecto a las glándulas mamarias y haga un pronto
reconocimiento de alguna alteración en ellas permitiendo así acudir de forma temprana a
los servicios médicos, permitiendo mediante diferentes pruebas diagnósticas hacer un
pronto diagnóstico del cáncer de mama, cumpliendo así con las directrices de la
organización mundial de la salud que tiene por objetivos realizar una detección temprana,
tratamiento y rehabilitación.

Por otra parte se ha encontrado una fuerte relación entre la práctica del autoexamen de
mama y diferentes factores sociodemográficos y culturales como son el estrato
socioeconómico, el nivel educativo, paridad, religión, estado civil, edad, situación
laboral, tiempo y conocimiento de la técnica, haciendo énfasis en este último, ya que a
pesar de las diferentes campañas que hoy por hoy se llevan a cabo con el fin de hacer
promoción de esta patología y el impacto que tiene no solo en la mujer que padece la
enfermedad si no en su entorno en general y en la importancia de hacer un diagnóstico
oportuno se siguen presentando un elevado porcentaje de mujeres que son diagnosticadas
con cáncer de mama en estados avanzados.

Recomendaciones
 Examinar los senos una vez al mes, así esta práctica llegará a convertirse en un hábito
para la población femenina.
 Hay que examinar al transcurrir una semana tras el inicio de la menstruación, para
que la congestión fisiológica a la que se encuentra sometida la mama por el estímulo
hormonal haya desaparecido. (Durante el período pre-menstrual las mamas suelen
estar endurecidas y dolorosas).
 Elegir un día de cada mes es más fácil y cómodo para realizar el autoexamen de mama.

El hombre también puede sufrir de cáncer de mama, aunque en un porcentaje mucho

menor

Fisiopatología
Cambios generalizados del seno Los abultamientos generalizados del seno se conocen
por varios nombres, tales como cambios por enfermedad fibroquisticos y enfermedad
benigna de seno. Este abultamiento que a veces se describe como "en cordones" o
"granular", puede a menudo palparse en el área alrededor del pezón y la areola y en la
parte superior externa del seno. Tales abultamientos pueden ser más obvios a medida que
la mujer se acerca a la edad madura y el tejido glandular productor de leche en sus senos
se convierte cada vez más en tejido suave y grasoso. A menos que ella esté tomando
hormonas de reemplazo, este tipo de abultamiento generalmente desaparece
definitivamente después de la menopausia. (Ponce a. 2013, pág. 215 – 217)

Factores de riesgo
 Edad a mayor edad mayor riesgo, edad media de aparición 54 años, 45 % aparecen
después de los 65 años
 Cáncer de mama previo, aumenta el riesgo de cáncer de mama contralateral en 0.5
a 1 % año de seguimiento.
 Menarquía temprana antes de los 12 años o tardía después de los 15 años.
 Lesiones benignas fibroadenoma complejo, hiperplasia moderada florida (con atipia
o sin atipia, adenosis esclerosante y papiloma).
 Primera gestación tardía, después de los 30-35 años aumenta 5 veces el riesgo.
 Cambios fibroquisticos: aumentan ligeramente el riesgo
 Hiperplasia ductal o lobulillar atípica aumenta en riesgo a 4 a 5 veces y 10 veces
si hay antecedente familiar de Cáncer ( de primer grado)
 Antecedente familiar de cáncer de mama: De primer grado, aumenta el riesgo de 2
o 4 veces, si 2 familiares tienen cáncer de mama aumenta a 5- 6 veces. El 60% de los
cánceres mamarios familiares ocurre antes de la Menopausia contra un 25% de los no
familiares
 Hormonas ováricas endógenas
 Dieta rica en grasas y déficit de vitamina A
 Ingesta de alcohol dos unidades de alcohol /día tiene un riesgo 8% mayor de cáncer
de mama que una unidad de alcohol/ día. Mayor alcohol , mayor riesgo
 Uso de anticonceptivos orales aumenta muy ligeramente el riesgo 5 casos por cada
100.000 mujeres sobre todo durante la utilización, disminuye 10 años siguientes
,mayor riesgo en mujeres que usan antes de los 20 años
 Terapia hormonal con estrógenos y/o progesterona después de la menopausia por
3 años aumenta ligeramente el riesgo , el uso prolongado aumenta el riesgo 7-8 casos
por cada 10.000 mujeres por cada año de uso
 Exposición a radioterapia antes de los 30 años.
 Ingesta de tabaco

 Incidencia según el sexo: el cáncer de seno es mucho más frecuente en las mujeres
que en los hombres.

 Raza: en general, las mujeres de raza blanca tienen ligeramente mayores

probabilidades de tener cáncer de seno que las mujeres de raza negra. Las mujeres de
raza negra tienen mayores probabilidades de morir de este tipo de cáncer.

 Tejido denso del seno: el tejido denso del seno significa que hay más tejido glandular
y menos tejido adiposo. Las mujeres con tejido del seno más denso tienen un riesgo
más elevado del cáncer de seno.

 Ciertos problemas benignos (que no son cáncer) en el seno: las mujeres con ciertos
cambios benignos en los senos pueden estar en un riesgo aumentado de padecer cáncer
de seno. Algunos de estos cambios están más vinculados al riesgo de cáncer de seno
que otros. Para más información.

 Carcinoma lobulillar in situ: en esta afección, las células que lucen como células
cancerosas se encuentran en las glándulas productoras de leche (lobulillos), pero éstas
no crecen a través de la pared de los lobulillos, y no se pueden propagar a otras partes
del cuerpo. Este no es un verdadero cáncer o un pre cáncer, pero el carcinoma
lobulillar in situ aumenta el riesgo de que una mujer padezca cáncer en cualquiera de
los senos más adelante.

 Radiación al seno a temprana edad: las mujeres que recibieron tratamiento con
radiación en el área del tórax (pecho), como parte de su tratamiento contra algún otro
 cáncer durante su infancia o siendo adultas jóvenes, tienen un riesgo
significativamente más alto de cáncer de seno.

 Tratamiento con dietilestilbestrol: las mujeres que recibieron el medicamento

dietilestilbestrol durante el embarazo tienen un riesgo ligeramente mayor de padecer
cáncer de seno

Manifestaciones clínicas
Las mujeres con cáncer de mama pueden experimentar cambios o síntomas en las mamas,
pero muchas mujeres no presentan ninguno de estos signos o síntomas en el momento del
diagnóstico. Muchas veces, los signos o síntomas en las mamas pueden estar causados
por otra afección que no sea cáncer.

Los signos y los síntomas que se deben analizar con el médico incluyen:

 Un bulto que se palpa como un nudo firme o un engrosamiento de la mama o debajo

del brazo. Es importante palpar la misma zona de la otra mama para asegurarse de
que el cambio no sea parte del tejido mamario sano de esa área.

 Cualquier cambio en el tamaño o la forma de la mama.

 Secreción del pezón que se produce de forma repentina, contiene sangre o se produce
solo en una mama.

 Cambios físicos, como pezón invertido hacia dentro o una llaga en la zona del pezón.

 Irritación de la piel o cambios en esta, como rugosidades, hoyuelos, escamosidad o

pliegues nuevos.

 Mamas tibias, enrojecidas e hinchadas, con o sin erupción cutánea con rugosidad que
se asemeja a la piel de una naranja, llamada piel de naranja.

 Dolor en la mama; particularmente, dolor en la mama que no desaparece. El dolor

generalmente no es un síntoma de cáncer de mama, pero debe comunicarse al médico.

f) Diagnóstico
Según la Escuela Española Contra el Cáncer, dice: las posibilidades de curación de los
cánceres de mama que se detectan en su etapa inicial son prácticamente del 100%.

Se ha podido demostrar que, gracias a la realización de campañas de diagnóstico precoz

de cáncer de mama, la mortalidad por esta enfermedad ha disminuido de una forma
significativa, al menos cuando se realiza en la edad de mayor incidencia (por encima de
los 50 años).

 Pruebas de diagnóstico precoz

El objetivo de los exámenes para detectar el cáncer de seno consiste en encontrarlo antes
de que empiece a causar síntomas (como una protuberancia que se pueda palpar). Las
pruebas y exámenes de detección tienen el propósito de encontrar una enfermedad en las
personas que no tienen ningún síntoma. La detección temprana significa encontrar y
diagnosticar una enfermedad antes de que usted hubiese esperado a que comenzaran los
síntomas.

Los cánceres de seno que se encuentran durante los exámenes de detección suelen ser
más pequeños y estar aún confinados al seno. El tamaño y la extensión del cáncer de seno
son algunos de los factores más importantes para establecer el pronóstico (expectativa)
de una mujer que padezca esta enfermedad.

Mamografía

La mamografía es el examen de detección más común del cáncer de mama.

Un mamograma es una radiografía de la mama. Esta prueba puede encontrar tumores que
son muy pequeños al tacto. La mamografía también permite encontrar carcinoma ductal
in situ (CDIS). En el CDIS hay células anormales en el revestimiento del conducto de la
mama, que se pueden convertir en cáncer invasivo en algunas mujeres.
Es menos probable que con la mamografía se encuentren tumores en las mamas de las
mujeres menores de 50 años que en las de mayor edad. Esto tal vez se deba a que el tejido
de las mamas de las mujeres más jóvenes es más denso y aparece blanco en un
mamograma. Debido a que los tumores también aparecen blancos en un mamograma, son
difíciles de encontrar cuando el tejido de la mama es denso.
Los siguientes aspectos pueden afectar la capacidad la mamografía para detectar
(encontrar) el cáncer de mama:

 Tamaño del tumor.

 Densidad del tejido de la mama.

 Habilidad del radiólogo.

Las mujeres de 40 a 74 años que se someten a mamografías de detección tienen menos
probabilidades de morir por este cáncer que quienes no lo hacen.

No se recomienda la realización de autoexploración de las mamas como único método de

diagnóstico precoz, debido a su baja fiabilidad. No existe evidencia para recomendar otros
métodos diagnósticos distintos a la mamografía. (Aecc, 2016)

Examen clínico de la mama (ECM)

Un examen clínico de la mama es un examen de la mama que realiza un médico u otro

profesional de la salud. El médico palpará con delicadeza las mamas y debajo de los
brazos para buscar bultos o cualquier cosa que parezca inusual. Se desconoce si
practicarse exámenes clínicos de la mama reduce las probabilidades de morir por cáncer
de mama.
Las mujeres y los hombres se pueden realizar autoexámenes de la mama para verificar la
presencia de bultos u otros cambios en las mamas. Es importante saber cómo se ven y se
sienten sus mamas normalmente. Consulte con su médico si siente cualquier bulto o nota
cualquier otro cambio. No se ha comprobado que los autoexámenes de la mama
disminuyan las probabilidades de morir por cáncer de mama.

Prevención
Según la Organización Mundial de la Salud, el cáncer de mama no es una patología que se
pueda prevenir, sin embargo, existen estudios recientes en los que se ha demostrado que el
riesgo de padecerlo puede disminuir realizando ejercicio físico de forma regular (al menos
cuatro horas a la semana).

Además de actividad física, optar por alimentos saludables y el control en el consumo de

alcohol, pueden ayudar a reducir las posibilidades de sufrir obesidad o sobrepeso, lo que podría
disminuir la incidencia de cáncer de mama a largo plazo.

Conclusiones

El autoexamen de mama es una técnica, que si es correctamente realizada, permite

detectar a tiempo alteraciones en las glándulas mamarias que muchas veces se relaciona
con diagnósticos de con cáncer de mama, patología con mayor incidencia entre la
población femenina ecuatoriana.
La población femenina práctica el autoexamen de mama pero lo realiza de forma errónea,
generando resultados poco confiables después de la autoexploración.

Recomendaciones

concientizando a la población femenina acerca de la importancia del autoexamen de

mama, y posibles patologías que conllevan a la muerte de la mujer.

Verificar el riesgo que tiene el cáncer de mama asociado con los factores de riesgo de no
realizarse a tiempo el autoexamen de mama. Incentivar a la población femenina a visitar
al médico por lo menos una vez al año para un control general.

Linkografías

https://www.aecc.es/sobreelcancer/cancerporlocalizacion/cancermama/paginas/diagnost
icoprecoz.aspx
http://incan.org.mx/revistaincan/elementos/documentosPortada/1172289111.pf
http://repository.udca.edu.co:8080/jspui/handle/11158/465
https://www.saludsa.com/vivesaludtotal/index.php/cancer/el-cancer-en-el-ecuador/423-
el-cancer-en-el-ecuador