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Patologia do Sistema

Hemolinfático Timo

Medula
Óssea

Baço

Prof. Dr. Raimundo Alberto Tostes Linfonodo

Curso de Medicina Veterinária


Rim

MALT

Imunidade Celular
patógenos
receptores para linf T
macrófago
virus

©
1ª linha de defesa (inespecífica):
Pele e superfícies mucosas Ag Viral

CÉLULAS DE MEMÓRIA

t
CÉLULAS T CITÓXICAS

h
CÉLULAS T AUXILIARES

2ª linha de defesa (inespecífica):


Barreiras e
Defesas do ir g
y
Fagocitose por macrófagos

Organismo p
Co
macrófago

virus

3ª linha de defesa (específica):


Resposta imune
citoplasma

linfócito substâncias amplificam a


resposta imune
população clonal

Imunidade Humoral linf B Considerações Gerais


bactéria
receptores linf B
antígenos Medula Óssea
Sangue
CÉLULAS DE MEMÓRIA

t © PLASMÓCITOS Timo
Baço
h
ir g
Linfonodos
Nódulos hemáticos

py população clonal M.A.L.T. (Tecido Linfóide Associado à Mucosa)

Co
anticorpos
Produção de hemácias e células de defesa
Transporte de materiais pelos vasos linfáticos
população clonal
Filtração da linfa e do sangue
Produção de imunoglobulinas
proteínas do
complemento Remoção de células velhas e/ou alteradas

1
t © t ©
h h
ir g ir g
py py
Co Co

Medula Óssea e Sangue Medula stem cells


capilares

osso

Estrutura Óssea célula


céls pró-B
estromal

céls pré-B

Células Estromais Células Mielóides


sinusóide

Osteoblastos Eritropoiese
célula estromal
Osteócitos Leucopoiese sinus central

Osteoclastos linf. B entrando na circulação


Adipócitos
sangue p/ medula óssea
Fibroblastos Função
intestino
medula linfonodo
baço
óssea
Produção e renovação das células sangüíneas placas de Peyer
Manter a capacidade embriológica das stem cell sist. circulatório
bilhões de células por dia
Linf T

TIMO
IL-7
Pro-T
IL-7, SCF, FIt3L

Célula NK

MEDULA ÓSSEA
IL-15
Pro-NK
Plasmócito

MEDULA ÓSSEA
FIt3L

© ©
Pro-B

t t
CFU-Baso

Basófilo

h Eritropoietina

h
SCF, IL-6, FIt3l

Basofiloblasto

ir g ir g
Eritrócito
BFU-E
E/Mega/Baso

CFU-E
stem cell Proeritroblasto

y y
Trombopoietina, IL-11

pluripotente
Plaqueta
CFU-Mega

Trombopoietina

p Megacarioblasto

p
Co Co
IL-3, GM-SCF, IL-6

CFU-G

PMN
CFU-G/M

Mieloblasto

ASPECTO MICROSCÓPICO
GM-CSF

Macrófago
Monócito/
CFU-M

NORMAL DA MEDULA ÓSSEA


Monoblasto
IL-5

Eosinófilo
CFUEo

IL-5

Eosinófiloblasto
PRECURSORES CÉLULAS
STEM CELLS STEM CELLS
MORFOLOGICAMENTE
MULTIPOTENTES COMPROMETIDAS RECONHECÍVEIS MADURAS

2
Resposta da Medula Óssea à Agressão

t ©
Hiperplasia Hipoplasia
h
ir g
Eritroblástica
Leucoblástica
Anemia Aplástica Tóxica
Baixa produção de Eritropoietina
py
Osteomielite
Co
hiperplasia da medula óssea

Resposta Fisiopatológica à Agressão

Agentes
Hemorragia Parasitismo
Infecciosos

t ©
h
ir g
hipoplasia da medula óssea ANEMIA

py
Co Desordens
Tóxicos Má nutrição
Imunológicas

É a redução no número de hemácias para um determinado animal, de


uma determinada idade, espécie, raça e localização geográfica.
medula óssea normal

ANEMIA Classifica ção de Anemia


Classificação
MORFOLOGIA DAS HEMÁCIAS
REGENERATIVA ARREGENERATIVA

MACROCÍTICA NORMOCÍTICA MICROCÍTICA


Anemia Mielotísica
Hemorragias Aplasia Medular Infecciosa
Hormônios
Medicamentos NÍVEL DE HgB
Insuficiência Renal Crônica
Hemólise
Aplasia Medular Idiopática
NORMOCRÔMICA HIPOCRÔMICA

3
Classificação das Anemias Quanto à Causa
ALTERAÇ
ALTERAÇÕES PATOLÓ
ALTERAÇÕES PATOLÓGICAS DECORRENTES DA ANEMIA
PATOLÓGICAS
ANEMIA HEMOLÍTICA

Agentes Palidez das mucosas e tecidos em geral


Intoxicações Imunomediada
Infecciosos
Sangue aquoso e descorado
ANEMIA POR HEMORRAGIA
Hiperplasia de medula óssea
ANEMIA POR DEFICIÊNCIA NUTRICIONAL
Degeneração de miócitos, hepatócitos e células endoteliais
Ferro Cobre Cobalto Vit B12
Edema ( hipoproteinemia )
INVASÃO NEOPLÁSICA DA MEDULA ÓSSEA
Esplenomegalia (anemias hemolíticas)

ANEMIA APLÁSTICA/APLÁSTICA TÓXICA


Icterícia (anemias hemolíticas)

Radiações Drogas Plantas I.R.C. Erliquiose Hemoglobinemia e hemoglobinúria


Tóxicas

Representação da Absorção do Ferro no Intestino

t ©
h
Ferro Heme

ir g
Transportador Heme
FERRO NO
ALIMENTO Ferroportina 1

y
Fe3+ Fígado
Citocromo B Fe2+

p
Ferro Não-Heme Sangue
Duodenal Portal

Co
Fe2+ Fe3+
Ferritina
Mucosal
DMT-1 Hefestina
Ferritina
Plasmática

Perda na descamação
Medula
do epitélio
Eritróide

t ©
h t ©
ir g h
py ir g
y
Co p
Co

4
Altera ções do Timo
Alterações
Medula Óssea

Stem Cell

Osso
t ©
h
Timo

ir g
py
Linfócito B
Co Linfócito T

Altera ções do Timo


Alterações

t © Timo Distúrbios de Origem Genética

h Imunodeficiência Combinada em Eqüinos (IDC)

ir g
Anomalia de origem genética recessiva nos árabes
Afeta 2% dos potros Árabes

py 25% dos equinos árabes são portadores do gene


Falha na produção de Linfócitos B e T

Co Imunodeficiência Combinada Grave (IDCG)


ligado ao sexo:
Gene recessivo ligado ao sexo em Basset Hounds machos
Ausência de Linfócitos T funcionais.

Altera ções do Timo


Alterações Altera ções do Timo
Alterações

Distúrbios de Origem Infecciosa Neoplasias do Timo

Atrofia e depleção do tecido linfóide


Timoma
Associada à infecções virais
Imunodeficiência e Leucemia Felina
Cinomose
Diarréia Viral Bovina Linfoma
Rinopneumonite Equina

5
Altera ções do Ba
Alterações ço
Baço

Alterações de Posição
t ©
h
ir g
Deslocamento
py
Ruptura
Co

Altera ções do Ba
Alterações ço
Baço Altera ções do Ba
Alterações ço
Baço

Processos Degenerativos Esplenomegalia

Inflamatória Hiperplásica Congestiva Infiltrativa


Atrofia
Exs: Exs: Exs: Exs:

Hemossiderose Septicemia
Endocardite bacteriana
Distúrbios hemolíticos
Brucelose
Barbitúricos
Hipertensão portal
Linfomas
Leucemias
Amiloidose
Erliquiose Lúpus Eritematoso Sist Torção
Hepatite Infeecciosa
Leishmaniose
Amiloidose Brucelose

6
Exemplos de Causas Infecciosas
de Esplenomegalia

P.I.F. Brucelose Hepatite Inf. Can. Babesiose


t ©
h
ir g
Esplenomegalia
py
A.I.E. Leishmaniose Leptospirose Hemobartonelose
Co

Neoplasias Esplênicas

PRIMÁRIAS

Hemangioma Hemangiossarcoma

Fibroma Fibrossarcoma

Linfoma

t ©
h
ir g
py
Co

7
t © t ©
h h
ir g ir g
py py
Co Co

Neoplasias Esplênicas

METASTÁTICAS

Melanoma Mastocitoma

Linfoma Leucemia

Outras

Hiperplasias Esplênicas

t © Hiperplasia Nodular Senil


h
ir g Lesão benigna
Assintomática

py Achado de necropsia comum em cães idosos

Co Hiperplasia da polpa branca esplênica


Reatividade inespecífica do tecido linfóide esplênico

8
t ©
h
ir g
py
Co

Linfadenopatia
Altera ções
Alterações Aumento de volume dos linfonodos de origem
inespecífica ou desconhecida.
dos
t ©
Linfonodos h t©
linfócitos

ir g rig
h
y py
linfócitos

p o
Co
C

LOCALIZADO GENERALIZADO

Classificaç
Classificação de Linfadenopatias
Classificação

Bacterianas
Riquetsiais
Fúngicas
Parasitárias
t ©
Virais
h
ir g
Proliferativas

Não-Infecciosas
py
Co
Neoplasias Hematopoiéticas 1as
Neoplasias Metastáticas

Infiltrativas

Não-Neoplásicas

9
Linfonodos Reativos Linfadenites
AGUDO Quanto ao curso CRÔNICO

Quanto à morfologia

PURULENTA HEMORRÁGICA GRANULOMATOSA

Peste Suína Garrotilho Tuberculose


Clássica Linfadenite Caseosa Histoplasmose
Rodococose

t ©
h
ir g
py
Co

t ©
h
ir g
py
Co

10
t ©
t © h
h ir g
ir g py
y
p Co
Co

t ©
h
ir g
py
Co

t ©
t © h
h ir g
ir g py
y
p Co
Co

11
NEOPLASIAS DOS LINFONODOS LINFOMA
LINFOMAS
Classificação Anatômica

t ©
h
Multicêntrico Digestivo Tímico Cutâneo Solitário
ir g
py
Faixa etária- 5 a 11 anos Faixa etária - <5 anos
Co
Comum nas formas Etiologia Viral – Retrovirus
multicêntrica e digestiva Infecção subclínica

t © t ©
h h
ir g ir g
py py
Co Co

NEOPLASIAS DOS LINFONODOS

LINFOMA NOS BOVINOS


Leucose enzoótica
Faixa etária: >3 anos
Etiologia viral
Forma multicêntrica
Predomina em gado de leite

Leucose Esporádica

Forma Juvenil Forma Tímica Forma Cutânea

12
t © t ©
h h
ir g ir g
py py
Co Co

Sinais Clínicos das


Neoplasias Hematopoiéticas
Apatia/Depressão;
Classificaç
Classificação das Leucemias
Classificação Anorexia;
Perda de peso;
Febre;
Infecções recorrentes;
Cicatrização retardada;
MIELOPROLIFERATIVAS LINFOPROLIFERATIVAS Hepato/esplenomegalia;
Linfadenopatia generalizada;

Fraturas e lesões ósseas líticas;


Petéquias ou equimoses nas mucosas;
Epistaxis;
Aguda Crônica Aguda Crônica
Hematúria;
Sangramento intestinal;
C.I.D.;
Icterícia;
Alterações neurológicas;

Sinais Laboratoriais das Diagnóstico das


Neoplasias Hematopoiéticas Neoplasias Hematopoiéticas

Hemograma
Anemia não-regenerativa; Hipercalemia; Punção aspirativa de medula óssea
Leucocitose, leucopenia; Hipoglicemia; Biopsia de medula óssea
Hiperproteinemia; Trombocitopenia;
Citologia/Citoquímica
Hipercalcemia; Azotemia;
Técnicas Imunológicas
Imunoistoquímica
Citometria de fluxo

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Autor: Raimundo Alberto Tostes

Permitida a reprodução desde


que citada a fonte.

2006

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