PEMERINTAH KABUPATEN TEBO

UPT DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS MUARA TEBO
KECAMATAN TEBO TENGAH
Jl. Diponegoro No.1 Kel.Muara Tebo,Telp.(0744)21039. Kode Pos.37571

Muara Tebo, 27 Desember 2018

Nomor : 445/ /PKM/2018 Kepada Yth,

Lampiran : 1 (SATU) berkas Kepala SPBU Muara Tebo
Perihal : Permohonan Izin Pembelian Di-
Bahan Bakar. Tempat

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan UPT Puskesmas Muara Tebo akan
melaksanakan kegiatan Pemberantasan Nyamuk dengan fogging di
beberapa wilayah kerja UPT Puskesmas Muara Tebo.maka kami mohon
kepada Pihak SPBU untuk dapat mengizinkan kami membeli bahan bakar
untuk kelancaran pelaksanaan kegiatan tersebut.
Demikianlah surat permohonan ini.Atas perhatiannya kami ucapkan
terima kasih.

A/N. KEPALA UPT DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS MUARA TEBO

drg.RAHMAT DANI
NIP.19830630 201412 1 001