Вы находитесь на странице: 1из 8

PROPIEDADES GENERALES DE LOS VIRUS HERPES

VIRUS HSV1 HSV2 VZV CMV EBV HHV6 HHV7 HHV8


CÉLULA BLANCO Células epiteliales, Células Células epiteliales, linfocitos Linfocitos T CD4+ Endotelio
neuronas epiteliales, vascultar
neuronas
sensoriales
LATENCIA / Neuronas, Neuronas Neuronas, Linfocitos Linfocitos B Neumocitos Linfocitos
LOCALIZACIÓN ganglio ganglios ganglios Monocitos Macrófagos Esperma
trigémino sacros dorsales y Granulocitos Células
trigémino Macrófagos epiteliales
INFECCIÓN 1° / Lesiones vesiculares EMPVC Mononucleosis Mononucleosis Exantema súbito Sarcoma
REACTIVACIÓN facial, oral, ocular o Varicela Hepatitis Encefalitis Roseola infantil de Kaposi
genital Herpes CMV congénito Neumonía
Meningoencefalitis zoster
COMPLICACIO- Encefalitis Meningitis Aplasia Neumonía Hepatitis Hepatitis
NES medular, Hepatitis Leucopenia Encefalitis -----
neumonía Trombocitopenia
HUÉSPED Diseminación y H. zoster Neumonía Síndromes
INMUNOCOM- severidad de las multimeta- Retinitis linfoproliferat.
PROMETIDO
lesiones mérico, Infección en Linfoma B ----- -----
neumonía órgano Leucoplasia
trasplantado oral vellosa
ASOCIACIÓN Reactivaciones Linfoma de
CON INFECCIÓN periódicas Burkitt
CRÓNICA
----- ----- Carcinoma ----- -----
nasofaríngeo
DIAGNÓSTICO DE LA INFECCIÓN POR HSV1

 Hisopado o biopsia de lesiones abiertas y úlceras


 Líquido vesicular
MUESTRA  LCR
 Suero
 BAL, secreción respiratoria

EXAMEN MICROSCÓPICO DIRECTO


 Coloración de Tzanck
 Papanicolaou

SEROLOGÍA
 IgG (par serológico)
 IgM
 IFD (Ag)

MÉTODOS MOLECULARES
 PCR (ADN)

28
DIAGNÓSTICO DE LA INFECCIÓN POR VZV
 Hisopado o biopsia de lesiones abiertas y úlceras
 Líquido vesicular
MUESTRA  LCR
 Suero
 BAL, secreción respiratoria

EXAMEN MICROSCÓPICO DIRECTO


 Coloración de Tzanck
 Hematoxilina-eosina
 Wright-Giemsa

SEROLOGÍA
 IgG (par serológico)
 IgM

MÉTODOS MOLECULARES
 PCR (ADN)
DIAGNÓSTICO DE LA INFECCIÓN POR CMV

DETERMINACIÓN DE ANTÍGENOS VIRALES


 IF: Antigenemia directa pp65 (célula + Ag pp65)

DETERMINACIÓN DE ANTICUERPOS
 IgG (par serológico)
 IgM

CULTIVO RÁPIDO DE POLIMORFONUCLEARES


«shell vial» (18 a 48 hs)

CULTIVO CONVENCIONAL DE
POLIMORFONUCLEARES ( 2 semanas)

MÉTODOS MOLECULARES
 PCR (ADN): copias /mL plasma
copias /105 PMN
DIAGNÓSTICO DE LA INFECCIÓN POR EBV

LA INFECCIÓN POR EBV DESENCADENA UNA RESPUESTA


INMUNOLÓGICA INTENSA, caracterizada por la producción de:

AGLUTININAS HETERÓFILAS (Ac heterófilos contra GR oveja)

ANTICUERPOS DIRIGIDOS CONTRA Ag ESPECÍFICOS DE ESTRUCTURA


VIRAL

ANTICUERPOS DIRIGIDOS CONTRA Ag DE LA CÉLULA HUÉSPED

El diagnóstico de la mononucleosis por EBV es serológico


DIAGNÓSTICO DE LA INFECCIÓN POR EBV

PRINCIPALES ANTÍGENOS DEL EBV

Ag de la cápside viral
VCA Presente en todos los infectados

Ag temprano
EA Presente en la fase aguda o convalescencia temprana

Ag asociado al núcleo
EBNA Aparición tardía, la convalescencia

47
Detección de Acs específicos

Anti
EA Anti
EBNA

IgM anti VCA: + en fase aguda o reactivación


IgG anti VCA: + persiste por toda la vida
Anti EA: + en la fase aguda, reactivación o convalescencia temprana
Anti EBNA: + convalescencia tardía, persiste por toda la vida
DIAGNÓSTICO DE LA INFECCIÓN POR HHV6 y HHV7

 Suero
MUESTRA
 LCR
 Otras

SEROLOGÍA
 IgG (par serológico)
 IgM

MÉTODOS MOLECULARES
 PCR (ADN)

53