Análisis y Comentario del Artículo:

Las vasculitis asociadas con anticuerpos contra el citoplasma de los neutrófilos

(ANCA) son las enfermedades autoinmunes sistémicas de causa desconocida
que afectan a los vasos sanguíneos de tamaño pequeño y mediano que se
presenta entre personas de América del Norte y Europa tiene una relación
importante con el Sistema de Complemento Debido a que la glomerulonefritis
asociada a ANCA en el ser humano es pauci-inmune, con prácticamente
ninguna deposición del complemento en el tejido renal.

Durante la realización de unos estudios se realizaron biopsias renales. En

estas lesiones, el depósito de Cl es raro, en los análisis los pacientes que
tuvieron estos depósitos presentaron mayor proteinuria y tendencia mayores
niveles de creatinina sérica esto quiere decir que presentan un mayor daño
renal.

Posterior al modelo animal que demostró la participación de la vía alterna del

complemento en la generación de lesiones renales vistas en VSAA, Schreiber
et al.11 estudiaron el papel del receptor de C5a (C5aR). Receptores para C3 y
C5 están presentes en la superficie de los neutrófilos. Para estudiar la
relevancia de C5aR, se llevaron a cabo, tanto experimentos in vitro como en un
modelo animal.

Los diferentes estudios que se realizan en la industria biofarmaceutica son para

lograr su inhibición temprana de esta patología ya que no posee muchas
terapias, pero para lograr esto se debe estudiar el complemento que sucede
sobre todo en las lesiones renales que es extraño por tratarse de una
enfermedad autoinmune.
Análisis y Comentario del Artículo:

La diabetes Mellitus Insulinodependientes o Diabetes Mellitus I es una

enfermedad autoinmune caracterizada por una mayor susceptibilidad a las
infecciones en general, y por el desarrollo de angiopatía, la retinopatía, la
neuropatía y la nefropatía diabéticas, las cuales han sido generalmente
asociadas con las alteraciones metabólicas típicas de esta enfermedad.

Las alteraciones metabólicas y vasculares características de la diabetes

mellitus, favorecen las infecciones de las vías urinarias a distintos niveles.
Estas infecciones pueden provocar una activación local del complemento y
contribuir a aumentar el daño vascular renal por acción directa sobre las células
endoteliales, o por la liberación de factores quimiotácticos y anafilotóxicos que
actúan como mediadores de la inflamación, y favorecen la infiltración del tejido
con neutrófilos y leucocitos.

El sistema de Completo mantiene una relación con la Nefropatía Diabética

debido a la ruptura de la tolerancia inmunológica, pudiera estar relacionada con
el déficit prolongado de algún componente de la vía clásica, fundamentalmente,
con los bajos niveles del componente C4 que causaría la enfermedad.
Análisis y Comentario del Artículo:
El Sistema de Complemento posee tres vías de activación que son la vía
clásica, la vía alternativa y la vía de unión a lectinas que confluyen en una vía
efectora citolitica o de formación del complejo de ataque a membrana. Las
funciones del Sistema de complemento como la citolisis (destruyen virus,
bacterias mediante lisis osmótica), opsonizaciòn y fagocitosis (las opsoninas
funcionan como ligandos específicos para receptores de opsoninas que se
presentan en la superficie de las células), activación de la inflamación ( ocurre
mediante la generación de fragmentos proteolíticos durante l activación de
complemento) y eliminación de inmunocomplejos son importantes para las
infecciones, enfermedades autoinmunes, inflamaciones, etc.

La mayoría de las deficiencias de complemento se transmiten de forma

autosómica recesiva y tienen una mayor susceptibilidad a infecciones,
enfermedades reumáticas, agioedema.

La deficiencia de los primeros componentes se asocia a enfermedades

autoinmunes e infecciones bacterianas y la deficiencia de los componentes
terminales se asocia a infecciones de Neisseria e infecciones bacterianas.

En infecciones es transcendental durante las primeras horas porque está

implicado en la eliminación de microbios del flujo sanguíneo, también está
implicada en la resistencia a la infección. La deficiencia de C2 y C4 está
relacionada con el Lupus eritematoso sistémico, artritis rematoidea y anemia
hematológica.

La relación entre el sistema complemento y las diferentes patologías se debe a

sus proteínas séricas que tienen diferentes tipo de acción en la activación del
complemento que es parte de la respuesta inmunitaria, también su deficiencia
provoca desequilibrio y susceptibilidad en el paciente. Pero para lograr eliminar
al agente patógeno es necesario que se realice todas las cascadas del
complemento.
Entre las deficiencias de la vía clásica encontramos: deficiencia de C1q, C1r/s,
C4, C2 y C3, las cuales se asocian de menor a mayor grado a lupus
eritematoso

sistémico (LES) e infecciones por microorganismos

piógenos. Es importante reconocerlas en pacientes que

debuten con LES a edad muy temprana y considerar

trasplante de células hematopoyéticas pluripotenciales

en deficiencia de C1q. También es importante considerarlas

en pacientes con infecciones por microorganismos

piógenos quienes tienen inmunoglobulinas, subclases

de inmunoglobulinas y anticuerpos contra polisacáridos

para neumococo normales y que presentan infecciones

piógenas de vías aéreas, ya que probablemente haya

más casos de los que están reportados sólo que no se

piensa en las inmunodeficiencias de complemento y no

se solicitan los estudios correspondientes.