BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Sistem pelayanan kesehatan merupakan suatu yang sangat penting di dalam dunia
kesehatan melalui sistem ini diharapkan kualitas kesehatan khususnya di Indonesia. Melalui
sistem ini tujuan pembangunan kesehatan dapat tercapai dengan cara efektif dan tepat
sasaran. Keberhasilan sistem pelayanan kesehatan tergantung dari berbagai komponen yang
masuk dalam pelayanan kesehatan diantaranya perawat, dokter, atau tim kesehatan lain yang
saling menunjang.
Definisi pelayanan kesehatan menurut Prof. Dr. Soekitjo Notoatmojo pelayanan
kesehatan adalah sebuah subsistem pelayanan kesehatan yang tujuan utamanya adalah
pelayanan prefentif (pencegahan) dan promotif (peningkatan kesehatan) dengan sasaran
masyarakat.
Sistem ini akan memberikan kualitas pelayanan kesehatan yang efektif dengan melihat
nilai-nilai yang ada di masyarakat di harapkan perawat dapat memberikan pelayanan dengan
kualitas yang bagus.
Dalam mempelajari system, maka terlebih dahulu harus memahami teori tentang
system akan memudahkan dalam memecahkan persoalan yang ada da;lam system. Sistem
tersebut terdiri dari subsistem yang membentuk sebuah system yang antara yang satu dengan
yang lainnya harus saling mempengaruhi.
Dalam teori system disebutkan bahwa system itu terbentuk dari subsistem yang saling
berhubungan dan saling mempengaruhi. Bagian tersebut terdiri dari input, proses, output,
dampak, umpan balik dan lingkungan yang semuanya saling berhubungan dan saling
mempengaruhi.

1.2 Rumusan Masalah

1. Bagaimana teori dari sistem pelayanan kesehatan?
2. Bagaimana tingkat pelayanan kesehatan dari sistem pelayanan kesehatan?
3. Apa saja lembaga pelayanan kesehatan?
4. Bagaimana lingkup sistem pelayanan kesehatan?
5. Apakah faktor yang mempengaruhi pelayanan kesehatan?

1
1.3 Tujuan
1. Mengetahui sistem-sistem dari pelayanan kesehatan
2. Mengetahui tingkatan pelayanan kesehatan dari sistem pelayanan kesehatan
3. Mengetahui beberapa lembaga yang terkait dengan pelayanan kesehatan
4. Mengetahui ruang lingkup dari sistem pelayanan kesehatan
5. Mengetahui faktor yang mempengaruhi pelayanan kesehatan

2
 BAB II
PEMBAHASAN

2.1 Definisi Sistem Pelayanan Kesehatan

Defini dari sistem pelayanan kesehatan adalah sebuah konsep dimana konsep ini
memberikan layanan kesehatan kepada masyarakat. Definisi pelayanan kesehatan menurut
Prof. Dr. Soekitjo Notoatmojo pelayanan kesehatan adalah sebuah subsistem pelayanan
kesehatan yang tujuan utamanya adalah pelayanan prefentif (pencegahan) dan promotif
(peningkatan kesehatan) dengan sasaran masyarakat. Dan menurut Level dan Loomba
pelayanan kesehatan adalah upaya yang diselenggarakan sendiri atau secara bersama-sama
dalam waktu organisasi dalam memelihara dan menigkatkan kesehatan, mencegah dan
menyembuhkan penyakit serta memulihkan kesehatan.

2.2 Teori Sistem Pelayanan kesehatan

Teori sistem pelayanan kesehatan meliputi:
1. Input
Merupakan subsistem yang akan memberikan segala masukan untuk berfungsinya sebuah
sistem, seperti system pelayanan kesehatan, maka masukan dapat berupa potensi masyarakat,
tenaga kesehatan, sarana kesehatan dan lain-lain.
2. Proses
Suatu kegiatan yang berfungsi untuk mengubah sebuah masukan untuk menjadikan sebuah
hasil yang diharapkan dari system tersebut, sebahaimana contoh dalam system pelayanan
kesehatan, maka yang dimaksud proses adalah berbagai kegiatan dalam pelayanan kasehatan.
3. Output
Hasil berupa layanan kesehatan yang berkualitas, efektif dan efisien serta dapat di jangkau
oleh seluruh lapisan masyarakat sehingga pasien sembuh dan sehat optimal.
4. Dampak
Merupakan akibat yang dihasilkan sebuah hasil bari system, yang terjadi relative lama
waktunya. Setelah hasil dicapai, sebagaimana dalam system pelayanan kesehatan , maka
dampaknya akan menjadikan masyarakat sehat dan mengurangi angka kesakitan dan
kematian karena pelayanan terjangkau oleh masyarakat.

3
5. Umpan Balik
Merupakan suatu hasil yang sekaligus menjadikan masukan dan ini terjadi dari sebuah system
yang saling berhubungan dan saling mempengaruhi. Umpan balik dalam system pelayanan
kesehatan dapat berupa kualitas tenaga kesehatanyang juga dapat menjadikan input yang
selalu meningkat.
6. Lingkungan
Lingkungan disini adalah semus keadaan diluar system tetati dapat mempengaruhi pelayanan
kesehatan sebagaimana dalam system pelayanan kesehatan, lingkungan yang dimaksud dapat
berupa lingkungan strategis, atau situasi kondisi social yang ada di masyarakat seperti
institusi di luar pelayanan masyarakat.

2.3 Tingkatan Pelayanan Kesehatan

Tingkat pelayanan kesehatan dalam sistem pelayanan kesehatan adalah :
1) Health promotion ( promosi kesehatan )
Tingkat pelayanan kesehatan ini merupakan tingkat pertama dalam memberikan pelayanan
melalui peningkatan kesehatan dan bertujuan untuk meningkatkan status kesehatan agar
masyarakat tidak terjadi gangguan kesehatan.
2) Spesific protection ( perlindungan khusus )
Dilakukan untuk melindungi masyarakat dari bahaya yg akan menyebabkan penurunan status
kesehatan. Contohnya pemberian imunisasi.
3) Early diagnosis and prompt treatment (diagnosis dini dan pengobatan segera)
Dilaksanakan dalam mencegah meluasnya penyakit yang lebih lanjut serta dampak dari
tibulnya penyakit sehingga tidak terjadi penyebaran.
4) Disability Limitation (Pembatasan Cacat)
Dilakukan untuk mencegah agar pasien atau masyarakat tidak mengalami dampak kecacatan
akibat penyakit yang ditimbulkan
5) Rehabilitation
Dilaksanakan setelah pasien didiagnosis sembuh. Tahap ini dijumpai pada fase pemulihan
terhadap kecacatan sebagaimana program latihan ini diberikan pada pasien.

4
2.4 Lembaga Pelayanan Kesehatan
Lembaga Pelayanan Kesehatan merupakan tempat pemberian pelayanan kesehatan pada
masyarakat dalam rangka meningkatkan status kesehatan. Tempat pelayanan kesehatan
sangat bervariasi berdasarkan tujuan pelayanan kesehatan dapat berupa rawat jalan, institusi
kesehatan, comunity based agency dan hospice.
1. Rawat Jalan
Lembaga ini bertujuan untuk memberikan pelayanan kesehatan pada tingkat pelaksanaan
diagnosis dan pengobatan pada penyakit yang akut atau mendadak dan kronis yang
memungkinkan tidak terjadi rawat inap.
2. Institusi
Lembaga ini merupakan pelayanan kesehatan yang fasilitasnya cukup dalam memberikan
berbagai tingkat kesehatan seperti rumah sakit, pusat rehabilitasi, dan lain lain.
3. Community Based Agency
Bagian dari lembaga pelayanan kesehatan yang dilakukan pada klien sebagaimana
pelaksanaan perawatan keluarga seperti praktek rawat keluarga dan lain lain.
4. Hospice
Lembaga ini bertujuan untuk memberikan pelayanan kesehatan yang di fokuskan pada klien
yang sakit terminal agar lebih tenang dan biasanya digunakan dalam home care.

2.5 Lingkup Sistem Pelayanan Kesehatan

1. Primary Health Care (Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama)
Pelayanan Kesehatan ini dibutuhkan atau dilaksanakan pada masyarakat yang memiliki
masalah kesehatan yang ringan.
2. Secondary Health Care (Pelayanan Kesehatan Tingkat Kedua)
Diperlukan bagi masyarakat yang membutuhkan perawatan di rumah sakit atau rawat inap
dan dilaksanakan di pelayanan kesehatan utama.

3. tertiary Health Service (Pelayanan Kesehatan Tingkat Ketiga)

Pelayanan kesehatan merupakan tingkat pelayanan yang tertinggi. Biasanya pelayanan ini
membutuhkan tenaga-tenaga yang ahli

5
2.6 Pelayan Perawatan Dalam Pelayanan Kesehatan
Pelayanan keperawatan merupakan bagian dari pelayanan kesehatan semuanya dapat
dilaksanakan oleh tenaga keperawatan dalam menigkatkan derajat kesehatan. contoh
pelayanan kesehatan dalam tingkat dasar yang dilakukan di lingkup puskesmas dengan
pendekatan asuhan keperawatan keluarga diantaranya mengenal masalah kesehatan secara
dini, mengambil keputusan, menanggulangi keadaan secara darurat bila terjadi kecelakaan,
memberikan pelayanan keperawatan dasar.
2.7 Faktor yang Mempengaruhi Pelayanan Kesehatan
1. Ilmu Pengetahuan dan Teknologi Baru
Perkembangan Iptek akan diikuti dengan pelayanan kesehatan, seperti dalam pelayanan
kesehatan untuk mengatasi masalah penyakit-penyakit yang sulit. Dapat menggunakan alat
seperti laser, terapi perubahan gen, dan lain lain.
2. Pergeseran Nilai Masyarakat
Masyarakat yang sudah maju dalam pengetahuan yang tinggi maka akan memiliki kesadaran
yang lebih dalam pemanfaatan kesehatan sebaliknya masyarakay yang memiliki pengetahuan
yang murang akan memiliki kesadaran yang rendah terhadap layanan kesehatan sehingga
kondisi demikian akan sangat mempengaruhi sistem pelayanan kesehatan.
3. Aspek Legal Dan Etik
Tingginya kesadaran masyarakat terhadap penggunaan pelayanan kesehatan, maka diimbangi
pula tingginya tuntutan hukum dan etik sehingga pelayanan kesehatan dituntut untuk
profesional dengan memperhatikan nilai- nilai hukum dan etika yang ada di masyarakat.

4. Ekonomi
Pelaksanaan pelayanan kesehatan akan dipengaruhi oleh tingkat ekonomi masyarakat.
Semakin tinggi ekonomi seseorang, pelayanan kesehatan akan lebih di perhatikan begitu juga
sebaliknya maka sangat sulit menjangkau pelayanan kesehatan mengingat biaya dalam jasa
pelayanan kesehatan membutuhkan biaya yang cukup mahal.

5. Politik
Kebijakan pemerintah akan sangat berpengaruh dalam sisitem pemberian pelayanan
kesehatan. Kebijakan-kebijakan yang ada dapat memberikan pola dalam sistem pelayanan.

2.8 VISI
Visi dan Misi ini akan diwujudkan melalui 6 Rencana Strategi Tahun 2010 – 2014, yaitu:

6
1. Meningkatkan pemberdayaan masyarakat, swasta dan masyarakat madani dalam
pembangunan kesehatan melalui kerjasama nasional dan global
2. Meningkatkan pelayanan kes
3. ehatan yang merata, bermutu dan berkeadilan, serta berbasis bukti,: dengan
pengutamaan pada upaya promotif dan preventif
4. MEningkatkan pembiayaan pembangunan kesehatan, terutama untuk mewujudkan
jaminan social kesehatan nasional
5. Meningkatkan pengembangan dan pendayagunaan SDM kesehatan yang merata dan
bermutu
6. Meningkatkan ketersediaan, pemerataan, dan keterjangkauan obat dan alat kesehatan
serta menjamin keamanan, khasiat, kemanfaatan, dan mutu sediaan farmasi, alat
kesehatan dan makanan
7. Meningkatkan manajemen kesehatan yang akuntabel, transparan, berdayaguna dan
berhasilguna untuk memantapkan desentralisasi kesehatan yang bertanggung jawab.

7
 BAB III
PENUTUP

3.1 Kesimpulan
Dari makalah diatas dapat disimpulkan bahwa teori sistem pelayanan kesehatan
adalah sebuah konsep dimana konsep ini memberikan layanan kesehatan kepada
masyarakat.Sistem pelayanan kesehatan juga memiliki beberapa teori seperti input, proses,
output, dampak, umpan balik dan lingkungan.Selain itu sistem pelayanan kesehatan memiliki
beberapa tingkatan seperti promosi kesehatan, perlindungan khusus, diagnosa dini dan
pengobatan segera, pembatasan cacat, dan rehabilitas. Dalam sistem pelayanan kesehatan
terdapat beberapa lembaga yang terkait seperti rawat jalan, institusi, hospice, community
based agency dalam rangka meningkatkan status kesehatan. Sistem pelayanan kesehatan
terbagi atas beberapa lingkup yang berbeda yaitu pelayanan kesehatan tingkat
pertama,pelayanan kesehatan tingkat kedua, dan pelayanan kesehatan tingkat ketiga,
subsistem pelayanan kesehatan tersebut memiliki tujuan masing-masing dengan tidak
meninggalkan tujuan umum dari pelayanan kesehatan. Adapula pelayanan keperawatan
merupakan bagian dari pelayanan kesehatan yang meliputi pelayanan dasar dan pelayanan
rujukan, tetapi tidak segalanya tercapai sasaran akan tetapi membutuhkan suatu proses untuk
mengetahui masalah yang ditimbulkannya pelaksanaan pelayanan kuga akan lebih
berkembang atau sebaliknya akan terhambat karena dipengaruhi oleh beberapa faktor seperti
ilmu pengetahuan dan teknologi baru, pergeseran nilai masyarakat, aspek legal dan etik,
ekonomi dan politik.

3.2 Saran

Dalam sistem pelayanan kesehatan perlu terus di tingkatkannya mutu serta kualitas
dari pelayanan kesehatan agar sistem pelayanan ini dapat berjalan dengan efektif, itu semua
dapat dilakukan dengan melihat nilai-nilai yang ada di masyarakat, dan di harapkan perawat
dapat memberikan pelayanan dengan kualitas yang bagus dan baik

8
 DAFTAR PUSTAKA

Alimul Hidayat, A. Aziz. 2008. Pengantar Kosep Dasar Keperawatan. Jakarta: Salemba
Medika

9
 MAKALAH
TEORI SISTEM PELAYANAN KESEHATAN

DISUSUN OLEH :

NAMA : CILIA
NIM :

PEMERINTAH KABUPATEN MUNA

AKADEMI KEPERAWATAN
RAHA
2014

10
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur selalu kita panjatkan kehadiran Allah SWT, Tuhan semesta sekalian alam
yang senantiasa memberikan rahmat dan hidayahnya kepada seluruh makhluk di muka bumi
ini. Untuk itu hanya karena kekuasaan dan kehendaknya pulalah akhirnya penulis dapat
mewujudkan buah pikirannya dalam bentuk tulisan yang sederhana ini.
Tema makalah kali ini yang diambil adalah mengenai TEORI SISTEM PELAYANAN
KESEHATAN Tulisan ini juga dapat mengamati perkembangan bangsa Indonesia terkait
dengan kebudayaan di era globalisasi, sehingga tulisan ini dapat dipakai sebagai bahan
referensi untuk materi yang sama dengan mata kuliah yang bersangkutan.
Selanjutnya penulis menyadari bahwa rasanya sulit untuk dapat mewujudkan tulisan ini
kehadapan para pembaca tanpa bantuan orang lain, untuk itu izinkanlah penulis
menyampaikan ucapan terima kasih kepada dosen mata kuliah KDK dan tentunya juga
ucapan terima kasih kepada orang tua yang telah memberikan dukungan serta doanya. Selain
itu ucapan terima kasih kepada teman-teman yang memberikan dukungan dan informasi-
informasi mengenai tema tulisan yang saya ambil kali ini.
Untuk itu kepada semua orang yang telah penulis sebutkan diatas saya ucapkan terima kasih,
teriring doa semoga Allah Yang Maha Kaya yang akan membalas segala budi baik tersebut.
Akhir kata, bahwa sebagai manusia biasa tentunya penulis tidak luput dari segala kelemahan
dan kekurangan. Harapan terakhir dari penulis, semoga tulisan ini dapat memberikan arti
dalam memperkaya khasanah keilmuan para pembaca yang selalu haus dan lapar dengan ilmu
pengetahuan.

Raha, Desember 2014

Penulis

11
i
 DAFTAR ISI

Kata Pengantar .................................................................................................... i

Daftar Isi............................................................................................................. ii
BAB I. Pendahuluan..................................................................................... 1
A. Latar Belakang........................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah........................................................................................... 1
C. Tujuan Penulisan.............................................................................................. 2

BAB II Pembahasan ............................................................................................ 3

2.1 Definisi Sistem Pelayanan Kesehatan............................................................... 3
2.2 Teori Sistem Pelayanan kesehatan.................................................................... 3
2.3 Tingkatan Pelayanan Kesehatan....................................................................... 4
2.4 Lembaga Pelayanan Kesehatan.......................................................................... 5
2.5 Lingkup Sistem Pelayanan Kesehatan............................................................. 5
2.6 Pelayan Perawatan Dalam Pelayanan Kesehatan............................................ 6
2.7 Faktor yang Mempengaruhi Pelayanan Kesehatan............................................. 6
2.8 VISI............................................................................................................. 6\

BAB III Penutup..................................................................................................... 8

A. Kesimpulan ....................................................................................................... 8
B. Saran.................................................................................................................. 8
Daftar Pustaka......................................................................................................... 9

ii12
13