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CERTIFICADO DE
FICHA DE DATOS
CONSTANCIA DE
PASAPORTE - 06
DNI COLOR - 01
FOTO TAMAÑO
FOTO TAMAÑO
NACIMIENTO
CARNET - 13
PARTIDA DE
N° ESPECIALIDAD DNI PROYECTO
PASANTIA
ESTUDIO
COPIA
1 MEP 23461857 Ancalle Sedano Feliciano JULCANI X X X X X X X
2 MEP 46571621 Aparco Carhuapoma David JULCANI X X X X X X X
3 MEP 40760271 Ccama Taipe Daniel JULCANI X X X X X X X
4 MEP 73997837 Cardenas Huarcaya Juvenal JULCANI X X X X X X X
5 MEP 47683205 Córdova Aliaga Luis Eduardo JULCANI X X X X X X X
6 MEP 41229383 Espinoza Taipe Walter Jaime JULCANI X X X X X X X
7 MEP 47055270 Gonzales De La Cruz Armando JULCANI X X X X X X X
8 MEP 22283238 Huacho Huincho Cirilo JULCANI X X X X X X
9 MEP 71252595 Oncebay Inga Pagil Isaí JULCANI X X X X X X X
10 MEP 40349748 Paitan Vargas Cesar JULCANI X X X 10 4 X
11 MEP 23459946 Pariona Velasquez Nemesio JULCANI X X X X X X X
12 MEP 71239786 Quispe Utus Smith Yulinho JULCANI X X X X X X X
13 MEP 46349036 Quispe Llocclla Jhon JULCANI X X X X X X X
14 MEP 43736769 Rojas Livia David JULCANI X X X X X X X
15 MEP 43893964 Solis Llallico Carlos César JULCANI X X X X X X X
16 MEP 43864487 Sotacuro Ortiz Alberto JULCANI X X X X X X X
17 MEP 41464456 Taipe Guzmán Rafael JULCANI X X X X X X X
18 MEP 47080367 Vargas Taipe Luciano JULCANI X X X X X
19 MEP 43109427 Vargas Torre Waldir Eder JULCANI X X X X X X X
20 MEP 45592171 Vargas Taipe Donato JULCANI X X X X X X X
CONSTANCIA DE
OBSERVACION
PRACTICAS
X DNI VENCIDO
X OK
X OK
X OK
X DNI VENCIO
X OK
X OK
X OK
X OK
DNI VENCIDO/FALTA 3 FOTOS CANET Y 6 FOTOS PASAPORTE CON TERNO EL QUE ENTREGO NO ESTA CON TERNO
X OK
X OK
X OK
X OK
X OK
X DNI VENCIDO/FOTOS CARNE SIN TERNO
X OK
FALTA COPIA DNI/CONSTANCIA PASANTIA Y PRACTICAS
X DNI VENCIDO
X OK
CHECKLIST DE DOCUMENTACION PARA TRAMITE DE TITULOS - CERTIFICACIÓN MODULAR ESPECIALIDAD MANTENIMIEN
A
P
E
CONSTANCIA DE PASANTIA
I
CERTIFICADO DE ESTUDIO
PARTIDA DE NACIMIENTO
D
FICHA DE DATOS
A
T
E
R
N
O
OBSERVACIÓN
X OK
X DNI VENCIDO
X FICHA
X OK
X 6 FOTOS PASAPORTE SIN TERNO
X FALTA
X OK
X FICHA
X OK
X OK
X OK
X OK
X OK
X OK
FALTA
X OK
X OK
FALTA
A
P
CHECKLIST DE DOCUMENTACION
E
L
PARA TRAMITE DE TITULOS - CERTIFICACIÓN MODULAR ESPECIALIDAD MEDIO AMBIENTE Y SEGURIDAD
L
CERTIFICADO DE
I
D
NACIMIENTO
PARTIDA DE
O PROYEC
N° ESPECIALIDAD DNI APELLIDOS Y NOMBRE F. NACIMIENTO APELLIDOS Y NOMBRES
TO
ESTUDIO
P
A
T
E
1 MEDIO AMBIENTE 72023506 Chumbes
Chumbes Escobar Deysi
R 2/27/1994 Chumbes Escobar Deysi JULCANI X X
2 MEDIO AMBIENTE 72258868 N
Espinoza
Espinoza Perez Lider 11/24/1992 Espinoza Perez Lider JULCANI X X
O
3 MEDIO AMBIENTE 45597711 Galindo
Galindo Ccama Williams 2/22/1989 Galindo Ccama Williams JULCANI X X
4 MEDIO AMBIENTE 43543494 Galindo
Galindo Ccama Robenson Angel 1/31/1986 Galindo Ccama Robenson Angel JULCANI X X
5 MEDIO AMBIENTE 07529551 Gavilan
Gavilan Vargas Valerio 6/14/1978 Gavilan Vargas Valerio JULCANI X X
6 MEDIO AMBIENTE 40245576 Huincho
Huincho Unocc Sergio 1/30/1979 Huincho Unocc Sergio JULCANI X X
7 MEDIO AMBIENTE 23467800 Montes
Montes Espinoza Eugenio 7/2/1966 Montes Espinoza Eugenio JULCANI X X
8 MEDIO AMBIENTE 23275903 Paitan
Paitan Vargas Reynaldo 8/30/1975 Paitan Vargas Reynaldo JULCANI X X
9 MEDIO AMBIENTE 46918875 Paytan
Paytan Unocc Esaú 7/27/1990 Paytan Unocc Esaú JULCANI X X
10 MEDIO AMBIENTE 41978629 Quispe
Quispe Huincho Andres 9/8/1983 Quispe Huincho Andres JULCANI X X
11 MEDIO AMBIENTE 20073562 Quispe
Quispe Segovia Elmer 7/26/1974 Quispe Segovia Elmer JULCANI X X
12 MEDIO AMBIENTE 47389712 Ramos
Ramos Vargas Nelson 11/8/1991 Ramos Vargas Nelson JULCANI X X
13 MEDIO AMBIENTE 44223627 Tito
Tito Sedano Urbano 11/12/1986 Tito Sedano Urbano JULCANI X X
14 MEDIO AMBIENTE 44825859 Paquiyauri
Paquiyauri Aparco Eber 1/30/1988 Paquiyauri Aparco Eber JULCANI X X
ENTE Y SEGURIDAD
SUSTENTACION DE
OBSERVACIONES
EXPEDIENTES EN
FICHA DE DATOS
DOC. COMPLETA
CONSTANCIA DE
CONSTANCIA DE
PASAPORTE - 06
DNI COLOR - 01
FORMULARIOS
FOTO TAMAÑO
FOTO TAMAÑO
INFORME DE
CARNET - 13
PRACTICAS
PRACTICAS
PASANTIA
TRAMITE
COPIA
X X X X X X OK
X X X X X X OK
X X X X X X OK
X X X X X X DNI VENCIDO
X X X X X X FOTO PASAPORTE Y CARNET CON TERNO
X X X X X X OK
X X X X X X DNI VENCIDO
X X X X X X OK
X X12 X X X X FALTA UNA FOTO CARNET
X X X X X OK
X X 12 X X X X FALTA UNA FOTO CON TERNO
X X X X X FALTA COPIA DE DNI
X X X X X X OK
X X X X FALTA CONSTANCIAS DE PASANTIA Y PRACTICAS
CARGO DE EQUIPO DE PROTECCIÓN - CERTIFICACIÓN MODULAR ESPECIALIDAD MANTENIMIENTO DE EQUIPO PESADO
CAPACITACIÓN LABORAL MINERIA - SINDICATO DE TRABAJADORES MINEROS DE LA CIA DE MINAS BUENAVENTURA - UNIDAD JULCANI -
HUANCAVELICA "CODIGO - L - 05 - 04"
TAPONES DE
ZAPATOS DE
SEGURIDAD
OVEROLES
GUANTES
CASCOS
LENTES
OIDO
PROYEC
N° DNI APELLIDOS Y NOMBRES FECHA FIRMA
TO
OBSERVACIÓN
CARGO DE EQUIPO DE PROTECCIÓN - CERTIFICACIÓN MODULAR ESPECIALIDAD MANTENIMI
CAPACITACIÓN LABORAL MINERIA - SINDICATO DE TRABAJADORES MINEROS DE LA CIA DE MIN
HUANCAVELICA "CODIGO - L - 05 - 04"
ZAPATOS DE
SEGURIDAD
OVEROLES
GUANTES
CASCOS
PROYECT
N° DNI APELLIDOS Y NOMBRES
O
LENTES
OIDO
ZAPATOS DE
SEGURIDAD
OVEROLES
GUANTES
CASCOS
PROYECT
N° DNI APELLIDOS Y NOMBRES
O
LENTES
OIDO
FECHA
N° ESPECIALIDAD DNI APELLIDOS Y NOMBRES
NACIMIENTO
3 MANTE. ELÉCTRICO Y
AUTOMATIZACIÓN 70231072 CCAMA TAIPE, HECTOR 3/16/1987
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
11. ANEXOS
* Relación de participantes
FECHA
N° ESPECIALIDAD DNI APELLIDOS Y NOMBRES
NACIMIENTO
3 MANTENIMIENTO DE
EQUIPO PESADO 73997837 CCAMA TAIPE DANIEL 1/26/1981
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
11. ANEXOS
* Relación de participantes
FECHA
N° ESPECIALIDAD DNI APELLIDOS Y NOMBRES
NACIMIENTO
MEDIO AMBIENTE Y
1 72023506 CHUMBES ESCOBAR, DEYSI 2/27/1994
SEGURIDAD
MEDIO AMBIENTE Y
2 72258868 ESPINOZA PEREZ, LIDER 11/24/1992
SEGURIDAD
MEDIO AMBIENTE Y
3 43543494 GALINDO CCAMA, ROBENSON ANGEL 2/22/1989
SEGURIDAD
MEDIO AMBIENTE Y
4 45597711 GALINDO CCAMA, WILLIAMS 1/31/1986
SEGURIDAD
MEDIO AMBIENTE Y
5 07529551 GAVILAN VARGAS, VALERIO 6/14/1978
SEGURIDAD
MEDIO AMBIENTE Y
6 40245576 HUINCHO UNOCC, SERGIO 1/30/1979
SEGURIDAD
MEDIO AMBIENTE Y
7 23467800 MONTES ESPINOZA, EUGENIO 7/2/1966
SEGURIDAD
MEDIO AMBIENTE Y
8 23275903 PAITAN VARGAS, REYNALDO 8/30/1975
SEGURIDAD
MEDIO AMBIENTE Y
9 44825859 PAQUIYAURI APARCO, EBER 7/27/1990
SEGURIDAD
MEDIO AMBIENTE Y
10 46918875 PAYTAN UNOCC, ESAÚ 9/8/1983
SEGURIDAD
MEDIO AMBIENTE Y
11 41978629 QUISPE HUINCHO, ANDRES 7/26/1974
SEGURIDAD
MEDIO AMBIENTE Y
12 20073562 QUISPE SEGOVIA, ELMER 11/8/1991
SEGURIDAD
MEDIO AMBIENTE Y
13 47389712 RAMOS VARGAS, NELSON 11/12/1986
SEGURIDAD
MEDIO AMBIENTE Y
14 44223627 TITO SEDANO, URBANO 1/30/1988
SEGURIDAD
SEDE GRUPO
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A
HUANCAVELICA A